UNIVERSIDAD NUEVA
SAN SALVADOR
CIPROFLOXACINA
CLAUDIA JANETTE CARMONA
CIPROFLOXACINA
•En 1962, se introdujo la primera quinolona y fue identificada como ácido
nalidíxico. Fue descubierto por casualidad por Leshea y colaboradores.
•Descubierto al azar, en plena síntesis de cloroquina, el ácido nalidíxico desplegó
actividad en contra de algunos aerobios gramnegativos, por lo que comenzó a
utilizarse en el tratamiento de infecciones urinarias, las modificaciones
estructurales de esta molécula han dado como resultado cuatro generaciones de
quinolonas, cada generación ha mejorado el espectro de acción y las
características farmacocinéticas iniciales, dando origen a las primeras
fluoroquinolonas.
EJEMPLOS DE QUINOLONAS
POR GENERACIÓN
FAMILIA
Estructura química: ciprofloxacino (ácido-1-ciclopropil-6-fluor-
1 ,4-dihidro-4-oxo-7[1-piperazinil] 3-quinolein carboxflico) es
una fluoroquinolona con estructura de 4-quinolona de origen
sintético.
Éstas poseen un átomo de flúor unido al anillo de quinolona en
la posición C-6, mejorando la actividad contra bacterias
gramnegativas y grampositivas
CIPROFLOXACINA
La ciprofloxacina es un agente antibacteriano, derivado sintético
de amplio espectro, y pertenece a una clase de antibiótico
llamada fluoroquinolonas.
Principio activo es Ciprofloxacino.
La Ciprofloxacino antibiótico
de amplio espectro que actúa
contra muchas bacterias
gramnegativos, y algunas
bacterias grampositivas
Enterobacterias: Escherichia
ESPECTRO DE ACCIÓN
coli,Klebsiella pneumoniae,Proteus
mirabilis, Salmonella, Shigella,
Yersinia. Pseudomonas aeruginosa.
Haemophilus,Staphylococcus
aureus,N gonorrhoeae; activo contra
cocos y bacilos grampositivos,
Chlamydia, Mycoplasma y
Mycobacterium.
VIA DE ADMINISTRACIÓN
VIA ORAL VIA VI
VIA VIA OTICA
OFTALMICA
MECANISMO DE ACCIÓN
•Tienen efecto bactericida (causan muerte de la bacteria) mediante la
inhibición de síntesis de ADN bacteriano. Penetran la pared celular a través de
porinas, inhibiendo directamente la replicación bacteriana al interactuar con
dos enzimas; ADN girasa y topoisomerasa IV, las cuales son necesarias para
realizar el superenrollamiento del ADN, la replicación, la transcripción, la
reparación y la recombinación del ADN bacteriano.
Propiedades
farmacocinéticas
ABSORCION: Ciprofloxacino
se absorbe rápida y METABOLISMO:
ampliamente, y las Se metaboliza principalmente en
concentraciones séricas hígado, por el citocromo p450
máximas se alcanzan en una
a dos horas.
DISTRIBUCIÓN: Amplia distribucion en tejidos corporales. ELIMINACIÓN:
Se encuentra en su forma activa en saliva, secreciones nasales Ciprofloxacino se excreta ampliamente y
y diverssas partes del cuerpo. sin modificar por vía renal (secreción
tubular) y, en menor grado, por vía fecal
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Infecciones Infecciones Infecciones Infecciones
genitourinarias gastrointestinales osteoarticulares respiratorias
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Infecciones Infecciones cutáneas
Antrax o carbunco. otorrinolaringológicas y de tejidos blandos
INDICACIONES TERAPÉUTICAS
Infecciones
Infecciones Infecciones de las
Pélvicas e
sistémicas graves vías biliares
infecciones intraabdominales
CONTRAINDICACIONES
Las quinolonas en pediatría están contra indicadas antes de los
14 años, debido a su efecto sobre el cartílago en crecimiento
sobre el cual producen cierre precoz.
Si es alérgico al principio activo.
No tome Ciprofloxacino si esta embaraza y durante el periodo
de lactancia
Miastenia Gravis
USO EN ODONTOLOGÍA
La ciprofloxacina; no es el medicamento de primera elección en odontología,
sin embargo; ha sido propuesta como una alternativa en la terapia
complementaria del tratamiento periodontal, en caso de no poder utilizar
betalactámicos.
Usada en infecciones resistentes a otros medicamentos; ya que mantiene las
propiedades farmacológicas de la administración sistémica:
* Efectividad excelente contra los bacilos g-,
* Tiene efecto post antibiótico,
* Baja frecuencia de resistencia contra microbios,
* Una alta penetrabilidad tisular,
* Alta solubilidad en agua que le permite llegar a todos los sitios de la cavidad
periodontal.
La ciprofloxacina, puede combinarse con el metronidazol o la clindamicina.
REACCIONES ADVERSAS
Frecuentes: náusea, vómito, dolor abdominal, Poco frecuentes: fotosensibilidad. Evitar
cefalea, vértigo, insomnio, irritabilidad, temblor, exposición prolongada a la luz solar y lacer.
ataxia.
Raras: Neuropatía periférica (daño nervioso),
Problemas cardíacos (prolongación de intervalos QT),
Colitis pseudomembranosa,
Rabdomiolisis (daño en el tejido muscular),
Tendinopatia y rotura tendinosa.
Hipoglucemia
Reacciones de hipersensibilidad,
Síndrome de Stevens-Johnson.
INTERACCIONES FARMACOLOGICAS
FARMACO
INTERACCION
Antiácidos
La administración de antiácidos en las 4 horas previas a la toma de
ciprofloxacino disminuye significativamente su absorción.
Antiinflamatorios no
esteroideos
Ácido mefenámico, indometacina, naproxeno e ibuprofeno. Se ha reportado
potencialización de la toxicidad del CIPROFLOXACINO, con neurotoxicidad y
convulsiones.
Anticoagulantes
Warfarina: elevación de riesgo de sangrado.
Ciclosporina
Aumenta riesgo de nefrotoxicidad.
La ciprofloxacina inhibe el metabolismo de estas por el citocromo P450
Cafeína y Teofilina
FORMA FARMACÉUTICA
Y
FORMULACIÓN
Cada tableta contiene:
Ciprofloxacino........................................................ 250 y 500 mg
Cada 100 ml de solución inyectable contienen:
Ciprofloxacino.................................................................. 200 mg
CIPROXIL L.S 500 MG X I
TABLETA C/12 HORAS
BIBLIOGRAFÍA
[Link]
Katzung-farmacología-básica –y -clínica
[Link] URL:
[Link]
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