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9 3 Rellenar Formulario 4 :
Agencia Tributaria IMPUESTO SOBRE TRANSMISIONES PATRIMONIALES
Y ACTOS JURÍDICOS DOCUMENTADOS
ACTOS JURÍDICOS DOCUMENTADOS
Modelo
Delegación de (1):
PAGO EN METÁLICO DEL IMPUESTO QUE GRAVA LOS

MINISTERIO
DE HACIENDA
Administración de: Código Administración: DOCUMENTOS NEGOCIADOS POR
ENTIDADES COLABORADORAS 610
DECLARACIÓN DE LA ENTIDAD COLABORADORA

Espacio reservado para la etiqueta identificativa (si no dispone de dicha etiqueta, consigne sus datos
en este apartado y adjunte fotocopia del documento acreditativo del N.I.F.) 613158812279 1
öóE1@=?â<Kåvõ
DECLARANTE (2)

Año Mes
DEVENGO (3)

N.I.F. Nombre o razón social

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

Las cifras globales para cada tipo de documento de las partidas 01, 02 y 03 se desarrollan, por provincias y por tramos de base imponible,
en los anexos que se acompañan.

01 02 03
AUTOLIQUIDACIÓN (4)

N.º TOTAL BASE IMPONIBLE CUOTA MENSUAL

A RECIBOS

B PAGARÉS

C CHEQUES

D OTROS

04
TOTAL CUOTAS
PRESENTADOR

Fdo. D/D.ª. _________________________________________________________

Cargo o empleo: _____________________________________________________

________________________ , _____ de _______________________ de 20 _ _____

Ingreso efectuado a favor del Tesoro Público, cuenta restringida de la Delegación de la A.E.A.T., para la Recaudación de los Tributos
INGRESO (5)

Forma de pago: En efectivo E.C. Adeudo en cuenta

Código cuenta cliente (CCC)

Entidad Sucursal DC Núm. de cuenta
Importe ...............

Los contribuyentes, en sus relaciones con las Administraciones tributarias, gozan de los derechos generales definidos en el artículo 3 de la Ley 1/1998,
de 26 de febrero, de Derechos y Garantías del Contribuyente, así como de los derechos particulares definidos en el resto de su articulado.
Ejemplar para la Administración
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 Agencia Tributaria IMPUESTO SOBRE TRANSMISIONES PATRIMONIALES
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ACTOS JURÍDICOS DOCUMENTADOS
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Delegación de (1):
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MINISTERIO
DE HACIENDA
Administración de: Código Administración: DOCUMENTOS NEGOCIADOS POR
ENTIDADES COLABORADORAS 610
DECLARACIÓN DE LA ENTIDAD COLABORADORA

Espacio reservado para la etiqueta identificativa (si no dispone de dicha etiqueta, consigne sus datos
en este apartado y adjunte fotocopia del documento acreditativo del N.I.F.) 613158812279 1
öóE1@=?â<Kåvõ
DECLARANTE (2)

Año Mes
DEVENGO (3)

N.I.F. Nombre o razón social

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

Las cifras globales para cada tipo de documento de las partidas 01, 02 y 03 se desarrollan, por provincias y por tramos de base imponible,
en los anexos que se acompañan.

01 02 03
AUTOLIQUIDACIÓN (4)

N.º TOTAL BASE IMPONIBLE CUOTA MENSUAL

A RECIBOS

B PAGARÉS

C CHEQUES

D OTROS

04
TOTAL CUOTAS
PRESENTADOR

Fdo. D/D.ª. _________________________________________________________

Cargo o empleo: _____________________________________________________

________________________ , _____ de _______________________ de 20 _ _____

Ingreso efectuado a favor del Tesoro Público, cuenta restringida de la Delegación de la A.E.A.T., para la Recaudación de los Tributos
INGRESO (5)

Forma de pago: En efectivo E.C. Adeudo en cuenta

Código cuenta cliente (CCC)

Entidad Sucursal DC Núm. de cuenta
Importe ...............

Los contribuyentes, en sus relaciones con las Administraciones tributarias, gozan de los derechos generales definidos en el artículo 3 de la Ley 1/1998,
de 26 de febrero, de Derechos y Garantías del Contribuyente, así como de los derechos particulares definidos en el resto de su articulado.
Ejemplar para el interesado

Ver. 3.0/2008
 Agencia Tributaria IMPUESTO SOBRE TRANSMISIONES PATRIMONIALES
Y ACTOS JURÍDICOS DOCUMENTADOS
ACTOS JURÍDICOS DOCUMENTADOS
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Delegación de (1):
PAGO EN METÁLICO DEL IMPUESTO QUE GRAVA LOS

MINISTERIO
DE HACIENDA
Administración de: Código Administración: DOCUMENTOS NEGOCIADOS POR
ENTIDADES COLABORADORAS 610
DECLARACIÓN DE LA ENTIDAD COLABORADORA

Espacio reservado para la etiqueta identificativa (si no dispone de dicha etiqueta, consigne sus datos
en este apartado y adjunte fotocopia del documento acreditativo del N.I.F.) 613158812279 1
öóE1@=?â<Kåvõ
DECLARANTE (2)

Año Mes
DEVENGO (3)

N.I.F. Nombre o razón social

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

Las cifras globales para cada tipo de documento de las partidas 01, 02 y 03 se desarrollan, por provincias y por tramos de base imponible,
en los anexos que se acompañan.

01 02 03
AUTOLIQUIDACIÓN (4)

N.º TOTAL BASE IMPONIBLE CUOTA MENSUAL

A RECIBOS

B PAGARÉS

C CHEQUES

D OTROS

04
TOTAL CUOTAS
PRESENTADOR

Fdo. D/D.ª. _________________________________________________________

Cargo o empleo: _____________________________________________________

________________________ , _____ de _______________________ de 20 _ _____

Ingreso efectuado a favor del Tesoro Público, cuenta restringida de la Delegación de la A.E.A.T., para la Recaudación de los Tributos
INGRESO (5)

Forma de pago: En efectivo E.C. Adeudo en cuenta

Código cuenta cliente (CCC)

Entidad Sucursal DC Núm. de cuenta
Importe ...............

Los contribuyentes, en sus relaciones con las Administraciones tributarias, gozan de los derechos generales definidos en el artículo 3 de la Ley 1/1998,
de 26 de febrero, de Derechos y Garantías del Contribuyente, así como de los derechos particulares definidos en el resto de su articulado.
Ejemplar para la Entidad Colaboradora

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ANEXO 610 A
613158812279 1
610 RECIBOS öóE1@=?â<Kåvõ
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N.I.F. Nombre o razón social

DECLARANTE

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

RELACIÓN DE RECIBOS POR PROVINCIAS RELACIÓN DE RECIBOS POR TRAMOS DE BASE IMPONIBLE

CLAVE CLAVE CLAVE CLAVE Base imponible comprendida CLAVE CLAVE

PROV. 01 02 03 (en euros) 04 05

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

TOTAL POR PÁGINA

CLAVE CLAVE CLAVE

01 02 03

9 3 Rellenar Formulario 4 :
Ejemplar para la Administración

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ANEXO 610 A
613158812279 1
610 RECIBOS öóE1@=?â<Kåvõ
DEVENGO AÑO MES

N.I.F. Nombre o razón social

DECLARANTE

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

RELACIÓN DE RECIBOS POR PROVINCIAS RELACIÓN DE RECIBOS POR TRAMOS DE BASE IMPONIBLE

CLAVE CLAVE CLAVE CLAVE Base imponible comprendida CLAVE CLAVE

PROV. 01 02 03 (en euros) 04 05

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

TOTAL POR PÁGINA

CLAVE CLAVE CLAVE

01 02 03

Ejemplar para el interesado

Ver. 3.0/2008
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ANEXO 610 B 613158812279 1
610 PAGARÉS öóE1@=?â<Kåvõ
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DEVENGO AÑO MES

N.I.F. Nombre o razón social

DECLARANTE

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

RELACIÓN DE RECIBOS POR PROVINCIAS RELACIÓN DE RECIBOS POR TRAMOS DE BASE IMPONIBLE

CLAVE CLAVE CLAVE CLAVE Base imponible comprendida CLAVE CLAVE

PROV. 01 02 03 (en euros) 04 05

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

TOTAL POR PÁGINA

CLAVE CLAVE CLAVE

01 02 03

9 3 Rellenar Formulario 4 :
Ejemplar para la Administración

Ver. 3.0/2008
 Modelo
ANEXO 610 B
613158812279 1
610 PAGARÉS öóE1@=?â<Kåvõ
DEVENGO AÑO MES

N.I.F. Nombre o razón social

DECLARANTE

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

RELACIÓN DE RECIBOS POR PROVINCIAS RELACIÓN DE RECIBOS POR TRAMOS DE BASE IMPONIBLE

CLAVE CLAVE CLAVE CLAVE Base imponible comprendida CLAVE CLAVE

PROV. 01 02 03 (en euros) 04 05

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

TOTAL POR PÁGINA

CLAVE CLAVE CLAVE

01 02 03

Ejemplar para el interesado

Ver. 3.0/2008
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ANEXO 610 C
613158812279 1
610 CHEQUES öóE1@=?â<Kåvõ
9 3 Rellenar Formulario 4 :
DEVENGO AÑO MES

N.I.F. Nombre o razón social

DECLARANTE

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

RELACIÓN DE RECIBOS POR PROVINCIAS RELACIÓN DE RECIBOS POR TRAMOS DE BASE IMPONIBLE

CLAVE CLAVE CLAVE CLAVE Base imponible comprendida CLAVE CLAVE

PROV. 01 02 03 (en euros) 04 05

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

TOTAL POR PÁGINA

CLAVE CLAVE CLAVE

01 02 03

9 3 Rellenar Formulario 4 : Ejemplar para la Administración

Ver. 3.0/2008
 Modelo
ANEXO 610 C
613158812279 1
610 CHEQUES öóE1@=?â<Kåvõ
DEVENGO AÑO MES

N.I.F. Nombre o razón social

DECLARANTE

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

RELACIÓN DE RECIBOS POR PROVINCIAS RELACIÓN DE RECIBOS POR TRAMOS DE BASE IMPONIBLE

CLAVE CLAVE CLAVE CLAVE Base imponible comprendida CLAVE CLAVE

PROV. 01 02 03 (en euros) 04 05

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

TOTAL POR PÁGINA

CLAVE CLAVE CLAVE

01 02 03

Ejemplar para el interesado

Ver. 3.0/2008
 Modelo
ANEXO 610 D
613158812279 1
610 OTROS DOCUMENTOS öóE1@=?â<Kåvõ
9 3 Rellenar Formulario 4 :
DEVENGO AÑO MES

N.I.F. Nombre o razón social

DECLARANTE

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

RELACIÓN DE RECIBOS POR PROVINCIAS RELACIÓN DE RECIBOS POR TRAMOS DE BASE IMPONIBLE

CLAVE CLAVE CLAVE CLAVE Base imponible comprendida CLAVE CLAVE

PROV. 01 02 03 (en euros) 04 05

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

TOTAL POR PÁGINA

CLAVE CLAVE CLAVE

01 02 03

9 3 Rellenar Formulario 4 : Ejemplar para la Administración

Ver. 3.0/2008
 Modelo
ANEXO 610 D
613158812279 1
610 OTROS DOCUMENTOS öóE1@=?â<Kåvõ
DEVENGO AÑO MES

N.I.F. Nombre o razón social

DECLARANTE

Calle/Plaza/Avda. N.º Esc. Piso Prta.

Municipio Provincia Código Postal Teléfono

RELACIÓN DE RECIBOS POR PROVINCIAS RELACIÓN DE RECIBOS POR TRAMOS DE BASE IMPONIBLE

CLAVE CLAVE CLAVE CLAVE Base imponible comprendida CLAVE CLAVE

PROV. 01 02 03 (en euros) 04 05

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

Entre 0 y 6.010,12
Entre 6.010,13 y 96.161,94
Más de 96.161,94

TOTAL POR PÁGINA

CLAVE CLAVE CLAVE

01 02 03

Ejemplar para el interesado

Ver. 3.0/2008