Fecha
ANÁLISIS DE SEGURIDAD DEL TRABAJO
(AST) / /
AREA/SECCIÓN:
REALIZADO POR:
DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO A REALIZAR:
RECURSOS, COORDINACIÓN y PERMISOS
(SI es NO, corregir el estado del ítem antes de iniciar la tarea. Marque N/A cuando No Aplica a la tarea)
ESTADO ESTADO
N° ITEM N° ITEM
SI NO N/A SI NO N/A
1 Cuenta con el personal necesario y 4 Realizó coordinaciones necesarias con
entrenado para realizar la tarea todo el personal asociado a la tarea.
2 Cuenta con los Equipos, herramientas 5 Coordinó bloqueo del equipo y/olíneas
necesarias,y en condiciones. (Eléctricas, Hidráulicas, etc.)
3 Dispone de los materiales, repuestos, 6
Solicitó el permiso para la tarea.
e insumos necesarios
SECUENCIA DEL TRABAJO
ITEM ETAPAS DEL TRABAJO RIESGOS ASOCIADO MEDIDAS DE CONTROL DE RIESGOS
¿Cómo ejecutaré el trabajo? ¿Qué puede ocurrir? ¿Cómo prevenir?
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IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS ASOCIADOS
¿Qué me puede ocurrir?
Aprisionamiento en un recinto o abertura cerrada. Ej: derrumbes, Contacto con Temperaturas Extremas. Ej: calor o frío, en ambiente y/o
bodegas, contenedores, etc. maquinarias, etc.
Atrapamiento de o parte de todo el cuerpo porobjetos en Exposición a. Ej: Radiación Ultravioleta, ruidos, gases, polvos, humos (trabajo
movimiento. Ej: engranajes, correas, etc. en soldaduras, esmeril), etc.
Caída al mismo nivel. Ej: caminar en áreas con agua, hielo o piso Golpeado con objeto manejado por el [Link]: martillo, alicate,
irregular. desatornillador, pala, etc.
Caída a distinto nivel. Ej: caídas desdeandamios o plataformas u Golpeado contra un objeto o estructura, máquina, equipos, objetos
otros en altura. sobresalientes, etc.
Contacto con energía eléctrica. Ej: comando,tableros generales, de Golpeado por objetos en movimiento. Ej: camión grúa, caídas de materiales,
distribución, control, etc. partes móviles de equipos, etc.
Por Inmersión (asfixia). Ej: ingreso al agua, recintoscerrados, sustancias
Contacto con fluidos a presión. Ej: agua , aire,gases, vapor, etc.
tóxicas, etc.
Contacto con sustancias Tóxicas. Ej: Cloro, Flúor, Ácido Sulfúrico, Sobreesfuerzo. Ej: levantar carga sin ayuda o equipos de levante, posturas
Aguas Servidas Domésticas, etc. físicas inadecuadas, etc.
Contacto con Temperaturas Extremas. Ej: calor o frío, en ambiente Otros Ej: Incendios, Explosión, Derrames,
y/o maquinarias, etc. Choques vehiculares, etc.
EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL REQUERIDOS
EPP
para Manos
Respiratoria
Mascara de
Cinturón de
de Trabajo
Protección
Protección
Protección
Protección
Protectora
Seguridad
Seguridad
Seguridad
Casco de
Auditiva
Arnés/
Ocular
Soldar
Calzado
Ropa
de
REQUIERE
DETALLE
REQUISITOS ADICIONALES
OBSERVACIONES
EMITIDO POR REVISADO POR APROBADO POR
Firma Firma Firma
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TOMA DE CONOCIMIENTO AST
PERSONAS QUE PARTICIPAN EN EL ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (AST)
LUGAR/SECCIÓN/ÁREA FECHA
TEMA TRATADO:
Nº NOMBRES APELLIDOS RUN FIRMA
RESPONSABLE DEL
FIRMA
ÁREA/SECCIÓN
INSTRUCCIÓN
FIRMA
IMPARTIDA POR
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