El hospital es una institución en la que se realizan diversas funciones encaminadas a resolver los problemas
de salud del individuo, familia y comunidad. También se concibe al hospital como el entorno donde se brinda
cuidado integral a las personas que sufren una dolencia.
Objetivo.|Otorgar el más alto nivel de atención a la salud a
quien requiera de sus servicios mediante la integración de re-
cursos y un equipo interdisciplinario que participe en la preven-
ción, curación, rehabilitación, docencia e investigación.l
.Hospital de primer nivel. Se encargan sobre todo de prevenir enfermedades, contar con campañas de
divulgación en favor de la salua y tratar enfermedades no graves. La me-dicinageneral es su principal
enfoque) Estas instituciones rara vez cuentan con equipo más complejo al requerido para atenciones
generales. Tampoco suelen contar con fármacos o especialistas más enfocados. Si las personas pre-
Hospital de tercer nivel. Son de los niveles más altos que existen. Albergan las especialidades médicas más
comple-jas; a ellos se transfieren pacientes que por la gravedad de su enfermedad o accidente necesitan ser
atendidos por médicos especialistas, y que necesitan aparatos específicos para sus intervenciones.
Rehabilitación. Todos los hospitales, con independencia de su tamaño, localización o especialización, deben
efectuar labores de rehabilitación con base en sus recursos, para ayudar a restablecer la salud física, mental y
social de la persona, a fin de reintegrarlo en un mínimo de tiempo posible como elemento
útil a sí mismo y a la comunidad a la que pertenece.
Docencia. El hospital se ha considerado desde tiempos inmemorables como centro de enseñanza formal o
informal para su personal, estudiantes, pacientes y público en general.
Investigación. De acuerdo con las posibilidades de la institución puede ser médica, técnica o administrativa.
INGRESO DEL PACIENTE AL HOSPITAL
El ingreso del paciente se realiza durante la etapa de inicio u orientación de la relación de ayuda a unidades
médicas generales o especializadas, y obedece a la presencia de problemas graves de salud; puede ser
planeado o de urgencia.
Objetivo. Proporcionar al paciente un ambiente de comodidad y seguridad durante su estancia en una
institución de salud, ofreciéndole atención de calidad, así como calidez, con base en sus necesidades o en
problemas, con el apoyo de tecnologías avanzadas.
Equipo y material. Somatometría para toma de signos vitales; de aseo; ropa del paciente de acuerdo con las
normas de la ins-titución; fármacos de urgencia; bolsas de plástico, y expediente clínico.
UNIDAD CLÍNICA
En el momento que un paciente ingresa al hospital se debe pensar de inmediato que ocupará una
determinada sección o área en donde permanecerá por un tiempo para la recuperación de su salud; por eso
se considera de suma importancia que la unidad clínica esté en óptimas condiciones, para que el individuo,
que va a permanecer en ella, no se sienta como un extraño y colabore en el tratamiento médico o quirúrgico
Habitaciones: pueden ser individuales, dobles o triples; sin embargo, muchos hospitales cuentan con
habitaciones grandes que pueden albergar más de cinco camas.
Factores ambientales:
23' 25 C
1. Los factores relacionados con las condiciones atmosféricas
que influyen en la salud son:
• Temperatura: entre 23 y 25 °C suele ser la más propicia para la mayoría de las personas.
Humedad o cantidad de agua en el aire: cuando una cantidad de aire dada a una temperatura determinada
contiene todo el vapor de agua que puede captar, se dice que la humedad es de 100% Una humedad de 40 a
60% se considera tolerable por la mayoría de las personas.
Movimiento del aire: el aire caliente pesa menos que el aire frío; abrir las ventanas y puertas de un cuarto
proporciona suficiente movimiento de aire para renovarlo
dentro de la habitación.
Cama clínica
Uno de los segmentos del mobiliario de la unidad que ocupa un lugar importante es la cama clínica por la
comodidad y bienestar que ofrece al paciente durante su estancia en el hospital de acuerdo con sus
condiciones de uso y funcionamiento; por tanto, la limpieza de la cama, así como la manera de cubrirla
(tenderla)
debe ser especial. Las cuatro formas básicas para presentar la
cama en la unidad del paciente son:
Cama cerrada: cuando se tiene desocupada hasta antes
del ingreso del paciente.
Cama abierta: cuando se prepara al paciente que está en condiciones de deambular. Se distingue de la cama
cerrada por los cambios en la ropa que lo cubre.
Cama posoperatoria o de recuperación: cuando se prepara para recibir a un paciente de cirugía.
La asepsia es la ausencia de microorganismos patógenos que producen enfermedad. Los tipos de asepsia
son médica y quirúrgica.
La asepsia médica incluye métodos utilizados para reducir y evitar la propagación de microorganismos, como
lavado de ma-nos, empleo de guantes limpios y limpieza habitual del entorno.
La asepsia quirúrgica incluye métodos para destruir toda clase de vida microbiana incluyendo sus esporas,
como lavado de manos quirúrgico, uso de guantes estériles.
SANITIZACIÓN
Es un proceso aplicado a la limpieza a través del cual el número de contaminantes o microorganismos que se
encuentran en una superficie orgánica o inorgánica se reduce a un nivel de seguridad aceptable.
infección se define como el estado o trastorno en el cual el cuerpo o una parte del mismo es invadido por un
agente pa-tógeno, que bajo condiciones favorables se multiplica y produce efectos lesivos. La contaminación
es la introducción de microorganismos o material infeccioso en un objeto por lo general estéril, o la
introducción de una sustancia que perjudica o lesiona (Venes, 2007). Por lo tanto, la desinfección es el
proceso mecánico, físico o químico a través del cual se destruye la mayor parte de los patógenos — excepto
esporas— en todos los ambientes o materias donde éstos puedan ser nocivos. La descontaminación es el
proceso de tornar una persona, objeto, zona o área libre de una sustancia contaminante, como bacte-rias, gas
venenoso o una esencia radioactiva.
Un desinfectante es un preparado químico que se aplica a un objeto inanimado, como los compuestos
fenólicos o de yodo; suelen resultar cáusticos y tóxicos para los tejidos. El antiséptico es un preparado
químico que se aplica a la piel o teji-dos. Estas dos sustancias contienen a menudo componentes químicos
idénticos, pero el desinfectante es una solución más concentrada (cuadro 9-9). Ambos poseen efectos
bactericidas
esterilización consiste en la destrucción o eliminación de cualquier tipo de vida microbiana de los objetos
inanimados,
La central de esterilización o central de equipos y esterilización
(CEyE), como todavía se conoce en algunos medios, contribuye al proceso general de asepsia y antisepsia
del material del hos-pital, proceso integrado por las funciones de limpieza o saniti-zación, desinfección o
descontaminación y esterilización.
Área de recepción de material sucio. Es la primera fase del procesamiento estéril, en la que se recibe el
material e instrumental quirúrgico, proveniente de los diferentes servicios en los que han sido utilizados, y que
requieren de nuevo su esterilización.
Área de lavado y secado de material. El lavado es el procedimiento para la remoción de suciedad por fricción
o cavi-tación aplicada sobre la superficie de material e instrumental.
El secado es parte fundamental del proceso de limpieza, consiste en la eliminación total de la humedad del
material e instrumental, antecediendo a la desinfección o esterilización.
Área de revisión, empaquetado del material o área lim-pia. Conjunto de acciones realizadas para verificar
limpieza, funcionalidad, alineación, tensión de las cremalleras, rigidez, grietas, desgaste y ausencia de piezas
en el instrumental médico y quirúrgico.
Rojo
Recepcion de instrumental, equipo o material Procedente de los alterentes servicios Para su impieza,
sanitización y descontaminacion
Almacenaje del material estéril en las unidades clínicas
Una vez fuera de la central, el material se almacena en un lugar limpio, seco y fácil de limpiar. Se recopila lo
necesario para cubrir
48 h y se coloca por orden de fecha de caducidad.
Autoclave
vapor 134 °C
Materia textil
o Instrumental quirúrgico de acero inoxidable (termorresistente)
Autoclave
vapor 121 °C
o Motores de aire comprimido y sus cables
o Instrumental con empuñadura de madera
MECÁNICA CORPORAL
La información relativa a mecánica corporal es uno de los métodos que se utilizan para la valoración del
estado de salud de la persona y como parte de las tecnologías de mantenimiento que la enfermera realiza
durante la movilización, y traslado o transferencia de la persona o paciente con fines diagnósticos y
terapéuticos.
Concepto de mecánica corporal. Estudia el equilibrio y movimiento de los cuerpos, y lo aplica a los seres
humanos; se conceptualiza como la disciplina que trata del funcionamiento correcto y armónico del aparato
musculoesquelético en coordinación con el sistema nervioso.
Objetivos:
Disminuir el gasto de energía muscular.,
• Mantener una actitud funcional y nerviosa,
Prevenir complicaciones musculoesqueléticas,
Alineación corporal y equilibrio
Los términos alineación corporal y postura son análogos y se refieren a la colocación de las articulaciones,
tendones, ligamentos y músculos cuando estamos de pie, sentados o acostados.
equilibrio es necesario para mantener una posición , estática y en movimiento Algunas enfermedades o
fármacos, la edad, el estado nutricional y otras causas afectan la capacidad de mantener el equilibrio. La
alteración del equilibrio es una gran amenaza para la movilidad y seguridad física, y contribuye al miedo a las
caídas y restricciones de la actividad que se impone el propio sujeto
La postura es la alineación corporal que se adopta de manera espontánea de forma correcta o incorrecta; la
posición es la alineación de segmentos orgánicos que se adecua de forma intencional con fines de
comodidad, diagnósticos o terapéuticos