CENTRO EDUCATIVO PRIVADO
BEATA ANA MARÍA JAVOUHEY
ADMISIÓN 2022
SOLICITUD DE ADMISIÓN 2023
FOTO FOTO FOTO
POSTULANTE PADRE DE MADRE DE
FAMILIA FAMILIA
1. DATOS DEL POSTULANTE
NIVEL Y GRADO AL QUE POSTULA: INICIAL ------------- AÑOS PRIMARIA ------------- GRADO SECUNDARIA 3ER- GRADO
La información consignada en la presente declaración jurada será considerada válida en aplicación del principio de presunción de la veracidad, previsto por el numeral 1.7 del artículo
POSTULANTE: ILAVE JUAPE LUIS ALONSO NICOLAS
IV del TP de la Ley Nº 27444, salvo que de su verificación el Colegio determine que es falsa o adulterada, generando el retiro del expediente del proceso de admisión, sin perjuicio de
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES
NACIÓ EL 14 DE FEBRERO DEL 2009 EN LIMA DNI Nº 72998548
EL PRÓXIMO 31 DE MARZO, TENDRÁ 14 AÑOS Y 01 MES. RELIGIÓN: CATOLICA BAUTIZADO (A): SI (x) NO
INSTITUCIÓN EDUCATIVA DE PROCEDENCIA: COLEGIO PARTICULAR NIÑO MARISCAL CHAPERITO LUGAR: CALLAO
CÓDIGO MODULAR DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA DE PROCEDENCIA: ________________________________________________________________
DOMICILIO [Link] MZ M LOTE 8, URB. LOS JAZMINES
AVENIDA, CALLE, JIRÓN NRO. URBANIZACIÓN
DISTRITO CALLAO
969955595
_______________________________________________________________________________________________________________
TELÉFONO DE CASA TELÉFONO DE EMERGENCIA (POR FAVOR, INDIQUE A QUE PERSONA PERTENECE):
2. DATOS DE LOS PADRES:
DATOS PADRE MADRE APODERADO(*)
Apellidos JORGE LUIS JOANNA CARMELA
Nombres ILAVE HUAYANAY JUAPE PINTO
Fecha de Nacimiento 16/03/1976| 19/08/1977
DNI 25813995 10625914
Lugar de Nacimiento LIMA LIMA
Colegio donde estudió HIPOLITO UNANUE ROSA DE SANTA MARIA
Grado de Instrucción SUPERIOR COMPLETA SUPERIOR INCOMPLETA
Profesión MILITAR
Ocupación COMANDANTE DEL EJERCITO TRABAJADORA INDEPENDIENTE
Centro de Trabajo EP
Ingreso Mensual 4730 2000
Teléfono (oficina/trabajo)
Número de celular 92225743 969955595
Correo electrónico jorge_ilaveh@[Link] Joanna_1305@[Link]
comunicar a las autoridades competentes de ser necesario.
(*) Si cuenta con apoderado, este deberá presentar el documento judicial: 1. Pronunciamiento oficial del Juzgado o Fiscalía
que lo identifique como tal. 2. Delegación por carta y/o Escritura Pública que lo identifique como tal.
3. ESCRIBA EL NOMBRE Y LA EDAD DE LOS HERMANOS DEL POSTULANTE, EMPEZANDO POR EL MENOR:
NOMBRES EDAD GRADO DE ESTUDIOS CENTRO DE ESTUDIOS
1. MARGARET ILAVE JUAPE 27 SUPERIOR COMPLETA USMP
2.
3.
4. FAMILIA O AMIGOS RELACIONADOS CON EL COLEGIO
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Firma de la Madre Firma del Padre Firma del-la Apoderado (a) Legal
Callao, _____ de ______________ del 202…