Farmacología de los antiinflamatorios
(AINES)
Metotrexato (MTX) Azatioprina Ibuprofeno Naproxeno Diclofenaco
Tipo de cicloxigenasa inhibida
Los AINE inhiben la síntesis de prostaglandinas (PG) por la ciclooxigenasa (COX), enzima de la cual se han identificado
recientemente dos isoformas (COX-1 y COX-2) con diferente función. Así, mientras la COX-1 promueve la producción de PG
protectoras en la mucosa gástrica, el riñón y las plaquetas, la COX-2 está involucrada en el proceso inflamatorio.
Pertenecientes de la familia farmacológica de antiinflamatorios no esteroideos (AINES)
Forma de presentación
La presentación del Azatioprina La presentación del La presentación del El Diclofenaco está
metotrexato es en comprimidos ibuprofeno recetado es naproxeno es en disponible en
tabletas para recubiertos 50 mg en tabletas para tomar tabletas, cápsulas, formulaciones
administrarse por vía Azatioprina (Sal por vía oral. cápsulas de gel y en resistentes a los ácidos
oral sódica) 50 mg suspensión (jarabe) gástricos, rápidos
inyectable polvo para tomar por vía oral. comprimidos
liofilizado efervescentes, formas
de liberación lenta y
controlada,
supositorios, y en
fórmulas inyectable.
Dosis de administración
7,5 mg a 20 mg una vez Dosis efectiva: 2-3 Tto. De dolor moderado y La dosis inicial Oral, intramuscular e
por semana. mg/kg/día, ajustada de fiebre: dosis diaria recomendada es de 825 intravenosa por infusión.
Dependiendo de la acuerdo a las recomendada: 1200-1600 mg de naproxeno La dosis oral va de 100
tolerabilidad del paciente necesidades clínicas y a mg en dosis múltiples. sódico, seguida de 275 a 200 mg diariamente.
se puede aumentar la tolerancia 400-600 mg/6-8 h según mg de naproxeno sódico Adultos: Sólo aplicar las
progresivamente la dosis hematológica. Esclerosis sea necesario, no cada 8 horas hasta que ampolletas durante dos
en 2,5 mg por semana múltiple: 2,5 mg/kg/día exceder de la dosis el ataque haya remitido. días, y en caso
hasta un máximo de 20 administrada en 1 a 3 máxima diaria de 2400 La dosis inicial necesario, se puede
mg a la semana. Niños ≥ tomas. mg en dosis múltiples. recomendada es de 550 proseguir con grageas
3 años y adolescentes: Utilizar la dosis eficaz
Las dosis recomendadas mg de naproxeno sódico de DICLOFENACO.
dosis inicial: 10-15 mg/ m más baja y durante el
en pacientes pediátricos tomado como una dosis
2 de metotrexato una vez menor tiempo posible Niños de 1 a 12 años:
son las mismas que para única, seguido de 275
por semana según las necesidades de 0,5-3 mg/kg/día,
pacientes adultos: mg de naproxeno sódico
administrados por vía cada paciente. repartidos en 2-4 dosis.
Prevención del rechazo cada 6-8 horas si es
oral. En casos refractarios Máximo de 150 mg/día.
en trasplantados: necesario.
al tratamiento, la dosis Niños que pesan 20-29 Niños >12 años: La
semanal se puede inducción pos trasplante: kg (6-9 años): 200 mg Niños >2 años: dosis inicial es de 50 mg
incrementar hasta 15-20 3-5 mg/kg/día; hasta 3 veces al día, sin Analgesia: 5-7 cada 8-12 horas; la
mg/ m 2 de superficie mantenimiento: 1-4 exceder una dosis diaria mg/kg/dosis cada 8 a 12 dosis de mantenimiento
corporal/semana. mg/kg/día. máxima de 600 mg. horas. 50 mg cada 12 horas.
Indicaciones
El metotrexato trata el Indicado en las formas El ibuprofeno se utiliza El naproxeno de venta Indicaciones
cáncer retardando el graves de enfermedades para reducir la fiebre y libre se usa para reducir terapéuticas. –
crecimiento de células inmunitarias tales como aliviar los dolores la fiebre y aliviar los Tratamiento de
cancerosas. El artritis reumatoidea, lupus menores por de cefalea, dolores leves por enfermedades
metotrexato trata la eritematoso sistémico, dolor muscular, artritis, cefaleas, dolores reumáticas crónicas
psoriasis retardando el dermatomiositis, periodos menstruales, musculares, artritis, inflamatorias tales como
crecimiento de células polimiositis, hepatitis resfriado común, dolor de periodos menstruales, artritis reumatoide,
cutáneas para interrumpir crónica activa autoinmune, muelas y dolor de resfriado común; dolor de espondilitis anquilosante,
la descamación. El pénfigo vulgar, poliarteritis espalda. muelas y dolor de artrosis. – Reumatismo
metotrexato puede tratar nodosa, anemia espalda. extraarticular. –
la artritis reumatoide al hemolítica autoinmune, Tratamiento sintomático
disminuir la actividad del púrpura trombocitopénica del ataque agudo de
sistema inmunitario. idiopática y pioderma gota.
gangrenoso.
Efectos adversos
Mareos. Con menos frecuencia, la Estreñimiento. Estreñimiento y gases. Diarrea.
Somnolencia. azatioprina puede causar
Diarrea. Sed excesiva. Estreñimiento.
daño al hígado, páncreas
Dolor de cabeza. o una reacción alérgica Gases o distensión Dolor de cabeza. Flatulencia o distensión
que puede incluir una abdominal, abdominal.
Inflamación y sensibilidad Mareos.
enfermedad similar a la
de las encías. Mareos. Dolor de cabeza.
gripe o una erupción. La Aturdimiento.
Disminución del apetito. azatioprina también Nerviosismo. Mareos.
puede reducir el número Somnolencia.
Enrojecimiento de los Zumbido en los oídos. Zumbido en los oídos.
de glóbulos blancos que Dificultad para conciliar el
ojos.
combaten las sueño o mantenerse
Pérdida del cabello. infecciones. dormido.
Bibliografías
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VADEMECUM A EN IQB. (s. f.). Vademécum iqb. [Link]
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