AINES REPRESENTANTES DEL GRUPO MECANISMO DE ACCIÓN CARACT.
USOS CLINICOS CONTRAINIDICACIONES Y RAMS
FARMACOCINETICAS
NO SELECTIVOS (COX1 Y COX2).
1. ANTINFLAMATORIO:
2. Artritis reumatoide, fiebre reumática y
DERIVADOS SALICILICOS
ABSORCIÓN rápida e artropatías (2-4g/día) [Link] GASTROINTESTINALES.
ASPIRINA (ácido acetilsalicílico)** Acetila de forma irreversible inalterada (estomago e intestino 3. ANALGÉSICO [Link]: salicilismo -dosis muy alta- (cefalea,
DIFLUNISAL ambas COX, pero tiene un superior). 4. Dolor leve-moderado. No en cólico o visión borrosa, vértigo, ↓ audición.
SULFASALACINA efecto muy relevante en la METABOLISMO: hepático visceral intenso. ↑ Ventilación (alcalosis respiratoria y
SALICILATO DE SODIO/METILO COX-1. ES DE TIPO principalmente→ acetato y 5. ANTIPIRÉTICO: cuidado con el acidosis metabólica).
IRREVERRSIBLE (8- salicilato dengue [Link].
11DÍAS PARA PRODUCIR VIDA MEDIA: corta de 15min 6. ANTIAGREGANTE: profilaxis de 4.Síndrome de Reye.
NUEVAS PLAQUETAS). EXCRECIÓN: renal o de isquemia miocárdica (dosis bajas de 5.↓ filtración glomerular.
conjugados glucorónicos. 80-100mg/día). 6.↓ función cardiaca.
7. ↓incidencia y progreso del cáncer de Hipersensibilidad.
colon.
1. PARACETAMOL (pro-
fármaco)
2. Acetilación p- ABSORCION: rápida, casi [Link] toxica: N-acetil- p-
aminofenol + completa. 1. ANALGÉSICO. benzoquinonaimina (metabolito toxico). Se
P-AMINOFEN
DERIVADOS
ACETAMINOFENO PARACETAMOL conjugación de ácido METABOLISMO: conjugación a 2. ANTIPIRÉTICO. satura un amino acido produciendo este
(NO ES UN AINES). araquidónico. sulfato y glucuronato. metabolito, que es altamente toxico.
3. 4M404 metabolito activo VIDA MEDIA: 2 horas. Nota: NO ES ACTIVO EN AREAS [Link] renal (uso crónico del fármaco).
fenacetina. EXCRECION: renal inalterada o INFLAMATORIAS.
- Ligera actividad COX1- de conjugados glucorónicos.
COX2 (pg en cerebro,
alivia el dolor y
fiebre).
INDOLICOS INDOMETACINA 1. Interfiere en menor proporción a la
DERIVAD
ACETICO
FENILACETICOS DICLOFENAC** Eficacia comparada con los ácidos agregación plaquetaria.
PIRROLOACETICO KETORALAC, INHIBE LAS COXS propiónicos (ibuprofeno) ↑ Transaminasa hepáticas. (Diclofenaco).
O
SULINDAC Tratamiento agudo y crónico: artritis Valores normales al retirar el tto. El
NAFTILACTICO NABUMETONA reumatoide, artrosis y espondilitis. Aceclonato no altera estos valore.
ANALGESICO ↓Dolor menstrual,
cefalea vascular, postoperatorio de
ABSORCION: VO, alimentos ↓ cirugías, etc.
DERIVADOS PROPIONICOS
la velocidad de absorción. ANTIPIRETICO: antinflamatorios de
- Pasan el líquido sinovial. eficacia moderada de 2-3g/día
(+ UTILIZADOS)
IBUFROFENO**** Atraviesan la placenta. (máximo). 1.↓incidencia gastrointestinal.
NAXPROCENO INHIBE LAS COXS - Excretados por la leche ANTIFLAMATORIAS. Tratamiento [Link] neurológicas: sedación.
FENOPROFENO materna: suspensión de crónico en artrosis reumatoide. ↑sangrado.
KETOPROFENO lactancia durante la - Dosis bajas: analgésico o
administración. antitérmico.
KETOPROFENO: VO, tópica, - Dosis elevadas: antirreumático.
I.M (Dolor agudo). Además, en la GOTA (en el caso
específico del NAPROXENO).
MINORKA ANDRADE – MARIA CAMACARO
ABSORCIÓN: VO
(OXICAMS) Importante recirculación entero G.I (˂ acentuados en comparación a los
DERIVADO
PIROXICAM** hepática Tratamiento de artrosis y artritis. anteriores).
ENOLICO
TENOXICAM INHIBE LAS COXS VIDA MEDIA: 50h Neurológicas: sedación, mareo, y cefalea.
LORNOXICAN EXCRECIÓN: 5-10% sin Sangrado nasal, hipertensión y dermatitis.
metabolizar. Cuidado en pacientes con alteración renal.
DERIVADO
ANTRANILICO
ACIDO MEFENAMICO
ACIDO FLUFENAMICO INHIBE LAS COXS -------------- ------------------------------------- ---------------------------------
ACIDO MECLOFENAMICO
GLAFENINAS
ANTIPIRÉTICO PRINCIPALMENTE
PIRAZOLONICOS
(Fiebres elevadas. PRICIPALMENTE HEMATOLÓGICA***
ABSORCIÓN: Buena por V.O. REJANTE DE LA MUSCULATURA Agranulocitosis, anemia aplásica y leucopenia.
METAMIZOL O DIPIRONA** VIDA MEDIA: 2,5 a 4 h. LISA (fármaco para ejercer un efecto I.V RAPIDA: calor hipotensión, nauseas
FENILBUTAZONA INHIBE LAS COXS aumenta con la edad.(↓de la relajante a nivel abdominal). DOSIS ALTAS: potencia los depresores del
OXIFENBUTAZONA función hepática) ANALGESICO. (Dolores moderados SNC.
PRSENTACIÒN EN VÍA postoperatorios, no intensos, cólicos INTOXICACIÓN AGUDA: Convulsiones,
PARENTERAL. menstruales, jaquecas. insuficiencia hepática.
ANTIFLAMATORIO.
↓ Toxicidad gastrointestinal, renal y problemas
OXICAMS
MELOXICAMS (la profesora aún lo ANTIFLAMATORIO. hemorrágicos de AINES CLÁSICOS.
considera inespecífico con prevalencia INHIBIDOR DE LA COX2 ˃ ABSORCION: lenta. VO y IM ANALGESICO DE DOLORES 1. Desplaza el equilibrio hemostático hacia la
a la COX2)*** COX1 VIDA MEDIA: prolongada SEVEROS: Artrosis reumatoide y TROMBOGÉNESIS.
Artrosis. Alteración de la función renal, pacientes con
retención salina.
SELECTIVOS COX2.
ANTIPIRÉTICO. 1. PRINCIPALMENTE HEPÁTICO.
SULFANI NIMESULIDE** INHIBIDOR SELECTIVO DE ABSORCION: VO. ANALGESICO. 2. G.I.
LIDA COX2 VIDA MEDIA: LARGA ANTIFLAMATORIO. REACCIONES ALÉRGICAS.
INDOACE ETODOLAC ----------------------------- -------------------------- ------------------------- --------------------------------------
TICOS
CELECOXIB** INHIBIDOR 1. INCREMENTA FENÓMENOS
SELECTIVO DE COX2 TROBOEMBOLICOS Y
CARDIOVASCULARES.
PROPIEDADES ANTIFLAMATORIO (tratamiento del 2. Modifica la función renal
FARMACOLÓGICAS: ABSORCIÒN: VO dolor agudo: cirugía ortopédica, COX2constitutiva:
1. CELECOXIB** AGREGACION (100-200mg/día). dismenorrea primaria, extracción ↑ Retención de líquido e hiperpotasemia.
2. ETORILOCOXIB PLAQUETARIA. No posee dental). ↑PA (compromiso renal).
3. ROFECOXIB efecto anti-agregante Tto de ARTROSIS. ↑insuficiencia hepática.
COXIBS 4. ETORICOXIB** plaquetario, ni uricosúrico. Toxicidad renal- ROFECOXIB. SALIO DEL
5. VALDECOXIB ˂ Efecto G.I, no totalmente MECADO POR E.A
6. PARECOXIB inocuos.
7. LUMIRACOXIB ETORICOXIB** INHIBIDOR
SELECTIVO DE COX2
ABSORCIÓN: VO ANTIFLAMATORIO (tratamiento del 1. INCREMENTA FENÓMENOS
PROPIEDADES EXCRECIÓN: principalmente dolor agudo). 120mg/día. TROBOEMBOLICOS Y
FARMACOLÓGICAS renal. Tto de ARTROSIS. 60-90mg/día- CARDIOVASCULARES.
˂ Efecto G.I, no totalmente dolores crónicos.
inocuos
MINORKA ANDRADE – MARIA CAMACARO