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Antipsicóticos: Clasificación y Efectos

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ANTIPSCITICOS-

PSICOSIS.
La psicosis es un complejo sintomático que incluye alucinaciones, delirios, trastornos del
pensamiento y comportamiento desorganizado. Se puede clasificar como primaria, cuando es
sintomática de un trastorno psiquiátrico, o secundaria, si es causada por una condición médica
específica.
Característica.
La psicosis se caracteriza por una alteración significativa en el pensamiento, las percepciones y
el comportamiento, y puede presentarse en trastornos del espectro de la esquizofrenia,
trastornos del estado de ánimo y enfermedades médicas
Síntomas
 Delio
o juicio falso, conviccional (Ni con pruebas cambian)
o soy hijos de dios y e nacido de una virgen
 Alucinación:
o Percepción sin estimulo (escucho una vos que me dice matate)

Síntomas positivos. Responden a los antipsicóticos


 Delirios
 Alucinaciones
 Lenguaje desorganizado
 Conducta desorganizado/Catatónica
Síntomas negativos. - casi no responde
 Abulia
 Aplanamiento
 Anhedonia
 Aislamiento social
 Alogia
Trastornos psicóticos
 Esquizofrenia
 Trastorno delusional
 Trastorno psicótico breve
 T. esquizoafectivo
Vías dopaminérgicas. - vía mesolímbico
FARMACOS ANTIPSICÓTICOS. - NEUROLEPTICOS
Fisiopatología
 Síntomas negativos – vía mesocortical
 Síntomas positivos + vía mesolímbica
Receptores dopaminérgicos
 Receptores acoplados a proteína G
o Presinápticos
o Postsinápticos
 Subtipos: D1, D2. D3, D4, D5
o D1,D5: Proteína g activadora del mpc cíclico
o D2, D3, D4: Proteína g inhibitoria (función más con esto)
 Receptores presinápticos: retroalimentación negativa
 Receptores postsinápticos: Efecto activador o inhibidor
Función: bloquear dopamina
LAI: poner en cuadro
 Haloperidol: a largo plazo tiene efectos adversos
 Risperidona

PRIMERA GENERACIÓN-TIPICOS
Familia: Fenotiazinicos
Corto plazo
Mecanismo de acción: bloquean casi exclusivamente los receptores D2 de dopamina
Mas produce parkinsonismo
Baja potencia

mecanismo de liberación/ usos Interacciones


Medicament dosis efectos
presentación acción acción terapéuticos farmacológicas
os adversos
prolongada fundamentales
Clorpromazi - Esquizofre -Antagonista de -duración de - Sedación: Uno -Potenciación
na Comprimidos: nia: Dosis los receptores acción esquizofrenia de los efectos de efectos
Generalmente inicial de de dopamina prolongada. y otros secundarios depresores del
en dosis de 25 25-100 mg D2 SNC. Se metaboliza trastornos más comunes SNC con:
mg, 50 mg y al día, que - Reduce la principalment psicóticos. debido a su Alcohol
100 mg. puede actividad e en el hígado. - manejo de acción sobre Barbitúricos
- Solución incrementar dopaminérgica Su vida media náuseas y los receptores Opiáceos
oral: Para se excesiva es de vómitos H1. Anestésicos
aquellos que progresiva asociada con aproximadam severos, hipo Hipotensión Ansiolíticos
tienen mente los síntomas ente 16-30 intratable y ortostática: Antihipertensi
dificultad para hasta psicóticos horas. como Resulta del vos (puede
tragar. alcanzar - receptores sedante bloqueo de los potenciar el
-Inyecciones dosis de adrenérgicos, preoperatori receptores α1 efecto
intramuscular mantenimie histamínicos y o adrenérgicos, hipotensor)
es (IM): Para nto entre serotoninérgico -Manía en especialmente Anticolinérgico
el tratamiento 200-800 mg s (afinidad). el trastorno en ancianos. s (aumenta
de episodios al día, bipolar: Efectos efectos
agudos, divididos en Puede extrapiramida anticolinérgico
particularment 2-4 tomas emplearse les: Como otros s)
e en pacientes diarias. durante antipsicóticos Litio (puede
agitados o Náuseas/ episodios típicos, la aumentar el
psicóticos. vómitos: agudos de clorpromazina riesgo de
Dosis entre manía. puede causar neurotoxicidad
10-25 mg parkinsonismo, )
por vía oral discinesia Levodopa
o IM, hasta tardía y acatisia (puede reducir
cada 4-6 debido al sus efectos)
horas bloqueo
según sea dopaminérgico.
necesario. Síndrome
Sedación neuroléptico
preoperat maligno: Una
oria: Dosis complicación
única de rara pero
25-50 mg potencialmente
IM. mortal
caracterizada
por fiebre alta,
rigidez
muscular,
inestabilidad
autonómica y
alteración del
estado mental.
Efectos
anticolinérgic
os: Boca seca,
visión borrosa,
retención
urinaria y
estreñimiento,
especialmente
en pacientes
mayores.
Aumento de
peso: Puede
deberse a su
acción sobre
los receptores
histaminérgicos
y
serotoninérgico
s.
Fotosensibilid
ad: Los
pacientes
pueden
desarrollar
reacciones
cutáneas al
exponerse al
sol.
Alta potencia (se unen a más receptores d2)
Haloperidol Tabletas: 0.5, 1, 2, 5, 10, 20 Antagonista Vida media: Esquizofrenia Neurológicos: Potenciación
Agitación mg potente de 12-36 horas aguda y  SEP severos con:
psicomotora Solución oral: 2mg/mL receptores D2 Decanoato IM: crónica (>40%  Depresores
Inyectable: 5mg/mL (Ki = 0.7 nM) 3-4 semanas Psicosis pacientes) del SNC
Decanoato IM: 50, 100 Bloqueo Tiempo hasta aguda y  Distonía (alcohol,
mg/mL moderado de efecto: delirium aguda benzodiace
Dosis inicial: 0.5-2 mg/12h receptores α1- -Oral: 2-7 días Control de (10%) pinas)
Dosis mantenimiento: adrenérgicos -IM: 15-30 agitación  Acatisia (20-  Anticolinér
 Psicosis leve: 0.5-5 Afinidad minutos psicomotriz 30%) gicos
mg/día mínima por Nivel estable: severa  Parkinsonis  Antihiperte
 Psicosis moderada: 5- receptores H1 y 4-5 días Síndrome de mo nsivos
10 mg/día M1 Unión a Tourette  Síndrome Antagonismo
 Psicosis severa: 10-20 Ocupación D2 proteínas: Trastornos neuroléptico con:
mg/día >80% a dosis 92% de tics maligno  Levodopa
Dosis máxima: 100 mg/día terapéuticas Corea de (0.02-3%)  Agonistas
Ajuste en ancianos: iniciar Huntington  Discinesia dopaminér
con 0.5 mg/12h Náusea y tardía gicos
vómito (riesgo Riesgo
refractarios acumulativo aumentado de
) arritmias:
Endocrinos:  Medicamen
 Hiperprolact tos que
inemia prolongan
marcada QT
 Amenorrea,  Antiarrítmic
galactorrea os clase IA
 Disfunción y III
sexual Metabolismo:
Cardiovascular  Sustrato de
es: CYP2D6 y
 Prolongació CYP3A4
n QT  Inhibidores
 Arritmias aumentan
Otros: niveles
 Sequedad  Inductores
bucal disminuyen
 Estreñimient efecto
o
 Sedación
leve
 Aumento de
peso
mínimo
Características de baja potencia:
 Antiestaminicos
 Acción anticolinérgica: bloquear a la acetilcolina en los receptores muscarínicos del SNC Y
SNP
 Boca seca
 Hambre
 Sueño

SEGUNDA GENERACIÓN- ATIPICOS


Largo plazo se usa
Mecanismo de acción: Afinidad por los receptores
 Anti D-2: anti dopaminérgica
 Anti-5HT2:: Anti serotoninérgica- disminuirían las cantidades de serotonina y
disminuye las alucinaciones
 Agonismo selectivo
PINA
 No son ideales para tratamiento inicial
o Solo en esquizofrenia refractaria, agitación psicomotora
 Riesgo metabólico. -
 Aumenta de peso- aumenta el colesterol LDL, aumenta los triglicéridos
 Síndrome metabólico

usos
presentación mecanismo liberación/ Interacciones
Medicame terapéutico efectos
dosis de acción acción farmacológicas
nto s adversos
prolongada fundamentales
Clozapina Dosis General: -antagonista Esquizofre Agranulocitos Inhibidores del
 Dosis inicial: de varios nia is: CYP1A2: La clozapina
12.5 mg una o receptores, refractaria: Sedación: es metabolizada
dos veces al incluidos los Clozapina se Común debido principalmente por el
día. Se ajusta receptores utiliza a la acción citocromo P450 1A2.
gradualmente dopaminérgi cuando los sobre los Inhibidores de esta
debido al riesgo cos D4, pacientes no receptores enzima, como la
de efectos serotoninérgi responden a histamínicos y fluvoxamina y la
adversos cos 5-HT2A, otros muscarínicos ciprofloxacina, pueden
graves, como la adrenérgicos antipsicótico Aumento de aumentar
hipotensión y la α1, s peso y riesgo significativamente los
sedación. muscarínicos Prevención metabólico niveles de clozapina en
 Dosis de y de Convulsiones sangre, incrementando
mantenimient histamínicos conductas Hipotensión el riesgo de efectos
o: H1 suicidas en ortostática adversos.
Generalmente -Poca afinidad esquizofre Sialorrea Inductores del
entre 300 mg y de los nia: Es uno CYP1A2: El tabaco y
600 mg por día, receptores de los pocos algunos
administrados dopaminérgi antipsicótico anticonvulsivos, como
en dosis cos D2, lo que s aprobados la carbamazepina,
divididas. reduce los para reducir disminuyen los niveles
 Dosis máxima: efectos el riesgo de de clozapina al inducir
Hasta 900 extrapiramidal suicidio en su metabolismo.
mg/día en es. pacientes Otros antipsicóticos:
algunos casos -Receptores con No se recomienda el
de esquizofrenia D4 y 5-HT2A esquizofreni uso concomitante con
resistente. contribuye a a. otros antipsicóticos
su eficacia en Trastornos debido al riesgo de
la psicóticos: efectos adversos
esquizofrenia En casos aditivos, como
resistente seleccionado sedación y efectos
s de extrapiramidales.
trastornos Fármacos depresores
psicóticos del SNC: La clozapina
refractarios, puede potenciar los
puede ser efectos de otros
útil. depresores del sistema
nervioso central, como
el alcohol, las
benzodiacepinas y los
opioides, lo que
incrementa el riesgo de
sedación profunda o
depresión respiratoria.
Olanzapina Presentación Receptores Mantenimiento Esquizofre Aumento de Inhibidores del
Caso  Comprimidos: dopaminérgi de acción nia: peso: Uno de CYP1A2: Fármacos
refractarios 5 mg, 10 mg, 15 cos (D2): Su prolongado Trastorno los efectos como la fluvoxamina
Se usa en la
esquizofrenia mg, 20 mg. principal bipolar: secundarios pueden aumentar los
 Comprimidos efecto Depresión más comunes y niveles plasmáticos de
de antipsicótico mayor relevantes, olanzapina al inhibir su
desintegració proviene del resistente debido a la metabolismo, lo que
n rápida: 5 mg, bloqueo de al interacción con puede llevar a un
10 mg, 15 mg, estos tratamient los receptores aumento del riesgo de
20 mg. receptores en o: H1 y 5-HT2C, efectos adversos.
 Inyección el sistema Agitación que aumenta el Inductores del
intramuscular: mesolímbico, asociada a apetito. CYP1A2: El
10 mg (para el lo que ayuda a esquizofre Sedación: tabaquismo,
manejo agudo controlar los nia o Especialmente rifampicina y
de la agitación síntomas manía: en dosis altas, carbamazepina inducen
en esquizofrenia positivos de la debido al el CYP1A2, lo que
o manía). esquizofrenia antagonismo disminuye las
 Formulación (alucinaciones, de los concentraciones
de liberación delirios). receptores H1. plasmáticas de
prolongada Receptores Síndrome olanzapina, reduciendo
(olanzapina de metabólico: su eficacia.
pamoato): serotonina Puede causar Depresores del SNC:
Inyección (5-HT2A y 5- resistencia a la Alcohol,
intramuscular HT2C): El insulina, benzodiacepinas y
para uso antagonismo aumento del otros sedantes
mensual. sobre estos colesterol y potencian el efecto
2. Dosis receptores triglicéridos, y depresor de la
 Esquizofrenia: mejora los riesgo de olanzapina sobre el
Dosis inicial de síntomas diabetes sistema nervioso
5 a 10 mg al negativos y mellitus. central.
día, con ajustes reduce los Efectos Antihipertensivos:
según respuesta efectos anticolinérgic Potencia el efecto
clínica, llegando extrapiramidal os: Boca seca, hipotensor de los
hasta 20 mg al es típicos de visión borrosa, medicamentos que
día. los estreñimiento. disminuyen la presión
 Trastorno antipsicóticos Hipotensión arterial, lo que puede
bipolar: Dosis de primera ortostática: llevar a hipotensión
inicial de 10-15 generación. Provocada por severa.
mg al día, con Receptores el bloqueo de Anticolinérgicos:
ajustes en muscarínicos los receptores Puede aumentar los
función de la : Olanzapina α1 efectos secundarios
respuesta también actúa adrenérgicos. anticolinérgicos, como
terapéutica. sobre los Efectos la sequedad bucal,
 Episodios receptores extrapiramida visión borrosa y
maníacos colinérgicos, lo les: Aunque estreñimiento.
agudos: que contribuye menos
Inyección a sus efectos comunes que
intramuscular secundarios con
(IM) de 10 mg, anticolinérgico antipsicóticos
repetida si es s, como boca típicos, en
necesario (dosis seca y dosis altas
máxima 30 mg estreñimiento. pueden
en 24 horas). Receptores aparecer
 Liberación histamínicos acatisia,
prolongada (H1): Su distonía o
(IM mensual): antagonismo parkinsonismo.
Dosis de 150- produce Síndrome
300 mg al mes, sedación y neuroléptico
según la aumento de maligno: Un
indicación. peso. efecto adverso
Receptores raro pero grave
adrenérgicos caracterizado
(α1): Su por fiebre alta,
bloqueo puede rigidez
provocar muscular, y
hipotensión alteraciones
ortostática. autonómicas
Quetiapina Presentación: -antagonista Esquizofre Sedación: Uno Depresores del SNC:
Mas seguro  Comprimidos de de los nia: de los efectos El uso concomitante
liberación receptores de Indicada más comunes con otros depresores
inmediata en dopamina D2 y para tratar debido al del sistema nervioso
dosis de 25 mg, de los tanto los antagonismo central (como
50 mg, 100 mg, receptores de síntomas de los benzodiacepinas,
200 mg, 300 serotonina 5- positivos receptores H1. alcohol u opioides)
mg, y 400 mg. HT2, lo que como Aumento de puede potenciar la
 Comprimidos de reduce la negativos de peso: Este sedación y la depresión
liberación actividad la efecto está respiratoria.
prolongada dopaminérgica esquizofreni asociado con Inhibidores de
(Quetiapina XR) y a. su acción sobre CYP3A4:
en dosis de 50 serotoninérgic Trastorno los receptores Medicamentos como el
mg, 150 mg, a en el sistema bipolar: Útil H1 y 5-HT2C. ketoconazol o la
200 mg, 300 nervioso tanto en los Hipotensión eritromicina, que
mg, y 400 mg. central. episodios ortostática: inhiben esta enzima,
Dosis General: -Tiene una maníacos Por su efecto pueden aumentar las
 Para fuerte acción como bloqueador concentraciones
esquizofrenia: sobre los depresivos, sobre los plasmáticas de
Iniciar con 25 receptores así como en receptores α1 quetiapina,
mg dos veces al histamínicos la profilaxis adrenérgicos. incrementando el
día, y aumentar (H1) y de las Efectos riesgo de toxicidad.
gradualmente adrenérgicos recaídas. anticolinérgic Inductores de
hasta 300-800 (α1), lo que Depresión os: Incluyen CYP3A4: Fármacos
mg diarios, contribuye a mayor: En sequedad de como la carbamazepina
dependiendo de sus efectos combinación boca, visión y la rifampicina
la respuesta sedantes y de con borrosa, y disminuyen las
clínica. hipotensión antidepresiv estreñimiento, concentraciones de
 En trastorno ortostática. os, se utiliza aunque estos quetiapina, reduciendo
bipolar: Dosis -Actúa sobre para tratar son más leves su eficacia terapéutica.
inicial de 50 mg los episodios en Antihipertensivos: Su
al día, receptores depresivos comparación combinación con
incrementando muscarínicos resistentes con otros medicamentos
a 400-600 mg , lo que le al antipsicóticos. antihipertensivos
por día en otorga tratamiento. Efectos puede aumentar el
varios días. propiedades Trastornos extrapiramida riesgo de hipotensión,
 Para la anticolinérgica de les: Aunque debido a su acción
depresión s, aunque en ansiedad: menos sobre los receptores
mayor: Se menor grado En algunos frecuentes que α1.
suele que otros casos, se con los
administrar antipsicóticos. prescribe antipsicóticos
entre 150-300 fuera de típicos, puede
mg al día, en indicación causar
una toma oficial (off- parkinsonismo,
nocturna. label) para el acatisia, y
manejo de la discinesia
ansiedad tardía.
severa. Dislipidemia y
aumento de
glucosa:
Puede alterar
los niveles de
colesterol y
glucosa en
sangre, lo que
contribuye al
riesgo de
síndrome
metabólico.

DONA
 Se usa como tratamiento inicial

Medicame usos
presentación mecanismo Interacciones
nto liberación/acción terapéuti
dosis de acción efectos adversos farmacológicas
prolongada cos
fundamentales
Risperido Tabletas: 0.25, Antagonista 5- Parámetros Esquizofre Neurológicos: A. Sistema Nervioso
na 0.5, 1, 2, 3, 4 HT2A/D2 farmacocinéticos: nia aguda  SEP dosis- Central:
mg balanceado  Biodisponibil y crónica dependientes  Depresores:
Solución oral: Alta afinidad idad: 70% Trastorno (>20%) o Alcohol:
1mg/mL por:  Vida media: bipolar  Acatisia (10%) ↑sedación y
Consta  Receptor 20-24h (episodios  Sedación deterioro
inyectable: 25, es D2 (Ki  Unión maniacos) moderada psicomotor
37.5, 50 mg = 3.77 proteínas: Irritabilida  Mareos o Benzodiacepi
Dosis inicial: nM) 90% d en  Insomnio nas: ↑riesgo
1-2 mg/día  Receptor Consta autismo  Ansiedad caídas y
Dosis es 5- (formulación Trastornos  SNM (raro) sedación
mantenimient HT2A (Ki depot): de Endocrinos: o Opioides:
o: 4-6 mg/día = 0.15  Inicio: 3 conducta  Hiperprolactinemi ↑depresión
Dosis nM) semanas en a significativa respiratoria
máxima: 16  Receptor  Mantenimie demencia  Amenorrea/ o Antihistamínic
mg/día es α1 y nto: 25- Agresivida galactorrea os: ↑sedación
Ajuste en α2 50mg/2 d en  Disfunción sexual o Barbitúricos:
ancianos: adrenérg semanas distintos  Aumento de peso ↑efectos
iniciar con 0.5 icos  Duración: 2- trastornos Cardiovasculares: depresores
mg/12h  Receptor 4 semanas TOC  Taquicardia B. Sistema
es H1 resistente  Hipotensión Cardiovascular:
histamín (adyuvant ortostática  Antihipertensivos:
icos e)  QT prolongado o β-
Ratio Trastorno (leve) bloqueantes:
5-HT2A/D2 de Metabólicos: ↑hipotensión
favorable Tourette  Aumento o IECA: ↑riesgo
Mínima glucemia hipotensión
afinidad por  Dislipidemia o Diuréticos:
receptores  Aumento apetito ↑hipotensión
muscarínicos ortostática
o Nitratos:
↑riesgo
síncope
 QT-prolongadores:
o Antiarrítmicos
clase IA/III
o Antibióticos
macrólidos
o Antifúngicos
azólicos
o Antihistamínic
os
o Metadona
C. Sistema
Endocrino:
 Prolactina:
o Metocloprami
da:
↑hiperprolacti
nemia
o Domperidona:
↑efectos
endocrinos
o Estrógenos:
↑sensibilidad
mamaria
Ziprasido Formas Bloqueo de Vida media: 6-7 Principales: Fármacos que
na farmacéuticas: los horas Esquizofre  Prolongación prolongan el
Seguro  Cápsulas: receptores Biodisponibilidad: nia QT intervalo QT: La
20, 40, 60, dopaminérgic 60% (con aguda/cró significativa ziprasidona no debe
80 mg os D2: Ayuda alimentos) nica  SEP leves utilizarse en
 IM: 20 a reducir los Volumen de Manía  Acatisia combinación con otros
mg/mL síntomas distribución: 1.5 bipolar  Mínimo medicamentos que
Dosificación: positivos de la L/kg Episodios aumento peso prolonguen el intervalo
 Inicial: 20 esquizofrenia Unión a proteínas: mixtos  Activación/ QT (como ciertos
mg/12h (alucinaciones, >99% Agitación insomnio antiarrítmicos,
con delirios). Tiempos de aguda (IM) macrólidos o
alimentos Antagonismo Acción fluoroquinolonas)
 Mantenimi de los 1. Oral: debido al riesgo de
ento: 40-80 receptores  Inicio: 1-3 horas torsades de pointes.
mg/12h de serotonina  Pico: 6-8 horas Depresores del SNC:
 Máximo: 5-HT2A:  Duración: 12-24 Su combinación con
160 mg/día Mejora los horas otros medicamentos
 IM agudo: síntomas 2. Intramuscular: que deprimen el
10-20 negativos y  Inicio: 15-30 sistema nervioso
mg/4-6h afectivos, lo minutos central, como el alcohol
que diferencia  Pico: 30-60 o las benzodiacepinas,
a los minutos puede potenciar la
antipsicóticos  Duración: 4-8 sedación y la depresión
atípicos de los horas respiratoria.
típicos. Inhibidores del
Inhibición de CYP3A4:
la Medicamentos como el
recaptación ketoconazol, que
de serotonina inhiben el CYP3A4,
y pueden aumentar los
norepinefrina niveles plasmáticos de
: Lo que le ziprasidona.
otorga Inhibidores de la
propiedades recaptación de
adicionales serotonina (ISRS): Su
antidepresivas. uso conjunto con
ziprasidona puede
aumentar el riesgo de
síndrome
serotoninérgico.
PIPS

Medicamen presentación mecanismo liberación/ usos Interacciones


efectos
to dosis de acción acción terapéuticos farmacológicas
adversos
prolongada fundamentales
Aripiprazol Presentación: agonista Esquizofrenia: Menor riesgos Inhibidores del
 Comprimidos parcial de los Tratamiento de metabólicos CYP2D6 y
: 2 mg, 5 mg, receptores de episodios Comunes: CYP3A4: Pueden
10 mg, 15 mg, dopamina D2 agudos y Náuseas, aumentar los
20 mg y 30 y de mantenimiento. vómitos, niveles de
mg. serotonina 5- Trastorno estreñimiento, aripiprazol,
 Solución HT1A. bipolar: Manejo somnolencia, potencializando
oral: 1 Además, de episodios insomnio, y sus efectos.
mg/mL. actúa como maníacos y aumento de Depresores del
 Inyección: antagonista mixtos. peso. SNC: Pueden
400 mg en de los Trastorno Extrapiramidal aumentar el
forma de receptores 5- depresivo es: Menores en riesgo de
solución de HT2A. Esta mayor: Se comparación con sedación y
liberación combinación utiliza como antipsicóticos depresión
prolongada. de acciones tratamiento típicos, pero respiratoria.
Dosis General: permite complementario pueden incluir Anticonvulsivos:
 Esquizofreni equilibrar la para pacientes síntomas como Fármacos como la
a: actividad que no acatisia o carbamazepina
Inicialmente, dopaminérgic responden distonía. pueden disminuir
10-15 mg/día; a en el adecuadamente Prolongación los niveles de
dosis de sistema a los del intervalo aripiprazol.
mantenimient nervioso antidepresivos. QT: Potencial Antidepresivos:
o de 15-30 central Trastornos de riesgo, Pueden
mg/día. (SNC), lo que la conducta: En especialmente en potencializar
 Trastorno resulta útil en niños y pacientes con efectos adversos
bipolar: 10- el adolescentes antecedentes o aumentar la
30 mg/día, tratamiento con trastornos cardiacos. eficacia en
dependiendo de trastornos de conducta. Síndrome tratamiento de
de la psiquiátricos, neuroléptico trastornos
respuesta donde la maligno: Raro, combinados.
clínica. dopamina pero grave;
 Depresión juega un requiere atención
mayor: Se papel crucial. médica
usa como inmediata.
adyuvante,
generalmente
2-15 mg/día.
Bexpiprazol  Comprimidos agonista Esquizofrenia Los efectos El brexpiprazol
: 0.5 mg, 1 parcial de Trastorno secundarios más puede interactuar
mg, 2 mg, 3 los depresivo comunes con:
mg y 4 mg. receptores mayor (como incluyen:  Inhibidores
 Inyección dopaminérgic tratamiento  Aumento de de CYP3A4
intramuscula os D2 y D3 y adyuvante) peso (ej.
r: disponible un agonista  Efectos ketoconazol)
en parcial de extrapiramida que pueden
formulaciones los les leves aumentar los
de liberación receptores 5- (menos niveles
prolongada. HT1A. frecuentes plasmáticos
Dosis General: Además, que con del
 La dosis inicial actúa como antipsicóticos brexpiprazol.
recomendada un típicos)  Inductores
es de 1 mg antagonista  Insomnio de CYP3A4
una vez al día. de los  Ansiedad (ej.
 La dosis receptores 5-  Sedación rifampicina)
puede HT2A. Este Se observan que pueden
incrementarse perfil de efectos adversos disminuir su
gradualmente acción se más graves, eficacia.
hasta un considera útil aunque raros,  Otros
máximo de 4 en el como medicamento
mg una vez al tratamiento reacciones s que afectan
día según la de trastornos alérgicas el sistema
respuesta psiquiátricos, severas y nervioso
clínica y la ya que síndrome central, ya
tolerancia del modula la neuroléptico que puede
paciente. actividad maligno. aumentar los
dopaminérgic efectos
ay sedantes de
serotoninérgi estos.
ca en el
sistema
nervioso
central
(SNC).
Presentación

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