CUIDADOS DEL NIÑO Y
ADOLESCENTE 2
NOMBRE:
ANDREA MILAGROS CABRERA MOGGARTOFF
CODIGO: N00284114
AFECCIONES CARDIOVASCULARES
CARDIOPATIAS CONGENITAS 8-10 x 1000 de RN tienen una cardiopatía congenita
¿QUE SON? Malformaciones en el corazón en el RN.
Ocurren en el primer trimestre de gestación. CARDIOPATIAS cianoticA (cortocircuitos de derecha a izquierda)
PARTES DEL CORAZÓN Bajos niveles de oxigeno en la sangre TETRALOGÍA DE FALLOT TRANSPOSICIÓN DE GRANDES ARTERIAS
provoca cianosis y mucosas
Cámaras cardíacas -> aurículas y ventrículos. Cuatro defectos cardiacos que afectan la estructura de
Válvulas -> separan aurículas y ventrículos (derechos e izquierdos). corazón y circulación Conexiones incorrectas:
CAUSAS: -La sangre del ventrículo derecho (VD) va a la aorta.
Válvulas de salida -> que dirigen la sangre fuera del corazón. 1. Estenosis pulmonar
2. Comunicación interventricular -La sangre del ventrículo izquierdo (VI) va a la arteria
Defectos cardiacos 3. Dextroposición de la aorta pulmonar.
FACTORES DE RIESGO Menor flujo de sangre en pulmones 4. Hipertrofia del ventrículo derecho Circulación paralela:
Mezcla de sangre azul y roja CAUSAS: signos y síntomas La sangre oxigenada y desoxigenada circulan por circuitos
Prematuridad Comprometen las válvulas cardiacas separados.
Consumo de alcohol en embarazo, Cianosis, insolencia al Ventrículo único: solo un ventrículo es capaz de
Historia familiar (familiares de primer grado) PROVOCAN DEFECTOS EN: rubeola materna, nutrición esfuerzo, acropaquias, bombear una adecuada cantidad de sangre
Genopatias deficiente, consumo de hipoxia, sincope, perdidida
Infecciones intrauterinas medicamentos para convulsiones y de fuerza Dx: rx torácica : cardiomegalia, flujo pulmonar aumentado
Válvula tricúspide: Ausente o abertura insuficiente. diabetes TTO: quirúrgico (jatene o switch)
Condiciones maternas (HTA, DDMM, tabaquismo, etc.) Válvula pulmonar: Ausente o abertura insuficiente. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Válvula aórtica: Abertura insuficiente. Dx: rx torácica, DX: Disminución del intercambio gaseoso
FISIOPATOLOGÍA Válvula mitral: Ausente o abertura insuficiente.
ecografía y tomografía Fr, uso de músculos accesorios
tto: quirúrgico, color de piel
CIRCULACIÓN FETAL: Oxigenación a través de la placenta (función de pulmón) paliativo, correccional auscultación de ruidos respiratorios
VASOS SANGUINEOS: oxigenoterapia
- 2 Arterias umbilicales: Sangre desoxigenada a placenta
- Vena umbilical: sangre oxigenada al feto
Estructuras anatómicas:
-Foramen oval: Comunicación interauricular
(sangre de atrio derecho a izquierdo).
CARDIOPATIAS acianoticA (cortocircuitos de izquiera a derecha)
-Ductus venoso: Conecta vena umbilical con vena cava inferior. Definición: Anomalías estructurales del COMUNICACIÓN INTERAURICULAR CONDUCTOS ARTERIOSO PESISTENTE
-Ductus arterioso: Conecta arteria pulmonar izquierda con aorta corazón y/o grandes vasos. Presencia de un defecto en el tabique interauricular que Conexión entre a aorta y la arteria pulmonar que permite
CAMBIO AL NACER: Se desarrollan durante la gestación, comunica dos aurículas entre si que la sangre rica en oxigeno que debería dirigirse al
1. Foramen oval: Se cierra, separando los atrios. especialmente en el primer trimestre Corto circuito izquierda a derecha cuerpo vuelva circular por los pulmones
2. Ductus venoso: Obliteración, forma el ligamento venoso. TIPOS SIGNOS Y SÍNTOMAS SIGNOS Y SÍNTOMAS
3. Ductus arterioso: Se cierra, separando circulación sistémica de Comunicación interventricular (VSD): Orificio Falta de aliento o dif para respirar Asintomatico, disnea de esfuerzo, bronquitis frecuente,
pulmonar. entre ventrículos. Palpitaciones fuertes voz bitonal, retardo de crecimiento y desarrollo
4. Cordón umbilical: Su corte cierra venas y arterias umbilicales, Comunicación interauricular (ASD): Orificio Retraso de crecimiento
entre aurículas. TRATAMIENTO
formando ligamento redondo y ligamento umbilical. Conducto arterial persistente (PDA): Conducto
Dx: Ecocardiograma, EKG, RX de tórax, auscultación, medición de
saturación.
Importancia: La ausencia de estos cambios puede causar diversas no se cierra después del nacimiento. TTO: Cierre de forma natural con el paso del tiempo, corrección qx de Cierre percutáneo a través de catéter cardiaco,
fisiopatologías. CAUSAS CIA, cateterismo. farmacológico, quirúrgico (ligadura de ductus)
Teratógenos: Virus, drogas y sustancias CUIDADOS DE ENFERMERÍA CLASIFICACIÓN X DIAMETRO
nocivas. Valorar el llenado capilar, cambio en la piel con cianosis, edema Pequeño -4mm
Anomalías cromosómicas. Reconocer disnea, taquipnea, bradicardia o convulsiones moderado 5-8mm
Adm de medicación se indique grande +8mm
Tomar y registrar el estado cardiovacular, fr y pulsos perifericos
CARDIOPATIAS ADQUIRIDAS
Endocarditis
Enfermedad Cardiaca Reumatica Kawasaki Es un cuadro inflamatorio la estructura
valvular y a la capa interna de las FACTOR DE RIESGO
Afeccion que causa daño permanente en cavidades cardíacas o de las grandes
las válvulas del corazón Aparece después CUIDADO DE ENFERMERIA arterias próximas al corazón Niños con cardiopatias
de la fiebre reumática congenitas
Fiebre reumática: Tomar la T c/4h y sv COMPLICAN Despues de intervenciones
Respuesta corporal a una infección de Auscultar corazon en busca quirurgicas(cateterismo
garganta o amígdalas por estreptococos de sonidos anormales Embolias grandes arterias próximas al cardiacos)
afectan: articulaciones, piel, tejidos Observar cambios en la piel y corazón que afectan al cerebro Pax con cardiopatía congénita
debajo de la piel, cerebro, piel, corazón articulaciones Absceso cerebral tratados quirúrgicamente
Frotis sanguineo para Riñones utilizando conductos valvulados
COMPLICAN identificar portadores Extremidades superiores e inferiores o prótesis valvulares
asintomaticos de
Daño permanente en el corazón estreptococo SIGNOS Y SINTOMAS
Insuficiencia cardíaca Admin antibioticos y acido CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Infección del corazón (endocarditis) Disminución del rendimiento
acetilsalicico, segun Pérdida del apetito Valorar el estado respiratorio y
EPIDEMIOLOGIA indicacion medicacion En todos los casos existe fiebre que, cardiovascular
Estimular la participacion de excepto en las endocarditis por CFV
Daño permanente en el corazón la familia en la recuperacion estafilococos, puede no ser muy alta o Escala de Glasgow
Insuficiencia cardíaca aparecer sólo de forma pasajera Administracion y monitorizacion
Infección del corazón (endocarditis) de medicamentos
ETIOLOGIA Evitar procedimientos invasivos
TRATAMIENTO
estreptococos del subtipo viridans (es
Depende de Sintomas decir, alfa-hemolíticos) que se
Edad encuentran en la cavidad orofaríngea
Estado general de salud Gravedad de la Estafilococo (Staphylococcus albus y
afección aureus)