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Planilla de Viaje Ocasional 2024

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FORMATO ÚNICO DE PLANILLA DE

VIAJE OCASIONAL
Fecha de expedición de la solicitud: 31 DE OCTUBRE DE 2024

20240003183529 NÚMERO DE PASAJEROS: 8


FECHA DE IMPRESIÓN: Oct 31, 2024 8:20:58 PM

INFORMACIÓN DE LA EMPRESA DE TRANSPORTE


RAZÓN SOCIAL: COOPERATIVA ESPECIALIZADA SUPERTAXIS DEL SUR LTDA
IDENTIFICACIÓN: NIT891200287

INFORMACIÓN DEL VEHÍCULO

PLACA: SAV588 CLASE: CAMIONETA MARCA: HYUNDAI


MODELO: 2016 TARJETA DE OPERACIÓN No.: 390472
PÓLIZA SOAT No.: 931001536420100
COMPAÑÍA DE SEGUROS: SEGUROS COMERCIALES BOLIVAR S.A

DATOS DEL CONDUCTOR PRINCIPAL


NOMBRES IDENTIFICACIÓN: No. LICENCIA DE CATEGORIA:
CONDUCCIÓN:
LIBIO GONZALO CORAL CADENA C.C.98341917 98341917 C2

DATOS DEL VIAJE OCASIONAL

ORIGEN: IPIALES-NARINO FECHA INICIO: 01 DE NOVIEMBRE DE 2024


DESTINO: IMUES-NARINO HORA INICIO: 7:00 AM
¿REGRESA CON EL MISMO CONTRATANTE? SI FECHA FIN: 01 DE NOVIEMBRE DE 2024

DATOS DEL CONTRATANTE

NOMBRE (PERSONA O EMPRESA): AGROPECUARIA LA HACIENDA Y CIA S.A


IDENTIFICACIÓN: NIT 800152575
DIRECCIÓN: CALLE 15B 106-367 BARRIO CIUDAD JARDIN CALI-VALLE DEL CAUCA
TELEFONO: 6024850355

OBSERVACIONES

PILCUAN (MAWA)

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