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Dinámicas Grupales en Salud Mental

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TRABAJO PRÁCTICO N°7. Dinámicas grupales.

Se vincula a la UNIDAD 3 del Programa General de la materia "Grupos y sujetos". Desde una
perspectiva interdisciplinar se pone en valor saberes que se vinculan con el mundo del
trabajo, esto es, analizar las organizaciones, el contexto donde están insertas y comprender
la compleja dinámica que tienen los grupos/colectivo de trabajo dentro de ellas. El TP N° 8 se
propone trabajar el contenido denominado “dinámicas grupales”. De esta manera, también
traeremos aportes que nos llevarán a reflexionar sobre la subjetividad y las organizaciones.

Objetivos.

 Conocer y analizar las particularidades teóricas y operativas del dispositivo Historia


Vital del Trabajo (HVT).
 Caracterizar y localizar las fortalezas del grupo operativo en tanto dispositivo de
abordaje e intervención psico-social.
 Reflexionar sobre las vinculaciones entre la praxis de lxs psicólogxs laborales y el
desarrollo de dispositivos grupales de intervención en situaciones de trabajo.

 SUAYA, D. (2013) “Historia Vital de Trabajo, dispositivo psicosocial de intervención


clínica: construcción y aplicaciones”, en: Garaño P., Zelaschi M. C., Amable M. (comps.)
Trabajo y salud mental. El trabajo, las instituciones y la subjetividad. Unirio. Córdoba.

Contextualización del tema. (intro tp)


La intersección “salud mental y trabajo” es el campo donde Suaya ha desarrollado su
experiencia clínica, de investigación y docencia. Incluimos esta autora en la Unidad 2 del
Programa de la materia ya que nos permite ahondar en las dimensiones propias de los
sujetos, que se juegan respecto del trabajo. Para acceder a estos aspectos subjetivos,
Suaya crea una herramienta original a la que denomina Historia Vital del Trabajo (HVT), y que
es el producto de su tesis doctoralen 2004: “Construcción y validación del dispositivo HTV.
Aplicación en la Clínica de Externación”. La misma es publicada en 2010 en el libro: HTV:
herramienta de atención en salud colectiva. De allí tomamos las siguientes reflexiones que
nos permiten introducir el texto que veremos en esta clase:

Historias narradas por los usuarios de los Hospitales de Salud Mental posibilitan reconocer
aspectos silenciados de la vida cotidiana, transmutar el código y la apropiación de lo narrado.
La prevalencia de las estrategias psicoterapéuticas y farmacológicas vigentes no incluyen en
gran parte la situación socio-económica y política en la atención a los nuevos padecimientos
producidos por el impacto de esta realidad. Observé que en general no contemplan el
contexto de la llamada cultura de la mortificación, según Fernando Ulloa. “Mortificación”,
síntoma de la época actual, que en el mundo del trabajo se hace oír como un grito acuciante.
El argumento central de este libro es que el relato de la historia vital laboral produce un
encuentro con la singularidad de un recuerdo (huella mnémica) que posiciona subjetivamente
al individuo como sujeto de un saber socialmente productivo (SSSP).
En sus orígenes, el dispositivo HTV fue implementado para la externación de internos en
pre-alta. La aplicación de esta herramienta hizo posible extenderla luego a otros campos y
grupos de sujetos: jóvenes que demandaban orientación vocacional, trabajadores que
intentaban reinsertarse en el mundo laboral y trabajadores en situación de
prejubilación.

Guía de preguntas:
1. ¿Qué es el dispositivo HTV?

a) explique y articule los tres ejes teóricos que lo configuran


b) Identifique sus pasos o instancias de aplicación
2. ¿Qué entiende la autora por intervención crítica?
3. Desarrolle a qué se refiere la autora cuando habla de “experiencia de la potencia” y de
“experiencia de satisfacción inolvidable”.
4. Fundamente la importancia que tienen en el marco del dispositivo la historia vital
narrada por el sujeto y el informe final escrito por el profesional. ¿Cuál sería la
diferencia entre dicho informe y una mera “devolución”?
5. ¿Qué pretende producir la dinámica de aplicación de este dispositivo?

Texto y Power point:

HISTORIA VITAL DEL TRABAJO.

¿De dónde surge el concepto?  fue creado por Suaya, dispositivo que nos permite
ahondar en este dispositivo por la relevancia que el mismo tiene para pensar la potencia del
dispositivo grupal y el rol profesional de lxs psicólgxs en los cruces entre trabajo y salud
mental.

A lo largo de la exposición tratemos de caracterizarlo en sus dos vertientes:


Este ejercicio de diferenciación o separación de
1) Como categoría teórica estas dos dimensiones se propone con el objeto
volver aprehensible lo que es HVT. En lo real del
2) Como dispositivo psicosocial de intervención trabajo con diversos sujetos y grupos estas
clínica
dimensiones se encuentran totalmente entrelazadas
y multideterminadas.

PRIMER VERTIENTE: CATEGORÍA TEÓRICA.

Primer interrogante. ¿Cómo llega la autora a plantear esta categoría?

La autora llega a plantear esta categoría a partir de su inserción profesional como psicóloga
del hospital monovalente “J. T. Borda”. Al trabajar con usuarixs del sector “crónicos” del
hospital comienza a hacerse la pregunta ¿Qué liga al sujeto con el trabajo?  punto de
partida del dispositivo.

A raíz de esto y en espacios de diálogo cotidiano con lxs usuarixs, empieza a indagar sobre la
historia de sus trayectorias laborales. Así, retoma el caso de un usuario (B) que ante la
pregunta sobre su historia laboral le comenta que fue marqueterista[1] de una fábrica de
muebles reconocidos. Es en el advenimiento de ese recuerdo vinculado con una memoria
“Inolvidable” y en conjunción con la escucha de otra persona (Suaya) que se puede analizar la
HVT como categoría teórica.

Segundo interrogante. ¿Qué elementos podemos localizar en la HVT?

En la HVT se pondrá en juego la HISTORIA, la MEMORIA y la DIMENSIÓN DEL TRABAJO.

HISTORIA  En el relato se apela a un entramado situado, en construcción. Si bien se


trata de recuperar sucesos pasados, se abre la posibilidad en el ahora que se den nuevos
sentidos y apropiaciones por la resignificación de los sucesos singulares y sociales vinculados
con el trabajo. Es un espacio de circulación de la palabra donde vincula a quien “cuenta” con
aquellxs que son convocadxs a escuchar.

MEMORIA  Se espera recuperar “evocaciones imborrables”. Es decir, recuerdos cargados


de experiencia creativa, orgullo, reconocimiento. Estos aspectos no caen en la lógica
“recuerdo u olvido”. Son de otra índole: han sido cruciales, vitales, para la historia del trabajo
de cada quien. Se articulan según la autora con la dimensión del “Ser” por ejemplo en el caso
mencionado anteriormente se apela a eso que ha permitido el “ser marqueterista”

TRABAJO (sentido amplio)  refiere a acciones, construcciones, sentidos que se produjeron a


partir de esas evocaciones y que se vinculan con el trabajo en tanto actividad que excede la
noción de empleo. El trabajo en la HVT es concebido como una actividad creativa,
vinculada con el “ser”, el “saber-hacer” y los saberes socialmente productivos.
El trabajo entonces se relaciona con el deseo, con la capacidad de nominar, de dar
realidad al mundo. Por medio del trabajo el sujeto se enlaza el sujeto con su historia:
con lo singular y con lo compartido de ella.

Lo que produce el trabajo es obra, no mercancía. Implica sentirse partícipe de una cultura.
El trabajo es patrimonio del ser humano, instancia creadora que inscribe y sostiene al sujeto
en el mundo. Para Suaya la dimensión del trabajo comprendida de esta manera se
articula con el “yo puedo”, con la potencia.

Es interesante localizar este aporte de la autora sobre el trabajo en la misma línea que plantea la ley de
salud mental n°26.657 (2010). Desde la misma en su artículo 3 presenta la necesidad de partir de la
presunción de capacidades, las potencialidades podríamos decir, de las personas. Esto también en
nuestra práctica nos puede guiar ya que supone registrar intervenciones desde la potencia y no desde
el déficit/lo enfermo/el daño, lo cual contribuyefuertemente en el fortalecimiento de la salud/salud
mental.

SEGUNDA VERTIENTE: HVT COMO DISPOSITIVO PSICOSOCIAL DE INTERVENCIÓN


CLINICA.

La HVT es un dispositivo que dispone de rasgos precisos, metodológicos, para su desarrollo.


No obstante, también es sensible a los requerimientos de diversos encuadres de trabajo con
grupos y contextos disímiles. Según Suaya, la HVT se ha podido implementar en diversos
grupos y profesiones: choferes de transporte de pasajeros, docentes, jóvenes que demandan
orientación vocacional.

De esto se desprende que la HVT permite trabajar con grupos dentro de colectivos de
trabajo. Esto implica atender que hay aspectos centrales del mismo que se deben sostener
para su éxito y otros que necesitan ser pensados al interior de las particularidades de los
conjuntos y contextos con los que se trabajará.

Al ponerse en funcionamiento de manera “clásica” apuesta al trabajo con dispositivos


grupales donde hay una serie de encuentros. En los mismos se proponen ciertos
momentos:

1. Un “momento inicial” que invita a la presentación de los sujetos en el grupo y de la


coordinación. Allí se comenzarán a reconocer y circular los rasgos singulares de lxs
participantes. También pueden conocerse los motivos de la demanda y expectativas
para con el espacio de lxs integrantes del grupo.
2. Un momento donde se espera que sucedan toda una serie de movimientos, giros,
inflexiones, detecciones y hallazgos a partir de la profundización y el trabajo central
sobre la HVT en el grupo.
En ese momento se fortalece el advenimiento y circulación de la narrativa de la
trayectoria laboral. No se trata de la evocación de recuerdos de la historia laboral
porque sí. Se espera que en el relato se pueda “hacer hablar a la memoria”. ¿Qué
quiere decir esto? Quiere decir poder localizar en el relato punto/s de anclaje. Es decir,
experiencia/s de satisfacción inolvidable/s. Según Suaya sería algo así como la
evocación de eso “que unx no se olvida nunca más”. La autora trae ejemplos donde
esto se articula con el reconocimiento, el éxito, la victoria.
Aquí también reflexiona y pone en relevancia el rol de la coordinación para
acompañar en el surgimiento de esta “experiencia de satisfacción inolvidable” de cada
quien. Es decir, en el qué sería lo “inolvidable” para ese sujeto y cómo resuena
grupalmente. La experiencia de lo satisfactorio en el discurso para la autora cambia el
ritmo del decir. Nos está dando pistas que son centrales para el trabajo en terreno con
grupos en la HVT.

3. Un momento de cierre correspondiente a un encuentro en el cual se le entrega a


cada participante un informe escrito en tanto “relato histórico”. Se trata de un
documento realizado por el equipo técnico con anexos de todo lo producido en los
diferentes encuentros/momentos por cada integrante del grupo.
El objetivo de este informe y su socialización es poder tensionar el relato histórico
singular y compartido grupalmente sobre la HVT. En palabras de la autora, el
interés no pasa por la devolución sino por el hecho que la HVT se construya como
historia, en el sentido que se planteó más arriba en los fundamentos teóricos.

En todo el proceso es importante para la coordinación apoyarse en la planificación y la


metodología del dispositivo. A la vez se espera que la coordinación sea flexible y poder captar
dimensiones de la subjetividad que llevan a negociar la planificación y modificar el rumbo
planteado de antemano.

Finalmente, nos planteamos ¿En qué sentido la HVT es un dispositivo de


intervención clínica? ¿Qué efectos tiene?

La HVT para la autora es un dispositivo psicosocial que puede llevar a la INTERVENCIÓN


CLÍNICA ya que:

 Se articula frente a la demanda real de los sujetos. Estos sujetos son los
protagonistas del espacio. El equipo técnico debe recoger y escuchar esa demanda
para poder surgir los aspectos centrales mencionados anteriormente de la HVT.
 Permite la conformación de un proceso grupal donde la tarea trae aparejada la
elaboración, apropiación de habilidades, capacidades y destrezas, la puesta en valor de
la nominación de los sujetos deseantes, sus potencialidades. Todos estos aspectos
conllevan al desarrollo de un proceso de subjetivación que recupera el lazo
libidinal del sujeto con el trabajo, con la cultura, con la época.
 Posibilita un enlace de la academia con la comunidad. Puede tomar aspectos de
investigación-acción-participativa donde lo fundante es la búsqueda a partir de
preguntas- problemas concretas de sujetos y grupos.
 El método y sus resultados posibilita contar con información significativa para
lxs participantes de los espacios. Esto es central de manera personal pero también
la información puede ser tomada por lxs trabajadorxs o sus representantes en espacios
de negociación como son las paritarias o espacios de salud.

 DEJOURS (1998) El factor humano. Introducción. Cap. 1, 2 y 3

Introducción.

En este libro, el autor hace una propuesta que se inscribe dentro de la perspectiva crítica del
paradigma de las ciencias aplicadas. Éstas hacen referencia a aquellas que se dedican a la
acción dirigida a la implementación, transformación o mejoramiento de una situación más
que a la producción de conocimientos. Se oponen a las ciencias fundamentales, que están
destinadas exclusivamente a la producción de conocimientos, independientemente de toda
preocupación relativa a su utilidad o utilizabilidad.

En la perspectiva crítica de la que refiere, se trata de establecer la primacía del terreno,


es decir, de las conductas humanas concretas. La cuestión planteada es la del análisis,
descripción y la comprensión de las conductas concretamente adoptadas por los
hombres y las mujeres en situación real, considerándolas como puntos de partida
del proceso de investigación.

Las investigaciones en materia de factor humano se alimentan de variados presupuestos, y


responden a metodologías variadas. Por ello, se tratará de detectar las contradicciones
teóricas principales que surgen del mismo uso del concepto de factor humano entre los
investigadores en función a su marco teórico. Antes de analizar esos presupuestos,
observaremos las principales orientaciones de la investigación.

I. Las orientaciones de la investigación sobre el factor humano

1. De las cuestiones iniciales.

De las investigaciones actuales, se desprenden dos orientaciones principales que tienen


tantas diferencias prácticas pero la principal contradicción se encuentra en las líneas
conceptuales. Si bien hay otras perspectivas, se puede observar que en su mayoría se
inscriben en una de estas dos.

Orientación del factor humano como falla Orientación del factor humano como
recurso.

formulación ¿cuáles son los orígenes y cuáles los ¿cómo movilizar, desarrollar y
de la medios de controlar las fallas humanas administrar los recursos humanos?
cuestión en la situación de trabajo?
inicial del
factor
humano

Objetivos La preocupación principal es la de la la preocupación principal tiene que ver


seguridad. Secundaria y accesoriamente con la calidad. Secundaria y
la cuestión de la calidad. La calidad accesoriamente la seguridad. La
aparece como una cuestión separada de seguridad se considera un subproducto
la seguridad. de la calidad.

Previsibilidad Se supone que es posible caracterizar Se admite que la situación de trabajo


de las integralmente la situación de trabajo. La no puede caracterizarse enteramente y
conductas intervención humana adecuada en el que hay que darle lugar no sólo a lo
humanas proceso de trabajo se supone incidental eventualmente predecible
cognoscible por adelantado. sino también a lo desconocido, lo
imprevisible.

Orientación Está más bien ordenado con referencia a Está más bien ordenado en referencia a
normativa las nociones de prescripción y disciplina, la noción de cultura, es decir,
es decir, a normas estrictamente esencialmente a valores relativos al
funcionales, sin referencia a valores. bien y al mal, a lo justo y lo injusto, a lo
deseable y lo indeseable.

 Las dos formulaciones iniciales de la cuestión sobre el factor humano


desembocan en dos orientaciones normativas profundamente diferentes.

II. Las orientaciones de la investigación sobre el factor humano

2. Los enfoques de investigación

Sin embargo, en los dos enfoques se apunta a los mismos hombres y a las mismas mujeres.
Hay aquí una paradoja que no se trata. Muchos enfoques que tratan de conciliar los dos
objetivos y los dos enfoques, considerandolos complementarios. Esto lleva a
combinaciones originales que no se superponen en absoluto, pero que tienen en común
una misma debilidad teórica: el sincretismo.

No hay contradicción insoluble entre objetivo de seguridad y objetivo de calidad. La


contradicción está en las líneas conceptuales.

Factor humano como falla Factor humano como recurso

Lleva al encadenamiento de las siguientes Se encadenan las siguientes nociones prácticas:


nociones prácticas:
Motivación, desmotivación <-> comunicación
Falla, error, falta control <-> supervisión, (informal más que pragmática) <-> cultura de
consigna, reglamento, disciplina, sanción y/o empresa, valores
formación.
En lo que refiere al procedimiento científico
Las prácticas cotidianas en el terreno son sigue la siguiente línea conceptual:
portadoras de esta secuencia. Ellas
demandan un análisis científico que proponen Análisis de las conductas (no reducibles a
el siguiente linaje conceptual: comportamientos) <-> relaciones de trabajo/
análisis de las interacciones sociales y afectivas
Análisis del comportamiento <->
descomposición del comportamiento en <-> análisis de las estrategias de los actores.
procesos, elementos, módulos o unidades del
comportamiento, a estudiar separadamente <- Enfoque de la falla humana ciencias de la
> investigación y concepción en materia de ingeniería y cognitivas. Enfoque tradicional en
ayuda o asistencia al razonamiento y a la países industriales.
decisión <-> prótesis cognitiva; sustitución tan
Enfoque de recursos humanos psicología social
frecuente como sea posible del hombre por
y escuela de las relaciones humanas.
automatismo.

Planteado por las ciencias de la ingeniería y Planteado por la psicología social y la escuela de
renovado por el aporte de las ciencias las relaciones humanas, actualmente estimulado
cognitivas por las ciencias de la administración y gestión,
ciencias sociales.

Países industriales Se activa con la competencia japonesa

III. Identificación de los presupuestos teóricos en las dos orientaciones de investigación


sobre el factor humano: hombre, tecnología y trabajo.

Falla Recurso

Modelo del MODULAR. Por los aportes de las cs. HOLISTA. No tiene utilidad pensarlo en
hombre cognitivas, el modelo del hombre términos fragmentados. Por ello, el
abandona los análisis holísticos del modelo de hombre es holístico y
comportamiento y del agente del eventualmente interactivo.
comportamiento. Se considera inútil un
modelo unificado del hombre. Parece El modelo dominante de hombre es el del
más eficaz apoyarse en un modelo actor en el sentido de actor social.
modular que pase por una
fragmentación de los procesos.

Tecnología El uso del término técnica es más o Los presupuestos teóricos concernientes
menos unívoco, sin diferenciarse tanto al concepto de tecnología son menos
de la tecnología. tajantes. El concepto de técnica, en
Tecnología: conjunto de conocimientos algunos casos, se utiliza como el enfoque
sobre la técnica. Técnica: remite al anterior. En otros, tal concepto remite
orden maquinal (máquinas), también esencialmente a las habilidades, a los
aplicaciones del conocimiento teórico en saber-hacer, a la manipulación de
el ámbito de la producción y de la instrumentos y herramientas, e implica de
economía. Refiere a los objetos técnicos los usos del cuerpo en el trabajo. Técnica
y pertenece enteramente al orden como acto tradicional eficaz. La
material. tecnología ya no se refiere al
conocimiento de los objetos técnicos, sino
al análisis de la historia de las conductas y
de las habilidades humanas.

Trabajo Se supone la actividad concreta. Para Se discute sobre la iniciativa, el


dar cuenta del error humano hay dos compromiso y la motivación. Se realiza
hipótesis posibles: un análisis centrado no en el
comportamiento sino en la conducta, con
-En un primer grupo se evoca la una unidad de base vinculada al hombre
negligencia o la incompetencia. como sujeto o como actor. La conducta es
Presupuestos que rara vez se reformulan no sólo la parte observable u objetable de
en términos de hipótesis a verificar. Son un acto sino también su parte no visible –
hipótesis débiles. La validación de estas los motivos, móviles y actos de
hipótesis plantea problemas pensamiento que acompañan, preceden y
metodológicos difíciles. siguen a un comportamiento. El análisis
-El error o falla no proceden de la está orientado hacia la elucidación de
negligencia o la incompetencia de los los procesos afectivos y conativos,
operadores. Proceden de un error o una hacia el análisis de las comunicaciones, el
insuficiencia del diseño o la análisis del clima social, de la cultura, de
prescripción. la ideología, de los valores y de las
relaciones entre los hombres. Se trata
Tanto en un caso como en el otro, se entonces de referir a la investigación
evita una cuestión fundamental: científica a los procesos intrasubjetivos e
cualesquiera sean la calidad del diseño y intersubjetivos y a las relaciones entre el
la precisión de los procedimientos, individuo y la organización.
queda una parte de responsabilidad de
los hombres que nunca se toma en En caso de falla humana, se elaboran
consideración, la que tiene que ver con hipótesis referidas al stress, management,
la decisión. Decisión que concierne a las dirección o gestión.
situaciones inéditas para los actores, o
las situaciones cuyo análisis no puede Los presupuestos teóricos son los del
ser saldado a priori en términos desfasaje irreductible entre la
estrictamente científicos. organización formal y la informal. Las
fallas se interpretan rara vez como en la
Si se toma en cuenta esta dificulta primera corriente. Son el resultado de una
esencial de toda situación de trabajo hay intención o una lógica estratégica. Lo que
que admitir que el trabajo nunca tiene falla es la conducta del operador, lo que
que ver con la “ejecución”, que todo falla respecto del desempeño esperado se
trabajo implica una parte de gestión del vincula a la lógica de una estrategia
desfasaje entre la organización del coherente en la que el actor es a la vez
trabajo prescripta y la organización del autor y cautivo.
trabajo real.

Estamos en el paradigma de la acción. En cuanto a la corriente teórica de la psicología de las


organizaciones, este enfoque tiene también una serie de presupuestos sobre el trabajo. Sólo
analiza las relaciones entre personas o entre sistemas, pero deja de lado globalmente la
cuestión del trabajo, en tanto actividad y en tanto “lo que no está dado” por la organización
prescrita del trabajo. Atribuye en cambio la calidad a la cooperación. La movilización por
medio de la cultura, los valores o la identidad colectiva se supone transferible a cualquier
tarea, cualquiera sean las restricciones que implique para la actividad.

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