PSEUDOMONAS
1 Factores de virulencia relacionados con la clínica y las tecnicas de Dx
➢Factores de virulencia
Exotoxina A: Inhibe la síntesis de proteínas en células humanas
causando daño tisular y suprime la respuesta inmunitaria
● Exoenzimas: contribuyen a la invasión y daño de tejidos como:
- Elastasa: Descompone la elastina
- Fosfolipasa C: Degrada fosfolípidos
● Flagelos y pili: Da movilidad, coloniza diferentes partes del
cuerpo. Los pili ayudan a la adhesión
● Biofilm: Matriz protectora que ayuda a la adhesión, la protege
de respuestas inmunitarias y antimicrobianas
● Sistema de secreción tipo III: Inyecta proteínas directamente
● Resistencia a antimicrobianos: Pueden adquirir resistencia a
múltiples antimicrobianos
➢Tecnicas de Dx
● Cultivo bacteriano: A base de pruebas de sangre, orina, esputo
o tejido Agar McConkey
● Pruebas Bioquímicas: Oxidasa positiva, fermentación de
carbohidratos y enzimas - elastasa
● Pruebas de sensibilidad antimicrobiana: Difusión en disco
microdilución
● Reacción en cadena de polimerasas (PCR)
● Secuenciación del ADN: WGS - Secuenciación del genoma
completo
2 Epidemiología y áreas donde se encuentran
Su epidemiología se caracteriza por su capacidad de adaptarse en
diferentes nichos y su resistencia a condiciones ambientales
adversas
-Nosocomial: En pacientes con el sistemas inmunológico
debilitados, sometidos a procedimientos invasivos catéteres
urinarios o intravenosos y heridas quirúrgicas
-Fuentes acuáticas: Ríos, lagos, piscinas, sistemas de agua
potable y sistemas de suministro de agua en hospitales
-Suelo y plantas: Simbiosis beneficios con plantas
-Contaminación de alimentos: Frutas, verduras, lácteos,
mariscos producen infecciones gastrointestinales
3 Clinica (signos, sintomas) complicaciones - importancia en salud
pública
-Infecciones respiratorias: Tos persistente, dificultad para
respirar, esputo verde/amarillo y fiebre
-Infecciones vías urinarias: Dolor o ardor al orinar,
micción frecuente y hematuria
-Infección piel y mucosas: Úlceras, abscesos y ampollas
-Infeccion oído: Otitis externa, dolor intenso del oído
picazón , secreción del oído y enrojecimiento
-Sepsis y shock séptico: Respuesta inflamatoria sistémica
grave, fiebre alta, escalofríos, taquicardia, presión arterial
baja y confusión
● Complicaciones: Sepsis, Fibrosis Quística, EPOC, Neumonia,
Exacerbaciones Pulmonares Agudo, Cálculos Renales,
Pielonefritis y Retraso en cicatrización
● Importancia en Salud Pública
-Diagnóstico adecuado
-Previenen la propagación de la infección
-Vigilancia epidemiológica
-Manejo adecuado de la resistencia
-Comprensión de signos y síntomas
4 Plan Terapéutico
-Mantener una buena higiene personal
-Cuidado adecuado de las heridas
-Eliminación de objetos contaminados
-Nutrición adecuada
-Seguimiento del tratamiento antimicrobiano
CÓLERA
1 Factores de virulencia relacionados con la clinica y tecnicas de Dx
● Factores de virulencia
-Toxina colérica (CT): Es una enterotoxina secretada por V.
cholerae y es responsable de los síntomas principales de la cólera
-Factor de colonización (TCP): Es un pili tipo IV que permite que
V. cholerae se adhiere a la mucosa intestinal
-Sistemas de secreción: V. cholerae utiliza varios sistemas de
secreción
● Tecnicas de Dx
-Cultivo Bacteriano: Se puede tomar muestras de heces de los
pacientes sospechosos y cultivar V. cholerae
-Prueba de aglutinación: Antisueros específicos de contra V.
cholerae para detectar antígenos bacterianos en muestras
clínicas
-Técnicas Moleculares: Técnicas de reacción en cadena de la
polimerasa para amplificar y detectar ADN específicos de V.
cholerae en las muestras clínicas
2 Epidemiología y áreas donde se encuentran
En áreas donde las condiciones sanitarias sean precarias y el
acceso a agua potable y saneamiento adecuado es limitado
-Regiones endémicas: África, Asia y América Latina
-Brotes ocasionales: Relacionado a factores climáticos como la
lluvia o altas temperatura
- Condiciones de pobreza limitado servicio básico, agua potable y
saneamiento adecuado
-Situaciones de crisis humanitaria
3 Clínica (signos y síntomas) complicaciones - importancia en salud
pública
● Los síntomas de cólera pueden variar desde leves hasta graves
-Diarrea acuosa profusa
-Náuseas y vómitos
-Calambre abdominal
-Deshidratación
-Fiebre leve
● Complicaciones
-Deshidratación grave que pueda afectar a múltiples órganos y
sistemas
-Shock Hipovolémico
-Acidosis metabólica
-Insuficiencia renal aguda
● Importancia en salud pública
Radica en la capacidad de esta enfermedad para propagarse
rápido en varias áreas con malas condiciones sanitarias y higiene
La prevención y el control de la cólera se basan en medida de
salud pública que incluyen
-Mejora del acceso a agua potable y saneamiento adecuado
-Promoción de la higiene personal y el lavado de manos
4 Plan terapéutico
1. Rehidratación oral se utiliza para tratar los casos leves y
moderados de cólera consiste en administrar solución de
rehidratación oral que contiene una combinación de agua
sales y azúcares
2. Rehidratación intravenosa: En casos graves donde la
rehidratación no es posible, se requiere la administración de
líquidos y electrolitos por vía intravenosa
3. Antibióticos: Se utilizan para reducir la duración y la
gravedad de la enfermedad, los más comunes son:
-Doxiciclina
-Azitromicina
-Eritromicina
4. Zinc: La suplementación se recomienda en niños que padecen
cólera ya que pueden ayudar a acortar la duración y
gravedad de la enfermedad