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Clas ifi~a ción Inte rnac iona l de la OMS
Todas las accione s médicas que giran Es tablecié ndose las siguien tes distin-
en torno .1el
concept o de cnfrrm cd;1d ciones:
pueden rc.prcscnc1r..;c si111h1 '1lica111 c111r
como una secuenc ia de: 1) Ei-iulop;ía, 11)
Patolog ía , III) Manifr-st;1 ci()n de Li rnfcr- D~icn cia: :roda pérdida o anorma li-
medad. L;1. Clasific ación lntern ;1cio11al de dad de una estructu ra· o función psicoló-
Enferm edades de la OMS (C l E l O) c ... t ;í g ica, F1siológica o anatóm ica.
basado en este modelo ; los compon cnrcs Discapacidad-: Toda. restricc ión o
de la secuenc ia se especifican po r se para- ausenci a (debida a una deficien cia) de "la
do y de distinta manera dentro de Li cb- capacid ad de realizar una activida d en la
sificació n. forma o dentro del margen que se consi-
Sin embarg o este modelo no refl e ja dera normal para un ser humano .
adecuad amente toda la gama de proble- Minusvalía: Una situació n desvent a-
mas que hacen que las persona s entren en josa para un individ uo como conse-
contact o con un sistema d e asistcnc i :1 cuencia de una deficien cia o de una dis-
sanitari a, por eso es necesari o tener en capacid ad, que limita o impide el
cuenta la naturale za de las razones por las desemp eño de un rol que es normal en
que se establec en dicho contact o. función de la edad, el sexo y factores
La enferm edad constitu ye una dificul - sociales y cultural es.
tad en relación con la capacid ad del indi -
viduo para desemp eiiar las funcion es y Por ello es necesari o ampliar la secuen-
las obligac iones que se esperan de él. En ci a que subyace bajo los fenóme nos rela-
la práctica diaria este modelo médico <le cionado s con la enferme dad, que podría-
enferm edad facilita un enfoque eficient e mos represen tarla de la siguien te manera :
para trastorn os que se puedan preveni r o Etiologí a - Patolog ía - Manifes tación de la
curar, pero es incomp leto porque no en formeda d - Consec uencia de la enfer-
mide ni conside ra las consecu encias de medad.
esta enferme dad; estas consecu encias son
Las ca usas etiológ icas que pueden
las que perturb an el curso de la vid a
ca usar deficie ncias , discapa cidad o
habitua l del individ uo y por eso ha ce
mitJJ,l,,&.Valía se clasific an de la siguien te
falta un marco de referenc ia como el pro-
manera :
puesto por el "Manu; il de C:lasit1ca ci<1n
de las Consec uencias de la Enferm edad",
editado por la OMS en 1980, luego ree- l . G enéticas - h ereditar ias.
ditado bajo el nombre de Clasific ación 2. Metabó licas.
Interna cional de Deficie ncia Discapa ci-
3. Noxas durante el embara zo. _
dad Minusv alía (CIDD M) que permita
llegar a compre nder estas experie ncias. fi.. Noxas peri natales.
La versión castella na de este manual 5. Infeccio nes pre y post-na tales.
plantea la ncccsid aJ de adapL1r los textos 6. Tóxicos .
armoni zando la traducc ión de algunos tfr- 7. C aren cias sociocu lturales y afectiva s.
minos según las siguient es equivale ncias:
8. C arencias nutritiv as y aliment arias.
Impairm ent ..... Deficic n cías
9. Acciden tología.
Disabil ity........ Disc lpa ciJ;1d
1 O. L~1dcnrn.:dadcs de la infanci a ·y la
Handic ap ...... Minusv alía
adultcz . \
Clasificación de discapacidad es
Clasificaremos la disca pac icL1dcs c 11
relación con .,su pérdida funcio11al, si n motora. Debemos considerar que
considerar las causas etiológicas que ori - ex is ten diferentes módulos antropo-
ginaron tal discapacidad. Del ,-. ._·suicido métricos según el tipo y rango de dis-
del enfrentamiento con el c1Horn() snl·i;d capacidad.
Y el medio físico surgirán disti ntos rango:-
de minusvalías o situacion es desve ntajo- Las discapacidades motoras ambulato-
sas.
rias debido a que la problemática se
Las discapacidades se dasif,can en L'llcuentra en miembros superiores y/o
motoras, sensoriales y mentales. t rnnco tienen dificultades principalmen-
te de alcance y manipulación y en algu-
Todas estas discapacidades pueden .c;er
nos casos también de fuerzas.
transitorias o permanentes.
Si el paciente utiliza para sus habilida-
En función de su grado en leves,
des manuales una prótesis, tendrá ausen-
moderadas, severas y profundas.
cia de sensibilidad táctil y propioceptiva,
po r lo que requerirá un importante
apoyo visual.
Discapacidades Motoras El grupo de los discapacitados motores
Las discapacidades motoras son tr.1s- amlw !~ios ergocinéticos presentan
tornos neuromusculoesqueléti cu.s qu e problemas relacionados con la aplicació~
afectan la normal movilidad del rnerpo o de Li fuerza muscular y el tiempo de apli-
de una parte de éste. Las dd1cicnci;1s q11c cació n de dicho esfuerzo, en razón de
causan esta discapacidad puede n ser nrn - que aparecerá una insuficiencia cardi~-
respiratoria y/o circulatoria que lo obli-
rológicas (tanto centrales c~mo perif,f ri-
ga r:1 ~l suspender dicho esfuerzo.
cas) musculares, esgueléucas y otra.,
como retracción de fascias o dérm ic1s.
Las discapacidades motor~1s no amb u- discapacitados motores semiam-
l ,us
latorias incluyen a los pacien res ~ 011 bu1atorios tienen dificultades de:
imposibilidad de trasla<lar:c ~n h1peclcs- l . desplazamiento (en cuanto a las
., con o s1·n ayudas tecn1cas,
tac10n _ cxclu-
. dimensiones de las circulaciones, los
yen el gateo y la repta~ión. Los sc rn , ~1~11-- desniveles a sortear y los tiempos a
bulatorios son los pacientes co n '.na~ch,l realizar un acto ambulatorio),
lenta e insegura con o sin ayuda tccrnci. 2. para agacharse,
3. para el uso simultáneo de ambos
Las discapacidades motoras ambula- miembros superiores,
torias incluyen dos grupos: 1¡_ dil-Jcultades de alcance en razón ~e
l. las deficiencias motoras que cxdu):cn que su tronco no acompaña el mov1-
al tren inferior y por lo tan to no afec- m ícn to de extensión del miembro
tan al desplazamiento en bípcdcsra- sup erior.
ción,
Los discapacitados motores no ambu-
2. las ergocinéticas que Ín\lL~ycn to~lo
latorios presentan dificultades de alcance.
esfuerzo muscular que ongmc ~I te, ,l-
ciones cardiorrespiratorias y/o u_r~ula- ·
.Se ol~'J que m1enuas . un hombre , ·¡
torias y por eso limitan la act1v1dad . , ·
en bipcdcstac1011 t1cn e un alcance utl
de su ma no de m;Í s de un I ll 1}{
i ¡-1nr
sob re su altu ra, el hom hn: el\ sill:i nlfo tori o, por \o
l\cp ;1 .
esp a c ios acú stic uneque d e\)en proc u
so 1o a 155 cen tím etro s y s u :1k.1 1h.: 0
· , . •
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1 e trat ac os
l rarse
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prn blcr nat 1c,s . E\ apo .
pro yec ció n :r nce rior con ll cx i1 'i ,. I· . . y _, '\ pata su
11 dl' o t,1ct1 para s
tron co ~·es de 120 ~, 1j() ccn I í 111c1 (.1~sp -~i,;-im1ento se bas a en d uso del b ~
ros, 1011 (co rto o \arg o) con <li~-
deb ien do des con tars e el l' s p ;1c io o
cup a- .1
(1e 1) ,llTI ( o, que se com p\ eremes radi~sos
do por su silla (ap rox im :1da mc1 Hc . ,- . ¡·.. ,
cen tím etro s) sien do su ;1l 1.: ;rnl·l' :\llt
100 sc11.1 ll,K .lonc,s. son ora s y co eme ¿·ema con
c rinr . , 11 .
1cerenc1 -
uon de text uras .
útil me nos de :,O cc n\'Ín11: trn s, 11n a
n si
no tien e pos ibil id;H .lcs de flL· :,.; i/111 Los disc apa cita dos sordos e \ · , .
de . . 11
tron co el alca nce ant erio r es t·I cq11 cns tien en <l1ficultaclcs de' sen~ poac ¡·
us1-
len te a la ped ana de su silla de rucd
iv.1 - .
1um1nosa y/o v1b . . a 12ac.1on
,
;1s, . rato na. Fs necesano . que
~
sien do el alca nce útil ncg ;Hiv o. 1os amb1en
~es sean acústicamente trata-
Las difi cul tad es m;Ís imp orta nte s de dos par a e~1tar la sup erpo sici ón de son
los i-
d isca pac it;1dos rnot on.:s 110 ;\111 h11 h do.
. 1., qu e d1ftcultan la discriminació
1oriw; l tt· t1 l·t1 rest os aud itiv os. n SI
se enc uen tran en los des plaz ami cnr
us en
cua nto a des niv eles y dimcnsi<.1ncs
su mó dul o. Ad em ás se deb e ten
par a
er c11
----
Discapacidades Mentales
cue nta las nec esid ade s esp ccia ks de Las disc apa cida des men tale s se dividen
cale-
fac ció n y aisl ami ent o térm ico d e alg en: las que afec tan la cap acid ad inte
una s lec-
fue nte s de calo r, com o así tarn bién tua I o reta rdo s men tale s en sus diferent
la es
pos ibil ida d de ma nte ner por alg gra<los de afec ción y las que afectan
uno s la
min uto s la bip edc stac ión par a pod per son alid ad. En estas últi mas la cap
er dar aci-
des can so a sus isqu ion es. dad afec tiva y de reco noc imi ento
de la
real idad , la com uni cac ión y la rela
ción
Discapacidades Sensoriales con dem ás está n lo bas tant e afec
tados
com o par a enf ren tars e a las exigenci
Las disc apa cid ade s sen sori ales se as __..
rcFic- hab itua les de la vida ; com o ejem plo
ren a las visu ales y las aud itiv as y de
oca sio- estas últi mas disc apa cida des tene mos
nal me nte a las táct iles . Los cieg os la
y los psicosis y el aut ism o infa ntil .
am blio pes tien en difi cul tad es de orie
nta -
ció n esp acia l que sup len pnr medio
de lm A mo do de sínt esis le pres enta mos el
sen tido s vic aria nte s: aud itiv o ,
d ctil y (,'1wdro J.
Cuadro 1: Clasificación d~ Discapacidades
No ambulatorias
Motoras Semiarnbulatoria s
---- ---·-·-· -·--- ----
Ambulatoria s -·--- -Trastorno motor sin afectar tren inferior
-
Ergocinéticas (de esfuerzo)
Auditivas
- .. ·-- ~
Sensoriales Visuales
--- --- ---- -
Táctiles
Intelectuales
Mentales Personalidad
-
- -- -
Asociadas