BACILOSCOPIA
Nathalia Portilla Fajardo
Profesor: Ricardo Alvarez
Medicina de laboratorio
BACILO DE KOCH
Bacilos largos de 3 a 5 micras de longitud
Su es pared rica en ácidos micólicos = acido alcohol resistent
Estrictamente aerobios
Se multiplican en macrofagos
M. Bovis
M. Africanum
M. Pinnipedii
M. Microti
TUBERCULOSIS
La OMS define la tuberculosis como una enfermedad infecciosa causada por la
bacteria Mycobacterium tuberculosis, que afecta principalmente a los pulmones,
aunque puede afectar a otros órganos.
EPIDEMIOLOGIA CLINICA
sintomas caracteristicos:
tos
expectoración
pérdida de peso
diaforesis nocturna
dolor en toráx
Fiebre
CUADRO CLINICO
INFECCIÓN PRIMARIA
Sistema inmunitario captura y elimina los gérmenes,
aunque algunos pueden sobrevivir y multiplicarse. Usualmente
es asintomática, se cura de forma espontanéa
INFECCIÓN LATENTE
Células del sistema inmune construyen una pared
alrededor del tejido pulmonar. No presenta sintomas
TUBERCULOSIS ACTIVA
Aparece despues de infección primaria o
infección latente durante meses o años.
Fiebre diurna
Diaforesis nocturna
Hemoptisis
Pérdida de peso
Esputo purulento
Anorexia
Malestar
Debilidad
TRANSMISIÓN
Se transmite por medio de
pequeñas gotas expulsadas con la
expectoración.
Los bacilos se diseminan al : hablar,
Puede presentarse en todos los
cantar, reir, estornudar, o toser. Se organos. La afección pulmonar es la
demostró que pueden vivir 24 horas en más frecuente y los bacilos se ubican
objetos en los apices pulmonares.
BACILOSCOPIA
Es una técnica de diagnóstico microbiológico que permite detectar la
presencia de bacilos, especialmente BAAR, el agente causante de la
tuberculosis. Algunas de sus utilidades:
01 Detectar la presencia de bacilos
02 Evaluar la carga bacteriana
Monitorear la respuesta al tratamiento
03
Se mide en esputo principalmente, orina, liquido
cefaloraquideo y demás secreciones pero con
sensibilidad baja
BACILOSCOPIA
Ventajas Desventajas Limitaciones
No distingue otros
Buen esputo con alta Dificil deteccion en
tipos de Estandarización de baciloscopia a
sensibilidad estadios iniciales
mycobacterium nivel mundial: permite elevar
calidad y eficiencia en
No reconoce la diagnósticos de TBC
sencilla, rápida, resistencia a
Niños y ancianos
accesible. económica farmacos usados en
tratamientos
Ayuda con
Se necesita una alta
inefectividad de
carga viral para que
tratamiento o
sea positiva
evolución
TOMA DE MUESTRA
ENVASE MUESTRA
Frascos de tapa ancha 1. Inspirar profundo
Material plástico y transparente 2. Retenga el aire
Cierre hermético 3. Expulse la expectoración on
esfuerzo
4. Se repite hasta tener adecuada
Debe tomarse en las primeras cantidad
horas de la mañana
Fluidificación por nebulización
Lavado bronquial
Espesa y mucoide entre
3 y 5 ml de esputo
NÚMERO DE MUESTRAS
Para diagnóstico control de tratamiento organizar la internacion
1. Muestra inmediata: cuando Cuando el tratamiento es de 6 de pacientes
se identifica como meses se toma una muestra 2-3 Permanecen en aislamiento hasta
sintomaico respiratorio meses, cuarto mes y el mes final que 3 meses de esputo tomadas
2. Muestra matinal: al despertar del tratamiento. en dias sucesivos son negativas.
a la mañana siguiente
3. Tercera muestra: al entregar
la segunda en el servicio de
salud
ALGORITMO
EXTENDIDO
Seleccionar la mas purulenta
Extendido homogeneo
Fijar con mechero
COLORACIÓN ZIEHL
NEELSEN
1. Filtrar fucsina DECOLORACIÓN COLORACIÓN DE FONDO
2. Cubrir la superficie con fucsina 1. Cubrir extendido con solución
1. Cubrir el extendido con decolorante
de metileno
3. Fijar con calor 2. Dejar 3 minutos 2. Dejar 1 min
4. Enjuagar para eliminar fucsina 3. enjuagar 3. Enjuagar
5. Quitar exceso de agua 4. secar 4. Secar
LECTURA DE BACILOSCOPIA
EJEMPLOS
FALSOS POSITIVOS
Nocardia
Restos de alimentos
Ralladuras de lamina
portaobjetos
BIBLIOGAFIA
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