Filtración y Regulación Renal: Conceptos Clave
Filtración y Regulación Renal: Conceptos Clave
-
cesa
gruesa
&
&
&
&
10/18
Requerimientos :
·
El No necesita
gasto de Caracteristicas de los lechos vasculares
glomentares
agua energica moverse
para .
Sustratos longitudes
·
energeticos NO se depuran .
Radio de
Viscosidad
Quinta parte del cardiaco
gasto
.
&↑
.
.
-
L
60 ~ >
- 58 - 54
mmlg -
de esto se filtra el 15 % -20%
mit
Mug =
15 % - 20 % de 600-650ml
calcular FPR
solo
pastu
se
>
- Hematocrito : No se filtra entonces,
S
se puede ↓
Filtracin 1 ml/minuto
.
↓ ↓ queda igual inicialmente,
solo 120-125ml/minuto en orina
TFG
- -
filtra
>
-
↓
se
&
↓ F F = -
gluego d
↓FF
.
R
El por la oferente
#S ↓
.
resto
1 . 200
-
100 % = 600-630 sigue Variabilidad :
-
mucho mas
0 5-2 0 mL
x
5
-
plasma que
.
% de
.
se remanzamiento
Filtra
Nefronas :
/R
Nat y lone) ppales
R =
Ap/Q
&
1. cell encotelial
.
2 Membrana basal >
- Acchley
.
3 Pedicelos de los podocitos PNF a
=
60 (25 + 1)
-
-0/8
Diafragma -une pedicelos -es una mini membrana .
A E
PNFa =
20mmHy
de la
25/35
Hace parte
15 PNFE =
8 -
(35+ 15)
permeabilidad
del filtro
PNFE =
mmy
de
Equilibrio gibbs-donnan- Nat
y Ch componentes del filtro glomerular Permite permeabilidad
>
-
:
-
el
en plasma hay
i basal y
ariones (protina() L clulas encoteliales membrana ,
podcitos.
que positivo ↓
*
ctraun lo
rechazan negative
lofultran
o
Producida por podocitos
ienen pedicelos
que si se
por cell's encotelial)
Y
d
Def de proteinas
.
aqui
generan proteinuria
1
> .
Area. . Grosor.
2 . Poros
3 Conductividad
↓ Hidraulica
TG hora =
180 /dia Glomerulonefritis
+ FG =
120 m//min V N 120 m/min
.
=
TFG
porque
es mas dificil de
solutos
5-2m//min que pasen
.
Duracin = 0 .
dllmin = 1 .
500ml/min
filtrada
Carga
FR -
- a
FS R
-
C]
TFG :
15-20 % de lo que
llega como
FPR
600ml/min
7
=
120ml/min
TFO
- esto es una
FF Fraccion
b
FPR 600 TFG 120
=
=
=
FG - Se da en %
CP
1000 min -100nEt
21 =
60 nl the
=
CF21 =
1000 m/min
- 100
meq = 12
meq) (
120 m/lmin -
*
QUIZ #2 4
. 1
No siempre
al reves eferente
,
No ⑳
&
↓
fultura
X Se+
Aqua
↑ *
TFG
-
-
= -
I
FPP
11/18 .
#ES :
↑
Transportes :
·
Paracelulares -K paracell 60 % filtrado se reabsorbe en TP
O Osmosis -TP
.
AQ-1
Ha0- paracell es con
de P oncotica en
filtracin
.
capilar peritubular .
· Transcelulares -
A traves de la cell fines
No -
difusion facilitada
porque hay -1
importante para la
reabsorcionend- ef
: Glucos a re
>
-
E
TODOS entran
Not- Unidos
De cell intersticio- AQ
.
·
a
Difusion
3
facilitada
por
cotransport
proteinal
.
Nat
via paracelular requiere grandiente ·
De Intersticio a
capilar a
starling
< - electrico y de IJ
- Nat vuelve a entrar
Como antitransportador
Y sele NHa
S1 Alta capacidad Si se dans este
pressafetens
↑
SGIT-2-
Afinidad
Baya
↑
S2 -
SGLT1
↑
saiables
Por eso
E ②
-
Transporte
maxina
Baja capacidad
Sz
>
-
↓
Tm =
my/min
carga filtrada
↑ Al final ya NO
Y Exceden el TM
stebe haber glucose
>
↑ acidosis respiratoria
↓
#
H
- se secreta
se va al
al P
capilar
3 relacion 1: 1
Resumiendo Sodio =
Nat -110
MEq/L
·
Tmgluc . 370
my/min
Ce 0 V
Ce ,
sy [P] gluc 300
se = =
Cf > Tm >
-
Sale en que X
↓ ↓
360
saturaron los transportadores
Isustencia] Volumen de Cf =
mylmin
en orina orina formado V 3 ml/min
mylmin
3 150
Tm Cf
=
=
-
Le Ce =
*
tiempo
mg/ml
.
Cp =
FPR ·
[P] 0 =
50
(f =
TFG ·
[P] Tm =
360-150 =
210 min
((f) ((e)
my
Umbral renal -
IPJ con la
que
saturo
transportadores. CF Tm
glucosa =
180
mg/dL
> Facultativa
: 19 %
%
Obligatoria =
80
dia- H0s TFG
·
[P)
O
x >
F
=
25
CF
·
=
120
mecanismo
obligatorio - Paracelular Mg :
mecanismo facultativo -
Transcelular >
-
Se une a
proteinas
Usa transportadores .
·
3-5 % Se elimina ouines
+P 15-20 % paracell
:
-
x mecconismo pasivo =
Asa -
No se neve
p Gresa
.
-
Reab del 70 %
.
Claudinas-Salen
IV
fosfatos :
Sale el 10 % en orina de Uniones intracell
L
↓
&
80 % T Colector HPOq propican movimiento del
Mg".
--
>
-
TP :
+ Ht
-
>
-
en .
↓
>
-
lones Intraceblares Sirren de Sustancias buffer
H2P0 - Neutralizando
-
PTH -
Actia en el TP H
Re-circula
s
fasilite grade
e
&
QUIZ
Quiz #3
3
-
-
"
·
↑
·
·
CONTRACORIENTE & DEPURACION
n
* mantener interstico hiperosmolar - Intersticio DEBE ser
hiperosmolar
·
·
La arteriola aferente da vasos restos
origen a
Intersticio Cortical
↑
O
<
200osm
hipo-osmolar
L
es
I
-
&/sef
-
- I ADH
-
+
intersticio
An-HeO
AQ-2
L
400
100 1 200
.
1
.
&
↓d
Each
I
>
- D =
=
FPR
b
S
g CCA >
- 20 %
↓
Cuadrando Ingresos
Egreso 50gr/min
28 my/min
-
Sog/min =
Sala en orina
FPR >
-
-se limpio el 50 %
sogr/min 25
gi/min
1. Aparece Ce 0 V
I min 28
-
my/min
&
=
en orina
.
:
10 X
min
. Si
2 Sale arteria Orina Sale Cp-Ce =
lo que va
por vena renal
en
pero no en , vena
↓
en
↓
Ce
Si
NO
no hay
hay depuration
Reab .
Cf =
Cp=120 my/min
↑
d Cf Ce 24h -
100 %
Jentran
② ⑳
chr
1
En Vena neval
[P)Ce
=
-
-
=
: = >
=>>
if - 20% (P
Ce
d
Cf-TT Dx Ce
=
.
- Si se reabsorbe
=
=
0 .
[P] [PX
Ej Glucosuria Cf > Ce
Ce =
Cf + TT -
Sise Secretar P EO
/:
3 ng(d]
PA En
-
Sin
Maneo tubular ↓
ter
I
Cp Ce
=
(p =
(f =
Ce I
-TFG
D
*
Tambie'N (f > (e
tiene (f < Le
Im V
[PJ mujer <
emplo
>
-
U Plasmaticos
nenales
(f Le Creatinina
.
= .
>
-
[P] Hombre < 1 3-1 4
.
.
mg/dl
-
>
se le
agrega poquito
en
el TP
-
&
eades
Oxsorm
~
-
PAH
creativina
inolinc
↑ M
Nat
Glucosa
S
Regulacion del
Sustancias vasoactival
Flujo
-
Respuesta a Lipovolemia :
Sensores -
Aparato yuxtaglomerular
Ra renal
,
Arteriola Aferente -
Inhiben Canal N/K + / NHS ↑ permeabilidad del sodio para salir de la luz
PTH Colecalciferal :
y
-
> Bota p'
- a la luz
Cat
·
En el P se reabsorbe a por via paracelular
7 45
,
>
-
pH =
Ricones
Globulo
poderbufe
tiene mayor
rojo e
-
por la
hemog
Produccion Eliminacion
de hidrogeniones
de hidrogeniones
y
la cant de H la cantidad de H
. en
plasma es a en
Aguer
+
· CO2 + H20 I AzCOs - H + HCO
A S
.
↓
Solamente
aqui