Sistema del complemento
Historia
Siglo XIX primeras teorías en estudios de anticuerpos.
1889 Hans Buchner: bactericida lábil al calor.
1919 Jules Bordet Premio Novel mostró actividad lítica del complemento.
Paul Ehrlich las llamo "das komplement" para definirlo como "la actividad del suero que
complementa la acción del anticuerpo".
1941 purificaron el primer componente C1
Coca et al. mediante experimentos usando la pared de las levaduras que no tenían
propusieron via alterna
C1 ni C2
1970 identificados bioquímicamente e inmunológicamente todos los componentes del
complemento via alterna y clásica
1976 Vía de la lectina de unión a manosa
SISTEMA DEL COMPLEMENTO
Conjunto de proteínas plasmáticas
Se activan en cascada
Inmunidad innata
Funciones del complemento
Lisis de células, bacterias y virus encubiertos
Opsonización
Quimiotaxia
Desencadena y amplia reacciones inflamatorias (anafilotoxinas)
Eliminación de complejos inmunes y células apoptóticas
Sensibilizan a linfocitos B
Otras Funciones
Regeneración tisular
Angiogenesis
Movilización de células madre
Desarrollo del SNC
Control de la implantación embrionaria
Interacción con cascada de Coagulación Interacción con Células T
Función de lisis
Vías del complemento
Vía clásica
A partir del reconocimiento de complejos Antígeno-anticuerpo fijados a una membrana
La ruta clásica conecta el sistema inmune adaptativo con la inmunidad innata
(C1q, Cir, C1s), C4, C2, C3, C5 (actúan como enzimas) C6, C7, C8 y C9 (MAC).
ACTIVACION DE LA VIA ALTERNA
No necesita de complejos inmunes, directamente en
superficie de microorganismos
Virus, bacterias, hongos, protozoos ó células tumorales
C3(H2O), Factor B, Factor D, Properdina
Vía de las lectinas de unión a mananos
Se activa por glúcidos microbianos
Independiente de anticuerpo
Manosa y N-acetilglucosamina de bacterias, hongos y virus
Azúcares hospedero, se encuentran en cantidades menores y enmarcados por otros carbohidratos
como la galactosa y ácido siálico y no muestran una disposición repetitiva
MBL
MASP-2 escinde C4 y C2
MASP-1 escinde C3
MASP-3 ?
ANAFILOTOXINAS C3a C4a C5a : RESPUESTA INFLAMATORIA
ESTIMULACIÓN DE LOS MASTOCITOS Y BASOFILOS
LIBERACIÓN DE HISTAMINAS Y CITOCINAS
VASODILATACIÓN
AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD
CONTRACCIÓN DEL MÚSCULO LISO
Regulados por la N-carboxipeptidasa
QUIMIOTAXIS OPSONIZACIÓN
ATRAE LOS FAGOCITOS C3b, ic3b
Aumento de la adherencia C4b
C3a, C5a, Ba C1q
Factor movilizador de neutrófilos C3e Adhesión, sensibilización de fagocitos
INMUNOCOMPLEJOS
Bloquea agregación de inmunocomplejos
C3b y C4b interactúa con CR1 de eritrocitos
Inmunocomplejo, lo transporta a hígado o bazo para ser
eliminados por macrófagos residentes
UNION A LAS CÉLULAS APOPTOTICAS (C1q)
Fosfatidilserina, ADN
bicatenario, Calreticulina, Anexinas
SENSIBILIZACIÓN DE CELULAS "B"
Modulador en la respuesta de anticuerpos (C3dg, ic3b-CR2)
MADURACIÓN
ACTIVACIÓN
DIFERENCIACIÓN EN CÉLULAS PLASMÁTICAS
PRODUCCIÓN DE AC
MEMORIA
Receptor Ligando Acción Localización
Fagocitosis, depuración de Eritrocitos, Linfocitos B, Célula
CR1 C3b, iC3b,
complejos inmunitarios, dendríticas,
(CD35) C4b
cofactor de lisis de C3b y C4b. macrófagos
CR2 Linfocitos B, FDC, algunos linfocitos
C3dg, iC3b Activación de células B.
(CD21) T, Basófilos
CR3 Neutrófilos, monocitos, mastocitos y
iC3b Adhesión celular y fagocitosis.
(CD11b/18) células NK
CR4
iC3b C3dg Adhesión celular. Neutrófilos, monocitos y plaquetas
(CD11C/18)
Quimiotaxia,
degranulación de mastocitos,
C3aR C3a Células de la sangre y tejidos
Incremento de permeabilidad
vascular.
Receptores del Complemento
Quimiotaxia, degranulación de mastocitos, incremento de
C5aR C5a, C5a desArg
permeabilidad vascular, adhesión celular.
C1qRp C1q, MBL, SP·A Fagocitosis.
Generación de radicales oxígeno por parte de neutrófilos,
C1qR02 C1q
eosinófilos y músculo liso vascular.
gC1qR C1q Quimiotaxia.
Fagocitosis, citotoxicidad, producción de anticuerpos,
cC1qR C1q, MBL, SP·A
secreción de citocinas.
RESUMEN DE LAS ACTIVIDADES BIOLÓGICAS DEL COMPLEMENTO
Actividades biológicas Fracciones
Opsonización C3b, C3bi y C4b
Anafilatoxinas C3a, C4a y C5a
Factores quimiotácticos C5a, C3a, Ba
Factor movilizador de los neutrófilos C3e
Sensibilización de linfocitos B iC3b y C3dg
MAC C5b-C9
Sistemas de protección del complemento
C1 INH (serpina)
Elimina C1r y C1s (inactiva vía clásica)
Elimina MASP-2 (inactiva vía de las lectinas)
Inhibe Vía de las Cininas
Factor escinde e inactiva C4b,C3b, C3(H2O)
Factor H→ cofactor de escisión e inactivación de C3b, destruye convertasas
C4BP inactivación de C4b
DAF (disocia convertasas)
MCP (se une a C3b y C4b exponiéndolos a ataque por FI)
Inhibidores del sistema del complemento
• Los Streptococcus del grupo “A”
– proteína M une factor H
– catabolismo de C3b y reduce la formación de convertasas
• Parásitos: T. Cruzi, homologa de DAF inhibe formación de convertasas
Valores de referencia
Complemento C3 90-180 mg/dl
Complemento C4 10-40 mg/dl
Complemento C1q 10-25 mg/dl
Inhibidor C1 esterasa 22-34 mg/dl
Complemento C5 4-15 mg/dl
Medición del complemento
CH50: Actividad hemolítica
Eritrocitos de carnero sensibilizados para la vía clásica, la ausencia de alguno de ellos dará un
CH50 disminuido.
Inmunodifusión radial en gel de Ouchterlony C3 y C4