Sibo
E INFLAMACIÓN INTESTINAL
Lic. Minniti Vanina × MN:7597
(Nutricionista UBA)
PROHIBIDA LA REVENTA Y/O COMERCIALIZACIÓN DEL MATERIAL.
Definiciones
La palabra "sibo" se refiere a un trastorno conocido como "Síndrome del
Intestino Delgado con Sobrecrecimiento Bacteriano" ( SIBO por sus
siglas en inglés ). En este síndrome, hay un aumento anormal de la canti-
dad de bacterias en el intestino delgado. Estas bacterias pueden provo-
car una serie de síntomas, incluyendo dolor abdominal, distensión abdo-
minal, flatulencia (gases), diarrea, estreñimiento (constipación), fatiga
(debilidad) y malabsorción de nutrientes.
El SIBO puede ser causado por una variedad de factores, como proble-
mas con los movimientos intestinales, trastornos anatómicos del tracto
gastrointestinal (aparato digestivo), sistema nervioso central (daño ner-
vioso), enfermedades intestinales crónicas y ciertas condiciones médicas
que afectan el sistema inmunológico (¨el de las defensas¨)
El diagnóstico de SIBO generalmente se realiza a través de pruebas de
aliento o cultivos de líquido del intestino delgado. El tratamiento suele
incluir antibióticos para eliminar las bacterias en exceso, así como cam-
bios en la dieta y en el estilo de vida para controlar los síntomas y preve-
nir recurrencias.
Es importante consultar a un médico (gastroenterólogo y Nutricionista)
si se sospecha de SIBO, ya que puede ser necesario un tratamiento espe-
cífico y seguimiento para manejar adecuadamente esta condición gas-
trointestinal.
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Síntomas
Los síntomas del SIBO pueden variar de una persona a otra y
pueden incluir una combinación de los siguientes:
Dolor abdominal:
Puede ser cólico o tipo retorcijón, y tiende a ser más prominente
en el área del abdomen superior.
Distensión abdominal:
Sensación de hinchazón o inflamación en el abdomen, que puede
empeorar después de comer.
Flatulencia excesiva:
Producción exagerada de gas, que puede ser acompañada por
eructos frecuentes.
Diarrea:
Aunque no siempre está presente, la diarrea puede ocurrir, a
menudo intercalada con episodios de estreñimiento.
Estreñimiento:
Algunas personas con SIBO pueden experimentar estreñimiento
en lugar de diarrea.
Malestar gastrointestinal general:
Puede incluir síntomas como náuseas, sensación de plenitud des-
pués de comer pequeñas cantidades de comida y pérdida de ape-
tito.
Reflujo ácido:
Algunas personas pueden experimentar acidez estomacal o regur-
gitación de contenido estomacal hacia el esófago.
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Fatiga:
El SIBO puede afectar la absorción de nutrientes, lo que puede pro-
vocar fatiga y debilidad.
Consecuencias de no tratarlo
Si el SIBO no se trata adecuadamente, puede tener consecuencias a
largo plazo y complicaciones, que pueden incluir:
Desnutrición
La malabsorción crónica de nutrientes puede llevar a deficiencias
nutricionales, que pueden tener efectos adversos en la salud en
general y aumentar el riesgo de otras enfermedades.
Deterioro del revestimiento intestinal
El SIBO puede causar daño al revestimiento(capa o ¨cubierta¨) del
intestino delgado, lo que puede provocar inflamación, irritación y
problemas de permeabilidad intestinal.
Síntomas crónicos
Si el SIBO no se trata, los síntomas pueden persistir y empeorar con
el tiempo, lo que puede afectar negativamente la calidad de vida y
el bienestar general.
Complicaciones a largo plazo
El SIBO no tratado puede aumentar el riesgo de desarrollar otras
condiciones intestinales y problemas de salud, como enfermedad
inflamatoria intestinal, enfermedades autoinmunes y trastornos
metabólicos.
Por lo tanto, es importante buscar atención médica si experimentas
síntomas de SIBO para recibir un diagnóstico adecuado y un trata-
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miento oportuno. El tratamiento temprano puede ayudar a preve-
nir complicaciones y mejorar los síntomas a largo plazo.
Diagnóstico
Es fundamental llegar a un diagnóstico acertado y descartar otras
enfermedades (no todo es sibo aunque presentes muchos de los
síntomas)
En cuanto al diagnóstico del SIBO, se pueden realizar varias prue-
bas, incluyendo:
Prueba de aliento
Esta prueba implica beber una solución (líquido) que contiene un
sustrato fermentable (como lactulosa o glucosa, que son hidratos
que fermentan) y luego medir el hidrógeno en el aliento. Un au-
mento en los niveles de hidrógeno exhalado puede indicar la pre-
sencia de bacterias en el intestino delgado.
Aspirado duodenal
Se puede realizar una endoscopia con aspirado de líquido duodenal
para analizar la composición bacteriana en el intestino delgado.
Análisis de heces
Algunos laboratorios ofrecen pruebas de análisis de heces para
detectar la presencia de bacterias en el intestino delgado.
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Tratamiento del SIBO
Antibióticos
Se prescriben antibióticos específicos para eliminar las bacterias en
exceso en el intestino delgado.
Cambios en la alimentación
Se pueden recomendar dietas bajas en carbohidratos fermentables
(FODMAPs) o dietas específicas para el SIBO para reducir los síntomas
y prevenir recurrencias.
Suplementos probióticos
Algunos pacientes pueden beneficiarse de la adición de probióticos
para restaurar el equilibrio de la microbiota intestinal después del tra-
tamiento con antibióticos.
Tratamiento de condiciones subyacentes
Es importante tratar cualquier afección subyacente que pueda contri-
buir al SIBO, como trastornos de la motilidad intestinal o enfermeda-
des intestinales crónicas.
Tratamiento alimentario
Para llevarlo adelante, es fundamental, tener conciencia de que es sólo
un período de prueba para detectar intolerancias, no es eterno!! no te
desanimes.
Es importante que el tratamiento sea individualizado ya que no todas
las personas presentan los mismos sí[Link] embargo, iniciar algu-
nos de éstos cambios podrían ayudarte.
La restricción suele variar entre una persona y otra.
En la fase inicial del tratamiento del SIBO, es común evitar ciertos ali-
mentos que pueden empeorar los síntomas o alimentar el crecimiento
bacteriano en exceso en el intestino delgado. Aquí hay algunos alimen-
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tos que buscamos evitar en la fase 1 del tratamiento del SIBO:
Alimentos ricos en FODMAPs
Los FODMAPs (oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles
fermentables) son carbohidratos fermentables que pueden provocar
síntomas gastrointestinales en personas con SIBO.
Algunos alimentos ricos en FODMAPs incluyen cebolla, ajo, legumbres,
trigo, ciertas frutas (como manzanas, peras y ciruelas) y lácteos altos en
lactosa.
Azúcares y edulcorantes:
Se recomienda evitar azúcares simples como sacarosa, fructosa, jarabe
de maíz de alta fructosa y sorbitol, ya que pueden alimentar el crecimien-
to bacteriano en exceso. Esto incluye alimentos procesados con azúcares
agregados, caramelos, refrescos y productos de reposterí[Link] importan-
te ver los rótulos de los alimentos (ingredientes de los productos)
Alcohol:
El alcohol puede irritar el revestimiento del intestino y empeorar los
síntomas del SIBO. Se recomienda evitar todas las formas de alcohol,
incluyendo cerveza, vino y licores.
Productos lácteos altos en lactosa:
La lactosa es un azúcar presente en los productos lácteos que puede ser
difícil de digerir para algunas personas con SIBO. Se recomienda evitar la
leche, el queso fresco, el yogur y otros productos lácteos altos en lacto-
sa.
Alimentos procesados y refinados:
Los alimentos altamente procesados y refinados, como los productos de
comida rápida, los alimentos fritos y los alimentos con alto contenido de
grasas trans, pueden empeorar los síntomas del SIBO y contribuir a la
inflamación intestinal.
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Alimentos picantes y condimentos fuertes:
Los alimentos picantes y los condimentos fuertes pueden irritar el
revestimiento del intestino y aumentar la producción de ácido estoma-
cal, lo que puede empeorar los síntomas del SIBO.
Protocolo de trabajo
Fase inicial:
Se evitan los alimentos altos en fodmaps y se incluyen los que están en
la tabla que te dejo a continuación.
Fase 2 de reintroducción alimentaria:
se vuelven a incluir aquellos alimentos que se retiraron,siempre hacien-
do evaluación de la tolerancia individual y si aparecen síntomas,ante
alguno en especial
Fase 3:
Plan de alimentación personalizado.
Grupo de Alimentos Alimentos Bajos en FODMAPs
Frutas Bananas, arándanos, frutillas, kiwi, naranjas,
uvas, mandarinas,melón,limón,papaya,ananá
Espinacas, acelga,zanahorias, zapallito, zucchi-
Vegetales ni,pepino,chaucha,berenjena,tomate (excep-
ción cherrys),calabaza,punta de espárragos,
morrón,champiñones,gírgolas
Tubérculos y Raíces Batatas, papas
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Arroz, quinoa, avena sin gluten,trigo sarrace-
Cereales y Granos no,sorgo,harina para premezcla celíaca,harina
de maíz (polenta), almidón de maíz, harina de
arroz, fécula de mandioca.
Alimentos altos en proteínas Carnes magras, pollo, pescado, huevos, tofu
Lácteos Leche sin lactosa
Almendras (en porciones de aproximadamen-
te 10 almendras)
Nueces (en porciones de aproximadamente
Frutos Secos 10 nueces)
Anacardos/castañas de cajú (en porciones de
aproximadamente 10 anacardos)
Maní (en porciones de aproximadamente 32
cacahuates)
Nueces de Brasil (en porciones de aproxima-
damente 4 nueces)
Nueces pecanas (en porciones de aproximada-
mente 10 pecanas)
Semillas de calabaza
Semillas de girasol
Semillas de chía
Semillas de lino (linaza)
Semillas
Semillas de sésamo (ajonjolí)
Semillas de amapola
Semillas de mostaza
Semillas de hinojo
Aceites y Grasas Aceite de oliva en lo posible
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Albahaca, orégano, perejil, comino, cúrcuma,
Hierbas y Especias
jengibre,cilantro,romero.
Stevia natural, azúcar blanca, azúcar mascabo,
Endulzantes
miel (muy poca cantidad)
Bebidas vegetales (de coco,almendras,
Bebidas maní,avena)
Respecto a:
Edulcorantes
Hoja de stevia o a lo sumo stevia pura en endulzantes comprados (gli-
cósidos de steviol).
Infusiones y bebidas: preferentemente agua.Té, mate cocido (no muy
concentrados), evitar el mate cebado.
Café
El café en sí mismo, sin aditivos ni edulcorantes, se considera bajo en
FODMAPs y generalmente es apto.
Sin embargo, algunas personas pueden experimentar síntomas gas-
trointestinales después de consumir café debido a su efecto estimulan-
te sobre el sistema digestivo y su acidez. Además, si agregas leche o
crema, debes tener en cuenta que la leche de vaca contiene lactosa, un
carbohidrato que puede causar problemas a algunas personas con into-
lerancia a la lactosa.
Para minimizar el riesgo de síntomas, puedes optar por café negro o
agregar leches alternativas bajas en FODMAPs, como la leche de
almendras sin azúcar añadido o la leche de coco. También puedes consi-
derar limitar la cantidad de café que consumes o experimentar con
diferentes métodos de preparación, como el café descafeinado o el
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café con menor acidez
También debemos considerar no endulzar con edulcorantes (que en sí
mismo son aptos fodmaps pero generan desequilibrios en la microflo-
ra intestinal)
En resumen, el café en sí mismo es bajo en FODMAPs y generalmente
es apto para personas que siguen una dieta baja en FODMAPs, pero
es importante prestar atención a cómo tu cuerpo responde y ajustar
según sea necesario
Mate cebado
Si bien en teoría es apto, ya que el proceso de elaboración del mate
cebado implica el uso de hojas secas de la planta de yerba mate y las
hojas de la yerba se consideran bajas en FODMAPs, es importante
tener en cuenta que algunas personas pueden experimentar sínto-
mas digestivos, como irritación del tracto gastrointestinal, debido a la
cafeína presente en el mate. La cafeína puede tener efectos estimu-
lantes en el sistema digestivo y puede causar malestar en algunas
personas, especialmente aquellas con sensibilidad gastrointestinal.
EN CONCLUSIÓN, SI NO QUEREMOS CORRER RIESGOS, EVITEMOS EN
LO POSIBLE EN LA FASE INICIAL,EL MATE CEBADO Y CAFÉ
Bebidas alcohólicas: evitarlas
Aclaraciones:
Si bien los alimentos citados son bajos en fodmaps, no significa que
alguno clasificado en moderado a alto no tenga buena tolerancia en
una [Link] eso, hablamos de generalidades, en ocasiones, es
cuestión de ir haciendo pruebas personales.
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Ideas de menúes para tus desayunos y meriendas bajos en fodmaps (ver
las recetas más abajo)
� Pan sin gluten + cda de pasta de maní + pedacitos de arándano en la
superficie + licuado de banana con leche deslactosada
� Galletas de arroz* con tofu untable (ver receta/idea) + pedacitos de
frutilla o fruta apta cortada chiquita en la superficie
� Licuado de frutilla y arándanos con bebida vegetal de almendras + pan
sin gluten con huevo revuelto encima y pedacitos de tomate.
� Pan sin gluten con mayonesa casera + almendras + pequeño bowl con
mix de frutas aptas
� Pan sin gluten o galletas de arroz con espinaca cocida + huevo revuelto
+ rodajas de naranja
� Panqueque hecho con premezcla sin gluten + mix de frutas aptas +
frutos secos
� Galletas de arroz o pan sin gluten + untable de zanahoria + semillas de
zapallo + melón
* Leer los ingredientes, que no incluya ninguno NO apto como leche en
polvo.
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Recetas
Pan sin tacc
En budinera grande (28cm diámetro)
INGREDIENTES
• Almidón de maíz 120g (una taza)
• Fécula de mandioca 90g (3/4 de taza)
• Harina de arroz 90g (3/4) de taza
• Harina de trigo sarraceno 100g (poquitín menos de 3/4 de taza)
• Harina de lino o psyllium o goma xantica 10g (una cda sopera)
• Levadura seca 10g o 25 a 30g fresca
• Aceite de oliva o girasol 35cc (1⁄2 pocillo de café)
• Sal 10g (una cda sopera)
• Agua 400cc
PROCEDIMIENTO
• Mezclar la levadura con una parte del agua tibia y una cda de harina,dejar
que espume.
• Mezclar el resto de los ingredientes y añadir finalmente la espuma y el
resto del agua. Colocar en una budinera grande o 2 chicas aceitadas y en-
harinadas
• Hornear 30 minutos aprox.
• Tofu untable
Simplemente comprar tofu (no saborizado) en una dietética o tienda natu-
ral, cortar en cubitos, procesar con minipimer o procesadora, agregar sal o
una cda de stevia y/o pasta de maní y colocar en un frasco de vidrio.
Conservar en heladera por 7 días máximo.
Si les dura más de 7 días conviene hacer sólo la mitad de lo comprado y
congelar la otra parte (luego se descongela pasándolo a la heladera y se lo
puede procesar para hacer un nuevo untable)
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Panqueques sin gluten
12 unidades aprox.
INGREDIENTES
• Harina de premezcla sin gluten 200g (taza y ½)
• Huevos 2 unidades
• Bebida vegetal o leche deslactosada 250cc (una taza)
PROCEDIMIENTO
• Calentar una sartén con una cdita de aceite
• Poner un cucharón de la preparación
• Cocinar de ambos lados
• Proceder igual hasta obtener todos.
Mayonesa casera
INGREDIENTES
• Huevos duros 3 unidades
• Jugo de ¼ de limón
• Aceite de oliva 4 cdas
• Sal una cdita
• Bebida vegetal o agua 30 cc o agua(3 cdas soperas)
PROCEDIMIENTO
• Procesar todo y listo!!
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Untable de zanahoria
INGREDIENTES
• Zanahorias 2 unidades
• Aceite de oliva 20cc (2 cdas soperas)
• Tofu o semillas de sésamo 2 cdas soperas (optativo)
PROCEDIMIENTO
• Hervir las zanahorias hasta que estén blanditas
• Formar harina de semillas moliéndolas con un molinillo de café
• En caso de utilizar tofu mezclar con la zanahorias, aceite y sal y procesar
todo hasta formar una pasta.
• En el caso de utilizar semillas de sésamo agregar molidas.
• Conservar en frasco de vidrio en lo posible, en heladera por 3 a 4 días
Tip
El agregado de tofu y/o semillas le suma al untable calcio y proteínas
Ideas de menúes para tus almuerzos y cenas bajos
en fodmaps (ver las recetas más abajo)
• Milanesas de pollo al horno con rebozador sin tacc + ensalada de
tomate y pepino sin cáscara
• Bife angosto a la plancha con revuelto de zapallito
• Wok con arroz + salteado de cubitos de tofu + cubitos de calabaza +
zucchini en rodajas + morrón picado
• Ensalada de papa y huevo + atún o caballa con tomate y aceite
• Omelette de zanahoria y zucchini
• Tortilla de papa y zucchini
• Wok de quinoa + verduras aptas
• Hamburguesas de pollo,morrón y zanahoria
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• Bocaditos de arroz y espinaca + ensalada de zanahoria rallada y
tomate
Recetas
Bocaditos de arroz y espinaca
INGREDIENTES
• Arroz 100g (crudo) media taza
• Espinaca 100g cocida (un atado)
• Zanahoria 100g (una unidad)
• Huevos 2 unidades
• Sal c.n
PROCEDIMIENTO
• Cocinar el arroz (pasarlo un poco)
• Descongelar espinaca o cocinar las hojas en una cacerola tapada a
fuego bajito (sin agua)
• Escurrir y picar
• Colocar todo en un bowl y mezclar
• Formar bocaditos con las manos y colocar en una sartén caliente acei-
tada
• Cocinar de ambos lados
Crepe de zucchini y zanahoria
INGREDIENTES
• Huevos 2 unidades
• Zucchini rallado finito 100g (media unidad)
• Zanahoria rallada 50g (media unidad)
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• Sal c.n.
• Harina sin gluten (la que quieras) una cda sopera (ejemplo: de arroz,
trigo sarraceno, almidón de maíz)
PROCEDIMIENTO
• Cortar el tomate en cubitos pequeños
• Rallar el zucchini y zanahoria
• Mezclar todos los ingredientes
• Calentar una sartén y volcar la mezcla
• Cocinar de ambos lados
Hamburguesas de pollo
6 unidades
INGREDIENTES
• Suprema de pollo 350g (una unidad grande)
• Morrón 100g (media unidad)
• Zucchini 100g (media unidad)
• Sal c.n
• Huevo uno
• Almidón de maíz 20g (una cda sopera grande)
PROCEDIMIENTO
• Picar y saltear la cebolla y zucchini
• Procesar el pollo y añadir las verduras
• Agregar la sal, huevo y harina (si es necesario agregarle más almidón)
• Formar 6 hamburguesas.
• Cocinar al horno o la plancha
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Para finalizar con ésta fase debemos:
Tratar de cumplirla 2 semanas (a rajatabla por ése tiempo) para que cesen
los síntomas.
Si no es suficiente, más que extenderla mucho más, mi consejo es que
hagas una consulta presencial.
Éste tipo de dieta no se puede sostener muchísimo tiempo porque es bas-
tante restrictiva y no es MUY completa a largo plazo (de todos modos te
incluí ideas lo más equilibradas que pude)
En caso de detectar alguna o algunas intolerancias, luego se procederá a
retirar de la alimentación o limitar la cantidad de consumo , sólo de esos
alimentos.
Tener un registro de lo que consumimos, cantidades y si se presentaron
síntomas (es conveniente anotar todo)
Fase 2 de reintroducción alimentaria
En ésta fase, vamos a ir incorporando los alimentos [Link] funda-
mental que sea de a uno a la vez para poder detectar intolerancias o ma-
lestares generados por el mismo.
La duración de ésta etapa es de 8 semanas. Los tiempos, responden a que
necesitamos volver a incluir mayor variedad alimentaria para que la ali-
mentaciòn resulte nutritiva y [Link] retirar muchos alimentos,
retiramos muchos macro y micronutrientes con múltiples funciones en
nuestro metabolismo.
A la alimentación que sostuvimos 2 semanas le vamos a ir sumando éstos
nuevos alimentos DE A UNO y se prueba el mismo y en cantidades crecien-
tes durante un período de 2 a 3 días ANTES de reincorporar otros.
Durante éste proceso, también debemos ir registrando síntomas en el
caso de que aparezcan.
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Grupo de Alimentos Alimentos Altos en FODMAPs
Manzana, pera, durazno, damasco, caqui, uva,
Frutas
cereza, mora, sandía, membrillo, granada,
pomelo, mango, ciruela, frambuesa, higo,
palta. Fruta deshidratada (pasas, dátil, etc)
Coles (coliflor, repollitos de bruselas, repollo),
Vegetales ajo, cebolla, puerro, hinojo, espárrago, alcau-
cil, calabaza, zapallo, arvejas, apio, tomate
seco, remolacha
Cereales y Granos Harina de trigo, cebada, centeno, avena común,
malta, amaranto, trigo burgol, maíz (choclo)
Alimentos altos en proteínas Tofu , lenteja, garbanzo, poroto alubia, habas,
[Link] en general
Lácteos Leche, ricota, yogur, queso untable,
quesos duros
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Progresión de la incorporación de alimentos no su-
matoria:
1° SEMANA ALIMENTOS RICOS EN FRUCTOSA:
frutas: comenzar con media unidad de la fruta que quieras.
Frutas:
Manzanas, peras, mangos, sandías, uvas, cerezas, caquis, melocotones,-
durazno, ciruelas, piñas, higos, guayaba, caquis, frutas deshidratadas
como pasas, dátiles y orejones.
Miel:
La miel es una fuente concentrada de fructosa y glucosa, por lo que
puede ser alta en fructosa.
Jarabe de maíz de alta fructosa (JMAF):
Este es un edulcorante líquido comúnmente utilizado en la industria
alimentaria que contiene una cantidad significativa de [Link]
supuesto, no es algo que recomiende a modo general incorporar en la
alimentación ya que no se considera saludable.
Vegetales:
Algunos vegetales también contienen cantidades moderadas de fructo-
sa, como cebollas, puerros, alcachofas, remolachas, brócoli y calabaza.
Zumos/jugos de frutas:
Los zumos de frutas concentrados o sin filtrar pueden tener un conte-
nido elevado de fructosa debido a la concentración de azúcares natura-
les de la fruta.
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2° SEMANA ALIMENTOS RICOS EN LACTOSA:
Leche: Entera, descremada.
Quesos: Cheddar, suizo, mozzarella, brie, gouda, parmesano, feta,
queso crema, queso cottage.
Yogur: Natural, griego, sin lactosa, con sabores naturales
Crema de leche: Nata para montar, nata espesa, nata [Link] supues-
to, no es algo que recomiende a modo general incorporar en la alimen-
tación ya que no se considera saludable.
Helado: Helado de crema, helado de agua, [Link] supuesto, no
es algo que recomiende a modo general incorporar en la alimentación
ya que no se considera saludable.
Leche condensada: Leche condensada azucarada o sin azú[Link]
supuesto, no es algo que recomiende a modo general incorporar en la
alimentación ya que no se considera saludable.
Leche evaporada: Leche evaporada normal o [Link] supuesto,
no es algo que recomiende a modo general incorporar en la alimenta-
ción ya que no se considera saludable.
Leche en polvo: Leche en polvo entera o desnatada.
(No se incorporan los de la semana anterior)
3° SEMANA ALIMENTOS RICOS EN FRUCTANOS:
Harina de trigo: Productos de trigo como pan, pasta, galletas, cereales.
Cebolla: Cebollas crudas, cebollas cocidas y en polvo.
Ajo: Ajo fresco y ajo en polvo.
Puerro: Parte blanca del puerro.
Espárragos: Espárragos frescos y enlatados.
Alcachofas: Alcachofas frescas y enlatadas.
Brócoli: Brócoli fresco y congelado.
Coliflor: Coliflor fresca y congelada.
Coles de Bruselas: Coles de Bruselas frescas y congeladas.
(No se incorporan los de la semana anterior)
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4° SEMANA ALIMENTOS RICOS EN GALACTANOS:
Legumbres: porotos,lentejas, garbanzos.
Habas: Habas frescas o secas.
Soja: Productos de soja como harinas, porotos, tempeh, leche de soja.
Alimentos ricos en fructanos que también pueden contener galactanos,
como cebollas, puerros y ajo.
5° SEMANA ALIMENTOS/COMESTIBLES RICOS EN POLIOLES:
Frutas: Manzanas, peras, cerezas, ciruelas,palta, cerezas, mango.
Vegetales: Champiñones, coliflor, guisantes, brócoli, maíz dulce (mazor-
ca), hinojo, remolacha.
Edulcorantes artificiales: Sorbitol y manitol se encuentran comúnmente
en edulcorantes sin azúcar, chicles sin azúcar, caramelos sin azúcar y
productos etiquetados como "sin azúcar agregada".
Alimentos procesados: Algunos alimentos procesados pueden conte-
ner sorbitol y manitol como aditivos edulcorantes.
Desayunos y meriendas
EJEMPLO PRIMER SEMANA
Galletas de arroz* con tofu untable o pasta de maní sin azúcar (ver
receta/idea) + pedacitos de manzana (¼) + durazno (¼) + media
banana.
EJEMPLO SEGUNDA SEMANA
Pan sin gluten + cda de pasta de maní + pedacitos de arándano o fruti-
llas en la superficie o naranja en cubitos + 2 tajadas de queso feta. Las
frutas son bajas en fodmaps (se vuelve a las frutas de la fase de inicio).
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EJEMPLO TERCER SEMANA
Pan común (empezar con una rodajita) + untable de zanahoria + huevo
revuelto + mix frutas bajas fodmaps (fase 1)
EJEMPLO CUARTA SEMANA
Se empieza a flexibilizar un poco (añadimos 2 alimentos ¨nuevos¨jun-
tos ) si todo va bien
Pan común + queso fresco + naranja
EJEMPLO QUINTA SEMANA
Pan común + queso fresco + manzana o pera asadas
EJEMPLO SEXTA SEMANA
Pan común + queso untable + mermelada + rodajitas de banana
sobre la tostada café + queso feta
EJEMPLO SEXTA SEMANA
Pan común + queso untable + mermelada + café con leche + queso
feta + mix frutas bajas fodmaps
EJEMPLO SÉPTIMA SEMANA
Pan común + queso untable + mermelada + café con leche + queso
feta + mix frutas ¨nuevas¨
EJEMPLO OCTAVA SEMANA
Panqueques + queso untable + mermelada + café con leche con
endulzante que quieran + mix frutas ¨nuevas¨
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En negrita destaco los alimentos nuevos
Almuerzos y cenas
A las comidas de la Fase 1 podríamos sumar:
Semana 1: Cebolla/calabaza o cualquier verdura del listado semana 1
(siempre poca cantidad, media taza por ejemplo)
Semana 2: Se puede agregar algún queso a una tarta/omelette.
Semana 3: Se puede empezar a utilizar en pequeña cantidad alguna
harina de trigo para alguna masa de tarta/canastitas
Semana 4: Podemos empezar a incorporar alguna legumbre, preferente-
mente en forma de pasta como hummus
Semana 5: A partir de ésta semana empezamos a combinar alimentos de
las diferentes semanas.
PUEDE QUE HAYA ALGÚN ALIMENTO DE LA FASE 2 QUE SE HAYA
INCLUIDO EN LA FASE 1, ALGUNOS ALIMENTOS ESTÁN CLASIFICADOS
ENTRE BAJOS Y MODERADOS EN FODMAPS, NO ES UN ERROR.
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Resumen de ideas
Excluir alimentos durante 2 semanas y luego ir haciendo pruebas de
incorporación de cada grupo a la vez durante las 3 semanas siguien-
[Link] cuarta semana ya combinamos más alimentos excluidos de
diferentes grupos.
Anotamos y prestamos atención para ver qué alimentos o grupos nos
afectan.
NO TE MAREES, EL CONCEPTO GENERAL ES IR PROBANDO Y VER
DURANTE LA FASE 2, SIEMPRE DE FORMA PROGRESIVA PARA PODER
AISLAR LOS ALIMENTOS QUE GENEREN SINTOMATOLOGÍA.
Si sufrís una enfermedad inflamatoria intestinal como SII (síndrome
de intestino irritable), éste recetario también puede serte muy útil, se
puede implementar un protocolo similar para descubrir intolerancias.
La fase número 3 consiste en un plan alimentario personalizado que
descarte el o los alimentos que generan malestar y sean reemplaza-
dos SI ES NECESARIO.
Recordá que ésta es una guía general que no descarta la consulta
médica.
Lic. Minniti Vanina × MN:7597 (Nutricionista UBA)