Código: FP-SIG-OOCC-029
INSPECCIÓN DE COMPACTADORA
EDICIÓN: 00 VERSIÓN: 01
Empresa / Contratista: Actividad: Área: Operador:
Ubicación: Marca: Color: Código:
DATOS DEL EQUIPO
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO Operativo = ✓
Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: CROQUIS GUIA PUNTOS A
N° ITEMS A SER VERIFICADOS Inoperativo = X
INSPECCIONAR
No Aplica = N/A
1 ¿Cuenta con la cinta de inspección mensual?
2 ¿Cuenta con combustible suficiente para realizar la actividad?
3 El nivel de aceite del motor, ¿es aceptable?
4 El filtro de aire, ¿está en buen estado?
5 El sistema de arranque, ¿está en buen estado?
El operador, ¿conocer los peligros y riesgos que se expone al
6
usar este equipo?
7 El operador, ¿utiliza los Epp básicos completos?
8 ¿Cuenta con palanca de descomprensión?
9 La cubierta del piston, ¿se encuentra en buen estado?
10 La base compactadora, ¿esta operativa y en buen estado?
11 ¿Cuenta con barreras de protección?
12 El tapón de baño de aceite, ¿está en buen estado?
FIRMA
OBSERVACIONES:
RESPONSABLE DEL REGISTRO FIRMA
NOMBRE Y APELLIDOS:
CARGO:
FECHA: