ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
¿Qué es la alimentación complementaria?
Es el inicio de la ingesta de alimentos sólidos o semi-sólidos que complementa las tomas de leche materna o
fórmula en lactantes. Como su nombre lo indica, es complementaria, esto significa que su alimentación
principal y más importante en cuanto a nutrición y calorías seguirá siendo la leche (materna o fórmula) hasta
el primer año de vida.
¿Cuándo se debe iniciar la alimentación complementaria?
Tanto la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la Academia Americana de Pediatría recomiendan
mínimo 6 meses de lactancia materna exclusiva, a partir de este momento si tu bebé cuenta con el
desarrollo y habilidades motores/sensitivas adecuadas podemos dar inicio a la alimentación complementaria.
Es importante que tu bebé tenga su control de niño sano con tu pediatra mes a mes para poder identificar si el
desarrollo de tu hijo/hija va acorde a su edad y no retrasar esta etapa.
Es importante saber que la lactancia materna se debe mantener a libre demanda, sin horarios ni restricciones,
como aclaré antes, la leche materna sigue siendo su principal fuente de energía.
En bebés que no están recibiendo leche materna o no lo hacen de manera exclusiva es posible previa
valoración con tu pediatra iniciarla a partir de los 4 meses y nunca retrasarnos después del sexto mes,
siempre y cuando cumpla con su desarrollo adecuado.
La razón de porque esperar hasta los 6 meses es porque además de obtener los beneficios de una lactancia
materna exclusiva necesitamos que tu bebé tenga la madurez adecuada para ingerir alimentos distintos a la
leche a nivel neurológico, renal, gastrointestinal e inmune.
Las características que revisamos mes a mes en su control de niño sano y que nos sirven para darnos cuenta
que tu bebé ya alcanzo la madurez necesaria para iniciar su alimentación complementaria son las siguientes:
- Sostén cefálico
- Consigue sentarse con apoyo
- Reflejo de extrusión ausente
- Comienza a presentar interés por los alimentos
- Es capaz de agarrar objetos con la mano y se los lleva a la boca
Una vez que tu bebé cumpla con estas habilidades y tenga un desarrollo de acuerdo a su edad, previa
valoración con tu pediatra, ya está listo para iniciar con su alimentación complementaria.
Es muy importante no adelantarnos a esta etapa porque si tu bebé aun no cuenta con el desarrollo adecuado
tenemos el riesgo de que presente atragantamiento con los alimentos, infecciones gastrointestinales o
respiratorias, mayor riesgo de presentar obesidad o diabetes mellitus tipo 1 e incluso podría afectar que deje
la lactancia antes de tiempo.
También es importante no retrasarla después del sexto mes de vida por que podría padecer déficit de hierro
(la leche materna cumple con los requerimientos adecuados solo los primeros 6 meses de vida), además de
aumentar riesgo de alergias alimentarias, intolerancia a ciertos alimentos o déficit de zinc.
GRUPOS DE ALIMENTOS
FRUTAS VERDURAS
PROTEÍNA ANIMAL/VEGETAL CEREALES
GRASAS
ALIMENTOS PROHIBIDOS
Sal (a partir del año de edad) Azúcar (a partir de los 2 años de edad)
Miel de abeja Leche entera de vaca o Embutidos
Vegetales (a partir del primer año)
Jugos, té, café, refresco, gelatinas Caldos
ALIMENTOS ALERGÉNICOS
Huevo Mariscos
Cítricos Frutos secos Gluten
La evidencia científica actual recomienda no retrasar la introducción de alimentos potencialmente alergénicos
después de los 6 meses de edad, para su primer año de vida ya debe de haber probado estos alimentos. Se ha
comprobado que esto disminuye el riesgo de posibles alergias en el futuro.
Los síntomas de alergia a alimentos más comunes son ronchitas en la piel, inflamación de párpados, labios u
orejas, diarrea o vómitos, tos o dificultad respiratoria.
¡Ante la duda siempre comunícate con tu pediatra!
TIPOS DE ALIMENTACIÓN
Papillas
Es el método de alimentación tradicional. Se inicia con una consistencia en los alimentos semi-líquida y se va
progresando conforme crece a machacado, picado fino y picado grueso.
Se debe progresar la consistencia de los alimentos y comenzar con texturas grumosas y semi-sólidas lo antes
posible, nunca mas tarde de los 8-9 meses.
Para cuando cumpla el año de edad, tu bebé ya debe comer el mismo tipo de alimentos que el resto de la
familia, siempre teniendo especial cuidado con los alimentos sólidos con riesgo de atragantamiento.
Se han descrito problemas de alimentación a largo plazo y menos consumo de frutas y verduras en niños en
los se introdujeron tardíamente las texturas grumosas (más tarde de los 9 meses de vida).
Baby-led-weaning (BLW)
Como lo dice su nombre en inglés, en éste método se le permite al bebé “dirigir” su alimentación.
El bebé toma por si mismo los alimentos que se le ponen a su alcance, decidiendo que comer y en cuanta
cantidad.
La forma de llevarlo a cabo es la siguiente:
- Se sienta al bebé en su silla para comer, siempre vigilando que esté en una posición adecuada.
- Se ofrece la comida en trozos de consistencia blanda y apropiadas a su desarrollo psicomotor.
- Al principio se puede ofrecer la comida en palitos o “finger food”, así el bebé puede agarrar la comida
con su puño y comer lo que sobresalga. Conforme la habilidad motora mejore, se podrán ofrecer
comidas cortadas en trozos pequeños.
- El bebé se alimenta por sí solo desde el principio usando sus manos y demás sentidos.
- El aporte de leche (materna o fórmula) no debe disminuirse o verse afectada por la alimentación.
El método BLW permite que el bebé descubra sabores y texturas de manera más natural y favorece el
desarrollo de la coordinación y motricidad fina y gruesa. Favorece la alimentación perceptiva y basada en
señales de hambre/saciedad del lactante además de la preferencia por la comida sana y variada a mediano y
largo plazo.
Desventajas:
Deficiencia de hierro, mayor riesgo de atragantamiento, ingesta deficiente de calorías.
Entonces, ¿qué método es mejor o cual debo elegir?
La respuesta es simple, no hay un método mejor que otro, cada uno tiene sus ventajas y sus desventajas.
Cada bebé y cada familia tienen diferentes necesidades. Depende solamente de ustedes decidir cual es el
método que mejor se adapta a sus horarios/costumbres/estilo de vida.
Lo que de verdad importa es que disfruten mucho de esta etapa yque tu bebé conozca nuevos sabores y
texturas día a día.
No tengas miedo en elegir uno u otro método, puedes utilizar una combinación de ambos dependiendo la
situación en la que se encuentren incluso el mismo dia, lo importante es que se adapte a lo que sea mejor
para ustedes como padres y mas aun para tu bebé.
¿Qué cosas debo evitar durante la alimentación complementaria?
Usar televisión, celulares,o tablets para entretenerlo mientras come.
Darle de comer acostado o cargado en las piernas
No mantener un horario establecido para comidas
Utilizar juguetes a la hora de la comida
Limpiarlo mientras está comiendo
Ante situaciones negativas (no come, no le gusta algún alimento) evitar enojarse, hay que mantener siempre
la calma y verlo como un proceso de aprendizaje
¿Cómo iniciar la alimentación?
Actualmente ya se recomienda ofrecer un nuevo alimento cada 1-2 días, con excepción de los alimentos
potencialmente alergénicos que los ofrecemos de 2-3 días.
Siempre se agrega un alimento nuevo a la vez para valorar tolerancia y alergias.
No se debe agregar sal, mantequilla o condimentos a los alimentos. Lo que tu bebé necesita es conocer el
sabor natural de los alimentos que vaya probando.
Conforme vayas agregando alimentos a su dieta podrás ofrecer una comida con los 5 grupos de alimentos, es
importante que mantega una alimentación balanceada y obtenga nutrientes de todos los grupos
¿Cuál es la silla ideal para comer?
Espalda recta en 90º
Codos por encima Mesa a nivel del
de la mesa abdomen
Rodillas flexionadas
Soporte para pies
Cómoda y práctica
¿Qué pasa si rechaza o no le gusta un alimento?
Es algo bastante normal sobre todo durante los primeros meses de iniciar la alimentación complementaria. A
fin de cuentas, recuerda que todos los sabores/olores/texturas son nuevos para tu bebé y es esperado que
rechace o le haga “el feo” a algunos alimentos.
No hay que interpretar como permanente un rechazo inicial a un nuevo alimento.
Seguir ofreciendo en los siguientes días o semanas sin presionar u obligar. Pueden ser necesarias hasta 10-15
ocasiones para conseguir que lo acepte.
La exposición regular y gradual a los alimentos favorece su tolerancia y aceptación a corto y largo plazo.
No asumir que tu bebé se tiene que terminar el plato completo o una cantidad en específico. La cantidad es
variable de un bebé a otro y depende mucho las circunstancias. Respetar signos de hambre y saciedad.
Los padres deciden dónde, cuándo y qué come el niño, pero el/ella decide CUÁNTO comer.
Conforme vaya creciendo y de acuerdo a sus capacidades involucralo en la preparación de los alimentos
Prueba diferentes textura y presentación de los alimentos para hacerlos mas atractivos para tu bebé.
Intenta que todos prueben los mismos alimentos para que se sienta en confianza de probarlo y se sienta
integrado a la dinámica familiar.
Deja que explore, toque, sienta, tire, aplaste y huela los alimentos. El usar todos los sentidos le ayudará a
aceptar los alimentos de una manera más fácil.
¿Cuántas veces debe comer al día?
6 meses → De 2-3 veces al día
7-8 meses → 3 veces al día
9-11 meses → 3 veces al día + 1 snack
12-24 meses → 3 veces al día + 2 snacks
¿Cuánta es la porción que debe comer?
6-8 meses → 4-8 cucharadas soperas o 60-120 gramos de todos los grupos
9-11 meses → 8 cucharadas soperas o 120 gramos de todos los grupos
12-24 meses → 12-16 cucharadas soperas o 180-250 gramos de todos los grupos
Alimentos ricos en HIERRO y PROTEÍNAS:
Carne roja, pescado, pollo, pavo, huevo, frijoles, lentejas, ajonjolí, chía, linaza.
Alimentos ricos en VITAMINA C:
Brócoli, pimientos rojos, camote, tomate, espárragos, fresas, kiwi, sandía, mango, cítricos.
Alimentos energéticos: pan tostado, aguacate, nueces, yogurt, queso, cereales de avena o arroz.
¿Cuánta agua debe tomar?
6-8 meses → 1-2 onzas en cada comida
9-12 meses → 2-4 onzas en cada comida
EVITAR USO DE BIBERÓN PARA OFRECER AGUA
¿Van a cambiar sus evacuaciones?
Sí, con la introducción de alimentos sólidos a su dieta es esperado que poco a poco vaya cambiando la popo
de tu bebé.
Vas a notar cambios de color, olor, consistencia y frecuencia de las evacuaciones.
Es importante mantener un balance entre alimentos laxantes y astringentes en la alimentación para evitar que
sus heces se vuelvan muy duras o muy blandas.
Alimentos astringentes: manzana, pera, plátano, durazno, pollo, pescado, papa, pasta, lácteos, tortilla de
maiz, ejote.
Alimentos laxantes: Papaya, ciruela, kiwi, naranja, piña, uvas, calabaza, chayote, lentejas, elote, apio, brócoli,
aguacate, avena.
Ante cualquier duda que tengas sobre sus evacuaciones, no dudes en comentarlo con tu pediatra.
Marcas recomendadas de cereales
A partir de 9 meses se puede introducir derivados de lácteos como yogurts (natural, sin azúcar o de sabores),
quesos y a partir del año de edad podemos introducir leche entera de vaca, de preferencia orgánica.
MENÚ DE ALIMENTACIÓN
Frutas Verduras Proteína Proteína Cereales Grasas
animal vegetal
Manzana Zanahoria Res Frijoles Arroz Aguacate
Pera Brócoli Pollo Lentejas Avena Cacahuate º
Kiwi Coliflor Cerdo Garbanzo Papa Almendraº
Fresa Betabel Pavo Chícharos Camote Nuezº
Tomate Pescado Habas Tortilla Avellana º
N Naranja Calabaza Salmón Quinoa Amaranto Girasol º
a Plátano Cebolla Camarón Tofu Pasta Pistache
Mango
Chayote Huevo Edemames Pan Aceite de
Melón
Champiñón Hígado Alubias oliva
Sandía
Ejotes Aceite de
Piña Espárragos aguacate
Papaya Apio Ajonjolí
Durazno Nopal Coco
Ciruela Repollo Chía
Guayaba Berenjena Aceituna +
Mandarina Pimiento Derivados de
Higo Papa Lácteos (9 m)
Tuna Pepino Yogurt
Toronja Elote Queso
Granada Espinacas + Crema
Uva * Acelgas +
Cereza *
Mora azul*
Frambuesa*
Zarzamora*
Notas: * Alimentos redondos, se parten siempre a lo largo en dos ocasiones
+ Alimentados que se recomienda iniciarlos después del año de edad.
º Se ofrecen SIEMPRE en presentación de crema o polvo
Alimentos con consistencia dura como manzana o zanahoria se recomienda ofrecerlos cocidos o rallados.
La proteína animal siempre se ofrece bien cocida.
Agua natural durante la comida, 1-2 oz por toma
Iniciar con alrededor de 4-5 onzas de papilla