ORTESIS
ESPECIALES
ORTESIS ESPECIALES
Las ortesis especiales son dispositivos médicos
diseñados para proporcionar soporte,
corrección o mejora en la funcionalidad de
una parte del cuerpo afectada por una lesión,
enfermedad o deformidad. Su objetivo
principal es inmovilizar, estabilizar o asistir el
movimiento y la función de una articulación o
segmento corporal específico.
Las ortesis especiales y las ortesis normales se diferencian principalmente en su diseño, propósito y
grado de soporte.
Diseño y Construcción:
Ortesis Especiales: Fabricadas con materiales avanzados como carbono y plásticos
rígidos, suelen incluir componentes ajustables y sistemas de fijación complejos.
Ortesis Normales: Generalmente hechas de materiales más simples como neopreno, tela
elástica o plástico estándar, y tienen un diseño más básico.
Propósito:
Ortesis Especiales: Indicadas para casos graves y específicos, como inmovilización tras
cirugías, fracturas complejas, o inestabilidades severas.
Ortesis Normales: Usadas para soporte diario, alivio del dolor, y condiciones menos
severas como esguinces leves y apoyo postural.
Grado de Soporte:
Ortesis Especiales: Proporcionan un grado de inmovilización muy alto, limitando
significativamente el movimiento para garantizar una recuperación adecuada.
Ortesis Normales: Ofrecen soporte y estabilización básicos, permitiendo un mayor rango de
movimiento en comparación con las ortesis especiales.
TIPOS
Corsés Fajas Ortesis de Ortesis de
ortopédicos lumbares rodilla y
muñeca y
codo tobillo
Minervas
Halos
craneales
DISPLASIA DE DESARROLLO
DE CADERA
ORTESIS DE CADERA
CADERA
ESPÁSTICA
INFANTIL
También se les conoce por las siglas HO
(Hip Orthosis), cuando la ortesis de
cadera presenta una prolongación hacia
el tronco, habitualmente con el fin de
estabilizar la pelvis, se les ha
denominado THO (Trunk Hip Orthosis).
Su uso, al estar mucho más limitadas sus
ORTESIS EN LA ENFERMEDAD
indicaciones, es menor que el de otras DE LEGG-CALVÉ-PERTHES
ortesis del miembro inferior.
ORTESIS DESROTADORAS DE
CADERAS
ORTESIS POST
QUIRÚRGICAS DE
CADERAS
DISPLASIA DE DESARROLLO
DE CADERA
ORTESIS DE CADERA
El tratamiento ortésico de la DDC tiene
como objetivo mantener la cabeza femoral
reducida en el acetábulo mediante un
dispositivo ortopédico externo. La
subluxación de la cadera tras el nacimiento
a menudo se soluciona espontáneamente,
por lo que no debe iniciarse tratamiento
durante las 2 o 3 primeras semanas de
vida. La técnica del doble o triple pañal,
que teóricamente prevendría la aducción
de las caderas, no se ha demostrado más
efi caz que no hacer nada. Si los signos de
displasia persisten más allá de la 2.ª o 3.ª
CADERA
ESPÁSTICA ORTESIS DE CADERA
INFANTIL La cadera displásica espástica es un trastorno común en
pacientes con parálisis cerebral (PC). En estos casos, la
displasia y la inestabilidad de la cadera se desarrollan con el
tiempo debido a la hipertonía de ciertos músculos, como los
aductores e isquiotibiales. Esta situación puede llevar a
subluxación y luxación de la cadera, causando dolor, pérdida
de función, dificultades para el aseo personal y deformidades
vertebrales.
La SWASH (Sitting Walking and Standing Hip Orthosis),
desarrollada para mejorar la alineación de la cadera y prevenir
la abducción excesiva durante la sedestación. Esta ortesis
consta de una estructura en forma de H y está diseñada para
ser cómoda y protectora para la piel.
ORTESIS EN LA ENFERMEDAD
DE LEGG-CALVÉ-PERTHES
(ELCP) afecta la epífisis de la cabeza femoral inmadura en la niñez,
provocando necrosis avascular de la cabeza femoral por causas
desconocidas.
El tratamiento de la ELCP es controvertido, sin consenso claro entre los
beneficios de los tratamientos conservador y quirúrgico. Los factores
pronósticos clave incluyen la edad y los hallazgos radiológicos según la
Atlanta clasificación de Herring: niños menores de 6 años en estadio A tienen
buen pronóstico, mientras que los de 4-6 años en estadios B/C o C y
Tachdjian mayores de 6 años en estadios B y C tienen peor pronóstico y podrían
Descarga la cadera y la requerir cirugía.
sitúa en rotación interna
además
Los tratamientos buscan descargar la articulación, mantener la
de en abducción movilidad y asegurar la contención de la cabeza femoral en el acetábulo
durante la remodelación.
ORTESIS DESROTADORAS DE
CADERAS
Las ortesis desrotadoras de caderas han visto disminuido su
uso en la actualidad. Esto se debe en parte a que se ha
relativizado la importancia de las alteraciones rotacionales de
los miembros inferiores que acontecen de forma idiopática en
la infancia, y se ha cuestionado su capacidad para influir en el
curso natural de estos procesos. La ortesis más utilizada con
este fin es la barra de Denis-Brown. Otra ortesis desrrotadora
muy popular es el denominado Twister, utilizado
frecuentemente en niños con alteraciones neuromusculares
que condicionan intrar-rotaciones o extra-rotaciones de los
miembros.
ORTESIS POST QUIRÚRGICAS DE
CADERAS
El uso de las ortesis abductoras posquirúrgicas de cadera se
ha centrado fundamentalmente en la prevención de la luxación
de las prótesis totales de caderas, ya que han demostrado su
capacidad para restringir los movimientos en aducción y
rotación de cadera
La restricción de movimientos que provoca podría empobrecer
los resultados funcionales de la prótesis; estaría indicado su
uso en aquellos pacientes con especial riesgo: debilidad
muscular, laxitud de tejidos blandos, malposición protésica, o
en la prevención de la re-luxación protésica, aunque algunos
trabajos concluyan que estas ortesis no son efectivas en
relación a estos objetivos.
Ortesis de Rodilla
Las ortesis de rodilla más usadas son las rodilleras
debido a la popularización de la práctica deportiva. Sus
finalidades son descargar, proteger y estabilizar la rodilla
El síndrome de dolor femoropatelar (SDFP) es uno de los desórdenes más
comunes de la rodilla, siendo más frecuente en mujeres y en deportistas.
En su patogenia se han implicado tres mecanismos: daño por trauma directo
sobre el cartílago articular, microtraumatismos por sobreuso y tracción
anormal sobre la rótula. La rodillera femoropatelar está diseñada para resistir
los desplazamientos laterales de la rótula manteniendo su normal alineación.
Generalmente se fabrican de material tensoelástico, como el neopreno, y se
les añaden refuerzos o correas que ayudan a estabilizar la rótula.
Rodilleras simples o tensoelásticas
Son de tejido ajustable, habitualmente neoprteno
cubierto de nailom, que aumenta la temperatura,
proporciona compresión, mejora la propiocepción
y da sensación de soporte.
Se le pueden añadir almohadillas, correas en
caso de tendinosis cuadricipital o en la región
infrapatelar, trata tendinosis rotuliana o Osgood
shlater.
Rodilleras profilácticas
Proteger la rodilla de posibles lesiones o al menos de disimular los efectos de un impacto
sobre la rodilla en individuos que realizan deportes de alto riesgo de lesión o lesiones
previas, puede adaptarse al área que se guste reforzar más, pasa por repartir fuerzas
Si existiese contacto entre la articulación de la ortesis y la rodilla se crearía un sistema de
momentos de fuerza en tres puntos, que sobrecargaría al LLI.
Rodilleras de descarga
En gonartrisis, afecta el compartimiento medial y
se asocia con deformidad en varo, Mejora la
alineación de rodilla.
Aplican un momento de fuerza valguizante sobre
el compartimiento medial de la rodilla
Rodilleras rehabilitadora
Para post- operatorio o durante la rehabilitación inicial de
pacientes con lesiones ligamentosas, minimizan la
tracción excesiva de tejidos blandos en curació.
Deben ser ajustables, cómodas, uso fácil, duraderas y
económicas .
Permiten limitar el ROM, e incrementar gradualmente,
para proporcionar resistencia ligamentaria y minimizar el
riesgo de cicatrices que puedan contraer en flexión
Rodilleras funcionales
Proporciona estabilidad en LCA, o para proteger
ingerto de LCA tras cirugía reconstructiva y
lesiones ligamentosas laterales. Deben ser
hechas a medida o ajustadas de manera precisa
para cumplir su función, ejerciendo fuerzas
estabilizadoras específicas en distintas áreas del
muslo y la pierna.
Férula postural de miembro inferior
Ortesis postural, se utiliza para mantener las
articulaciones de rodilla y tobillo en una determinada
posición, con el fin de proteger y prevenir el desarrollo de
deformidades durante la inmovilización.
Se usa en lesiones de dichas articulaciones, parálisis del
miembro o procesos que conllevan inmovilidad
ORTESIS PARA GENU VALGUM Y GENU VARUM INFANTIL
Desalineación en varo o valgo, se divide en etapas varoide desde el nacimiento a los 2 años,
seguida una etapa valgoide entre los 2 y 7 años de edad.
Se indica cuando el ángulo femorotibial en varo en superior a 25°en la primer etpa, o un valgo
superior al 15° en la segunda
Las férulas habitualmente utilizadas son férulas
nocturnas cuya finalidad es corregir y realinear la
desviación en varo o valgo de la rodilla, así como la
tibia vara. La ortesis realiza la corrección siguiendo el
principio de aplicación de fuerza en tres puntos y
consta de:
• Barra de aluminio lateral o medial (según la
desviación sea en valgo o en varo).
• Apoyo superior con sistema de cierre.
• Cincha graduable a nivel de rodilla.
• Botín.
CINCHO PELVICO
El cincho pélvico es una ortesis diseñada para brindar soporte y estabilidad en la región de la cadera y
la pelvis, extendiéndose hasta la rodilla y el tobillo. Este dispositivo suele estar compuesto por materiales
resistentes y ajustables que permiten adaptarse a las necesidades específicas de cada paciente.
Las características del cincho pélvico pueden variar dependiendo del fabricante y del propósito para el
cual se va a utilizar. Generalmente, cuenta con correas ajustables que se fijan alrededor de la cintura y
los muslos, brindando un soporte firme pero cómodo. Algunos modelos también incluyen almohadillas o
refuerzos en áreas clave para mejorar la distribución de la presión y garantizar una mayor comodidad
durante su uso prolongado.
Este tipo de ortesis suele ser prescrita por profesionales de la salud, como fisioterapeutas u ortopedas,
en casos donde se requiere estabilizar las articulaciones de la cadera, rodilla y tobillo, ya sea por
debilidad muscular, lesiones traumáticas, secuelas de cirugías o condiciones neurológicas que afectan la
marcha.
El cincho pélvico tiene como objetivo principal mejorar la función biomecánica del paciente, facilitando
el movimiento y contribuyendo a una postura más adecuada. Su uso adecuado puede ayudar a prevenir
caídas, reducir el riesgo de lesiones adicionales y favorecer la independencia en actividades
cotidianas.
CADERA-RODILLA-TOBILLO: CINCHO PELVICO
Este dispositivo está fabricado con materiales resistentes y a la vez flexibles, como el aluminio,
acero inoxidable o materiales termoplásticos, que permiten ajustarse a la anatomía del paciente de
manera cómoda y efectiva.
Las indicaciones para el uso de esta ortesis suelen estar relacionadas con patologías o lesiones que
afectan la estabilidad de la cadera, la rodilla y el tobillo. Por ejemplo, en casos de debilidad
muscular, inestabilidad articular, secuelas de traumatismos o cirugías, entre otros. También puede ser
recomendada para personas con ciertas condiciones neurológicas que afectan su capacidad para
caminar de forma segura.
El cincho pélvico busca proporcionar apoyo biomecánico, estabilizar las articulaciones y mejorar la
marcha del paciente. Su uso puede contribuir a reducir el dolor, prevenir lesiones adicionales y
favorecer la independencia funcional en actividades diarias.
ORTESIS
CERVICALES