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Casos Clínicos en Cardiología y Tratamientos

apuntes facultad medicina barce

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Cardiología

1- Electrocardiograma a AVF +8 mm y de D1 - 5 mm dónde está el eje y si es normal:


3- Un paciente de 66 años ingreso con angor de 30 min de duración y presencia de un ECG con
infradesnivel de ST, su compañero de guardia dice que hay que darle estreptoquinasa antes de las 3 horas
del inicio del dolor.
4- Cuál sería su conducta final frente al caso anterior:
5- Paciente 35 años presenta disnea de esfuerzo moderado R1 muy intenso, con SOPLO EYECTIVO
DIASTOLICO que no aumenta con maniobra de rivero Carvallo?
6- Cual la causa de la patología de esta válvula?

7- Paciente de 52 años esta internado por un infarto anterior extenso transmural, esta en el 7 dia de su
internación y presenta en forma súbita shock con ingurgitación yugular intensa bilateral y pulso
paradojal.
8- Paciente está en el 3 dia de un infarto anteroseptal transmural, presenta 2 episodios de taquicardia
ventricular de 5 lpm cada un, usted decide tratarlo con:
9- 6 causas endocrinas de HTA, cual estudio para diagnosticar
10- HT moderado severo que a pesar de estar con dieta hiposódica, antihipertensivo (valsartana),
hidroclorotiazida presenta escapes hipertensivos frecuentes. Usted que haría?
11- Paciente que tenía clínica de Disección Aortica, preguntaba diagnóstico.
12- Efectos no gastrointestinales de la amiodarona.
13- Causas de Bloqueo A-v completo
14- Usted encuentra un paciente en la calle inconsciente sospecha de una Tv sostenida que haría usted.
15- Paciente es asaltado y luego del episodio violento muere. Como se denomina este síndrome.
16- Paciente con hipotensión crónica indique tratamiento (al menos 3 drogas)
17- Paciente con HTA y HVI, que se encuentra elevado y como lo detecto.
18- Paciente que tenía clínica de taponamiento cardiaco (ingurgitación de las venas del cuero cabelludo e
hipotension) para que lo llevo a la guardia.
19- Drogas para cardiovertir una FA (nombre al menos 3)p,366
20- Paciente con feocromocitoma que esta elevado y por que busco en orina.
21- Paciente con F.A que droga le administro para evitar la Insuficiencia cardiaca.
22- Paciente que llega con hipertensión mayor a 200 mmhg sistolica, con nauseas, obnubilado, sin
evidencia en tac de acv isquemico o hemorragico.
23- Taquicardia supraventricular en mujer joven tratamiento.
24- Paciente que tuvo un IAM y ahora padece taquicardia ventricular de 7 por minuto. Que drogas
utilizaría.
25- TTO Extrasistole ventricular
26- Paciente de 62 años medicado con digoxina y con amiodarona. Presenta ECG con una frecuencia de
40 por minuto. Se interna el paciente en UCI, suspende las drogas que recibe, y para mejorar su
frecuencia cardíaca le administra por vía intravenosa:
27- Paciente con 83 años se presentó con frecuencia cardíaca de 50 por minuto, y refiere mareos. No
recibe drogas bradicardizantes. En el examen físico tiene pulso irregular y desigual con ausencia de onda
A en el pulso venoso. La familia refiere que esta fibrilado hace 10 años, pero su frecuencia cardíaca se ha
enlentecido en forma progresiva cada año. Al hacer handgrip su frecuencia cardíaca no aumenta. Su
diagnóstico es:
28- Paciente de 70 años está en un postoperatorio de peritonitis aguda, presente hemocultivo positivos
para Pseudomona Aeruginosa. Su tensión arterial es de 60- 30mmHg, su piel está caliente, la presión
venosa central es cero. El tratamiento inicial consistirá en administrar?
29- Paciente de 70 años tiene sepsis por Estafilococo Aureus originada en herida cutánea de 5 días de
evolución. Tiene 60-30mmHg de TA, la piel está fría y cianótica. Su tratamiento es:
30- Paciente ha presentado de forma súbita en el postoperatorio de una fractura de cadera, disnea
severa, desviación del eje eléctrico a la derecha, hemoptisis y un derrame pleural derecho pequeño. Tiene
frecuencia cardiaca de 130Xy una TA 60-30. ¿Qué tipo de shock tiene y como lo trata?
31- Paciente de 35 años fue picada por una avispa y concurre a la guardia con severa dificultad
respiratoria con estridor laríngeo y una TA de 60-30 mmHg. ¿Este cuadro responde a la administración
intravenosa de?
32- Paciente de 66 años es un diabético tipo II de 20 años de evaluación con mal control de la
enfermedad. Refiere que cuando se incorpora tiene mareos y ha presentado sincope en 3 ocasiones. ¿La
causa más probable de su sincope es por?
33- Paciente de 66 años refiere tener colocado un stent en la descendente anterior. Concurre a la guardia
por sincope de 5 minutos de duración. Ud constata extrasístoles ventriculares frecuentes y tiene un Holter
de la semana pasada con episodios de taquicardia ventricular corta reiterados. Ud debe solicitarle rápido?
34- Se efectúa al paciente de 42 años que sufrió 3 episodios de síncope una prueba de tilt test. Al colocarla
a 70° la paciente refiere mareos, náuseas, sudoración y palidez. ¿Esta respuesta alcanza para que ud
asevere que la causa de su sincope es?
35- Paciente de 56 años fue medicado por su hipertensión esencial con verapamilo 120mg por día. Refiere
que la droga no le trajo problemas cardiológicos y controló bien su hipertensión, pero tuvo que dejarla por
problemas digestivos. Ud infiere que le provocó:
6- Paciente de 66 años es un diabético con nefropatía diabética con proteinuria de 3g por día. Sin lugar a
dudas ud decide agregarle un medicamento que mejorará su proteinuria y evitará la progresión de su
daño renal, dicho medicamento es:
37- El paciente tiene ICI medicada con enalapril 15mg, carvedilol y ud le agregó hidroclorotiazida 50mg
por día, el paciente es diabético y la nueva droga le provoca aumento de sus glucemias, ¿por ello ud
considera reemplazarla con?
38- Paciente está en estudio por FOD, ud detecta que tiene petequias en la conjuntivas y un soplo
regurgitativo sistólico en la punta. En los dedos tiene lesiones nodulares rojas y dolorosas, y en las uñas
líneas verticales de color oscuro. Como se llaman estas dos lesiones? Cuál es su diagnóstico?
39- Paciente de 35 años tiene un trastorno de ansiedad y escoliosis. Refiere episodios de dolor precordial
y ud le detecta a la auscultación un clic sistólico seguido de un soplo telesistólico regurgitativo en la punta.
¿Su diagnóstico es?
40- Paciente de 63 años concurre a la consulta por constipación. Pero al revisarlo ud constata una TA de
170-40mmHg y un pulso humeral visible. Cuando ud le comprime el dedo pulgar observa la pulsación de
los capilares retraídos con cada latico. ¿Cuál es la causa de sus hallazgos?
41- ¿La endocarditis por Estreptococo Faecalis es común en los ancianos con infecciones urinarias como
se trata?
42- Paciente de 43 años consulta con dolor precordial típico, está cursando un cuadro gripal. Se palpa el
choque de la punta. Refiere que mejora al inclinarse hacia adelante. ¿Cuál estudio será el que mejor
oriente de que diagnostico se trata?
43- Paciente con ICI cuando ud le agrega al tratamiento espironolactona debe hacerlo a dosis bajas,
debido a que el paciente ya está recibiendo enalapril, este recaudo se debe al riesgo de?
44- Paciente 75 años medicado con digoxina por ICI, a una dosis de 0,25mg por día sin descansar ningún
día. Ingresa con colgajos de taquicardia ventricular no sostenida y palpitaciones. La arritmia deberá ser
tratada en primera elección con?
45- Paciente 55 años consulta por angor. En el ECG se constata hipertrofia asimétrica del ventrículo
izquierdo con obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo. Ha tenido episodios sincopales hace
un mes. Refiere que su padre y sus hermanos han muerto súbitamente. El ECG y las enzimas cardiacas
son normales. ¿Su diagnóstico es?
46- Paciente tiene en el ECG una prolongación secuencial y progresiva del PR mayor a 0,20mseg, con
perdida luego de la conducción de un latido. Está cursando un IAM agudo. Ud deduce que el IAM es de
cara:
47- Paciente está cursando el 3° día de un IAM y ud le ausculta un soplo regurgitativo sistólico que no
tenía antes, con rápida evolución a una IC descompensada. ¿Qué complicación cree que se produjo?
48- Paciente 68 años es hipertenso esencial medicada con valsartan 160mg por día y con múltiples
factores de riesgo de aterosclerosis. En pocos días su hipertensión que estaba bien controlada se agrava
con varios picos hipertensivos sin estar pasando por una situación de stress personal ni familiar. Se
ausculta un soplo en el flanco derecho. A qué atribuye ud el empeoramiento de la hipertensión arterial?
49- Se trata de una mujer de 38 años con HTA. Antes de medicarla ud le solicita una rutina con
ionograma donde detecta una hipokalemia con potasio de 2,8meq por litro. En el ECG tiene una
hipertrofia ventricular izquierda a pesar del poco tiempo de evolución de su hipertensión. Este cuadro se
debe a la presencia en la circulación de niveles elevados de que sustancia? Como lo confirma?
50- Paciente consulta por crisis reiteradas de HTA con sudoración profusa, palpitaciones, palidez, cefalea
y piloerección. Ud quiere descartar una feocromocitoma. Le solicitará a tal fin estudios de laboratorio
para confirmarlo en sangre y en orina, ud dosará?
51- Paciente 30 años es hipotensa crónica, sin otras manifestaciones autonómicas. Ha tenido mareos y
pre-lipotimias frecuentes y un episodio sincopal hace un año. Ud para aumentar su tensión arterial la
medica con?
52- Paciente internado en UCO por 3° día de un IAM anterior extenso transmural. La enfermera
monitorista le advierte que presenta 7 extrasístoles ventriculares por minuto. Ud decide tratar al paciente
por vía intravenosa, cuales son las dos drogas que podría usar?
53- Paciente 72 años ingresó con una FA aguda con una frecuencia cardíaca de 120 por minutos. En el
ecocardiograma tiene una aurícula izquierda pequeña sin evidencia de trombos. Ud decide cardiovestirlo
farmacológicamente. Para ello puede usar varias drogas, nombre al menos 3 de ellas.
54- Paciente 25 años ingresa con intensas palpitaciones con una frecuencia cardíaca de 160 por minuto,
en el ECG ud constata una taquicardia paroxística supraventricular. La paciente no está en shock, no es
hipotiroidea y no respondió al masaje del seno carotideo ni a la maniobra de Valsalva, ud decide tratarla
por vía intravenosa con?
55- Paciente 62 años ingresa a la guardia con TA 220-120mmHg con cefalea intensa, vómitos y
obnubilación. En la TC cerebral no hay evidencias de ACV isquémico ni hemorrágico, su diagnóstico es?
56- Paciente 54 años ingresa a la guardia con TA 200-130mmHg con angor. Ud decide medicarla su
hipertensión inmediatamente con?
57- Ud concurre en la ambulancia a una emergencia en la vía pública, encuentra a un paciente en sincope
y en el ECG constata una taquicardia ventricular sostenida, por ello lo tratará con?
58- Paciente portadora de LES aun sin tratamiento. Ud concurre a su domicilio donde constata que tiene
TA 60-30mmHg, con severa ingurgitación yugular bilateral y dilatación de las venas del cuero cabelludo,
al inspirar su TA sistólica desciende más de 20mmHg, no se auscultan los ruidos cardiacos. Ud la traslada
inmediatamente al hospital para?
59- Paciente 65 años presenta angor con infradesnivel del ST en cara anterior con troponina normal. Ud
lo medica con aspirina, clopidogrel, heparina a dosis anticoagulante, beta bloqueante, nitroglicerina y
oxígeno. Luego de una hora con dicho tratamiento el angor persiste, cuál será su conducta?
60- Paciente 65 años es hipertenso con mal control de su enfermedad, ingresa a la guardia con angor. A
su ingreso tiene 200-100mmHg en su brazo derecho, pero en su brazo izquierdo tiene 130-60mmHg y una
disminución de intensidad del pulso, tiene un soplo de insuficiencia aortica. Su diagnóstico presuntivo es?
61- Paciente 60 años fue asaltado en su domicilio y torturado por los ladrones. Cuando estos escapan
presenta angor con elevación del ST en derivaciones precordiales. En el ecocardiograma tiene dilatación
de la punta del corazón, con una coronariografía normal. Su diagnóstico es?
62- Nombre al menos 6 efectos adversos de la amiodarona.
63- Paciente 20 años presenta un síndrome de Wolff Parkinson White y en el ecocardiograma se constata
una mega aurícula derecha con un ventrículo derecho pequeño. Su diagnóstico es?
64- Nombre al menos 6 efectos adversos de las tiazidas.
65- Paciente con TA 40 (bradicardia) tratamiento?
66- Pulso venoso con ausencia de onda A, diagnostico?
67- Paciente con síncope, indica hipoflujo en territorio vascular, ¿cuál?
68- ¿Paciente con ICI ya tratado con hidrocloratiazida, cuál medicamento adiciona?
69- Manchas rojas con centro blanco, que se ve en fondo de ojo, como se llama?
70- Paciente tratado con verapamilo que tenía alteraciones digestivas, que tenía?
71- Como es el nombre del signo que hay cuando se nota los latidos a cada pulso en arteria humeral?
72- Que examen haría en un paciente con síncope de 3 episodios reciente?
73- Paciente DBT se hizo um síncope, a que se debe?
74- Mujer con escoliosis, con clic sistólica y soplo telesistólico regurgita TiVo, cuál diagnostico?
75- Paciente DBT 2 que presente proteinuria y algo más, como se trataba?
76- Paciente con lesiones cutáneas por S. Epidermidis y aparece un soplo, tratamiento?
77- Paciente es alérgica a penicilina y ha tomado amoxicilina, presenta edema de glotis, cuál tratamiento?
79- ¿Paciente con ICI medicado con enalapril y caverdilol, aumentaran la dosis del caverdilol y el cuadro
de disnea empeora, a que se debe?
80- Paciente con un stent y q empieza con extrasístole q le pedís de urgencia?
81- ¿Paciente con antecedente de cirugía de reemplazo de cadera empieza con disnea, cual tratamiento?
82- Paciente con infección por P. Aeruginosa con hipotensión, piel fría, tratamiento?
83- Tratamiento del paciente con una infección y piel caliente?
84- Paciente con disnea súbita, hemoptisis y dolor torácico (TEP), tratamiento?
85- Intoxicación por digitálicos.
86- Principal efecto adverso del nitroprusiato?
87- Lo que se busca en imágenes de feocromocitoma?
88- Paciente con IC descompensada y con EAP. ¿Tratamiento?
89- Paciente drogadicto endovenoso con soplo y fiebre. ¿Diagnostico?
90- Tratamiento de hipotensión.
91- Claudicación intermitente.
92- Síndrome de Brugada Brugada.
93- Efectos de digitálicos.
94- Efectos de furosemida.
95- Principal tratamiento del IAM.
96- Bloqueo de 3° grado.
97- Tratamiento de extrasístole.
98- Síndrome de Dressler.
99- Complicación digestiva de verapamilo.
100- Hipotensión medicamentosa.
101- Síncope de robo de subclavia, como se diagnostica?
102- Tratamiento de la endocarditis por S. Viridans.
103- Porque un paciente que toma tiazida deja de tomar y cambia por otro fármaco?
104- 3 tratamientos para fibrilación auricular.
105- Paciente con IC, medicada con ENALAPRIL a dosis máxima, carvedilol, digoxina, hidroclorotiazida
y espironolactona, concurre al consultorio con nueva descompensación de su IC. Nombre al menos 2
drogas que le podría agregar al tratamiento para mejorar su volumen minuto, y cuáles son los mecanismos
pelos cuales dicha droga es beneficiosa.
106- Como se efectúa una digitalización rápida?
107- Cuáles son los efectos adversos del digital a nivel cardíaco al menos 4.
108- Cuáles efectos adversos no cardíacos de los digitálicos
109- Manifestaciones cardiacas de una endocarditis
110- Manifestaciones inmunes de la endocarditis.
111- Que debo observar en el ECG para decir que un paciente tiene un BRI.
112- Paciente con soplo y R1 intenso que no aumenta con la maniobra de Rivero Carvallo. Causa más
común113- Paciente internado con IAM transmural antero extenso, al séptimo día de forma súbita tiene
shock e ingurgitación bilateral y pulso paradojal.
114- 5 efectos adversos del enalapril.
115- Cuáles son las arritmias cardíacas relacionadas con el hipertiroidismo?
116- Como se define la hipotensión ortostática?
117- En que causas de hipotensión ortostática puede producir sincope?
118- ¿Bloqueo de segundo grado mobitz 2, cual infarto es más común?
119- De acuerdo con la pregunta anterior, si el paciente presenta bloqueo de segundo grado mobitz 2 que
debe hace usted se su paciente tiene un IAM?
120- Paciente con cefalea y dolor en nuca, con la presión 180/120mmHg, nunca tuvo hipertensión y no
tiene otros síntomas acompañantes. ¿Cuál diagnóstico? ¿Tratamiento?
121- Paciente 62 años, hipertenso con angor, sin signos de falla de bomba, con ECG y enzimas normales,
tiene TA 200/120mmHg, se indica la enfermera que le de Nitroprusiato y ella dice que no hay más. ¿Como
le tratas para bajar la presión?
122- Paciente 24 años, ingresa con palpitaciones frecuentes e intensas, usted le hace un ECG y tiene
taquicardia paroxística supraventricular. El paciente está en shock, termodinámicamente
descompensado, es hipotiroideo. ¿Que es lo primero que hago en el tratamiento?
123- Tratamiento de la HTA se usa 3 diuréticos, ¿cuáles son?
124- Cuáles son los hallazgos en fondo de ojo en un paciente hipertenso en fase inicial y moderada?
125- Diferencia que hay entre dopamina, dobutamina y amrinona.
126- Paciente llega a la guardia con edema agudo de pulmón cardiaco, con un IAM transmural antero
extenso en curso, tiene TA 60/30mmHg. Su compañero de guardia dice que hay que dar estreptoquinasa y
expandirlo con dextran hasta normalizar la TA, usted que piensan y que hace?
127- Paciente con 68 años llega a la guardia con una FC de 140lpm, tiene pulso irregular y desigual, con
una aurícula dilatada más de 6cm. Su compañero de guardia sugiere ponerle ibutilide con amiodarona IV,
usted que opina y que haría?
128- Cuáles son los tres estudios para confirmar la disección aortica?
129- Paciente de 62 años llega la guardia con sincope de esfuerzo que apareció cuando empuraba su auto
en la calle. Refiere que sufre de angor y disnea moderada en los últimos meses. El ECG tiene hipertrofia
en el ventrículo izquierdo y enzimas normales, el pulso carotideo es parvus y tardus. Que espera encontrar
en la auscultación cardiaca? Su compañero de guardia dice que va requerir corrigia en 5 años, usted que
piensa?
130- Tratamiento de taquicardia ventricular.
131- 4 características del ECG em paciente con TEP.
132- 4 características del RX em paciente com TEP.
133- Causas de hipotensión ortostática
134- Causas de sincope vasovagal o neurogenico.
135- Tto de endocarditis aguda y tiempo del tto
136- Tto de endocarditis por Candida
137- Como se sensibiliza el Tilt test
138- Cuando se dice que la prueba de tilt test es positiva?
139- Efectos adversos de beta bloqueantes
140- Dosis de mantenimiento de digitales
141- Como se ve en el ECG el segmento st y el qt cuando el pte esta digitalizado?
142- Signos de miocardiopatia dilatada
143- Mecanismo de acción de Amrinona
144- Tto de shock cardiogénico
145- Tto de EAP hipertensivo
146- Efectos suprarrenales e hipofisarios del Enalapril
147- Porque no se dan beta bloqueantes a diabéticos?
148- ¿Que es la contractilidad cardiaca y como se mide?
149- ¿Qué es hibernación cardiaca y porque se produce?
150- Donde se ve o cuales son las causas del drop attack o Sindrome de Stock Adams?
151- Cual es el principal signo de la IA en el ecodoppler?
152- Diferencia clínica de estenosis mitral y estenosis tricúspidea
153- Los 2 principales efectos adversos de Ivabradina
154- Indicaciones de internación del paciente con IC descompensada.
155- Nombre 5 Causas de IC diastólica. Cpm fracción de eyección conservada
156- Como se ve un bloqueo av completo en un ECG
157- ¿Como se ve una EA en un ecocardiograma y un ECG?
158- Factores predisponentes para la intoxicación digitalitica
159- Porque se produce el sincope en el síndrome del Robo de la subclavia
160- Características de miocardiopatia hipertrófica
161- 5 características que diferencie entre sincope y convulsión.
163- En que maniobras medicas se usa la Atropina
164- Que respuesta se obtiene ante el masaje carotideo cuando no es sensible.
165- Características del soplo del prolapso de la valvula mitral.
166- 5 complicaciones del prolapso de la valvula mitral
167- Manifestaciones del prolapso de la valvula mitral que no sea el soplo.
168- Tipo de soplo en la IA
169- Cuáles son las Contraindicación de beta bloqueantes en pte con ICI
170- Cuáles son las manifestaciones mucocutáneas por Endocarditis embolizante.
171- Que es un Aneurisma micotico, porque se produce y cuales son sus complicaciones?
173- Porque un estudio electrográfico puede predecir si un sincope es causado por taquicardia
ventricular.
174- Como estudiaría a un pte que ustedes creen que su sincope es de causa cardiogénica
175- Que es el pulso paradojal del taponamiento cardiaco y como lo pone en evidencia
176- Cuale son los efectos del péptido natriuretico atrial y ventricular en la ICI.
177- Que es la IC de alto gasto y nombre 5 causas.
178- Viene un pte con shock cardiogenico y su colega decide darle digoxina porque mejora la
contractilidad del miocardio. Usted que opina?
179- Mecanismo de acción de la digoxina
180- ¿Cuál es el fármaco que se utiliza para tratar la TV causada por digoxina?
181- Nombre 5 efectos adversos de la furosemida
182- Tto de endocarditis por enterococo
183- Pte que usa drogas endovenosas, que enfermedad tiene riesgo de padecer? ¿Como lo estudio? ¿Qué
complicaciones tiene?
184- Nombre 2 beta bloqueantes cardioselectivos y 2 no cardioselectivos.
185- Cuales son los fármacos bradicardizantes que causan sincopes?
186- Cuales son los signos que me indican que un pte tiene IC con miocardiopatia dilatada?
187- Nombre 5 indicaciones de cirugía de reemplazo valvular por endocarditis.
188- Nombre 4 causas de endocarditis con hemocultivo negativo.
189- ¿Cuál es el objetivo de agregarle hidralazina y nitropusiato de sodio al tto de la IC? .
190- Precipitantes IC
191- AMRINONA
192- CAUSAS INMUNES ENDOCARDITIS
193- ENDOCARDITIS CON EXAMEN CARDIOGRAFICOS NEGATIVOS
194- ENDOCARDITIS CON HEMOCULTIVO NEGATIVO
195- PROFILAXIS ORAL ANTIBIOTICA EN ENDOCARDITIS
196- ENDOCARDITIS SUBAGUDA CLINICA LABORATORIO Y TRATAMIENTO
197- TIEMPO TRATAMIENTO ENDOCARDITIS
198- SINCOPE VASOVAGAL PRUEBA TILT TABLE TEST
199- SINCOPE SENO CAROTIDEO
201- CAUSA DE SINCOPE DE ESFUERZO
202- CAUSAS INSUFICIENCIA AORTICA
203- ESTENOSIS MITRAL Y TRICUSPIDEA
205- INSUFICIENCIA AORTICA
208- BETA BLOQUENTES EN INSUFICIENCIA CARDIACA
209- PULSO PARADOJAL
210- VALSARTAN ANTAGONISTAS RECEPTOR AT1
211- CONTRAINDICACIONES BETA BLOQUEANTES EN INSUFICIENCIA CARDIACA
212- EFECTOS ADVERSOS IVABRADINA
213- INSUFICIENCIA CARDIACA IZ CAUSAS
214- ROL DEL FACTOR NATRIURETRICO ATRIAL Y CEREBRAL EN I.C
215- ECG Y ECOCARDIOGRAMA ESTENOSIS AORTICA
216- TRATAMIENTO IAM NO TRANSMURAL Y TRANSMURAL
217- ONDA V PROMINENTE
218- IMAGEN DOBLE CONTORNO Y 4 ARCO
219- URGENCIA Y EMERGENCIA HIPERTENSIVA
220- COMO ACTUAN LOS DIGITALICOS, COMO SE DIGITALIZA UN PACIENTE Y
INTOXICACION
221- COMPLICACIONES MECANICAS IAM
222- TRATAMIENTO FA
223- BRADICARDIA, TRATAMIENTO ENFERMEDAD NODULO SINUSAL
224- CLINICA Y TRATAMIENTO TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
225- TRATAMIENTO EXTRASISTOLIA VENTRICULAR
226- CAUSAS MIOCARDIOPATIA DILATADA Y RESTRICTIVAS
227- CAUSAS DERRAME PERICARDICO
228- CAUSA Y CLINICA TAPONAMIENTO CARDIACO
229- signos periféricos de insuficiencia aortica
230- 5 fármacos cardioversión farmacológica FA
231- 6 cosas para decir que es una angina inestable .
232- Complicación de infarto inferior
233- Síndrome de dressler
234- ¿Qué es R sobre T? ¿Qué importancia tiene?
235- Complicación (2) de ruptura de pared
236- 6 efectos adversos b bloqueantes
237- 2 fármacos bradicardia y efectos adversos de cada uno.
238- 6 causas de prolapso válvula mitral que no sea el soplo
239- ¿Se le da streptoquinasa a un paciente con antecedentes de IAM de hace dos años
240- Shock cardiogenico con EAP TTO
241- 4 signos FA
- .
242- Tratamiento tv no sostenida
243- Tratamiento TV sostenida
244- 10 causas de arritmia ventricular
245- Tto HTA moderada a severa
246- Indicaciones para colocación de contrapulsacion aórtica
247- Shock anafiláctico
248- complicaciones del de shock hipovolemico
249- 6 formas de como mejora el enalapril al paciente con HTA
250- Paciente con proteinuria mayor a 500 mg que le doy
251- Paciente con diabetes e hipertensión arterial que tomaba hidroclorotiazida que no mejoró su
condición, que fármaco le cambiaba.
252- Efectos adversos de los tiacidas
253- Bloqueo AV mas frecuente en IAM anterior extenso
254- Clopidogrel dosis y mecanismo de acción
255- Aliskiren mecanismo de acción
256- Clínica de estenosis mitral
257- Ruptura de musculo papilar
258- Tako tsubo
259- Clínica de taponamiento cardíaco
260- Musculo papilar postero medial
261- IAM de VD
263- Paciente con IAM supradesnivel de ló.cual su amigo dio estreptoquinasa. ¿Está correcto
procedimiento? ¿Cuál sería el tratamiento?
264- Porque no puede usar estreptoquinasa por segunda vez en un paciente con IAM.
. 265- 10 causas de arritmias que no estava vinculado a patologias coronárias.
266- Paciente joven que toma anticoncepcional tiene disnea súbita.

1. ¿Paciente con ICI ya tratado con hidroclorotiazida, cual medicación adiciona?


2. ¿Manchas rojas con centro blanco, que se ve en fondo de ojo, como se llama?
3. ¿Como se llama el nombre del signo que se nota los latidos a cada pulso en la humeral?
4. ¿Paciente con lesiones cutáneas por S. Epidermidis y aparece un soplo, cual es el tratamiento?
5. ¿Paciente es alérgica a penicilina y ha tomado amoxicilina, presenta edema de glotis, cual es el
tratamiento?
6. ¿Paciente fue atacada por insectos y presenta severa dificultad respiratoria con estridor laríngeo, cual
es el tratamiento?
7. ¿Paciente con disnea súbita, hemoptisis y dolor torácico (TEP) cual es el tratamiento?
8. Efectos adversos del nitroprusiato:
9. ¿Lo que se busca en imágenes de feocromocitoma?
10. Paciente con IC descompensada con EAP ¿cuál es el tratamiento?
11. Paciente drogadicto endovenoso con soplo y fiebre ¿cuál es el diagnostico?
12. Claudicación intermitente de los MMII
13. Síndrome de brugada y brugada
14. Mecanismo de acción y ef ectos de los digitálicos
15. Mecanismo de acción y efectos de la furosemida
17. Hipotensión medicamentosa:
18. ¿Sincope por robo de la subclavia, cual es el diagnostico?
19. ¿Tratamiento de endocarditis por S. viridans?
20. ¿Porque el paciente que toma tiazida deja de tomar y cambia por otro fármaco? 21. PACIENTE
CON 62 AÑOS MEDICADO CON DIGOXINA Y CON AMIODARONA. Presenta un ECG con una
frecuencia de 40 por minuto. Se interna el paciente en la UCI, suspende las drogas que recibe, y para
mejorar su frecuencia cardiaca le administra por vía intravenosa:
22. Paciente con 83 años se presentó con frecuencia cardiaca de 50 por minuto y refiere mareos. No
recibe drogas bradicardizantes. En el examen físico tiene pulso irregular y desigual con ausencia de onda
A en el pulso venoso. La familia refiere que esta fibrilado hace 10 años, pero su frecuencia cardiaca se ha
enlentecido en forma progresiva cada año. Al hacer hand grip su frecuencia cardiaca no aumenta. Su
diagnóstico es:
23. Paciente de 70 años tiene sepsis por S. aureus originada en herida cutánea de 5 días de evolución.
Tiene 60-30mmHg de TA, la piel esta fría y cianótica. Su tratamiento es:
24. Paciente 70 años está un postoperatorio de peritonitis aguda, presenta hemocultivo positivo para
pseudomona. Su tensión arterial es 60-30mmHg, su piel está caliente, la presión venosa central es cero. ¿El
tratamiento inicial consistirá en administrar?
25. Paciente ha presentado de forma súbita en el postoperatorio de una fractura de cadera, disnea severa,
desviación del eje eléctrico a la derecha, hemoptisis y un derrame pleural derecho pequeño. Tiene
frecuencia cardiaca de 130 y una TA 60-30. ¿Que tipo de shock tiene y como lo trata?
26. Paciente de 35 años fue picada por una avispa y recurre a la guardia con severa dificultad
respiratoria con estridor laríngeo y una tensión de 60/30mmHg. ¿Este cuadro responde a la
administración intravenosa de?
27. Paciente de 66 años es un diabético tipo II de 20 años de evolución con mal control de la enfermedad.
Refiere que cuando se incorpora tiene mareos y ha presentado sincope en 3 ocasiones. ¿La causa más
probable de su sincope es por?
28. Paciente de 66 años refiere tener colocado un stent en la descendente anterior. Concurre a la guardia
por sincope de 5 minutos de duración. Ud consta extrasístoles ventriculares frecuentes y tiene un Holter de
la semana pasada con episodios de taquicardia ventricular corte reiterados. Ud debe solicitarle rápido?
29. Se efectúa al paciente 42 años que sufrió 3 episodios de sincope una prueba de tilt table. Al colocar a
70 º la paciente refiere mareos, náuseas, sudoración y palidez. ¿Esta respuesta alcanza para que ud asevere
que la causa de su sincope es?
30. Paciente de 56 años fue medicado por su hipertensión esencial con Verapamilo 120mg por día.
Refiere que la droga no le trajo problemas cardiológicos y controlo bien su hipertensión, pero tuvo que
dejar por problemas digestivos. Ud infiere que le provocó:
31. El paciente tiene ICI medicada con enalapril 15mg, carvedilol y ud le agregó hidroclorotiazida 50mg
por día, el paciente es diabético y la nueva droga le provoca aumento de la glucemia, ¿por ello ud
considera reemplazarla con?
32. Paciente está en estudio por FOD, ud detecta que tiene petequias en la conjuntiva y un soplo
regurgitativo en la punta. En los dedos tiene lesiones nodulares rojas y dolorosas, y en las uñas líneas
verticales de color oscuro. ¿Como se llaman estas dos lesiones? ¿Cuál es su diagnóstico?
33. Paciente de 35 años tiene un trastorno de ansiedad y escoliosis. Refiere episodios de dolor precordial y
ud le detecta a la auscultación un clic sistólico seguido de un soplo telesistólico regurgitativo en la punta.
¿Su diagnóstico es?
34. Paciente de 63 años concurre a la consulta por constipación. Pero al revisarlo ud constata una TA de
170-40mmHgy un pulso humeral visible. Cuando ud le comprime el dedo pulgar observa la pulsación de
los capilares retraídos con cada latido. ¿Cuál es la causa de sus hallazgos?
35. La endocarditis por s. faecalis es común es común en los ancianos con infecciones urinarias; ¿Como
se trata?
36. Paciente de 43 años consulta con dolor precordial típico, está cursando un cuadro gripal. Se palpa el
choque de la punta. Refiere mejorar al inclinarse hacia adelante. ¿Cuál estudio el que mejor orienta de
que diagnostico se trata?
37. Paciente con ICI cuando ud le agrega al tratamiento espironolactona debe hacerlo a dosis bajas,
debido a que el paciente ya está recibiendo enalapril, ¿este recaudo se debe al riesgo de?
38. Paciente 55 años consulta por ángor. En el ECG se consta hipertrofia asimétrica del ventrículo
izquierdo con obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo. Ha tenido episodios sincopales hace
un mes. Refiere que su padre y sus hermanos han muerto súbitamente. El ECG y las enzimas cardíacas
son normales. ¿Su dx es?
39. Paciente tiene un ECG una prolongación secuencial y progresiva del PR mayor a 0,20seg, con perdida
luego de la conducción de un latido. Está cursando un IAM. Ud deduce que el IAM es de cara:
40. Paciente está cursando el 3º día de un IAM y ud le ausculta un soplo regurgitativo sistólico que no
tenía antes, con rápida evolución a una IC descompensada. ¿Que complicación cree que se produjo?
41. Paciente de 68 años es hipertenso esencial medicada con Valsartan 160mg por día y con múltiples
factores de riesgo a ateroesclerosis. En pocos días su hipertensión que estaba bien controlada se agrava
con varios picos hipertensivos sin estar pasando por una situación de stress personal ni familiar. Se
ausculta un soplo en el flanco derecho. ¿A qué atribuye ud el empeoramiento de la hipertensión arterial?
42. Se trata de una mujer de 38 años con HTA. Antes de medicarla ud le solicita una rutina con
ionograma donde detecta una hipokalemia con potasio de 2.8meq por litro. En el ECG tiene una
hipertrofia ventricular izquierda a pesar del poco tiempo de evolución de su hipertensión. ¿Este cuadro se
debe a la presencia en la circulación de niveles elevador de que sustancia? ¿Como lo confirma?
43. Paciente consulta por crisis reiteradas de HTA con sudoración profusa, palpitaciones, palidez, cefalea
y piloerección. UD quiere descartar una feocromocitoma. ¿Le solicitara al tal fin estudios de laboratorio
para confirmarlo en sangre y en orina, ud dosará?
44. paciente de 30 años es hipotensa crónica, sin otras manifestaciones autonómicas. Ha tenido mareos y
prelipotimias frecuentes y un episodio sincopal hace un año. Ud para aumentar su tensión arterial la
medica con?
45. Paciente internado en UCO por 3º día de un IAM antero extenso transmural. La enfermera
monitorista le advierte que presenta 7 extrasístoles ventriculares por minuto. Ud decide tratar al paciente
por IV cuales son las drogas?
46. Paciente 72 años ingresó con una FA aguda con una frecuencia cardiaca de 120 por minuto. En el
ecocardiograma tiene una aurícula izquierda pequeña sin evidencia de trombos. Ud decidí cardiovertilo
farmacológicamente. Para ello puede utilizar varias drogas, mencione al menos 3 de ellas.
47. Paciente de 25 años ingresa con intensas palpitaciones con una frecuencia cardiaca de 160 por
minuto, en el ECG ud constata una taquicardia paroxística supraventricular. La paciente no está en
shock, no es hipotiroidea y no respondió al masaje del seno carotideo ni a la maniobra de valsaba, ud
decide tratarla por vía intravenosa con:
48. Paciente 62 años ingresa a la guardia con TA 220-120mmHg con cefalea intensa, vómitos y
obnulación. ¿En la TC cerebral no hay evidencias de ACV isquémico ni hemorrágico, su diagnóstico es?
49. Paciente 54 años ingresa a la guardia con TA 200-130mmHg con ángor. Ud decide medicarla su
hipertensión inmediatamente con?
50. Ud concurre en la ambulancia a una emergencia en la vía pública, encuentra un paciente en sincope y
en el ECG constata una taquicardia ventricular sostenida, por ello lo tratara con?
51. Paciente portadora de LES aun sin tratamiento. Ud concurre a su domicilio donde constata que tiene
TA 60-30mmHg, con severa ingurgitación yugular bilateral y dilatación de venas del cuero cabelludo, al
inspirar inmediatamente su TA sistólica desciende más de 20mmHg, no se auscultan los ruidos cardiacos.
Ud la traslada inmediatamente al hospital para?
52. Paciente 65 años presenta ángor con infra desnivel del ST en cara anterior con troponina normal. Ud
lo medica con aspirina, clopidogrel, heparina a dosis anticoagulantes, beta bloqueantes, nitroglicerina y
oxígeno. ¿Luego de una hora con dicho tratamiento el ángor persiste, cuál será su conducta?
53. Nombre al menos 5 causas de bloqueo AV completo.
54. Paciente 65 años es hipertenso con mal control de su enfermedad, ingresa a la guardia con ángor. A
su ingreso tiene 200-100mmHg en su brazo derecho, pero en su brazo tiene 130-60mmHg y una
disminución de intensidad del pulso, tiene un soplo de insuficiencia aortica. ¿Su diagnóstico presuntivo es?
55. Paciente 60 años fue asaltado en su domicilio y torturador por los ladrones. Cuando estos escapan
presenta ángor con elevación del ST en derivaciones precordiales. En la ecocardiografía tiene dilatación de
la punta del corazón, con una coronariografía normal. ¿Su diagnóstico es?
56. Nombre al menos 6 efectos adversos de la amiodarona.
57. Paciente 20 años presenta Sd WPW y en el ecocardiograma se constata una mega aurícula derecha
con un ventrículo pequeño. ¿Su Dx es?
58. 3 tratamientos para FA
59. Paciente con IC medicada con enalapril a dosis máxima, carvedilol, digoxina, hidroclorotazida y
espironolactona, concurre al consultorio con nueva descompensación, de su IC. Nombre al menos 2 drogas
que le podría agregar al tratamiento para mejorar el volumen minuto, y cuáles son los mecanismos pelos
cuales dicha droga es beneficiosa.
60. ¿Como se efectúa una digitalización rápida?
61. Cuáles son los efectos adversos del digital a nivel cardiaco, al menos cuatro.
62. Manifestaciones cardiacas de la endocarditis
63. Manifestaciones inmunes de la endocarditis.
64. Que debo observar en el ECG para decir que un paciente tiene un BRI.
65. Si en D1 el eje es de 8mm positivo, en AVF 5mm negativo, ¿dónde se ubica el eje?
66. Paciente 66 años, con ángor de 30 minutos de duración, recibe el ECG con infra desnivel del ST en v1
a v4. Su compañero de guardia dice que hay que dar estreptoquinasa, antes que pase a las 3 horas del
valor, ¿ud que piensa? ¿Cuál la conducta final?
67. Paciente internado con IAM transmural antero extenso, al séptimo día de forma súbita tiene shock e
ingurgitación bilateral y pulso paradojal
68. ¿Cuáles son las arritmias cardiacas relacionadas con el hipertiroidismo?
69. ¿Como se define la hipotensión ortostática?
70. ¿En qué causas de hipotensión ortostática puede producir sincope?
71. ¿Bloqueo de segundo grado mobitz 2, cual infarto es más común?
72. ¿De acuerdo con la pregunta anterior, si el paciente presenta bloqueo de segundo grado mobitz 2 que
debe hacer usted se su paciente tiene un IAM?
73. Paciente con cefalea y dolor en nuca, con la presión 180-120mmHg, nunca tuvo hipertensión y no
tiene otros síntomas acompañantes. ¿Cuál diagnostico? ¿Tratamiento?
74. Paciente con 62 años, hipertenso con ángor, sin signos de falla de bomba, con ECG y enzimas
normales, tiene TA 200-120mmHg, se indica la enfermera que le de nitroprusiato y ella dice que no hay
más. ¿Como le tratas para bajar la presión? .
75. Paciente 24 años ingresa con palpitaciones frecuente e intensas, ud le hace un ECG y tiene
taquicardia paroxística supraventricular. El paciente está en shock termodinámicamente descompensado,
es hipotiroideo. ¿Qué es lo primero que hago en el tratamiento?
76. ¿Cuales son los hallazgos en fondo de ojo en un paciente hipertenso en fase inicial y moderada?
77. Diferencia que hay entre dopamina, dobutamina y amrinona.
78. ¿Cuáles son los tres estudios para confirmar disección aortica?
79. Paciente de 62 años llega a la guardia con sincope de esfuerzo que apareció cuando empuraba su auto
en la calle. Refiere que sufrió de ángor y disnea moderada en los últimos meses. El ECG tiene hipertrofia
en el ventrículo izquierdo y enzimas normales, el pulso carotideo es parvus tardus. ¿Qué espera encontrar
en la auscultación cardiaca? Su compañero de guardia dice que va requerir corrección en 5 años, ud que
piensa?
80. Joven hipertenso con hipertrofia VI rápida. ¿Que sospechas que tiene y como se detecta?
. 81. ¿Porque aparece disnea en un paciente tratado con IECA y BB cuando le aumenta un ¾ de la dosis
de BB. Cual es la causa de la disnea?
82. Paciente presenta un edema de glotis debido a un proceso alérgico y necesita pasar por una
intervención de emergencia en la calle.
83. Paciente 50 años adicto intravenoso con disnea súbita, con el ECG eje desviado a la derecha, soplo
que aumenta en la inspiración. ¿Diagnostico? Explique porque tiene esa clínica.
84. Como llama la fuerza del corazón, y como se mide
85. Que es y como se mide la contractilidad cardiaca:
86. ¿Que arteria está afectada en una claudicación intermitente que afecta los glúteos?
87. Que soplo empeora con la maniobra de Valsava
88. Causas de extrasístole ventricular
89. Para que sirve el catéter de Swan Gans
90. Causas de HTA secundaria
91. Estudios para coartación de la aorta
92. Tratamiento de hipertensión refractaria
93. Contraindicaciones de contrapulsación aortica
94. Efectos adversos de la Nitroglicerina
95. Tratamiento de la HTA del anciano
96. El paciente refiere pérdida de conocimiento de 6 minutos de duración con restitución ad integrum. En
el momento del episodio el paciente refiere haberse anudado con fuerza el nudo de la corbata. Usted
presupone sincope del seno carotideo. El estudio para confirmarlo será:
97. El paciente de 75 años tiene varios factores de riesgo cardiaco. Refiere que al hacer pesar con su
brazo izquierdo sufre una pérdida de conocimiento, con caída al piso y restitución ad integrum en 6
minutos. Usted considera que se produjo hipoflujo en un territorio vascular, en cual:
98. Paciente con antecedentes de fiebre reumática, alérgico a penicilina y debía hacerse un procedimiento
odontológico, ¿cuál es la profilaxis?
99. Clínica de TVP
100. Soplos de las valvulopatías izquierdas y derechas

101. 5 pulsos, explicar cada uno y en que patologías se encuentran


102. 3 complicaciones del shock hipovolémico
103. ECG: brugada y brugada
104. ECG: síndrome de WPW
105. ECG: Tako Tsubo
106. Efectos adversos de los tiazidicos
107. Mecanismo de acción del clopidogrel y dosis
108. Efectos adversos del Enalapril

109. 4 complicaciones de extrasístole que puede producir FA en un paciente con IAM


110. Causas de insuficiencia aortica
111. Síntomas y signos de la estenosis mitral
112. Mecanismo de acción del Aliskirin
113. Paciente de 66 años es un diabético con nefropatía diabética con proteinuria de 3g por día. Sin lugar
a dudas ud decidí agregarle un medicamento que mejorará su proteinuria y evitará progresión de su daño
renal, dicho medicamento es:
114. Tratamiento recidivante de aleteo auricular
115. F.A: ¿cual droga y cual se usa, una o otra?
116. Estreptoquinasa: signos de buena reperfusión
117. Síntomas y hallazgos del taponamiento cardiaco
118. Paciente internado con IAM transmural antero extenso, al séptimo día de forma súbita tiene shock e
ingurgitación bilateral y pulso paradojal.
119. Indicaciones para balón de contrapulsación aortica
120. Infarto ventricular derecho: ¿como se confirma?
121. T.V. polimorfa
122. Causas de shock obstructivo
123. 6 hallazgos en el examen físico de una paciente con fibrilación auricular
124. 6 características del prolapso de la válvula mitral
126. ¿Se puede administrar estreptoquinasa en pacientes con infarto previo que ya fueron tratados con
estreptoquinasa anteriormente?
127. 7 signos de la insuficiencia aortica
128. 2 complicaciones de ruptura de pared
129. Síndrome de Dressler: que es y clínica
130. 6 características de angina inestable
131. Tratamiento de IAM con infra desnivel del ST
132. Fenómeno de R sobre T: tratamiento
133. Efectos adversos de los Beta bloqueantes
134. Que ocurre con el paciente si se administra 2 o 3ug/Kg/min de dopamina?
135. 10 causas de arritmias, descartando la cardiopatía isquémica:
136. Mencione 2 bloqueantes cálcicos bradicardizantes y 2 efectos adversos
137. Tratamiento de aleteo auricular
138. Shock cardiogénico con EAP, tratamiento:
139. ¿De que se muere un paciente con infarto de cara inferior?
140. Causas de hipotensión ortostática:
141. Causas de sincope vasovagal:
142. Tratamiento de endocarditis aguda y tiempo del tratamiento.
143. Tratamiento de endocarditis por Candida
144. Como se sensibiliza el Tilt table
145. ¿Cuándo se dice que la prueba de tilt test es positiva?
146. Complicaciones cardiacas de endocarditis
147. Efectos adversos de beta bloqueantes:
148. Dosis de mantenimiento de digitales
149. ¿Como se ve en el ECG el intervalo ST y el QT cuando el paciente esta digitalizado?
150. Signos de miocardiopatía dilatada
151. Mecanismo de acción de Amrinona
152. Tratamiento de shock cardiogénico
153. Efectos suprarrenales e hipofisarios del Enalapril (IECA)
154. ¿Que es hibernación cardiaca y porque se produce?
155. ¿Donde se ve o cuáles son las causas del Drop attack o Síndrome de Stock Adams?
156. ¿Cuál es el principal signo de la IA en el ecocardiograma?
157. Diferencias clínicas de estenosis mitral y estenosis tricúspide:
158. Los 2 principales efectos adversos de Ivabradina
159. Indicaciones de internación del paciente con IC descompensada.
160. Nombre 5 Causas de insuficiencia cardiaca diastólica.
161. Factores predisponentes para la intoxicación digitálitica
162. ¿Por que se produce el síncope en el Síndrome del Robo de la subclavia?
163. Características de miocardiopatía hipertrófica:
164. 5 características que diferencie entre sincope y convulsión
165. Efecto del Carvedilol en la ICI y porque motivo se aumentan las dosis en pequeñas cantidades.
166. En que maniobras medicas se usa la Atropina
167. Que respuesta se obtiene ante el masaje carotideo cuando no es sensible
168. Características del soplo del prolapso de la válvula mitral
169. 5 complicaciones del prolapso de la válvula mitral
170. Manifestaciones del prolapso de la válvula mitral que no sea el soplo.
171. Contraindicaciones de betabloqueantes
172. Cuáles son las manifestaciones mucocutaneas por Endocarditis embolizante.
173. ¿Que es un Aneurisma micótico, por que se produce y cuáles son sus complicaciones?
174. Porque un estudio electrográfico puede predecir si un sincope es causado por taquicardia
ventricular
176. Como estudiaría a un paciente que ustedes creen que su sincope es de causa cardiogénica
177. Cuáles son los efectos del péptido natriuretico atrial y ventricular en la ICI
178. Que es la IC de alto gasto y nombre 5 causas .
179. Viene un paciente con shock cardiogénico y su colega decide darle digoxina porque mejora la
contractilidad del miocardio. ¿Usted qué opina?
180. Tratamiento de endocarditis por enterococo:
181. Paciente que usa drogas endovenosas: ¿que enfermedad tiene riesgo de padecer? ¿Como lo estudio?
¿Que complicaciones tiene?
182. Nombre 2 beta bloqueantes cardioselectivos y 2 no cardioselectivos.
183. ¿Cuáles son los fármacos bradicardizantes que causan síncopes?
184. ¿Cuáles son los signos que me indican que un paciente tiene IC con miocardiopatía dilatada?
185. Nombre 5 indicaciones de cirugía de reemplazo valvular por endocarditis.
186. Nombre 4 causas de endocarditis con hemocultivo negativo.
187. ¿Cuál es el objetivo de agregarle hidralazina y nitropusiato de sodio al tratamiento de la IC?
188. El paciente efectúa un viaje en avión de 14 horas a Europa a las 12 horas de su llegada presenta
episodios de disnea súbita con PaO2 de 62 PaCO2 28 usted efectúa un ECG: nombre 4 elementos del ECG
189. Electrocardiograma a AVF +8 mm y de D1 - 5 mm dónde está el eje y si es normal:
190. Características del electrocardiograma del síndrome de Wolf Parkinson White:
191. Un paciente de 66 años ingreso con ángor de 30 min de duración y presencia de un ECG con
infradesnivel de ST, su compañero de guardia dice que hay que darle estreptoquinasa antes de las 3 horas
del inicio del dolor.
192. Cual seria su conducta final frente al caso anterior:
193. ¿Paciente 35 años presenta disnea de esfuerzo moderado R1 muy intenso, con SOPLO EYECTIVO
DIASTOLICO que no aumenta con maniobra de Rivero Carvallo? ¿Cual la causa de la patología de esta
válvula?
194. Paciente de 52 años está internado por un infarto anterior extenso transmural, esta en el 7º día de su
internación y presenta en forma súbita shock con ingurgitación yugular intensa bilateral y pulso
paradojal.
195. Paciente esta en el 3º día de un infarto anteroseptal transmural, presenta 2 episodios de taquicardia
ventricular de 5 lpm cada un, usted decide tratarlo con:
196. 6 causas endocrinas de HTA, cual estudio para diagnosticar
197. HT moderado severo que, a pesar de estar con dieta hiposódica, antihipertensivo (Valsartana),
hidroclorotiazida presenta escapes hipertensivos frecuentes. ¿Usted que haría?
198. ¿Paciente que tenía clínica de Disección Aortica, como diagnosticaría?
199. Efectos no gastrointestinales de la amiodarona
200. Causas de Bloque A-V completo
201. Usted encuentra un paciente en la calle inconsciente sospecha de una TV sostenida que haría usted.
202. Paciente es asaltado y luego del episodio violento muere. Como se denomina este síndrome.
203. Paciente con hipotensión crónica indique tratamiento (al menos 3 drogas)
204. Paciente con HTA y HVI, que se encuentra elevado y como lo detecto.
205. Paciente que tenía clínica de taponamiento cardiaco (ingurgitación de las venas del cuero cabelludo
e hipotensión): para que lo llevo a la guardia?
206. Drogas para cardiovertir una FA (nombre al menos 3)
207. Paciente con feocromocitoma que esta elevado y por que busco en orina.
208. Paciente con F.A que droga le administro para evitar la Insuficiencia cardiaca.
209. Paciente que llega con hipertensión mayor a 200mmhg sistólica, con nauseas, obnubilado, sin
evidencia en tac de ACV isquémico o hemorrágico.
210. Taquicardia supraventricular en mujer joven: tratamiento.
211. Paciente que tuvo un IAM y ahora padece taquicardia ventricular de 7 por minuto. ¿Que drogas
utilizaría?
212. Extrasístole ventricular: tratamiento.
213. ¿Paciente 35 años presenta disnea de esfuerzo moderado R1 muy intenso, con SOPLO EYECTIVO
DIASTOLICO que no aumenta con maniobra de Rivero Carvallo?
214. ¿Que complicaciones agudas tiene un paciente con apnea del sueno obstructivo?
215. ¿Cuándo se coloca un filtro en la VCI?
216. Dosis de aminofilina
217. Intoxicación por digitálicos
descansar ningún día. Ingresa con colgajos de taquicardia ventricular no sostenida y palpitaciones. ¿La
arritmia deberá ser tratada en primera elección con?
219. Paciente con 68 años llega a la guardia con FC de 140lpm, tiene pulso irregular y desigual, con una
aurícula dilatada más de 6cm. ¿Su compañero de guardia sugiere ponerle ibutilide con amiodarona IV, ud
que opina y que haría?
220. ¿Paciente con aurícula dilatada, cuales drogas se usan? ¿Y si el paciente tiene IC?
221. Estreptoquinasa: signos de buena reperfusión.
223. Causas de insuficiencia cardiaca diastólica.
224. Pulso paradojal
225. Efectos adversos de la digoxina
226. Contraindicaciones de los beta bloqueantes
227. ICI: ¿porque se da hidralazina y mononitrato de isosorbide?
228. ¿Cuándo se interna ICC descompensada?
229. Shock después de 7 días de un IAM anteroseptal (compromete el septum ventricular):
230. ¿Como se sospecha de IAM del lado derecho y como se confirma su existencia?
231. Complicaciones de prolapso de la válvula mitral:
232. Paciente con pulso carotideo parvus tardus: ¿que se escucha en la auscultación?
233. Diferencias entre Dobutamina, Dopamina y Amrinona
234. ¿Profilaxis de FA (2) y cual es la razón por la que se elige un fármaco en vez de otro?
235. Paciente con IAM y bloqueo mobitz 2: en que cara se da el infarto y cual es el tratamiento para este
bloqueo:
236. ¿Que se ve en ecocardiograma de insuficiencia aortica?
237 Tratamiento de taquicardia paroxística
238 ¿Que causas de hipotensión ortostatica dan sincope?
241. Paciente con 62 años, hipertenso con ángor, sin signos de falla de bomba, con ECG y enzimas
normales, tiene TA 200-120mmHg, se indica la enfermera que le dé nitroprusiato y ella dice que no hay
más. ¿Como le tratas para bajar la presión?
242. Insu y estenosis aortica
243. Sincope vasovagal
244. Shock cardiogénico
245. Pericarditis constructiva; Y cómo descartar patologías
246. 15 causas de arritmias no cardiogenicas
247. Causas de f.a
248. 6 causas de aneurisma y clinica
249. Iam con supra tto y criterios de reperfusión:
250. Corazón hibernado
251. Amiodarona
252. Sincope por bloqueo
253. Las causas de isquemia aguda en miembro inferior, y como lo tratas
254. Intoxicacion digitalica, digitalizacion rápida y lenta
255. Manifestación de endocarditis:
256. Angor con coronaria sana
257. Hidroclorotiazida
258. Digoxina:
259. Diseccion aortica tipo b
260. Chagas
261. Tto de hta em embarazada
263. Fibrinoliticos
264. Miocardiopatia hipertrófica

267. Complicacao mecanica de IAM


268. HTA en paciente jovem
272. ICI diastólica
274. TVP
275. Angor cronico estable
276. IAM supra
277. Hipotension ortostática
280. Sacubitril mecanismo de accion y dosis en IC
281. Ea de enalapril
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298. El paciente tiene ICI medicada con enalapril 15 mg, carvedilol y ud le agregó
hidroclorotiazida 50 mg por dia, el paciente es diabético y la nueva droga le
provoca aumento de sus glucemias, por ello Ud considera reemplazarla con?

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