Anexos

LISTA DE EVALUACIÓN DE HABILIDADES SOCIALES*

NOMBRE Y APELLIDOS:

EDAD: OCUPACIÓN:

GRADO DE INSTRUCCIÓN:

FECHA:

INSTRUCCIONES

A continuación encontrarás una lista de habilidades que las personas usan en su vida diaria, señala tu
respuesta marcando con una X uno de los casilleros que se ubica en la columna derecha, utilizando
los siguientes criterios

N = NUNCA
RV = RARA
VEZ AV = A
VECES
AM= A MENUDO
S = SIEMPRE

Recuerda que: tu sinceridad es muy importante, no hay respuestas buenas ni malas, asegúrate de
contestar todas.

HABILIDAD N RV AV AM S

1. Prefiero mantenerme callado(a) para evitarme problemas.

2. Si un amigo (a) habla mal de mí persona le insulto.

3. Si necesito ayuda la pido de buena manera.

4. Si una amigo(a) se saca una buena nota en el examen no

le felicito.

5. Agradezco cuando alguien me ayuda.

6. Me acerco a abrazar a mi amigo(a) cuando cumple años.

* Equipo Técnico del Departamento de Promoción de Salud Mental y de Prevención de Problemas Psicosociales IESM “HD-HN”.
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N= Nunca, RV= Rara Vez, AV= A veces, AM= A menudo, S= Siempre

HABILIDAD N RV AV AM S

7. Si un amigo (a) falta a una cita acordada le expreso mi

amargura.

8. Cuando me siento triste evito contar lo que me pasa.

9. Le digo a mi amigo (a) cuando hace algo que no me agrada.
10. Si una persona mayor me insulta me defiendo sin agredirlo,
exigiendo mi derecho a ser respetado.
11. Reclamo agresivamente con insultos, cuando alguien quiere
entrar al cine sin hacer su cola.
12. No hago caso cuando mis amigos (as) me presionan para
consumir alcohol.
13. Me distraigo fácilmente cuando una persona me habla.
14. Pregunto cada vez que sea necesario para entender lo que
me dicen.
15. Miro a los ojos cuando alguien me habla.
16. No pregunto a las personas si me he dejado comprender.
17. Me dejo entender con facilidad cuando hablo.
18. Utilizo un tono de voz con gestos apropiados para que me
escuchen y me entiendan mejor.
19. Expreso mis opiniones sin calcular las consecuencias.
20. Si estoy "nervioso (a)" trato de relajarme para ordenar mis
pensamientos.
21. Antes de opinar ordeno mis ideas con calma.
22. Evito hacer cosas que puedan dañar mi salud.
23. No me siento contento (a) con mi aspecto físico.
24. Me gusta verme arreglado (a).
25. Puedo cambiar mi comportamiento cuando me doy cuenta
que estoy equivocado (a).
26. Me da vergüenza felicitar a un amigo (a) cuando realiza algo
bueno.
27. Reconozco fácilmente mis cualidades positivas y negativas.
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N= Nunca, RV= Rara Vez, AV= A veces, AM= A menudo, S= Siempre

HABILIDAD N RV AV AM S

28. Puedo hablar sobre mis temores.

29. Cuando algo me sale mal no sé como expresar mi cólera.

30. Comparto mi alegría con mis amigos (as).
31. Me esfuerzo para ser mejor estudiante.
32. Puedo guardar los secretos de mis amigos (as).
33. Rechazo hacer las tareas de la casa.
34. Pienso en varias soluciones frente a un problema.
35. Dejo que otros decidan por mí cuando no puedo
solucionar un problema.
36. Pienso en las posibles consecuencias de mis decisiones.
37. Tomo decisiones importantes para mi futuro sin el apoyo de
otras personas.
38. Hago planes para mis vacaciones.
39. Realizo cosas positivas que me ayudarán en mi futuro.
40. Me cuesta decir no, por miedo a ser criticado (a).
41. Defiendo mi idea cuando veo que mis amigos(as) están
equivocados (as).
42. Si me presionan para ir a la playa escapándome del colegio,
puedo rechazarlo sin sentir temor y vergüenza a los insultos.

¡GRACIAS POR TU COLABORACIÓN!

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CLAVE DE RESPUESTAS DE LA LISTA DE EVALUACIÓN DE
LAS HABILIDADES SOCIALES*

HABILIDAD N RV AV AM S

1. Prefiero mantenerme callado(a) para evitarme problemas. * 5 4 3 2 1

2. Si un amigo (a) habla mal de mí persona le insulto. * 5 4 3 2 1
3. Si necesito ayuda la pido de buena manera. 1 2 3 4 5
4. Si una amigo(a) se saca una buena nota en el examen no le 5 4 3 2 1
felicito. *
5. Agradezco cuando alguien me ayuda. 1 2 3 4 5
6. Me acerco a abrazar a mi amigo(a) cuando cumple años. 1 2 3 4 5
7. Si un amigo (a) falta a una cita acordada le expreso mi 1 2 3 4 5
amargura.
8. Cuando me siento triste evito contar lo que me pasa. * 5 4 3 2 1
9. Le digo a mi amigo (a) cuando hace algo que no me agrada. 1 2 3 4 5
10. Si una persona mayor me insulta me defiendo sin agredirlo, 1 2 3 4 5
exigiendo mi derecho a ser respetado.
11. Reclamo agresivamente con insultos, cuando alguien quiere 5 4 3 2 1
entrar al cine sin hacer su cola. *
12. No hago caso cuando mis amigos (as) me presionan para 1 2 3 4 5
consumir alcohol.
13. Me distraigo fácilmente cuando una persona me habla. * 5 4 3 2 1
14. Pregunto cada vez que sea necesario para entender lo que 1 2 3 4 5
me dicen.
15. Miro a los ojos cuando alguien me habla. 1 2 3 4 5
16. No pregunto a las personas si me he dejado comprender. * 5 4 3 2 1
17. Me dejo entender con facilidad cuando hablo. 1 2 3 4 5
18. Utilizo un tono de voz con gestos apropiados para que me 1 2 3 4 5
escuchen y me entiendan mejor.
19. Expreso mis opiniones sin calcular las consecuencias. * 5 4 3 2 1
20. Si estoy "nervioso(a)" trato de relajarme para ordenar mis 1 2 3 4 5
pensamientos.
21. Antes de opinar ordeno mis ideas con calma. 1 2 3 4 5

* Equipo Técnico del Departamento de Promoción de Salud Mental y de Prevención de Problemas Psicosociales IESM “HD-HN”.
 Anexos

CLAVE DE RESPUESTAS DE LA LISTA DE EVALUACIÓN DE

LAS HABILIDADES SOCIALES*

HABILIDAD N RV AV AM S

22. Evito hacer cosas que puedan dañar mi salud. 1 2 3 4 5

23. No me siento contento con mi aspecto físico. * 5 4 3 2 1
24. Me gusta verme arreglado (a). 1 2 3 4 5
25. Puedo cambiar mi comportamiento cuando me doy cuenta 1 2 3 4 5
que estoy equivocado (a).
26. Me da vergüenza felicitar a un amigo(a) cuando realiza algo 5 4 3 2 1
bueno. *
27. Reconozco fácilmente mis cualidades positivas y negativas. 1 2 3 4 5
28. Puedo hablar sobre mis temores. 1 2 3 4 5
29. Cuando algo me sale mal no sé como expresar mi cólera. * 5 4 3 2 1
30. Comparto mi alegría con mis amigos (as). 1 2 3 4 5
31. Me esfuerzo para ser mejor estudiante. 1 2 3 4 5
32. Puedo guardar los secretos de mis amigos (as). 1 2 3 4 5
33. Rechazo hacer las tareas de la casa. * 5 4 3 2 1
34. Pienso en varias soluciones frente a un problema. 1 2 3 4 5
35. Dejo que otros decidan por mí cuando no puedo 5 4 3 2 1
solucionar un problema. *
36. Pienso en las posibles consecuencias de mis decisiones. 1 2 3 4 5
37. Tomo decisiones importantes para mí futuro sin el apoyo 5 4 3 2 1
de otras personas. *
38. Hago planes para mis vacaciones. 1 2 3 4 5
39. Realizo cosas positivas que me ayudarán en mi futuro. 1 2 3 4 5
40. Me cuesta decir no, por miedo a ser criticado (a). * 5 4 3 2 1
41. Defiendo mi idea cuando veo que mis amigos (as) están 1 2 3 4 5
equivocados (as).
42. Si me presionan para ir a la playa escapándome del colegio, 1 2 3 4 5
puedo rechazarlo sin sentir temor y vergüenza a los insultos.

NOTA: LOS ASTERISCOS (*) SON RESPUESTAS DE VALOR INVERSO

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CUADRO DE AREAS Y DE ITEMS

AREAS DE LA LISTA DE ITEMS

ASERTIVIDAD 1 AL 12
COMUNICACION 13 AL 21
AUTOESTIMA 22 AL 33
TOMA DE 34 AL 42
DECISIONES

CATEGORIAS DE LAS HABILIDADES SOCIALES

PUNTAJE
PUNTAJE PUNTAJE PUNTAJE DIRECTO
CATEGORIAS DIRECTO DE DIRECTO DE DIRECTO DE DE TOMA DE TOTAL
ASERTIVIDAD COMUNICACIÓN AUTOESTIMA
DECISIONES

0 A 20 MENOR A 19 MENOR A 21 MENOR A MENOR

MUY BAJO
16 A 88

BAJO 20 A 32 19 A 24 21 A 34 16 A 24 88 A 126

PROMEDIO 33 A 38 25 A 29 35 A 41 25 A 29 127 A
BAJO 141

39 A 41 30 A 32 42 A 46 30 A 33 142 A
PROMEDIO
151

PROMEDIO 42 A 44 33 A 35 47 A 50 34 A 36 152 A
ALTO 161

ALTO 45 A 49 36 A 39 51 A 54 37 A 40 162 A
173

50 A 40 A 55 A 41 A 174 A
MUY ALTO MAS MAS MAS
MAS MAS
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PERFIL DIAGNOSTICO DE LA LISTA DE EVALUACIÓN DE LAS

HABILIDADES SOCIALES

NOMBRE:

EDAD: SEXO: M ( ) F( )

COLEGIO: AÑO DE ESTUDIO:

NOMBRE DE EVALUADOR:

FECHA:

Categoria M B Prome Prome Prome A M

Muy Promedio Muy
s Categoríasu a
bajo
Bajo dio
bajo
dio Promedio
Promedio dio Alto
alto alto
y j bajo alto
Áreas Puntaje o
b
Asertividad a
j
o
Comunicación

Autoestima

P Toma de
unDecisiones
taj
e Puntaje
to Total
tal

CUESTIONARIO DE COLERA, IRRITABILIDAD Y AGRESIÓN (CIA)*

NOMBRES Y APELLIDOS:

AÑO Y SECCIÓN : EDAD: FECHA:

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INSTRUCCIONES

Este cuestionario esta diseñado para saber sobre tu estado de ánimo. Usando esta escala que sigue a
continuación selecciona tu respuesta marcando con una “x” uno de los casilleros que se ubica en la
columna derecha, utilizando los siguientes criterios

N = NUNCA
RV = RARA
VEZ AV = A
VECES
AM = A MENUDO
S = SIEMPRE

Recuerda que tu sinceridad es muy importante, no hay respuesta mala ni buena, asegúrate de
contestar todas.

ESTADO DE ANIMO N RV AV AM S

1. Soy un (una) renegón (a).

2. No puedo evitar ser algo tosco (a) con la persona que
no me agrada.
3. Siento como que me hierve la sangre cuando alguien se
burla de mí.
4. Paso mucho tiempo molesto (a) más de lo que la gente
cree.
5. Cuando estoy molesto (a) siento como si tuviera algo
pesado sobre mis hombros.
6. Me molesta que la gente se acerque mucho a mi alrededor.
7. Fácilmente me molesto pero se me pasa rápido.

* Adaptación Psicométrica de Emil Coccaro por el Equipo Técnico del Departamento de Promoción de Salud Mental y de Prevención de
Problemas Psicosociales IESM “HD-HN”.
 Anexos

ESTADO DE ANIMO N RV AV AM S

8. Con frecuencia estoy muy molesto(a) y a punto de explotar.

9. No me molesto (a) si alguien no me trata bien.
10. Yo soy muy comprensible con todas las personas.
11. Yo no permito que cosas sin importancia me molesten.
12. Es muy seguido estar muy amargo (a) acerca de algo y luego
rápidamente sentirme tranquilo.
13. Cambio rápidamente de ser capaz de controlar mi amargura
a no ser capaz de controlarlo.
14. Cuando estoy molesto (a) no puedo dejar de gritar; mientras
que en otras veces no grito.
15. Algunas veces me siento bien, y en el minuto siguiente
cualquier cosa me molesta.
16. Hay momentos en los que estoy tan molesto (a) que
siento que el corazón me palpita rápidamente y luego de un
cierto tiempo me siento bastante relajado.
17. Normalmente me siento tranquilo y de pronto de un
momento a otro, me enfurezco a tal punto qué podría
ser capaz de golpear cualquier cosa.
18. Hay épocas en las cuales he estado tan molesto (a) que he
explotado todo el día frente a los demás, pero luego me
vuelvo más tranquilo.
19. Pienso que la gente que constantemente fastidia, está
buscando un puñete o una cachetada.
20. Peleo con casi toda la gente que conozco.
21. Si alguien me levanta la voz, le insulto para que se calle.
22. En ocasiones no puedo controlar mi necesidad de hacer
daño a otras personas.
23. Cuando estoy amargo puedo ser capaz de cachetear a
alguien.
24. Pienso que cualquiera que me insulte o insulte a mi familia
está buscando pelea.
25. Generalmente tengo una buena razón para golpear a alguien.
 Anexos

ESTADO DE ANIMO N RV AV AM S

26. Si alguien me golpea primero, yo le respondo de igual

manera.

27. Puedo usar los golpes para defender mis derechos si fuera
necesario.
28. Yo golpeo a otro (a) cuando el (ella) me insulta primero.
29. Se me hace difícil conversar con una persona para resolver
un problema.
30. No puedo evitar discutir con la gente que no está de
acuerdo conmigo.
31. Si alguien me molesta, soy capaz de decirle lo que pienso
sobre él (ella).
32. Cuando la gente me grita , yo también le grito.
33. Cuando me enojo digo cosas feas.
34. Generalmente hago amenazas o digo cosas feas que
después no cumplo.
35. Cuando discuto, rápidamente alzo la voz.
36. Aun cuando estoy enojado (a), no digo malas palabras, ni
maldigo.
37. Prefiero darle la razón un poco a una persona antes que
discutir.
38. Cuando estoy enojado (a) algunas veces golpeo la puerta.
39. Yo me podría molestar tanto que podría agarrar el objeto
más cercano y romperlo.
40. A veces expreso mi cólera golpeando sobre la mesa.
41. Me molesto lo suficiente como para arrojar objetos.
42. Cuando me molesto mucho boto las cosas.

GRACIAS POR TU COLABORACIÓN

CUESTIONARIO DE CÓLERA, IRRITABILIDAD Y AGRESIÓN (CIA)*

 Anexos
CLAVES DE RESPUESTAS

ESTADO DE ÁNIMO N RV AV AM S

1. Soy un (una ) renegón ( a ). 1 2 3 4 5

2. No puedo evitar ser algo tosco ( a ) con la persona que 1 2 3 4 5
no me agrada.
3. Siento como que me hierve la sangre cuando alguien se burla 1 2 3 4 5
de mí.
4. Paso mucho tiempo molesto ( a ) más de lo que la gente 1 2 3 4 5
cree.
5. Cuando estoy molesto (a) siento como si tuviera algo pesado 1 2 3 4 5
sobre mis hombros.
6. Me molesta que la gente se acerque mucho a mi alrededor. 1 2 3 4 5
7. Fácilmente me molesto pero se me pasa rápido. 1 2 3 4 5
8. Con frecuencia estoy muy molesto y a punto de explotar. 1 2 3 4 5
9. No me molesto (a) si alguien no me trata bien. * 5 4 3 2 1
10. Yo soy muy comprensible con todas las personas. * 5 4 3 2 1
11. Yo no permito que cosas sin importancia me molesten. * 5 4 3 2 1
12. Es muy seguido estar muy amargo (a) acerca de algo y luego 1 2 3 4 5
rápidamente sentirme tranquilo.
13. Cambio rápidamente de ser capaz de controlar mi amargura 1 2 3 4 5
a no ser capaz de controlarlo.
14. Cuando estoy molesto (a) no puedo dejar de gritar; mientras 1 2 3 4 5
que en otras veces no grito.
15. Algunas veces me siento bien, y en el minuto siguiente 1 2 3 4 5
cualquier cosa me molesta
16. Hay momentos en la que estoy tan molesto (a ) que siento
1 2 3 4 5
que el corazón me palpita rápidamente y luego de un cierto
tiempo me siento bastante relajado.
17. Normalmente me siento tranquilo y de pronto de un
1 2 3 4 5
momento a otro, me enfurezco a tal punto que podría
ser capaz de golpear cualquier cosa.

* Adaptación Psicométrica de Emil Coccaro por el Equipo Técnico del Departamento de Promoción de Salud Mental y de Prevención de
Problemas Psicosociales IESM “HD-HN”.
 Anexos

ESTADO DE ANIMO N RV AV AM S

18. Hay épocas en las cuales he estado tan molesto ( a ) que he 1 2 3 4 5

explotado todo el día frente a los demás, pero luego me
vuelvo más tranquilo.

19. Pienso que la gente que constantemente fastidia, está 1 2 3 4 5

buscando un puñete o una cachetada.
20. Peleo con casi toda la gente que conozco. 1 2 3 4 5
21. Si alguien me levanta la voz, le insulto para que se calle 1 2 3 4 5
22. En ocasiones no puedo controlar mi necesidad de hacer 1 2 3 4 5
daño a otras personas
23. Cuando estoy amargo (a) puedo ser capaz de cachetear a 1 2 3 4 5
alguien.
24. Pienso que cualquiera que me insulte o insulte a mi familia 1 2 3 4 5
está buscando pelea.
25. Generalmente tengo una buena razón para golpear a alguien. 1 2 3 4 5
26. Si alguien me golpea primero, yo le respondo de igual 1 2 3 4 5
manera.
27. Puedo usar los golpes para defender mis derechos si fuera 1 2 3 4 5
necesario.
28. Yo golpeo a otro (a) cuando el (ella) me insulta primero. 1 2 3 4 5
29. Se me hace difícil conversar con una persona para resolver 1 2 3 4 5
un problema.
30. No puedo evitar discutir con la gente que no está de 1 2 3 4 5
acuerdo conmigo.
31. Si alguien me molesta, soy capaz de decirle lo que pienso 1 2 3 4 5
sobre él ( ella).
32. Cuando la gente me grita, yo también le grito. 1 2 3 4 5
33. Cuando me enojo digo cosas feas. 1 2 3 4 5
34. Generalmente hago amenazas o digo cosas feas que después 1 2 3 4 5
no cumplo.
35. Cuando discuto, rápidamente alzo la voz. 1 2 3 4 5
36. Aun cuando estoy enojado (a), no digo malas palabras, ni 5 4 3 2 1
maldigo. *
 Anexos

ESTADO DE ANIMO N RV AV AM S

37. Prefiero darle la razón un poco a una persona antes que 5 4 3 2 1

discutir. *
38. Cuando estoy enojado (a) algunas veces golpeo la puerta. 1 2 3 4 5

39. Yo me podría molestar tanto que podría agarrar el objeto 1 2 3 4 5

más cercano y romperlo.
40. A veces expreso mi cólera golpeando sobre la mesa. 1 2 3 4 5

41. Me molesto lo suficiente como para arrojar objetos. 1 2 3 4 5

42. Cuando me molesto mucho boto las cosas. 1 2 3 4 5

NOTA: LOS ASTERISCOS SON RESPUESTAS DE CLASIFICACIÓN INVERSA ( * )

 Anexos
CUESTIONARIO DE COLERA, IRRITABILIDAD Y AGRESIÓN

CLASIFICACION DE LOS ITEMS

GRUPO ITEMS

IRRITABILIDAD 1 -11

COLERA 12-18

AGRESIÓN 19 - 42

CUADROS DE CATEGORIAS

GRUPO IRRITABILIDAD

CATEGORÍA PUNTAJE DIRECTO

MUY ALTO 40 A + -----------------

ALTO 33 A------------------39

PROMEDIO 27 A------------------32

BAJO 22 A------------------26

MUY BAJO 0 A------------------21

GRUPO COLERA

CATEGORÍA PUNTAJE DIRECTO

MUY ALTO 28 A + -----------------

ALTO 22A------------------27

PROMEDIO 15 A------------------21

BAJO 11 A------------------14

MUY BAJO 0 A------------------10

 Anexos
GRUPO AGRESIVIDAD

CATEGORÍA PUNTAJE DIRECTO

MUY ALTO 91 A + -----------------

ALTO 73 A-------------------90

PROMEDIO 53 A-------------------72

BAJO 42 A-------------------52

MUY BAJO 0 A---------------------41

 Anexos

PERFIL DIAGNÓSTICO DEL CUESTIONARIO DE

IRRITABILIDAD, CÓLERA Y AGRESIVIDAD

NOMBRE: __________________________________________________________________________

EDAD: _____ SEXO: M (___) F (__) FECHA: _________

COLEGIO: AÑO DE ESTUDIO: _________

NOMBRE DE EVALUADOR: _______________________________________________

Categorías Muy Bajo Promedio Promedio Muy

Promedio Alto
bajo bajo alto alto

Áreas Puntaje

Irritabilidad

Cólera

Agresividad