ESPIROMETRIA
ESPIROMETRIA
Es una prueba de función respiratoria que permite evaluar las propiedades mecánicas de la
respiración por medio de una exploración en la que a partir de una inspiración máxima se
realiza una espiración lo más fuerte y mantenida posible.
Esta prueba permite medir el volumen d
aire espirado (ml) y la velocidad de aire
espirado (L/seg)
INDICACIONES
Estudio de signos y síntomas respiratorios (disnea, tos
crónica, tos con el esfuerzo).
Detección y evaluación de la disfunción pulmonar (tipo
de alteración ventilatoria y cuantificación de su
gravedad)
Control evolutivo en enfermedades respiratorias
crónicas.
Monitorización del tratamiento broncodilatador o
antiinflamatorio bronquial.
Detección de estenosis de la vía aérea superior.
Medición del impacto de enfermedades sistémicas sobre
la función pulmonar.
Cribado de la enfermedad pulmonar en personas de
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
riesgo (fumadores > 40 años con índice tabáquico > 20 a,
exposiciones laborales, etc.).
1. El paciente debe ir con ropa cómoda.
2. Si usa inhaladores de corta acción suspender 6
horas antes, si son inhaladores de acción larga
suspender 12, 24 a 48 horas.
3. No consumir cafeína, coca – cola.
4. No fumar y/o vapear ya que esto puede ocasionar
broncoconstriccion aguda debido a la inhalación
del humo.
5. Realizar ejercicio vigoro dentro de 1 hora antes de
la prueba.
6. Estar lo más relajado posible para la prueba.
TÉCNICA DE LA PRUEBA
1. Registrar y verificar nombre, raza, talla, edad,
sexo, peso.
2. Paciente debe estar sentado en una silla fija, con el
tronco erguido y con la cabeza ligeramente
elevada, utilizara una pinza nasal.
3. Se explica el procedimiento al paciente: debe
introducir la boquilla del espirómetro en la boca y
respirar normalmente a través de ella.
4. Son cuatro fases las cuales debe realizar
Máxima inspiración: rápida y con una pausa a
máxima inspiración de <2 Seg.
Máxima espiración: el espirómetro debe indicar
cuándo se alcanza la meseta o cuando el tiempo
de espiración forzada alcance máximo 15 Seg.
Espiración continua
Máxima inspiración: después de la espiración
forzada
VOLUMENES PULMONARES
En la espirometria se debe tener
en cuenta los volúmenes
pulmonares para saber
interpretar las pruebas de
función pulmonar.
PARAMETROS
CVFCapacidad vital forzada (ml)
VEF1Volumen espiratorio forzado
en el primer segundo
VEF1/CVF Toda la exhalación
MEDICIÓN DE LA CALIDAD ||||||||||||||||||||
ACEPTABILIDAD: Consta de unos
grados de calidad de la espirometría.
Inicio
Forma
Tiempo
Terminación
Maniobras no aceptables
Terminación temprana
Tos en el primer segundo
Cierre glótico
Esfuerzos variables
Dobles respiraciones o exhalaciones repetidas
Obstrucción de la boquilla
Fuga de volumen Morfología convexa, recorre los puntos de referencia,
finaliza cerca de los puntos de referencia.
VALORES DE INTERPRETACIÓN
CVF Valor normal 80%
VEF1 Valor normal 80%
VEF1/CVF Valor normal 70%
REPRODUCIBILIDAD
Se pueden realizar máximo 8 pruebas de
espirometria hasta obtener mínimo 3 pruebas y
que cumplan con los parámetros de aceptabilidad.
Verificar que no tenga una diferencia
significativa >150 ml
El tiempo espiratorio debe ser de 15 segundos o
tener una meseta superior a 1 segundo.
Flujograma
ALTERACIONES QUE SE EVIDENCIAN EN LA ESPIROMETRIA
En la grafica se puede evidenciar que entre En la grafica se puede evidenciar que
más se separe la curva del eje vertical y pierde altura pero no pierde pendiente, es
pierda pendiente es una alteración una alteración de posible restricción.
obstructiva, también porque la curva
termina cóncava.
Gochicoa, L. (2016). Espirometría: recomendaciones y procedimiento. SciELO , 55.
Gomez, J. T. (julio de 2018). ResearchGate . Obtenido de [Link]
Graham, B. L. (2019). Actualizacion de normalizacion de espirometria 2019. ATS Journals , 57.