INDICE

TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION.-............................................................................................................................. 2
OBJETIVO GENERAL.-..................................................................................................................... 2
MARCO TEORICO.-.......................................................................................................................... 4
HISTORIA DE LA TUBERCULOSIS EN BOLIVIA..........................................................................4
VACUNAS...................................................................................................................................... 5
¿SE ERRADICO LA TUBERCULOSIS EN BOLIVIA?....................................................................5
¿QUÉ ES LA TUBERCULOSIS?.................................................................................................... 5
TUBERCULOSIS MENINGEA.................................................................................................... 5
TUBERCULOSIS MILLAR (6)..................................................................................................... 7
CONCLUSIONES............................................................................................................................... 9
BIBLIOGRAFIA.................................................................................................................................. 9
ANEXO............................................................................................................................................. 10

1
 LA TUBERCULOSIS EN SUS
FORMAS GRAVES
INTRODUCCION.-

La tuberculosis, una enfermedad llegada a Bolivia en 1880 a través de la vía férrea de chile
es una enfermedad que aparte de atacar a los pulmones afecta a otros sistemas el cual puede
ser más peligrosas pero con la misma medida de prevención podemos evitar el contagio de
esta y así reducir el contagio de esta enfermedad

OBJETIVO GENERAL.-

Explicar las diferentes tipos de tuberculosis a los estudiantes de técnico medio de primer
año de la carrera de enfermería el día lunes 9 de octubre de 2023 a través de una exposición
a cargo de los estudiantes de primer año de técnico medio de la carrera de enfermería para
dar a conocer los signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento, y medidas preventivas de esta
enfermedad.

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Tiempo total: 21 minutos

MARCO TEORICO.-

HISTORIA DE LA TUBERCULOSIS EN BOLIVIA

Hasta 1880 en Bolivia la tuberculosis era casi desconocida, así identificándose casos
aislados en el extranjero, la expansión de la endemia fue gracias a la apertura de la vida
férrea en Chile, el cual incremento el movimiento de la población así aumentando los casos
de tuberculosis en Bolivia.

En el año 1956 las decisiones políticas organizan la lucha contra esta enfermedad a través
del departamento nacional de Tuberculosis.

En 1970 se establecen las primeras normas para el control y organización del sistema de
información y a partir de 1982 se siguen las normas internacionales de tratamiento en la
atención primaria en salud

En 1999 se confirmó la existencia de más de 10.000 casos con tuberculosis, el cual en La

Paz se registró el 76% de los casos. De estos casos el 86% eran menores de 54 años y el
30% de entre 15 y 24 años. (1)

4
VACUNAS

La vacuna para prevenir la tuberculosis fue introducida alrededor de 1980 por la OMS. (2)

Según el Programa Ampliado de Inmunización (P.A.I.) la vacuna BCG (Bacilo Calmete

Guerin) es la primera vacuna que se coloca a los recién nacidos en forma de inmunización
contra la tuberculosis ya sea millar y/o meníngea.

Vacuna de la BCG tiene cepas atenuadas de la BCG, la efectividad de la vacuna es de Un

80% en el primer mes de nacimiento y luego va disminuyendo.

En el esquema de vacunación se le aplica como primera y única dosis a los recién nacidos a
partir de los 2000 gramos de peso, se le aplica una dosis de 0,1 ml por via intradérmica en
el musculo deltoides del brazo derecho.

¿SE ERRADICO LA TUBERCULOSIS EN BOLIVIA?

Desafortunadamente La Tuberculosis aun no fue erradicada en Bolivia, según el ministerio

de Salud y Deportes a pesar de la inmunización aún se presentan casos de tuberculosis
específicamente en las ciudades centrales de Bolivia (La Paz, Cochabamba, Santa Cruz)

En 2021 se registraron 7.140 casos de tuberculosis a nivel nacional de los cuales el 75.6%
se encontraban en los departamentos centrales de Bolivia (La Paz, Cochabamba, Santa
Cruz) (3)

A pesar de que aun la enfermedad no fue erradicada cada 24 de marzo de Cada año, se
conmemora el Día Mundial de la Tuberculosis para concientizar a la población sobre las
devastadoras consecuencias sanitarias, sociales y económicas de la TB, y para intensificar
los esfuerzos para acabar con esta epidemia mundial.

¿QUÉ ES LA TUBERCULOSIS?

La OPS nos dice: “La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada

por Mycobacterium tuberculosis.” (4)

TUBERCULOSIS MENINGEA

5
Infección que recubre los tejidos del cerebro causado por Mycobacterium tuberculosis esta
bacteria no se dirige a los pulmones, se disemina por la medula espinal hasta llegar al
cerebro y causar una infección en los tejidos que recubren al cerebro.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

 Fiebre y escalofríos
 Cambios en el estado mental
 Náuseas y vómitos
 Sensibilidad a la luz (fotofobia)
 Dolor de cabeza intenso
 Rigidez en el cuello (meningismo)

VÍAS DE TRANSMISIÓN

Las bacterias de TB se transmiten de una persona a otra por el aire

DIAGNOSTICO

Al momento del diagnóstico podemos recurrir a verificar los signos semiológicos de Skeer
y Binda

TRATAMIENTO
El tratamiento generalmente dura al menos 12 meses. Igualmente, se pueden utilizar
medicamentos llamados corticosteroides.

Se requiere un seguimiento a largo plazo para detectar infecciones recurrentes.

MEDIDAS PREVENTIVAS
El tratamiento de las personas que tienen signos de una infección de TB inactiva (latente)
puede prevenir su diseminación. Se puede hacer una prueba PPD y otras pruebas para la TB
con el fin de establecer si usted tiene este tipo de infección. (5)

Por otra parte una de las maneras de prevenir la meningitis por TB es a través de la vacuna
BCG.

6
TUBERCULOSIS MILLAR (6)
La tuberculosis miliar es un tipo de tuberculosis potencialmente letal que tiene lugar
cuando una gran cantidad de bacterias se desplazan por el torrente sanguíneo y se
diseminan por todo el organismo.

La tuberculosis miliar se produce con mayor frecuencia en los casos siguientes:

 Niños menores de 4 años

 Personas con un sistema inmunitario debilitado
 Personas de edad avanzada

SIGNOS Y SINTOMAS
Los síntomas de la tuberculosis miliar pueden ser inespecíficos y difíciles de identificar.
Incluyen

 pérdida de peso
 fiebre
 escalofríos
 debilidad
 malestar general
 dificultad para respirar.

VIAS DE TRANSMICION

Las bacterias de TB se transmiten de una persona a otra por el aire

DIAGNOSTICO
El diagnóstico de la tuberculosis miliar es similar al diagnóstico de la tuberculosis
pulmonar.

Las muestras de líquidos infectados pueden ser examinadas al microscopio y/o enviadas a
un laboratorio para su cultivo y análisis. Las muestras pueden ser

 Sangre

7
  Líquido cefalorraquídeo obtenido mediante una punción en la médula (punción
lumbar)
 Orina
 Líquido procedente del espacio entre las dos capas de la membrana que rodea los
pulmones (pleura)
 Líquido procedente del espacio situado entre las dos capas de la membrana que
rodea al corazón (pericardio)
 Líquido articular
 Médula ósea

Se realiza la prueba de la tuberculina o análisis de sangre para detectar la tuberculosis

TRATAMIENTO
 Antibióticos
 A veces, los corticoesteroides
 En ciertas ocasiones, intervención quirúrgica

Generalmente, el tratamiento de la tuberculosis miliar es similar al tratamiento de la

tuberculosis pulmonar.

Los antibióticos suelen administrarse durante un período de entre 6 y 9 meses, a menos que
las meninges estén afectadas. En este caso, se administran antibióticos durante 9 a 12
meses.

MEDIDAS PREVENTIVAS
La única medida preventiva de esta forma rara de tuberculosis es la vacuna BCG.

CONCLUSIONES
La Tuberculosis aparte de su forma normal (Pulmonar) tiene otras formas graves en las
cuales es la meníngea y millar son las que afectan a las capas que protegen el cerebro y al
sistema circulatorio respectivamente, cada una de estas tienen diferentes maneras de ser
diagnosticadas pero las mismas formas de tratamiento como ser el uso de antibióticos, y

8
también tienen la misma manera de prevención con la vacuna de la BCG el cual es
administrada a los recién nacidos.

BIBLIOGRAFIA

 Del Granado M, Monasterios G, ANTECEDENTES HISTÓRICOS CONTRA LA

TUBERCULOSIS EN BOLIVIA. Plan Quinquenal 1999-2004 La Paz-Bolivia
Pag.10- 11
 José Antonio Navarro Vacuna BCG en Bolivia 2009
 SALUD: BOLIVIA OCUPA EL OCTAVO PUESTO DE MAYOR CARGA DE
TUBERCULOSIS DE LA REGIÓN, EMPERO REDUJO SU INCIDENCIA La
Paz, 23 mar ministerio de salud y deportes
 [Link]/es/temas/tuberculosis
 MedlinePlus Ultima revisión 12/4/2022 Versión en inglés revisada por: Jatin M.
Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard
 Tuberculosis miliar (TB) (Tuberculosis Diseminada) Por Edward A. Nardell , MD,
Harvard Medical School Revisado/Modificado sep. 2022

ANEXO

9
10