Anatomía de la Cintura Escapular
Anatomía de la Cintura Escapular
CINTURA BRAZO
ESCAPULAR
ANTEBRAZO MANO
“DNI”
CINTURA ESCAPULAR
• Concepto: Segmento Proximal del miembros superior
• Localización: base del cuello à Borde superior pectoral mayor
• Función: Comunicación Miembro superior-Tronco
• Integrantes: escápulas-clavículas-húmero proximal-manubrio
esternal
• Articulaciones:
m hombro/”escápulo-torácica”
u
• Tres regiones: axilar/deltoidea/escapular
• Anillo incompleto conecta con tronco (esternoclavicular)
Huesos
Cintura
Escapular
HUESOS
PROPIOS
CINTURA
ESCAPULAR
HUESOS
“ASOCIADOS”
ESCÁPULA
Hueso plano
Cara Anterior y posterior
Borde medial, lateral y superior
Ángulos
Anterior Posterior
Lateral
ESCÁPULA-CORACOIDES
BUSQUEMOS NUESTRAS CORACOIDES
ACROMION
CLAVÍCULA
Hueso plano
Cara anterior y posterior
Partes: manubrio o mango, cuerpo y Ap. xifoides
Bordes derecho e izquierdo
ESTERNÓN
HÚMERO
• Hueso largo
• Cara anterior y posterior
• Epífisis proximal y distal
• Borde medial y lateral
• Diáfisis
Medial Lateral Medial
epitroclea
epitroclea
epitroclea
troclea
troclea
Articulaciones
cintura
Escapular
ACROMIOCLAVICULAR
HOMBRO ESTERNOCLAVICULAR
ESCAPULO-HUMERAL
LIGAMENTOS ESTERNON-CLAVÍCULA-COSTILLA
• Sinovial –silla de montar
• Superficies articulares
• Disco articuar
Ø Escotadura clavicular manubrio
• Multiaxial
esternal
Ø 1º cartílago costal
Ø Extremo proximal clavícula
LIGAMENTOS
INTERCLAVICULAR
COSTOCLAVICULAR
ESTERNOCLAVICULARES
Anterior y Posterior
“DNI”
HOMBRO
Diartrodial –sinovial-Artrodia- Enartrosis
Multiaxial-Biaxial
Húmero-Escápula-Clavícula
Bursas-Ligamentos-Tendones
Manguito de los rotadores
SINOVIALES
ESCAPULO-HUMERAL
• Cabeza del húmero (parte esférica)
limitada cuello anatómico y recubierta
por cartílago hialino
• Rodete glenoideo
• Enartrosis o Esferoidea
ACROMIOCLAVICULAR
• Superf. medial del acromion
• Extremo acromial de la clavicula
• Artrodia o Plana
RODETE GLENOHUMERAL
CÁPSULA
LIGAMENTOS y CÁPSULA HÚMERO-ESCÁPULA
INSERCIÓN
LIGAMENTO INSERCIÓN PROXIMAL DISTAL
CORACOHUMERAL
RAIZ TUBÉRCULO
(refuerza-manCene cabeza
APOFISIS CORACOIDES MAYOR HÚMERO
humeral posición anatómica)
(inferior lig. coracoacromial) TUBÉRCULO MENOR
2 fascículos
TUBÉRCULO
BORDE SUPEROMEDIAL MENOR HÚMERO
GLENOHUMEREALES
SUPERIOR/MEDIO/INFERIOR CAVIDAD GLENOIDEA (*Cuello anatómico)
“zonas débiles-forámenes ovales) (Supà inferior Lig Coraco-humeral) (Supà fasc. Coracohumeral)
(Medà Anterior Lig. Gleno-hum. Sup.) (Medà inserción M. Subesc)
(Infà rodete y cuello escapular) (Infà Tubérculo menor)
Omóplato
CARA SUPERIOR
ACROMIOCLAVICULAR Acromion
EXTREMO DISTAL
*Refuerza la cápsula a nivel superior (cara superior)
CLAVÍCULA
*
h[ps://[Link]/watch?v=XnqlIYCA0sw
BURSAS
CONCEPTO: Bolsa cuyas paredes son de membrana sinovial
y que contiene líquido sinovial.
TIPOS
à Superficiales: olecraneana/prepatelar/trocanteritis superficial
MÚSCULOS
CARA ANTERIOR
HOMBRO
SUBCLAVIO
h[ps://[Link]/watch?v=aykK9yHtopY
MÚSCULOS HOMBRO
CLAVÍCULA
HÚMERO
(1/3 exter/borde ant)
CORREDERA
1 SOLO OMÓPLATO ABDUCTOR
DELTOIDES BICIPITAL
MÚSCULO - Acromion (Borde BRAZO
(labio interno)
externo)
- Espina
CARA INSERCIÓN INSERCIÓN
MÚSCULOS FUNCIÓN
POSTERIOR PROXIMAL DISTAL
MÚSCULO
CARA INTERNA
HOMBRO
MÚSCULO
CARA EXTERNA
HOMBRO
DELTOIDES
MÚSCULO SUBESCAPULAR
SUBESCAPULAR
MÚSCULOS HOMBRO
CARA ROTADOR
TROQUITER
SUPRAESPINOSO POSTERIOR OMÓPLATO EXTERNO
(faceta
(fosa supraespinosa) (Abductor)
superior)
CARA
POSTERIOR OMÓPLATO
ROTADOR
- fosa infraespinosa TROQUITER EXTERNO
INFRAESPINOSO - Aponeurosis Infraes. (carilla media) (Abductor)
- Tabique inter-redondos
CARA - Espina omóplato (deltoides)
POSTERIOR
CARA
POSTERIOR OMÓPLATO
- fosa infraespinosa (parte HÚMERO ROTACIÓN
REDONDO inferoext.) CORREDERA INTERNA
MAYOR - Tabique infres/redondo BICIPITAL (Adducción)
menor (labio interno)
- Aponeurosis
Redondo mayor
Redondo menor
Redondo mayor
MÚSCULOS
CARA POSTERIOR
HOMBRO
Redondo menor
Redondo mayor
Dorsal ancho
Dorsal ancho
MÚSCULOS
CARA
POSTERIOR
HOMBRO
MANGUITO ROTADORES
Conjunto de músculos que
proporcionan estabilidad al hombro y
que además entre sus funciones está la
rotación del hombro
SUBESCAPULAR SUPRAESPINOSO
Supraespinoso
Infraespinoso
Subescapular
RI Redondo menor
Tendón del
Biceps Adductor
Espacio Omohumeral
- Vasos circunflejos
- Nervio circunflejo
- Art. Escapular inf.
MÚSCULOS BRAZO- RESUMEN
CARA ANTERIOR
Coracobraquial*
Braquial Anterior*
Bíceps braquial**
CARA POSTERIOR
Tríceps
CARA INSERCIÓN INSERCIÓN FUNCIÓN
MÚSCULOS
ANTERIOR PROXIMAL DISTAL
OMÓPLATO
“FLEXOR”
CORACOBRAQUIAL (vérmce apófisis
HÚMERO Hacia delante
N. Musculocutaneo coracoides borde
(cara interna) y hacia dentro
Arteria Braquial interno tendón
(adducción)
común tcbb)
PLANO BRAQUIAL
PROFUNDO ANTERIOR
HÚMERO (cara
N. Musculocutaneo y CÚBITO FLEXOR
interna y externa,
radial (cara inferior apófisis del antebrazo
por debajo deltoides
Arteria Braquial radial coronoides) sobre el brazo
CB)
recurrente
OMÓPLATO
Porción
Rodete glenoideo y TendónàRADIO FLEXOR
larga
BÍCEPS cavidad glenoidea (tuberosidad antebrazo
(externa)
N. bicipital. sobre el brazo
Musculoc y menor del
PLANO OMÓPLATO
utaneo y HÚMERO brazo
SUPERFICIAL (vérmce apófisis
radial Porción coracoides borde Expansión
aponeurómca del BP, Si actúa en
Arteria corta interno tendón pronación
(interna) común CB) se fusiona con
primero supina
aponeurosis m. y luego flexiona
epitrocleres
CORACOBRAQUIAL BRAQUIAL ANTERIOR
HÚMERO
(cara posterior por
VASTO INTERNO debajo y por dentro
canal radial)
CÚBITO
(olecranon por tendón EXTENSOR
OMÓPLATO común) Expansión del
TRÍCEPS
(tuberosidad tendinosa del V ex se antebrazo
BRAQUIAL PORCIÓN LARGA
subglenoidea y une apn. ancóneo sobre el
borde axilar) brazo
HÚMERO
(cara posterior por
VASTO EXTERNO arriba y por fuera
canal radial)
TRICEPS
MÚSCULO
CARA POSTERIOR
BRAZO
HUESOS
ANTEBRAZO
RADIO CÚBITO
CÚBITO
TUBEROSIDAD
RADIAL
Posterior RADIAL
CÚBITO TUBEROSIDAD
OLÉCRANON CÚBITO
AGUJERO APÓFISIS
NUTRICIO CORONOIDES
CUERPO
CUERPO
CUERPO
APÓFISIS
APÓFISIS ESTILOIDES
ESTILOIDES
Anterior Interna
APÓFISIS
ESTILOIDES
RADIO
Lateral
Anterior
EXTREMIDAD
SUPERIOR
CODO
Epífisis distal del Húmero
HÚMERO-RADIAL
Condilea
Flexo-extensión
RADIO-CUBITAL
SUPERIOR
Trocoide
Prono-supinación
Almohadillas grasas
Ligamentos Anular
ARTICULACIÓN CODO-LIGAMENTO RADIOCUBITAL O CUADRADO
ATLAS ROUVIÈRE
MOVIMIENTOS
CODO
COMPARTIMENTO ANTERIOR COMPARTIMENTO POSTERIOR
FLEXORES - PRONADORES EXTENSORES - SUPINADORES
CARA ANTERIOR
CARA POSTERIOR
Profundos
Profundos
• Pronador cuadrado
• Supinador corto
• Flexor común de los dedos
• Abductor largo del pulgar
• Flexor largo del pulgar
• Extensor corto del pulgar
• Extensor largo del pulgar
• Extensor propio del índice
Intermedia
Flexor Común superficial
Superficiales
• Supinador largo
Superficial • Extensor común de los dedos
Pronador redondo Flexor radial carpo • Extensor cubital (cubital
Palmar Largo (menor) posterior)
Flexor cubital del carpo • Anconeo
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO ANTERIOR-PROFUNDO
RADIO
CÚBITO (1/4 inferior cara
PLANO 1. PRONADOR (1/4 inferior borde
CUADRADO anterior y borde PRONADOR
PROFUNDO interno y cara anterior
N. MEDIANO
CRESTA) externo)
CÚBITO 3ª FALANGES
(cara anterior, (bases)
FLEXOR
2. FLEXOR interna, Ver vainas “Global”)
COMÚN O PROFUNDO [Link])
DEDOS [Link]ÓSEO
(perforante) RADIO
(borde interno,
PLANO debajo tb INTERÓSEOS FLEXIÓN
PROFUNDOS EXTENSORES 1ª FALANGES
FLEXORES FCD
LUMBRICALES
RADIO 2ª FALANGE
3. FLEXOR (cara anterior) (base) FEXOR
LARGO CÚBITO 2ªFALANGE
PULGAR (ap. Coronoides) Y 1 SOBRE MTC
LG. WEITBRECH
FLEXOR LARGO PULGAR
FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO ANTERIOR-SUPERFICIAL
CARA INSERCIÓN INSERCIÓN
MÚSCULOS FUNCIÓN
ANTERIOR PROXIMAL DISTAL
2ª FALANGES
Húmero-cubital HÚMERO (epitr) *formación arcada
CÚBITO (Apf. Coro. lg. W) ([Link] y [Link])
FLEXOR 4 fascículos 2/2 FLEXOR
PLANO SUPERFICIAL (2º-5º Prf) y (3º-4ºsup) 2ªf sobre 1ªf
INTERMEDIO DE LOS DEDOS Tendones 2/2 1ª sobre mcp
RADIO
[Link] Túnel carpo (4 tendones mano-antebrazo
(cara anterior-linea
RADIAL separan)
oblicua)
Cinmllas. perforados
FASCÍCULO HÚMERO
EPITROCLEAR (epitr)
PRONADOR RADIO
PRONAD.
REDONDO (cara externa)
FASCÍCULO CÚBITO
CORONOIDEO (ap. coronoides)
PALMAR
MAYOR HÚMERO 2º y 3º MTC FLEXOR m-antebr
PLANO Flexor radial carpo (epitr) (base) pron/abd
EPITROCLEARE [Link]
SUPERFICIALE
HÚMERO
PALMAR APONEUR. FLEXOR
(epitr)
MENOR PALMAR (del. lg. Ant.) (m-antbr)
CABEZA HÚMERO
HUMERAL (epitr)
PISIFORME FLEXOR
CUBITAL ANTERIOR
LIGAMENTOS Y ADUCTOR
CÚBITO
CABEZA
([Link]/olecranon
CUBITAL
borde post)
PRONADOR REDONDO
PALMAR MAYOR
PALMAR MENOR O PALMAR LARGO
CUBITAL ANTERIOR O FLEXOR CUBITAL DEL CARPO
MÚSCULOS
COMPARTIMENTO
POSTERIOR
(PLANO PROFUNDO)
Ø 5 músculos
Ø A excepción del supinador el resto
se originan en superf. posteriores
de cubito, radio y memb. interosea
à pulgar y dedos
Ø Abductor largo y extensor corto del
pulgar à masa definida en superf.
posterolateral del antebrazo
Ø To d o s i n e r v a d o s p o r n e r v i o
interoseo posterior
MÚSCULOS ANTEBRAZO-COMPARTIMENTO POSTERIOR-PROFUNDOS-CARA
ANTERIOR
INSERCIÓN INSERCIÓN
PLANOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL
ABDUCCIÓN
1. ABDUCTOR 1ºMTC carpoMTC 1º
CÚBITO- RADIO (base lado ext) Extensor
LARGO Membrana inteósea Borde lateral
PULGAR pulgar
(cara posterior) Tabaquera
N. Interóseo posterior anatómica (adelante)
2. EXTENSOR 1ª FALANGE
CORTO Posterior RADIO PULGAR EXTENSOR
PULGAR Membrana inteósea (cara dorsal) (1ºDEDO) MTC
(cara posterior) Borde lateral
N. Interóseo posterior y carpoMTC
PLANO Tabaquera
anatómica
PROFUNDO
2ª FALANGE
3, EXTENSOR PULGAR EXTENSOR
CÚBITO
LARGO Membrana inteósea (cara dorsal) (2º-1º-mtc-
PULGAR (cara posterior)
Borde medial
carpo)
N. Interóseo posterior Tabaquera
anatómica
4. EXTENSOR
PROPIO CÚBITO EXTENSOR
2ª ArCculación
ÍNDICE (cara posterior) (2ºDEDO)
N. Interóseo posterior
MCF
ABDUCTOR EXTENSOR EXTENSOR EXTENSOR
LARGO LARGO CORTO INDICE
PULGAR PULGAR PULGAR
INSERCIÓN INSERCIÓN
MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL
RADIAL (2º)
EXTENSOR
CORTO 3º MTC
HÚMERO (carpo)
Extensor radial (cara dorsal)
N. radial (epicóndilo) (ap. Esmloides)
ABDUCTOR
(mano)
HÚMERO
RADIAL (1º) (borde externo) EXTENSOR
LARGO Epicóndilo, cresta 2ºMTC (carpo)
Extensor radial supracondilea lateral (base cara dorsal) ABDUCTOR
N. radial Tabique inetrmuscular (mano)
6. BRAQUIRADIAL FLEXOR
SUPINADOR HÚMERO RADIO ACCESORIO
LARGO (canal radial) (ap. Esmloides) (anteb-brazo) con
antebrazo en
N. radial pronación media
RADIAL LARGO RADIAL CORTO
RL RC
BRAQUIORRADIAL O SUPINADOR LARGO
MÚSCULOS ANTEBRAZO-POSTERIOR-SUPERFICIAL-CARA
POSTERIOR
INSERCIÓN INSERCIÓN
PLANOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL
3ª y 2ª
EXTENSOR
HÚMERO falanges EXTENSOR
COMÚN (epicóndilo) fascia, Varios
DEDOS Extensor 2º-5º
tabique tendones*
N. Interóseo intermuscular Capuchones dedo y carpo
posterior
HÚMERO
EXTENSOR Falanges
(epicóndilo) EXTENSOR 5º
PLANO 5º DEDO 5º dedo
SUPERFICIAL
CUBITAL
5º MTC EXTENSOR
POSTERIOR O HÚMERO
(tubérculo ADUCTOR
EXTENSOR (epicóndilo)
interno) (mano)
CUBITAL
HÚMERO
CÚBITO EXTENSOR
ANCONEO (epicóndilo)
RADIO (antebrazo)
MIEMBRO
SUPERIOR
MANO
HUESOS CARPO-DOS FILAS
HUESOS
CORTOS
PRIMERA FILA-PROXIMAL
ESCAFOIDES
PISIFORME
SEMILUNAR
PIRAMIDAL
SEGUNDA FILA -DISTAL
HUESO GRANDE
TRAPECIO
GANCHOSO
TRAPEZOIDE
HUESOS MANO-METACARPIANOS
HUESOS
LARGOS
SESAMOIDEOS
CABEZA
CUERPO
BASE
HUESOS MANO-FALANGES
HUESOS
LARGOS
“DNI”
ARTICULACION CARPO
Diferentes mpos/varias cápsulas
Radio-Cúbito-Huesos carpo-Metacarpianos
Ligamentos
Músculos del antebrazo
1ª FILA 2ª FILA
CARPIANAS
Artrodias
Artrodias
Condilea
Condilea
MEDIACARPIANA
ARTICULACIONES CARPO-METACARPIANA
MOVIMIENTOS
• flexoextensión
• abducción y aducción
• circunducción
• Rotación
ARTUCULACIONES METACARPOFALÁNGICAS
• Armc. Condíleas/Cápsula
• Ligamento palmar
• Ligamento trasversos
profundos.
• Lg colateral medial
(cubital)
• Lg. Colateral lateral
(radial).
MOVIMIENTOS
• flexion/extension
• abducción/aducción
• circunducción
• rotación limitada
ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS
• Oponente menique
• Flexor corto del pulgar
• Abductor menique (5º dedo)
• Oponente del pulgar
• Flexor corto 5º dedo
• Abductor del pulgar
• Cutáneo palmar
Interóseos Interóseos Lumbricales
dorsales palmares
MÚSCULOS TENARES
INSERCIÓN INSERCIÓN
GRUPOS MÚSCULOS FUNCIÓN
PROXIMAL DISTAL
ABDUCTOR Abducción
Escafoides 1ª falange
PULGAR 1ºdedo
[Link]
ADUCTOR PULGAR
• Arteria radial pasa entre las 2 cabezas con direccion anterior y medial para formar el arco palmar
profundo