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Guía sobre el Trastorno Oposicionista Desafiante

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Consejos para

los padres de
familia

¿El TOD mejora con el tiempo?

Para muchos niños, sí.

Aproximadamente el 67% de los niños ¿QUÉ ES EL


diagnosticados que recibieron tratamien-
to no tendrán síntomas después de tres
años. En algunos pacientes puede pro-
TRASTORNO
gresar a un trastorno de la conducta
(violaciones de las leyes y los derechos
OPOSICIONISTA
básicos de los demás DESAFIANTE
(TOD) ?

Unidad de Investigación:
Neurodesarrollo

Hospital Infantil de México


“Federico Gómez”
Calle Dr Márquez 162, Doctores,
06720 Ciudad de México, CDMX

Teléfono: 01 55 5228 9917


¿Cómo se trata?
Los planes de tratamiento más efectivos se adaptan a
¿Qué es el TOD? las necesidades y síntomas de comportamiento de
cada niño.
¿Cuáles son los síntomas?
Este comportamiento se presenta por un periodo de al Psicoterapia individual: emplea un enfoque cogniti-
menos 6 meses, con cuatro ( o más de las siguientes vo conductual para aumentar la capacidad del pa-
Se caracteriza por un patrón recurrente de conductas que aparecen a menudo: ciente para resolver los problemas y sus habilidades
conductas no cooperativas, desafiantes, de comunicación, control de la ira y el impulso.
negativas, irritables y hostiles hacia los pa- ● Se encoleriza e incurre en pataletas
dres, compañeros, profesores y otras figu- Terapia familiar: introducir cambios en la familia para
ras de autoridad. ● Discute con adultos mejorar la comunicación y fomentar la interacción
Puede aparecer desde los 3 años de edad, entre los miembros de la familia, mejores formas de
● Desafía activamente a los adultos disciplina y técnicas para recompensar el buen com-
aunque suele iniciarse a los 8 y normal-
o se rehúsa a cumplir sus demandas. portamiento.
mente no después de la adolescencia. An-
tes de la pubertad es más común en hom- ● Molesta deliberadamente a otras personas. Terapia grupal: con niños o adolescentes de su mis-
bres, aunque se iguala en ambos sexos en ma edad y problema
la adolescencia. ● Acusa a otros de sus errores o mal comportamiento.
Su inicio es típicamente gradual y suelen Fármacos: puede ser necesario para ayudar a contro-
● Es susceptible o fácilmente molestado por otros
mantenerse a lo largo de meses o años.. lar algunos de los síntomas más angustiantes de la
Puede ser normal en ciertas etapas del ● Es colérico y resentido TOD, así como los síntomas de comorbilidades. Sin
desarrollo, es necesaria para asumir una embargo, la medicación sola no es un tratamiento.
individualidad y poder establecer normas y ● Es rencoroso o vengativo Comorbilidades
controles internos.
● Es excesivo en comparación con lo habitual para la edad del niño.
Existen teorías que
Es importante buscar otros desórdenes que
intentan buscar ● Provoca deterioro significativo en la actividad social, escolar o labo-
¿Cuáles son las su origen: ral. puedan estar presentes, tales como:
Como consecuencias secundarias suelen tener baja autoestima, escasa
· Teoría
causas? biológica- fisioló-
tolerancia a la frustración, ánimo deprimido y estallidos de enojo.
• Trastorno de déficit de atención e hi-
gica: existen factores peractividad (TDAH)
heredados de tipo neurofisiológico, psicofi- • Trastornos de aprendizaje.
siológico y bioquímico que los predispone a
manifestar esta conducta. • Trastornos del estado de ánimo
(depresión, trastorno bipolar)
· Teoría del aprendizaje: actitudes
aprendidas de las técnicas negativas em- • Trastornos de ansiedad.
pleadas por los padres y figuras de autori-
dad (castigos, gritos, golpes, ignorarlos,
etc).

El TOD debe distinguirse de una incapacidad


para seguir normas, resultante de una altera-
ción de la comprensión del lenguaje ( por ejem-
plo, pérdida auditiva, trastorno del lenguaje re-
ceptivo- expresivo).

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