NIVEL: ESPECIALIDAD: SERVICIO: - PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
2 Medicina interna 2-2 Motilidad gastrointestinal disfuncional
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
(ED. [Link])
RESULTADO INDICADORES ESCALA DE MEDICION PUNTUACIÓN DIANA
Motilidad gastrointestinal disfuncional r/c MANTENER AUMENTAR
desnutrición m/p vómitos y diarrea 1608 Control de 160801 reconoce el 1. Nunca demostrado 2. 2 3
síntomas comienzo del Ligeramente
Código: 00196 síntoma demostrado
Clase: 02 función gastrointestinal 160806 utiliza 3. Frecuentemente 3 4
Dominio: 03 eliminación e intercambio medidas demostrado
preventivas 4. Moderadamente
160807 utiliza demostrado 3 4
medidas de alivio 5. Siempre
del síntoma demostrado
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
CAMPO: 04 seguridad CAMPO: fisiológico: básico
CLASE: v control de riesgos CLASE: a control de actividad y ejercicio
INTERVENCIÓN 6550 protección contra las infecciones INTERVENCIÓN 0180 manejo de la energía
Actividades: Actividades:
•establecer límites a la hiperactividad cuando interfiera con otras
• Observar signos y síntomas de la infección sistémica y personas o con el paciente
localizada. •animar al paciente a elegir actividades que mejoren
• Mantener la asepsia para el paciente de riesgo gradualmente su resistencia
• Fomentar una ingesta adecuada de líquidos •limitar los estímulos ambientales para facilitar la relajación
• Fomentar una ingesta nutricional suficiente
• Administrar un agente de inmunización adecuado
ELABORÓ:Joseph Alejandro Sosa Lara