INSTITUTO C.e.
C
Curso. ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO
Jimena Victoria Vazquez Corti
Correo electrónico. cortijimena@[Link]
MATERIAL COMPLEMENTARIO – REGISTRO INFORME.
REGISTRO.
REGISTRO es un término que se origina en el vocablo latino regestum. se trata del
accionar y de las consecuencias de registrar, un verbo que refiere a observar o
inspeccionar algo con atención. registrar también es anotar o consignar un cierto
dato en un documento o papel.
es un documento u otra entidad física o electrónica de una organización que sirve
como evidencia de una actividad o transacción realizada por la organización y que
requiere retención durante un período de tiempo.
EL REGISTRO FORMAL PARA EL ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO, SE EMPLEA CASI
SIEMPRE EN COMUNICACIÓN ESCRITA, ESPECIALMENTE EN ENTORNOS
PROFESIONALES. Ya sea desde los Inter – Multi o Transdisciplinario.
Los Acompañantes Terapéuticos, podemos presentarlo cada 15 días o cada 0
días. Teniendo en cuenta que, dentro de su desarrollo, debemos implementar el
vocabulario necesario, cuando se presenta a la familia, a diferencia, cuando
presentaremos al E.I -EQUIPO INTERDISCIPLINARIO, o a quien corresponda, como
así mismo, en su desarrollo se deben contar todos los avances, retrocesos y lo que
se está y estará trabajando con dicho paciente, sujeto, individuo, acompañado.
El REGISTRO NO debe ser mas de una carilla, diferenciándose así del INFORME.
INFORME.
INFORME: es una exposición escrita, minuciosa e histórica de los hechos referidos
a una evaluación, con el objeto de transmitir a un destinatario- los resultados
conclusiones y pronósticos en base a los datos obtenidos y analizados a través de
la entrevista, escucha activa, observaciones. Supone ordenar los datos en función
de las variables que propone un marco teórico.
¿QUE ES INFORMAR? ¿Según la RAE? REAL ACADEMIA ESPAÑOLA.
1. Enterar o dar noticia de algo.
2. Dicho de una persona o de un organismo: Completar un documento con un
informe de su competencia.
4. Dar forma sustancial a algo.
5. . Formar, perfeccionar a alguien por medio de la instrucción y buena crianza.
No se olviden en su PACTO DE ENCUADRE preguntar a la familia si podríamos
tener fotocopia de DNI, HISTORIA CLINCA Y CERTIFICADO UNICO DE
DISCAPACIDAD.
[Escriba aquí]
INSTITUTO C.e.C
Curso. ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO
Jimena Victoria Vazquez Corti
Correo electrónico. cortijimena@[Link]
REGISTRO
Miércoles 02 del mes de junio del 2023
En mi carácter de acompañante terapéutico (NOMBRE Y APELLIDO DEL AT) dejo por
sentado un registro de 15 días dirigido a ______________ (quien o quienes correspondan)
PACIENTE:
DIAGNOSTICO:
EDAD:
En este periodo de 15 días se pudo observar a la paciente por momentos
inestable, (justificación sin caer en subjetividades)
También se observa que la paciente requiere autonomía para sus actividades
diarias y cotidianas, (por ejemplo, justificar lo expuesto: como la higiene personal, comer,
tomar la medicación, etc.)
En este periodo de tiempo, como principal objetivo trabajamos mediante
actividades socio recreativas el área social, cognitivo y personal.
Las tareas que realizamos fueron las siguientes:
AREA SOCIAL: Realizamos un pequeño evento como cumpleaños comunitario
para que el paciente pueda tener ese vínculo con los otros internos.
AREA COGNITIVO: Realizamos actividades con diferentes materiales para
estimular la parte sensorial del paciente. Trabajando también desde lo cotidiano.
AREA PERSONAL: Las tareas que realizamos fueron para que de apoco el
paciente recupere la autonomía, pusimos horarios para tener noción del tiempo y
de lo que se debe realizar.
Seguiremos – o se seguirá- abordando y dando continuidad, dependiendo de sus avances
y retrocesos realizando la observación y escucha activa correspondiente.
[Escriba aquí]
INSTITUTO C.e.C
Curso. ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO
Jimena Victoria Vazquez Corti
Correo electrónico. cortijimena@[Link]
FIRMA ACLARACION O SELLO.
INFORME DEL ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO.
Nombre y Apellido: ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO
DNI:
Profesión: Acompañante Terapéutico, etc.
Correo electrónico:
Contacto:
Correo electrónico:
¡¡¡¡¡ NO SE DEBE ANEXAR DIRECCION DE DOMICILIO!!!.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
PERIODO:
(BIMESTRAL /TRIMESTRAL/SEMESTRAL/ANUAL)
Mes: (por ejemplo: MARZO-ABRIL-MAYO 2023)
Días: (lunes y Martes)
Horas a Trabajar: de 13:00 hs a 17: 00 hs
INSTITUCION A TRABAJAR O DESDE LA PARTICULARIDAD.
Deberán incluir datos precisos del lugar donde abordarán a su paciente.
Institución. Nombre y apellido y el lugar, país, provincia, ciudad, barrio, donde queda
ubicado.
Dirección
Contacto
Correo electrónico
Directivos
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
[Escriba aquí]
INSTITUTO C.e.C
Curso. ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO
Jimena Victoria Vazquez Corti
Correo electrónico. cortijimena@[Link]
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO:
Nombre y Apellido; DNI, celular o correo electrónico de todos los profesionales u auxiliares
de la salud que trabajen con ustedes. Esto va a depender de su área de abordaje; si
ustedes trabajan desde la particularidad, anexar a aquellos profesionales con quien se
atiende su paciente.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
DATOS DEL PACIENTE
Nombre y Apellido:
DNI:
Edad:
Dirección:
Celular, contacto o correo electrónico (si es mayor)
Diagnóstico:
Otros Diagnósticos Asociados:
CUD: (CERTIFICADO UNICO DE DISPACIDAD)
Obra social: Numero de afiliado:
Posee Historia Clínica:
Alérgico: SI __ NO __
en caso que la respuesta fuera SI: dejar aclarado a que (medicamento, alimento, ácaros, etc.) y quien es su
DERMATOLOGO o que profesional lo trata o trato y hace cuanto tiempo tiene conocimiento del mismo. Si hubo
o hay algún tratamiento.
Farmacología: Dejar aclarado, que o cuantos medicamentos toma, quien es el o la
responsable del mismo. Dia y hora de la toma. Es muy importante que pregunten si hubo
cambio de medicación y hace cuanto tiempo, debido a que muchas veces, esto, producen
cambios emocionales u estomacales, por eso es preciso, después de pactar su encuadre
indagar en el prospecto del medicamento.
DATOS DEL TUTOR.
En el caso de que el paciente sea menor de edad o haya un adulto responsable teniendo
la tutela correspondiente se deberán registrar todos los datos completos en caso de que
haya alguna urgencia u emergencia a abordar.
Nombre y Apellido.
[Escriba aquí]
INSTITUTO C.e.C
Curso. ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO
Jimena Victoria Vazquez Corti
Correo electrónico. cortijimena@[Link]
DNI.
Celular -PREGUNTAR CADA TRES MESES, PORQUE SIEMPRE HAY CAMBIOS.
Correo electrónico.
Lugar de trabajo. Dirección y contacto, por si no se puede ubicar a la persona.
Es importante que también anexen a otro sujeto, con los datos correspondientes.
INTRODUCCION
En la misma contaran, todos aquellos avances y retrocesos del paciente, trabajado en el
periodo anterior.
En el mismo pueden realizar un corte y pegue de su ultimo Registro captado, en el
periodo de 15 o 30 días correspondiente, siempre teniendo en cuenta, si dicho INFORME
será presentado a la familia o al equipo inter multi o transdisciplinario, o para alguna
institución si es que lo requiere
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
OBJETIVOS
Objetivos Generales:
POR EJEMPLO: Ayudar a controlar sus síntomas y que no se agraven.
Disfrute de los distintos espacios de recreación y educativas.
Mejorar su calidad de vida.
Desarrollar habilidades personales y sociales.
Objetivos Específicos:
POR EJEMPLO: DESMENUZAR LOS OBJETIVOS GENERALES PROPUESTOS, NOMBRADOS
ANTERIORMENTE. -Con ayuda de acompañamiento y medicación se quiere lograr que
la paciente pueda vivir más tranquila y pueda desenvolverse sin poner en riesgo su vida-.
A CONTINUACION DEBERAN DESMENUZAR LAS ACTIVIDADES SOCIO RECREATIVAS
PROPUESTAS PARA LOGRAR ALCANZAAR LOS OBJETIVOS PROPUESTOS DE SU PACIENTE.
DICHA DESMENUZACION DEPENDERA DEL PERIODO PROPUESTO.
A MODO DE EJEMPLO, SI OBSERVAN EN LA PRIMER PARTE SE DESTACA EL PERIODO A
TRABAJAR DE MANERA TRIMESTRAL (MARZO – ABRIL - MAYO). ENTONCES.
MARZO.
Lunes:
[Escriba aquí]
INSTITUTO C.e.C
Curso. ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO
Jimena Victoria Vazquez Corti
Correo electrónico. cortijimena@[Link]
13.00 a 14.00 hs. Explicitar que auxiliar o que profesional estará a cargo y que actividad
o actividades se abordará y para qué. Por ejemplo, se trabajará con el acompañante
terapéutico, el área emocional implementando acciones de higiene y cuidado personal,
para que su conducta sea habituale, creando hábitos, en todos los días de la semana,
levantarse, cambiarse, asearse, desayunar, etcétera.
14.00 a 15.00 hs.
15.00 a 17 hs.
Martes: desmenuzar por mes, día y hora, todas las actividades socio recreativas,
culturales, emocionales desplegadas y propuestas
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Firma
Aclaración
Este Informe queda sujeto a modificaciones según los avances y retrocesos del paciente.
[Escriba aquí]