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Informe de Acompañante Terapéutico

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INSTITUTO C.e.

C
Curso. ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO
Jimena Victoria Vazquez Corti
Correo electrónico. cortijimena@[Link]

MATERIAL COMPLEMENTARIO – REGISTRO INFORME.

REGISTRO.
 REGISTRO es un término que se origina en el vocablo latino regestum. se trata del
accionar y de las consecuencias de registrar, un verbo que refiere a observar o
inspeccionar algo con atención. registrar también es anotar o consignar un cierto
dato en un documento o papel.
 es un documento u otra entidad física o electrónica de una organización que sirve
como evidencia de una actividad o transacción realizada por la organización y que
requiere retención durante un período de tiempo.
 EL REGISTRO FORMAL PARA EL ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO, SE EMPLEA CASI
SIEMPRE EN COMUNICACIÓN ESCRITA, ESPECIALMENTE EN ENTORNOS
PROFESIONALES. Ya sea desde los Inter – Multi o Transdisciplinario.
Los Acompañantes Terapéuticos, podemos presentarlo cada 15 días o cada 0
días. Teniendo en cuenta que, dentro de su desarrollo, debemos implementar el
vocabulario necesario, cuando se presenta a la familia, a diferencia, cuando
presentaremos al E.I -EQUIPO INTERDISCIPLINARIO, o a quien corresponda, como
así mismo, en su desarrollo se deben contar todos los avances, retrocesos y lo que
se está y estará trabajando con dicho paciente, sujeto, individuo, acompañado.
El REGISTRO NO debe ser mas de una carilla, diferenciándose así del INFORME.

INFORME.
 INFORME: es una exposición escrita, minuciosa e histórica de los hechos referidos
a una evaluación, con el objeto de transmitir a un destinatario- los resultados
conclusiones y pronósticos en base a los datos obtenidos y analizados a través de
la entrevista, escucha activa, observaciones. Supone ordenar los datos en función
de las variables que propone un marco teórico.
 ¿QUE ES INFORMAR? ¿Según la RAE? REAL ACADEMIA ESPAÑOLA.
1. Enterar o dar noticia de algo.
2. Dicho de una persona o de un organismo: Completar un documento con un
informe de su competencia.
4. Dar forma sustancial a algo.
5. . Formar, perfeccionar a alguien por medio de la instrucción y buena crianza.
No se olviden en su PACTO DE ENCUADRE preguntar a la familia si podríamos
tener fotocopia de DNI, HISTORIA CLINCA Y CERTIFICADO UNICO DE
DISCAPACIDAD.

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REGISTRO
Miércoles 02 del mes de junio del 2023
En mi carácter de acompañante terapéutico (NOMBRE Y APELLIDO DEL AT) dejo por
sentado un registro de 15 días dirigido a ______________ (quien o quienes correspondan)
PACIENTE:
DIAGNOSTICO:
EDAD:
En este periodo de 15 días se pudo observar a la paciente por momentos
inestable, (justificación sin caer en subjetividades)
También se observa que la paciente requiere autonomía para sus actividades
diarias y cotidianas, (por ejemplo, justificar lo expuesto: como la higiene personal, comer,
tomar la medicación, etc.)
En este periodo de tiempo, como principal objetivo trabajamos mediante
actividades socio recreativas el área social, cognitivo y personal.
Las tareas que realizamos fueron las siguientes:
AREA SOCIAL: Realizamos un pequeño evento como cumpleaños comunitario
para que el paciente pueda tener ese vínculo con los otros internos.
AREA COGNITIVO: Realizamos actividades con diferentes materiales para
estimular la parte sensorial del paciente. Trabajando también desde lo cotidiano.
AREA PERSONAL: Las tareas que realizamos fueron para que de apoco el
paciente recupere la autonomía, pusimos horarios para tener noción del tiempo y
de lo que se debe realizar.
Seguiremos – o se seguirá- abordando y dando continuidad, dependiendo de sus avances
y retrocesos realizando la observación y escucha activa correspondiente.

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FIRMA ACLARACION O SELLO.

INFORME DEL ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO.

Nombre y Apellido: ACOMPAÑANTE TERAPEUTICO


DNI:
Profesión: Acompañante Terapéutico, etc.
Correo electrónico:
Contacto:
Correo electrónico:
¡¡¡¡¡ NO SE DEBE ANEXAR DIRECCION DE DOMICILIO!!!.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
PERIODO:
(BIMESTRAL /TRIMESTRAL/SEMESTRAL/ANUAL)
Mes: (por ejemplo: MARZO-ABRIL-MAYO 2023)
Días: (lunes y Martes)
Horas a Trabajar: de 13:00 hs a 17: 00 hs

INSTITUCION A TRABAJAR O DESDE LA PARTICULARIDAD.


Deberán incluir datos precisos del lugar donde abordarán a su paciente.
Institución. Nombre y apellido y el lugar, país, provincia, ciudad, barrio, donde queda
ubicado.
Dirección
Contacto
Correo electrónico
Directivos
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EQUIPO INTERDISCIPLINARIO:
Nombre y Apellido; DNI, celular o correo electrónico de todos los profesionales u auxiliares
de la salud que trabajen con ustedes. Esto va a depender de su área de abordaje; si
ustedes trabajan desde la particularidad, anexar a aquellos profesionales con quien se
atiende su paciente.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

DATOS DEL PACIENTE


Nombre y Apellido:
DNI:
Edad:
Dirección:
Celular, contacto o correo electrónico (si es mayor)
Diagnóstico:
Otros Diagnósticos Asociados:
CUD: (CERTIFICADO UNICO DE DISPACIDAD)
Obra social: Numero de afiliado:
Posee Historia Clínica:
Alérgico: SI __ NO __
en caso que la respuesta fuera SI: dejar aclarado a que (medicamento, alimento, ácaros, etc.) y quien es su
DERMATOLOGO o que profesional lo trata o trato y hace cuanto tiempo tiene conocimiento del mismo. Si hubo
o hay algún tratamiento.

Farmacología: Dejar aclarado, que o cuantos medicamentos toma, quien es el o la


responsable del mismo. Dia y hora de la toma. Es muy importante que pregunten si hubo
cambio de medicación y hace cuanto tiempo, debido a que muchas veces, esto, producen
cambios emocionales u estomacales, por eso es preciso, después de pactar su encuadre
indagar en el prospecto del medicamento.

DATOS DEL TUTOR.


En el caso de que el paciente sea menor de edad o haya un adulto responsable teniendo
la tutela correspondiente se deberán registrar todos los datos completos en caso de que
haya alguna urgencia u emergencia a abordar.
Nombre y Apellido.

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DNI.
Celular -PREGUNTAR CADA TRES MESES, PORQUE SIEMPRE HAY CAMBIOS.
Correo electrónico.
Lugar de trabajo. Dirección y contacto, por si no se puede ubicar a la persona.
Es importante que también anexen a otro sujeto, con los datos correspondientes.

INTRODUCCION
En la misma contaran, todos aquellos avances y retrocesos del paciente, trabajado en el
periodo anterior.
En el mismo pueden realizar un corte y pegue de su ultimo Registro captado, en el
periodo de 15 o 30 días correspondiente, siempre teniendo en cuenta, si dicho INFORME
será presentado a la familia o al equipo inter multi o transdisciplinario, o para alguna
institución si es que lo requiere
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OBJETIVOS

Objetivos Generales:
POR EJEMPLO: Ayudar a controlar sus síntomas y que no se agraven.
Disfrute de los distintos espacios de recreación y educativas.
Mejorar su calidad de vida.
Desarrollar habilidades personales y sociales.

Objetivos Específicos:
POR EJEMPLO: DESMENUZAR LOS OBJETIVOS GENERALES PROPUESTOS, NOMBRADOS
ANTERIORMENTE. -Con ayuda de acompañamiento y medicación se quiere lograr que
la paciente pueda vivir más tranquila y pueda desenvolverse sin poner en riesgo su vida-.

A CONTINUACION DEBERAN DESMENUZAR LAS ACTIVIDADES SOCIO RECREATIVAS


PROPUESTAS PARA LOGRAR ALCANZAAR LOS OBJETIVOS PROPUESTOS DE SU PACIENTE.
DICHA DESMENUZACION DEPENDERA DEL PERIODO PROPUESTO.
A MODO DE EJEMPLO, SI OBSERVAN EN LA PRIMER PARTE SE DESTACA EL PERIODO A
TRABAJAR DE MANERA TRIMESTRAL (MARZO – ABRIL - MAYO). ENTONCES.
MARZO.
Lunes:

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13.00 a 14.00 hs. Explicitar que auxiliar o que profesional estará a cargo y que actividad
o actividades se abordará y para qué. Por ejemplo, se trabajará con el acompañante
terapéutico, el área emocional implementando acciones de higiene y cuidado personal,
para que su conducta sea habituale, creando hábitos, en todos los días de la semana,
levantarse, cambiarse, asearse, desayunar, etcétera.
14.00 a 15.00 hs.
15.00 a 17 hs.
Martes: desmenuzar por mes, día y hora, todas las actividades socio recreativas,
culturales, emocionales desplegadas y propuestas
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Firma
Aclaración

Este Informe queda sujeto a modificaciones según los avances y retrocesos del paciente.

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