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Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012

La norma establece las características mínimas de infraestructura y equipamiento para hospitales y consultorios médicos especializados. Describe áreas como unidad quirúrgica, central de esterilización, cuartos de aseo y más. También incluye disposiciones generales sobre licencias, responsables sanitarios, señalización e instalaciones requeridas.
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Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012

La norma establece las características mínimas de infraestructura y equipamiento para hospitales y consultorios médicos especializados. Describe áreas como unidad quirúrgica, central de esterilización, cuartos de aseo y más. También incluye disposiciones generales sobre licencias, responsables sanitarios, señalización e instalaciones requeridas.
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TÍTULO DE TRABAJO

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-016-SSA3-2012

NOMBRE DE LA PERSONA QUE PRESENTA


MARIA FERNANDA ATILANA MORENO VILLARREAL

MATERIA
PATOLOGÍA Y ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚRGICA

NOMBRE DEL ASESOR


THALMA DAPHNE SIU ESPINOZA

CUATRIMESTRE Y GRUPO
4–B

UNIVERSIDAD MAYA CAMPUS TAPACHULA


FECHA 21/10/2022
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-016-SSA3-2012, QUE ESTABLECE
LAS CARACTERISTICAS MINIMAS DE INFRAESTRUCTURA Y
EQUIPAMIENTO DE HOSPITALES Y CONSULTORIOS DE ATENCION
MEDICA ESPECIALIZADA
CONSIDERANDO
Que con fecha 22 de junio de 2010, fue publicado en el Diario Oficial de la Federación
el Proyecto de esta norma, en cumplimiento a la aprobación del mismo por parte del
Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e
Información en Salud; de conformidad con lo previsto en el artículo 47 fracción I de la
Ley Federal sobre Metrología y Normalización, a efecto de que en los siguientes 60
días naturales posteriores a dicha publicación, los interesados presentaran sus
comentarios ante el Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación,
Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud.
0. Introducción
La Secretaría de Salud tiene la responsabilidad de garantizar a la población en general
el cumplimiento del derecho a la protección de la salud que establece la Constitución
Política de los Estados Unidos Mexicanos. Por esta razón, es necesario que emita y
mantenga vigentes las disposiciones regulatorias que le permitan contar con un marco
de referencia que haga posible homogeneizar criterios y homologar diversas y
complejas características mínimas de organización, funcionamiento, infraestructura,
recursos humanos y tecnológicos, así como mobiliario y equipo de los establecimientos
de atención a la salud de la población en general.
En este contexto, los hospitales juegan un factor fundamental para que el Sistema
Nacional de Salud pueda resolver la creciente demanda de servicios de atención
médica, toda vez que, en estos establecimientos regularmente se atienden pacientes
con padecimientos de mayor gravedad y complejidad, que requieren de atención cada
vez más especializada con un enfoque integral.
1. Objetivo
Esta norma tiene por objeto establecer las características mínimas de infraestructura y
equipamiento para los hospitales, así como para los consultorios de atención médica
especializada.
2. Campo de aplicación
Esta norma es de observancia obligatoria para todos los establecimientos hospitalarios
de los sectores público, social y privado, cualquiera que sea su denominación, que
tengan como finalidad la atención de pacientes que se internen para su diagnóstico,
tratamiento médico, quirúrgico o rehabilitación; así como para los consultorios de
atención médica especializada de los sectores mencionados.
4. Definiciones y abreviaturas
Para los efectos de esta norma, se entenderá por:
4.1 Area gris, a la zona semirrestringida que requiere condiciones de asepsia
controlada para el ingreso, permanencia y circulación de personas autorizadas para
ello; en todos los casos se deberá utilizar uniforme quirúrgico.
4.2 Area negra, a la zona no restringida, de circulación general, que se encuentra fuera
de la unidad quirúrgica.
4.3 Area de trabajo de enfermeras, al área donde el personal de enfermería
programa, organiza y realiza sus actividades relacionadas con la preparación de
soluciones parenterales y distribución de medicamentos para los pacientes.
4.4 Area de transferencia, al espacio de transición entre áreas con diferentes
condiciones de asepsia y grado de restricción de circulación, que permite controlar a
través de un elemento físico de separación, el paso de pacientes y del personal del
área de la salud.
4.7 Central de enfermeras, al área donde el personal de enfermería programa,
organiza y realiza sus actividades relacionadas con el cumplimiento de las órdenes
médicas, el cuidado de los pacientes hospitalizados y apoyo en sus actividades al
personal médico.
4.8 Central de Esterilización y Equipos (CEyE), es un área de circulación restringida,
donde se lavan, preparan, esterilizan, almacenan y distribuyen equipos, materiales,
ropa e instrumental esterilizados o sanitizados, que se van a utilizar en los
procedimientos médicos o quirúrgicos, tanto en la sala de operaciones como en
diversos servicios del hospital.
4.11 Cuarto de aseo, al local donde se concentran los materiales y utensilios
necesarios para la limpieza del establecimiento, con una ubicación estratégica que
evite la contaminación de áreas que requieran condiciones especiales de asepsia.
4.12 Cuarto séptico, al local destinado al almacenamiento, limpieza y sanitización de
los recipientes utilizados para recolectar las excretas de pacientes imposibilitados para
hacer uso del sanitario, así como para el acopio de ropa de cama y la utilizada por los
pacientes en las áreas de hospitalización.
4.20 Pasillo de circulación blanca, al espacio físico de circulación restringida, por
donde transita el personal médico, de enfermería y paramédico, dentro de un área
quirúrgica. Cuenta con acceso únicamente a través de las áreas de transferencia y
requiere del uso de uniforme quirúrgico.
4.26 Unidad quirúrgica, al conjunto de servicios, áreas y locales con la infraestructura
física y equipamiento necesario para la atención en los periodos pre, trans y post
quirúrgicos, de los pacientes que requieren ser sometidos a procedimientos quirúrgicos.
4.27 Unidad tocoquirúrgica, al conjunto de áreas y locales en los que se llevan a
cabo procedimientos quirúrgicos de tipo obstétrico. De conformidad con el programa
médico-arquitectónico del establecimiento, incluirá los servicios y áreas descritas en los
numerales 4.25 y 4.26 de esta norma.
4.28 abreviaturas
4.28.1 CEyE, Central de Esterilización y Equipos
4.28.2 RPBI, Residuo peligroso biológico-infeccioso
5. Disposiciones generales aplicables a los establecimientos para la atención
médica hospitalaria
5.1 Los establecimientos para la atención médica hospitalaria deberán:
5.1.1 Contar con la licencia sanitaria o aviso de funcionamiento, según corresponda al
tipo de establecimiento y a las actividades que lleve a cabo.
5.1.2 Contar con un responsable sanitario, de conformidad con los siguientes criterios:
[Link] El responsable sanitario de un establecimiento hospitalario, deberá ser un
médico cuyo perfil, formación y experiencia correspondan a las actividades de atención
médica que lleve a cabo dicho hospital;
[Link] Los servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento que se encuentren ligados
a un hospital, deberán contar con un responsable sanitario específico, de conformidad
con lo que establece la legislación sanitaria vigente;
[Link] El responsable sanitario es el encargado de vigilar la organización y
funcionamiento del establecimiento, por lo que debe observar las disposiciones
aplicables en la materia;
[Link] Asegurar el manejo integral de los RPBI, de conformidad con lo establecido en
la Norma Oficial Mexicana referida en el numeral 3.9 de esta norma.
5.1.3 La construcción, ampliación, rehabilitación, acondicionamiento y equipamiento de
los establecimientos para la atención médica hospitalaria, requiere de permiso sanitario
de construcción, de conformidad con lo que establecen, la presente norma y otras
disposiciones jurídicas aplicables.
5.1.4 Los establecimientos para la atención médica hospitalaria deberán tener
delimitadas las diferentes unidades, áreas, servicios y locales que lo integran, en
correspondencia con el programa médico y el programa médico-arquitectónico, que
sirvió de base para otorgar el permiso sanitario de construcción y la licencia sanitaria
correspondiente.
5.1.5 Utilizar materiales de construcción para los sistemas eléctricos, hidráulicos,
sanitarios, hidrosanitarios, de aire acondicionado, de redes y de gases, que cumplan
con las especificaciones
establecidas en las Normas Oficiales Mexicanas aplicables.
5.1.6 Tener identificadas las tuberías externas o visibles para agua, aire, gases y
electricidad, con los colores que establece la Norma Oficial Mexicana referida en el
numeral 3.8 de esta norma.
5.1.7 Contar con acabados que no acumulen polvo, que sean de fácil limpieza y
mantenimiento en los pisos, muros y plafones en las áreas de atención médica;
además de que la superficie de los pisos deberá ser antiderrapante y en las áreas
húmedas, las superficies serán de materiales repelentes al agua.
5.1.8 Contar con las facilidades arquitectónicas y las dimensiones de las áreas, locales
y circulaciones que permitan brindar la atención y movilización de los pacientes con
comodidad, rapidez y seguridad, de acuerdo con sus características antropométricas y
ergonométricas.
5.1.9 Contar con las facilidades que permitan el arribo, entrada, salida y
traslado seguro en el establecimiento, así como con aquellas circulaciones especiales
para el tránsito y permanencia de adultos mayores y personas con discapacidad, de
conformidad con lo establecido en la Norma Oficial Mexicana referida en el numeral
3.17 de esta norma.
5.1.10 Contar con la señalización que permita identificar las áreas y servicios de uso
público del establecimiento para la atención médica, sin perjuicio de la señalización que
establecen otras disposiciones jurídicas aplicables.
5.1.11 Contar con la protección necesaria contra fauna nociva, conforme lo establecido
en la Norma Oficial Mexicana referida en el numeral 3.5 de esta norma.
5.1.12 Asegurar el suministro de los recursos de fluidos energéticos y gases
medicinales indispensables para el funcionamiento adecuado, en forma ininterrumpida,
del establecimiento para la atención médica.
5.1.13 Llevar a cabo el mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura
física, instalaciones, equipamiento mecánico y electromecánico del establecimiento, de

acuerdo con los estándares recomendados por el fabricante, su vida útil y las
necesidades de la unidad operativa, asimismo, registrarlo en las bitácoras de control. El
personal que opera los equipos, debe comprobar documentalmente haber recibido
capacitación en el uso, conservación y mantenimiento de los equipos que opera, según
corresponda.
[Link] El mantenimiento preventivo y correctivo del equipo médico, electromédico y
de alta precisión, deberá llevarse a cabo de acuerdo con los estándares recomendados
por el fabricante, su vida útil y las necesidades de la unidad hospitalaria, dichas
acciones, deberán ser registradas en las bitácoras correspondientes.
5.2 Las personas físicas, morales, representantes legales o la persona facultada para
ello, en los establecimientos, que proporcionan servicios de atención médica
hospitalaria, de los sectores público, social y privado, en su caso, podrán solicitar la
evaluación de la conformidad respecto de esta norma, ante los organismos acreditados
y aprobados para dicho propósito.
6. Infraestructura y equipamiento de hospitales
6.1 Las disposiciones de infraestructura y equipamiento, aplicarán en lo general, de
acuerdo con el tipo de hospital, grado de complejidad y capacidad de resolución que
define el Reglamento de la Ley General de Salud en materia de prestación de servicios
de atención médica y en lo particular, con las especificadas en esta norma.
6.2 Las características de los conductores, métodos de alambrado, receptáculos y
sistemas eléctricos para el suministro de energía eléctrica esencial y no esencial desde
las fuentes normales y alternas de emergencia, con sus correspondientes circuitos,
dispositivos, equipos eléctricos, protecciones y canalizaciones, deberán apegarse a lo
establecido en la Norma Oficial Mexicana referida en el numeral 3.1 de esta norma. No
se deben utilizar receptáculos múltiples o extensiones convencionales para suministrar
energía eléctrica a los equipos electromédicos en el hospital.
6.3 Todos los establecimientos que manejen instalaciones fijas para el suministro de
oxígeno y óxido nitroso, deberán disponer de una central de gases exclusiva para el
suministro seguro e ininterrumpido a las
áreas de atención médica, la cual deberá cumplir con las siguientes características:
6.3.1 Deberá instalarse en un sitio al exterior del establecimiento principal, alejada de
fuentes de calor y de energía eléctrica y en un lugar accesible que facilite la carga y
descarga de los contenedores sin riesgo para el personal del área de la salud y los
usuarios del establecimiento;
6.3.2 Deberá estar techada, con suficiente ventilación, contar con piso de cemento y
estar limitada perimetralmente. En caso de necesitar rampa de acceso vehicular, ésta
no deberá ser de asfalto ni de materiales inflamables.

6.3.3 Estar debidamente identificada, contar con señalización de peligro, la prohibición


de fumar y de manejar aceites o lubricantes de origen mineral;
6.3.4 Deberá ser considerada un área de acceso restringido;
6.3.5 Debe disponer como mínimo de un manifold exclusivo para oxígeno y otro en su
caso, para óxido nitroso e instalarse conforme lo indicado en los Apéndices
Normativos: AK central de gases con manifold para oxígeno y AL central de gases con
manifold para óxido nitroso, así como el Apéndice B (Informativo) correspondiente al
Manual de Buenas Prácticas en el Manejo de Gases Medicinales y sus Instalaciones;
[Link] En caso que se requiera instalar contenedores termo portátiles o estacionarios,
en forma combinada con los cilindros de alta presión, se deberán hacer las
adecuaciones tanto en el local de la central de gases como en las instalaciones del
establecimiento, lo cual debe ser asentado en la bitácora;
[Link] Para su reemplazo o recarga, los contenedores de gases medicinales deberán
contar con los señalamientos y colores para su fácil identificación, de acuerdo con lo
señalado en el Apéndice B (Informativo);
[Link] Las líneas de distribución para cada uno de estos gases, deben estar tendidas
en el exterior del edificio y fijas a los muros; asimismo, deberán identificarse con
etiquetas y rotulación de color verde para oxígeno y con etiquetas y rótulos azules para
óxido nitroso, debe estar señalizado a todo lo largo de la tubería, hasta las tomas de
servicio final;
[Link].1 Deberá tener un conjunto de sensores para el monitoreo de la presión de los
gases, que debe activar el sistema de alarma cuando la presión del suministro primario,
suministro de respaldo o línea principal, disminuyan a valores que comprometan la
presión de operación normal requerida.
[Link].2 Las alarmas activadas por el conjunto de sensores de presión, deben ser de
tipo sonoro y luminoso; se requieren como mínimo dos de cada tipo. Una ubicada en la
central de gases y otra en un área estratégica de control, cercana o dentro del
establecimiento.
6.4 Almacenamiento y distribución de agua potable para uso y consumo en las áreas
del establecimiento.
6.4.1 La capacidad mínima de las cisternas o tinacos deberá ser calculada
considerando que, en caso de una interrupción del suministro externo, sea posible
cubrir los requerimientos internos del establecimiento al menos por 24 horas;
6.4.2 Se deberán establecer los procedimientos necesarios para garantizar, la
disponibilidad y la calidad del agua, principalmente en los servicios que requieren
indispensablemente de este líquido;

6.4.3 El área de servicios generales o su equivalente, deberá comprobar


periódicamente la calidad del agua, mediante un análisis microbiológico y fisicoquímico
conforme los parámetros señalados en la Norma Oficial Mexicana referida en el
numeral 3.10 de esta norma. El hecho deberá ser registrado en la
bitácora correspondiente, que deberá estar disponible para cualquier revisión o
verificación, ya sea interna o externa por parte de algún organismo de control de
calidad o las autoridades sanitarias;
6.4.4 El sistema de provisión de agua debe considerar la existencia de tomas
especiales en los servicios que lo requieran, así como en los sistemas de distribución
para emergencia.
6.5 Auxiliares de diagnóstico
6.5.1 Laboratorios clínicos
[Link] Los laboratorios clínicos además de cumplir con lo establecido en la Norma
Oficial Mexicana, referida en el numeral 3.7 de esta norma, deberán cumplir con las
características siguientes:
[Link].1 Contar con ventilación e iluminación suficiente, natural o artificial, que deberán
estar acordes con el tipo de pruebas que realicen;
[Link].2 En caso de utilizar equipos automatizados para realizar estudios de
laboratorio, se deberán adaptar los espacios y áreas de trabajo, de acuerdo con los
requerimientos de luz, humedad, ventilación y temperatura que indique el fabricante.
[Link].3 Las instalaciones de abastecimiento de agua potable, deberán ser adecuadas
para los tipos de aparatos, materiales y reactivos que se utilizan, así como el sistema
de drenaje, que deberá cumplir con lo establecido en la Norma Oficial Mexicana,
referida en el numeral 3.2, de esta norma.
[Link].4 Contar con dispositivos para el lavado de manos y cara, en particular para los
ojos en situaciones de emergencia.
[Link].5 Cumplir con las disposiciones de la Norma Oficial Mexicana referida en el
numeral 3.5 de esta norma, en particular, en aquellos residuos que requieran de
procesos de inactivación química y esterilización física.
[Link].6 El laboratorio de urgencias debe disponer de infraestructura y equipo
suficientes para que funcione las 24 horas del día y atienda los requerimientos de
estudios de laboratorio urgentes de las diversas áreas que los soliciten.
[Link] Los laboratorios de citología, histopatología y anatomía patológica ligados a un
hospital y los independientes, deberán cumplir con las siguientes características de
infraestructura y equipamiento:

[Link].1 Laboratorio de citología, su infraestructura debe permitir tomar muestras,


procesar, analizar, reportar y archivar estudios citológicos y deberá contar con el
mobiliario y equipo establecido en el Apéndice A (Normativo).
[Link].2 Laboratorio de histopatología, debe contar con la infraestructura para
procesar, analizar, realizar, reportar y archivar estudios histopatológicos y deberá
contar con el mobiliario y equipo establecido en el Apéndice B (Normativo).
[Link].3 Unidad de anatomía patológica.
[Link].3.1 Su infraestructura y equipamiento deben permitir realizar los estudios de
órganos y tejidos.
[Link].3.2 Debe contar con áreas para recepción, identificación, depósito, refrigerado,
disección y estudio macro y microscópico, así como para trámites y entrega de
cadáveres, con facilidades para las maniobras de los servicios funerarios.
6.5.2 Imagenología
[Link] Rayos "X"
[Link].1 Este servicio debe localizarse en un área accesible para los pacientes que
proceden de los servicios de consulta externa y urgencias, así como de las áreas de
hospitalización, evitando cruces de las circulaciones técnicas con las del público,
pacientes y usuarios.
[Link].2 Además de lo anterior, deberá cumplir con las disposiciones de la Norma
Oficial Mexicana referida en el numeral 3.16 de esta norma.
[Link].3 La instalación eléctrica para los equipos de Rayos "X" debe cumplir con lo
especificado en la Norma Oficial Mexicana referida en el numeral 3.1 de esta norma.
[Link].4 Deberá contar con el mobiliario y equipo especificado en el Apéndice C
(Normativo).
[Link] Áreas de tomografía y mamografía o mastografía
[Link].1 En caso de que el servicio cuente con tomografía computarizada, con
mamografía o ambas, debe cumplir con lo señalado en la Norma Oficial Mexicana
referida en el numeral 3.16 de esta norma, además de lo siguiente:
[Link].1.1 El área de tomografía computarizada deberá estar conformada por: sala de
estudios, vestidor con sanitario, sala de control y monitoreo, área de interpretación y
archivo, así como, local para el generador.
[Link].1.2 Debe contar con el mobiliario y equipo especificado en el Apéndice D
(Normativo).

[Link].2 La sala de mamografía o mastografía, deberá cumplir con lo señalado, en el


Apéndice E (Normativo), referente a mobiliario y equipo.
[Link] Area para estudios por ultrasonografía
[Link].1 El área para realizar estudios utilizando ultrasonido, además de las
características de infraestructura señaladas la Norma Oficial Mexicana referida en el
numeral 3.15 de esta norma debe tener acceso a un vestidor con sanitario y tener las
dimensiones necesarias para la colocación del mobiliario y equipo especificado en el
Apéndice F (Normativo)
6.6 Tratamiento
6.6.1 Central de enfermeras
[Link] Todas las áreas en las que se proporcione asistencia y cuidados a pacientes
hospitalizados, deben contar con una central de enfermeras, la cual deberá cumplir con
las siguientes características:
[Link].1 Las áreas, dimensiones y circulaciones deberán permitir el desarrollo de las
funciones y actividades propias del personal de enfermería;
[Link].2 Es indispensable que su ubicación tenga libre y rápido acceso a las áreas en
donde se encuentren internados los pacientes a su cargo;
[Link].3 Contar con el mobiliario y equipo especificado en el Apéndice G (Normativo).
[Link].4 El área de trabajo de enfermeras, deberá estar libre de fuentes de
contaminación y dispondrá del mobiliario para guarda de medicamentos, soluciones y
material de curación que utilice.
6.6.2 Unidad quirúrgica
[Link] La unidad quirúrgica es un área de circulación restringida, que a su vez, se
integra de áreas con diferentes características y grados de restricción en la circulación,
que requieren estar claramente delimitadas para que se mantengan las condiciones de
asepsia y ambiente estéril que demandan cada una de ellas en particular. Debe contar
con acceso controlado, tanto para el personal del área de la salud, como
para pacientes.
[Link] La unidad quirúrgica requiere como mínimo de: un área de
transferencia, vestidores para el personal del área de la salud masculino y femenino,
pasillo de circulación blanca, sala de operaciones, área gris y locales para guarda de
ropa y equipos, éstas áreas, deberán cumplir con las siguientes características:
[Link].1. El ingreso y egreso de pacientes se llevará a cabo a través de un área de
transferencia de camillas, misma que deberá contar con una barrera física, mecanismo
o sistema, que permita controlar y conservar las condiciones de asepsia propias del
área.

[Link].2 El personal del área de la salud autorizado debe ingresar a la unidad


quirúrgica a través del área de vestidores y sanitarios, la cual debe tener continuidad de
circulación hacia el pasillo de circulación blanca; el egreso del personal del área de la
salud debe ser a través del área gris hacia el área negra.
[Link].3 En el pasillo de circulación blanca, se deberá ubicar el equipo para que el
personal médico efectúe el procedimiento de lavado y asepsia prequirúrgica de las
manos.
[Link].4 La sala de operaciones debe tener curvas sanitarias en los ángulos formados,
entre los muros y de éstos con el piso, con la finalidad que favorezcan las labores de
aseo del área; las paredes deben estar
recubiertas de material de fácil limpieza que no tenga ranuras, orificios o poros donde
se acumulen polvo y microorganismos.
[Link].4.1 La ventilación debe ser artificial, estar instalada de tal forma que el aire sea
inyectado en la parte superior y extraído en la parte inferior de la sala. El sistema no
deberá recircular el aire para evitar la concentración de gases anestésicos y
medicinales, preferentemente deberá tener capacidad para llevar a cabo de 20 a 25
cambios de volumen de aire filtrado por hora;
[Link].4.2 Deberá contar con instalaciones fijas de oxígeno, óxido nitroso y aire. En
caso de contar con dispositivos para succión de líquidos y secreciones, éstos podrán
ser fijos o portátiles.
[Link].4.3 Las puertas de la sala de operaciones deben ser de doble abatimiento y
requieren tener mirillas.
[Link].5 El área de recuperación post-anestésica, se ubicará dentro del área gris y
deberá permitir el trabajo del personal de enfermería y anestesiología.
[Link].5.1 El área de recuperación postanestésica debe tener como mínimo una cama-
camilla por sala de operaciones, equipo para aspiración controlada con sistemas fijos o
portátiles, así como tomas de oxígeno y de aire comprimido;
[Link].5.2 En esta misma área, se debe incluir una mesa con tarja para hacer el
lavado de los materiales e instrumental reutilizable;
[Link].6 Para evitar la interferencia con la circulación de pacientes y personal, deberá
disponerse de un área específica para el estacionamiento de camillas, la cual se
ubicará contigua a la zona de transferencia;
[Link].7 Deberá disponer de locales para la guarda de equipo de utilización
intermitente, para ropa limpia y utensilios de aseo; se deben establecer procedimientos,
medidas de distribución y entradas que disminuyan el riesgo de contaminación del área
gris;

[Link].8 El listado de mobiliario y equipo con que debe contar la unidad quirúrgica,
además de lo establecido en la Norma Oficial Mexicana referida en el numeral 3.6 de
esta norma, se especifica en el Apéndice H (Normativo).
[Link].9 El cuarto séptico deberá estar accesible pero fuera del área de recuperación
postanestésica.
[Link].10 Cuando exista el servicio de cirugía ambulatoria, podrá existir fuera de la
unidad quirúrgica un área específica de recuperación para cirugía ambulatoria, misma
que deberá contar con los dispositivos médicos que se requieran por el tipo de cirugía
que se practique. Además, deberá cumplir con lo establecido en la Norma Oficial
Mexicana referida en el numeral 3.13 de esta norma.
6.6.3 Central de Esterilización y Equipos (CEyE)
[Link] La CEyE requiere contar con las áreas de: lavado de instrumental, preparación
de ropa y materiales, ensamble para formación de paquetes y esterilización,
adicionalmente puede tener una zona con gavetas y anaqueles para guardar el material
estéril que generalmente es denominada subCEyE.
[Link] Requiere contar con una ventanilla de comunicación hacia el pasillo de la
circulación blanca, para la entrega de material estéril a las salas de operaciones.
Asimismo, deberá contar cuando menos, con una ventanilla de comunicación a la
circulación negra, para la entrega de material estéril a otros servicios del hospital y para
la recepción de material prelavado.
[Link] Deberá contar al menos con un autoclave, mismo que se instalará de tal
manera que para darle servicio de mantenimiento preventivo o correctivo no sea
necesario ingresar a la CEyE.
[Link] El listado de mobiliario y equipo con que debe contar, se especifica en el
Apéndice J (Normativo).
6.6.4 Unidad de obstetricia o tocología
[Link] Esta unidad debe contar como mínimo con las áreas siguientes: de valoración
obstétrica,
preparación, labor, expulsión y recuperación, todas ellas con el equipo mínimo
necesario para la atención integral de la madre y del recién nacido, descrito en el
Apéndice K (Normativo). Es aceptable que, en una misma área, se integre el
equipamiento para brindar la atención del trabajo de parto. Además, debe contar con
una central de enfermeras, cuarto de aseo y cuarto séptico.
[Link] El área de valoración obstétrica debe ser independiente al área de valoración
de urgencias, no obstante que ambas se encuentren en el servicio de urgencias.
Deberá

estar preferentemente en comunicación directa con la sala de labor. Requiere de un


baño anexo con regadera.
[Link].1 Sus dimensiones deben ser suficientes para contener el mobiliario
especificado en el numeral K.1.1 y correlativos del Apéndice K (Normativo).
[Link] La sala de labor puede estar integrada por varios cubículos con dimensiones
suficientes para instalar una cama-camilla y disponer de un área tributaria con
circulaciones y espacios suficientes que permitan el fácil traslado de las camillas hacia
la sala de expulsión.
[Link].1 Los cubículos deberán contar con instalaciones para proporcionar oxígeno,
así como elementos divisorios de material antibacteriano, impermeable y de fácil
limpieza, que aíslen y permitan la privacidad y respeto a la intimidad de las pacientes.
[Link] El lavabo para médicos obstetras debe estar ubicado contiguo a la sala de
expulsión.
[Link] La sala de expulsión debe contar con el mobiliario y equipamiento que se
especifica en el numeral K.3 y correlativos del apéndice K (Normativo).
[Link].1 Debe disponer de instalaciones fijas para el suministro de oxígeno y
aspiración controlada.
[Link] La sala de recuperación obstétrica deberá tener: cubículos con camillas para
atención de las pacientes, área de trabajo para el anestesiólogo, así como central de
enfermeras.
[Link].1 Los cubículos deberán tener las dimensiones suficientes para instalar y
permitir la fácil movilidad de una cama-camilla y contar con su área tributaria
correspondiente. Requieren instalaciones para suministrar oxígeno y realizar aspiración
controlada, pudiendo ser esta última a través de instalaciones fijas o equipos portátiles.
6.6.5 Unidad tocoquirúrgica
[Link] La unidad tocoquirúrgica debe estar ubicada cercana al área de labor. En el
caso de que forme parte de un área quirúrgica, deberá ubicarse lo más independiente
posible, procurando evitar el tránsito hacia las otras salas de operaciones.
[Link] De conformidad con la capacidad resolutiva del establecimiento, puede contar
con una o varias salas de operaciones, así como un área de recuperación post-
anestésica. Los acabados e instalaciones deben reunir las características mínimas de
las salas de operaciones descritas en este documento.
[Link] La infraestructura y el equipo con que deben contar, deben ser suficientes para
llevar a cabo las actividades quirúrgicas-obstétricas y para la atención del recién
nacido.

[Link] El listado de mobiliario y equipamiento con que debe contar, se especifica en el


Apéndice L (Normativo), además de lo establecido en la Norma Oficial Mexicana
referida en el numeral 3.6 de esta norma.
6.6.6 Unidad de cuidados intensivos o terapia intensiva
Las unidades de cuidados intensivos deberán tener las características mínimas
siguientes:
[Link] Fácil acceso desde las áreas de cirugía, tococirugía, urgencias y
hospitalización.
[Link] Control de acceso directo a la unidad para visitantes y familiares, así como filtro
de acceso para colocarse ropa reutilizable o desechable (bata, gorro y cubrebocas) y
lavarse las manos.
[Link] El filtro de acceso a la unidad de cuidados intensivos debe contar con lavabo,
dispensadores de
jabón germicida líquido, gel (alcohol isopropílico) y toallas desechables o sistema de
aire para secado de manos.
[Link] Los cubículos o módulos deben estar ubicados en torno de la central de
enfermeras, a efecto de que el personal del servicio pueda observar a los pacientes y
desplazarse rápidamente para la atención directa del paciente que lo requiera.
[Link] La central de enfermeras, debe contar con un sistema de comunicación
bidireccional y de alarma, conectada a cada cubículo o módulo.
[Link] En cada cubículo o módulo deberán existir dos tomas fijas para el suministro de
oxígeno medicinal, una toma fija de aire comprimido, así como dos tomas fijas de
aspiración controlada. Canastilla con frasco empotrada en cada cama.
[Link] En cada cubículo o módulo deberán existir enchufes grado médico, con 16
contactos como mínimo, diferenciados por código en relación con la fuente de
suministro de energía y el voltaje.
[Link] Los lavabos, tanto los necesarios para el área general, como para cada
cubículo de aislamiento, deben contar con dispensadores de jabón germicida líquido,
gel (alcohol isopropílico) y toallas desechables o sistema de aire para secado de
manos.
[Link] Cuarto séptico cercano al área, con tarja, mesa de trabajo y repisas de acero
inoxidable para el almacenamiento de utensilios varios.
[Link] Area de lavado de instrumental, con agua corriente, tarja y área de secado.
[Link] Sala de espera propia o compartida con otros servicios, misma que debe
contar con servicios sanitarios.

[Link] Deberán cumplir con lo establecido en el apéndice M (Normativo)


[Link] Además de lo especificado, los hospitales que cuenten con este servicio
deberán cumplir con las disposiciones que establezca la normatividad aplicable vigente.
6.6.7 Hospitalización de adultos
[Link] Este servicio requiere como mínimo contar con: central de enfermeras, sala de
curaciones, sanitarios para personal, oficina de trabajo médico, cuarto séptico y cuarto
de aseo, estos últimos deberán cumplir con lo especificado en los numerales [Link] y
[Link] respectivamente.
[Link] Las dimensiones de las áreas de hospitalización, individual o colectiva, deben
ser suficientes para la instalación del mobiliario y equipo apropiados para el tipo de
pacientes a que esté dirigido el servicio, así como para permitir la movilidad y el
desarrollo de las actividades del personal del área de la salud para la atención de los
pacientes hospitalizados.
[Link] Debe contar con una toma fija por cama para el suministro de oxígeno, una
toma fija de aire comprimido por cada dos camas, así como de una toma fija de
aspiración controlada, pudiendo ser esta última por medio de equipos portátiles.
[Link] Cada cama debe contar con un sistema de comunicación bidireccional, así
como de llamado de emergencia, conectados a la central de enfermeras del área o
servicio.
[Link] Los cuartos de hospitalización individuales o colectivos deben contar con
lavabo, dispensador de jabón germicida y despachador de toallas desechables.
[Link] Las áreas de hospitalización colectiva, deberán contar con elementos divisorios
fabricados con material antibacteriano, impermeable y de fácil limpieza, que permitan la
separación de cada cama, a fin de favorecer la privacidad y el respeto a la intimidad del
paciente durante las actividades de atención médica diagnósticas, terapéuticas o de
rehabilitación que lleva a cabo el personal del área de la salud.
[Link] El área de hospitalización colectiva, deberá disponer de un sanitario y una
regadera por cada seis camas de hospitalización.
[Link] Cada área de hospitalización, en su caso deberá disponer como mínimo, de un
cuarto para pacientes que requieran aislamiento, el cual se manejará a través de un
filtro de aislamiento o control de acceso, que cuente con un lavabo, un dispensador de
jabón germicida, gel (alcohol isopropílico) y toallas desechables o sistema para secado
de manos, de ser el caso, deberá contar con un sistema de aire acondicionado con
filtros de alta eficiencia, que permita la circulación cuando menos de seis veces y
el recambio de dos volúmenes por hora.
[Link] El listado de mobiliario y equipo mínimo con que debe contar esta área, se
especifica en el Apéndice N (Normativo).

6.6.8 Hospitalización de pediatría


[Link] Además de lo especificado en el apartado de hospitalización de adultos, el área
de hospitalización pediátrica deberá contar con las siguientes características:
[Link].1 En el caso de brindar atención a neonatos y lactantes debe disponer de un
baño de artesa;
[Link].2 Los baños para pacientes pediátricos, deberán contar con muebles acordes a
las características y necesidades de tamaño de este tipo de pacientes;
[Link].3 El listado de mobiliario y equipamiento con que debe contar, se especifica en
el Apéndice P (Normativo).
6.6.9 Servicio de urgencias
[Link] El servicio de urgencias, deberá cumplir con las características siguientes,
además de cumplir con lo establecido en la Norma Oficial Mexicana, referida en el
numeral 3.14 de esta norma.
[Link].1 Se ubicará en la planta baja del establecimiento y deberá contar con accesos
directos para vehículos y peatones desde el exterior del inmueble, así como con los
señalamientos suficientes que orienten a los usuarios.
[Link].2 Deberá contar como mínimo con las siguientes áreas:
[Link].2.1 Estación de camillas y sillas de ruedas, ubicada junto al pasillo de acceso
de ambulancias y vehículos, así como al módulo de recepción y control;
[Link].2.2 Módulo de recepción y control, ubicado de tal forma que pueda ser
fácilmente identificado por los usuarios, para favorecer la recepción inmediata de la
persona que será ingresada;
[Link].2.3 Consultorios o cubículos para valoración y determinación de prioridades de
atención, ubicados con acceso directo desde la sala de espera, el módulo de recepción
y control, mismos que deberán contar como mínimo, con un área para entrevista y otra
para exploración. El número de estos consultorios o cubículos debe estar en
correspondencia con la demanda del servicio;
[Link].2.4 Area de observación con cubículos de atención, los cuales deberán tener
las características siguientes:
[Link].2.4.1 Contar con elementos divisorios fabricados con material antibacteriano,
impermeable, de fácil limpieza, que aíslen y protejan la privacidad y respeto a la
intimidad de los pacientes

[Link].2.4.2 Disponer de una toma fija por cama para el suministro de oxígeno, una
toma fija de aire comprimido por cada dos camas, así como de una toma fija de
aspiración controlada, pudiendo ser esta última por medio de equipos portátiles;
[Link].2.5 Area de descontaminación en establecimientos para la atención médica que
atiendan urgencias traumatológicas
[Link].2.6 Area de hidratación en establecimientos para la atención médica que
atiendan urgencias pediátricas;
[Link].2.7 En su caso, sala o cuarto de choque;
[Link].2.8 Central de enfermeras
[Link].2.9 Sala de curaciones;
[Link].2.10 Sala de espera con sanitario público, pudiendo ser compartida con otras
áreas; y
[Link].2.11 Sanitarios para el personal
[Link].2.12 Las dimensiones de las áreas señaladas y sus respectivos accesos,
pasillos y puertas, deben ser lo suficientemente amplios, para permitir la movilidad fácil
y expedita de las camillas, equipos y del personal que interviene en la atención de los
pacientes.
[Link].2.13 Los establecimientos para la atención médica de los sectores público,
social y privado que cuenten con servicio de urgencias, deberán cumplir con el
mobiliario y equipo que se especifica en el Apéndice Q (Normativo).
6.6.10 Otros servicios de tratamiento médico
[Link] Inhaloterapia
[Link].1 Este servicio debe disponer de: área para la atención de pacientes
ambulatorios, área para la limpieza, preparación y acondicionamiento de los equipos
que se utilizarán para pacientes ambulatorios u hospitalizados y área para el depósito y
guarda de insumos y equipos;
[Link].2 Debido a que con frecuencia se requiere atender a pacientes ambulatorios
en condiciones de urgencia, es un servicio que debe funcionar las 24 horas del día y su
ubicación deberá estar cercana a la unidad de urgencias o a los servicios de consulta
externa;
[Link].3 El listado de mobiliario y equipamiento con que debe contar, se especifica en
el Apéndice R (Normativo).
[Link] Nutriología

[Link].1 De acuerdo con las actividades médicas y la capacidad resolutiva definida


del hospital, se podrá contar con este tipo de servicio.
[Link].2 Su ubicación debe ser próxima al servicio de consulta externa.
[Link].3 El listado de mobiliario y equipamiento con que debe contar se especifica en
el Apéndice S (Normativo).
[Link] Radioterapia y hemodiálisis
[Link].1 Los hospitales que cuenten con estos servicios, deberán cumplir con las
disposiciones que establezcan las Normas Oficiales Mexicanas referidas en los
numerales 3.3 y 3.4 de esta norma, respectivamente.
6.6.11 Unidad de rehabilitación
[Link] En el caso de unidades hospitalarias que cuenten con esta área o servicio,
deberán cumplir con lo siguiente:
[Link].1 Su localización preferencial será en la planta baja, con accesos
independientes para pacientes internos y externos, conforme lo establece la Norma
Oficial Mexicana referida en el numeral 3.17 de esta norma;
[Link].2 Deberá tener al menos un consultorio médico y área de terapia física que
incluya las sub-áreas o locales siguientes:
§ Sala de espera con sanitarios;
§ Baños y vestidores para pacientes;
§ Baños y vestidores para el personal del área de la salud;
§ Area para hidroterapia;
§ Area para electroterapia;
§ Area para mecanoterapia;
§ Area para guarda de ropería y utilería;
§ Cuarto de aseo.
[Link] En el caso de unidades de rehabilitación independientes o no ligadas a un
hospital, además de lo señalado en los numerales [Link] y [Link].2, deberán contar
con un área para el desarrollo de actividades administrativas.
[Link] El listado de mobiliario y equipamiento con que debe contar se especifica en el
Apéndice T (Normativo).
6.7 Servicios generales

Los servicios generales podrán estar integrados por diversos departamentos, servicios,
unidades, áreas u otra denominación, según corresponda a las características de
organización y funcionamiento del hospital.
6.7.1 Farmacia, cuando ofrezca servicio al público en general, se podrá ubicar en el
vestíbulo principal del establecimiento.
[Link] Debe contar con un área de mostrador o ventanilla de despacho, anaqueles
para acomodo de medicamentos, un área de almacén para estiba, mueble con
cerradura para guarda de medicamentos controlados y un equipo de refrigeración, sin
perjuicio de cumplir con las demás disposiciones aplicables.
[Link] De acuerdo con las características de organización y funcionamiento de la
institución o tipo de establecimiento de que se trate, la farmacia puede formar parte de
los servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento.
6.7.2 Dietología, debe ubicarse en un área que facilite el abasto de víveres,
preferentemente en planta baja y alejada de fuentes de contaminación de mobiliario,
utensilios, insumos y alimentos.
[Link] Debe contar con: almacén de víveres, de utensilios y cocina, con dimensiones
proporcionales al tipo del establecimiento.
[Link] Sistema de almacén con refrigeración de acuerdo con el tipo y volumen de los
insumos que se manejan.
[Link] La circulación y rutas para la distribución de alimentos a las diferentes áreas del
establecimiento, no deberá interferir con las actividades de atención médica.
[Link] Debe contar con el mobiliario y utensilios que se describen en el numeral U.1 y
correlativos del Apéndice U (Normativo). En los casos que el servicio sea subrogado, el
mobiliario y utensilios que deberá disponer, serán los que se establezcan en el contrato
respectivo.
6.7.3 Almacén general, debe contar con las áreas y mobiliario suficientes y apropiados
para garantizar el control y abasto oportuno de: insumos, materiales, partes y
refacciones que se requieren para el correcto e ininterrumpido funcionamiento del
establecimiento, de conformidad con lo establecido en el numeral U.2 y correlativos del
Apéndice U (Normativo).
6.7.4 Servicio de lavandería, debe disponer de manuales de operación en los que se
establezcan actividades específicas para evitar riesgos a los operarios que se
encuentren ocupacionalmente expuestos y garantizar la limpieza y sanitización de la
ropa que se procese. Es posible subrogar el servicio, en cuyo caso, se deberá contar
con un almacén de recepción y entrega, con las facilidades necesarias para la
distribución de

la ropa limpia, sin riesgo de contaminación con la ropa sucia que se entrega al
prestador del servicio.
6.7.5 Debe contar con vestidores, sanitarios y baños con regadera para el personal,
diferenciados para hombres y mujeres.
6.7.6 Deberá contar con una planta de energía eléctrica conectada a un sistema de
emergencia que cumpla con las especificaciones establecidas en la Norma Oficial
Mexicana referida en el numeral 3.1 de esta norma, para los casos en los que sea
interrumpido el suministro regular de energía eléctrica del establecimiento.
6.7.7 De acuerdo con la capacidad del establecimiento y de conformidad con las
disposiciones para el manejo y disposición de RPBI, es necesario contar con un área
para el almacenaje temporal de los mismos. Debe cumplir con el equipamiento mínimo
establecido en el numeral U.3 y correlativos del Apéndice U (Normativo).
6.8 Oficinas de gobierno y áreas administrativas
6.8.1 La ubicación de las oficinas de gobierno y áreas administrativas, debe permitir el
acceso directo de los usuarios, de tal forma que no interfieran con las circulaciones
técnicas del establecimiento.
6.8.2 Dirección.
[Link] Deberá disponer de las siguientes áreas:
[Link].1 Oficina de la Dirección General;
[Link].2 Sala de Juntas;
[Link].3 Dependiendo de la institución o tipo y características del establecimiento,
contará con oficinas para jefatura de enfermeras y de supervisión de enfermería.
6.8.3 Los establecimientos que sean considerados campos clínicos para la formación
de recursos humanos para la salud, deberán contar con un departamento, servicio,
unidad, área u otra denominación para la enseñanza, según corresponda a las
características de organización y funcionamiento del hospital que constará al menos de
las siguientes áreas:
[Link] Aula o aulas;
[Link] Sanitarios para alumnos, diferenciados para hombres y mujeres;
[Link] Bibliohemeroteca con acervo de resguardo de libros, revistas y tesis de interés
para las áreas médica y técnico-administrativa;

[Link] Cuando en el establecimiento se lleven a cabo actividades de investigación


para la salud, se deberá contar con los recursos materiales, tecnológicos y de
infraestructura que permitan llevar a cabo las actividades correspondientes.
6.8.4 Area administrativa.
[Link] Se denomina área o áreas administrativas, aquellas en las que se llevan a cabo
las actividades de operación coordinada de la organización y funcionamiento del
establecimiento, así como para la administración de los recursos humanos, materiales
y financieros.
6.8.5 El mobiliario y equipo deberá ser el adecuado para el desarrollo de las
actividades propias que caracterizan estas áreas.
7. Disposiciones generales aplicables a consultorios de atención médica
especializada
7.1 Los consultorios de atención médica especializada de un hospital o ligados a él,
quedan amparados por la licencia sanitaria o el aviso de funcionamiento y por el
responsable sanitario del hospital, según corresponda.
7.2 Los consultorios de atención médica especializada independientes o no ligados a
un hospital deberán contar con aviso de funcionamiento y responsable sanitario, de
conformidad con la legislación sanitaria vigente; el responsable sanitario deberá ser un
médico especialista en el área de la medicina de que se trate.
7.3 Desde el punto de vista de su infraestructura y con la finalidad de hacer más
explícita la descripción de las características, áreas, locales y espacios apropiados para
el mobiliario y equipo con que deben contar los
diferentes tipos de consultorios de especialidad, se establecen genéricamente tres
tipos:
Consultorio Tipo l.- El que cuenta con las áreas, espacios, mobiliario y equipo básico
para el desarrollo de actividades de entrevista, interrogatorio y exploración física;
Consultorio Tipo ll.- El que además de lo señalado en la fracción anterior, cuenta en
su interior con sanitario para el paciente;
Consultorio Tipo lll.- El que además de lo señalado en las dos fracciones anteriores,
cuenta con uno o más locales anexos para llevar a cabo actividades complementarias
de diagnóstico, tratamiento o rehabilitación que son propias de la especialidad.
7.4 Los consultorios de atención médica especializada que no requieran llevar a cabo
actividades complementarias de diagnóstico, tratamiento o rehabilitación propias de la
especialidad, serán considerados tipo I.

7.5 Los consultorios de atención médica especializada que realicen actividades


complementarias de diagnóstico, tratamiento o rehabilitación propias de la
especialidad, invariablemente serán considerados tipo III.
7.6 Todos los consultorios de atención médica especializada, deberán contar con el
equipo y mobiliario básico señalado en los numerales 1.1.1 al 1.1.7 y del 1.1.9 al 1.2.2
así como del 1.2.4 al 1.2.6 del apéndice Normativo "A" que establece la Norma Oficial
Mexicana referida en el numeral 3.5 de esta norma. Así como, con el equipamiento que
señalan los Apéndices Normativos de la presente norma, de acuerdo con
cada especialidad en particular.
7.7 Los consultorios de especialidades de estomatología, deberán contar con el equipo
y mobiliario básico señalado en el apéndice normativo "B" que establece la Norma
Oficial Mexicana referida en el numeral 3.5 de esta norma. Así como con el
equipamiento que señalan los Apéndices Normativos de la presente norma, de acuerdo
con cada especialidad en particular.
7.8 Los consultorios de atención médica especializada independientes, deben contar
con un botiquín de urgencias, que deberá contar con los medicamentos y material de
curación especificados en la Norma Oficial Mexicana referida en el numeral 3.5 de esta
norma.
7.9 Los consultorios de atención médica especializada, deberán contar con un archivo
de expedientes clínicos, de conformidad con lo establecido en la Norma Oficial
Mexicana referida en el numeral 3.11 de esta norma.
7.10 Cada consultorio deberá contar con una sala de espera, la cual podrá ser
compartida por un conjunto de consultorios que se encuentren en una misma planta.
Las dimensiones y el mobiliario de dicha sala, deberán ser proporcionales al número de
consultorios que se disponga, preferentemente con un mínimo de 6 lugares de espera
por consultorio.
7.11 La sala de espera, deberá contar preferentemente con sanitarios para público y
pacientes, independientes para hombres y mujeres; además cada uno de ellos, deberá
disponer de un inodoro para uso de personas con discapacidad, de acuerdo con la
Norma Oficial Mexicana referida en el numeral 3.17 de esta norma.
7.12 Las personas físicas, morales, representantes legales o la persona facultada para
ello, en los consultorios que proporcionan servicios de atención médica especializada,
de los sectores público, social y privado, en su caso, podrán solicitar la evaluación de la
conformidad respecto de esta norma, ante los organismos acreditados y aprobados
para dicho propósito.
7.13 Disposiciones específicas por tipo de consultorio y especialidad
7.13.1 Consultorio de acupuntura humana

[Link] Además de las áreas para entrevista, interrogatorio y exploración física,


deberá contar al menos
con dos cubículos separados, que permitan la atención individual de los pacientes.
[Link] Debe contar con el equipo y mobiliario que establecen la Norma Oficial
Mexicana referida en el numeral 3.5 de esta norma, específicamente en lo que se
refiere al consultorio de acupuntura y la Norma Oficial Mexicana referida en el numeral
3.12 de esta norma, así como, con lo especificado en el Apéndice V (Normativo).
7.13.2 Consultorio de cardiología
[Link] En el caso que no sea necesario llevar a cabo actividades complementarias
para el diagnóstico, tratamiento o rehabilitación propias de la especialidad, deberá
cumplir con lo establecido en el numeral 7.1.6 de la presente norma.
7.13.3 Consultorio de cirugía general o de cirugía plástica y reconstructiva
[Link] El listado de equipamiento e instrumental con que debe contar, se especifica
en el Apéndice W (Normativo).
[Link] Los consultorios independientes y que no se encuentren ligados a un hospital,
deberán tomar las medidas necesarias para que el instrumental que se especifica en el
apéndice W (Normativo) se encuentre estéril.
7.13.4 Consultorio de dermatología
[Link] El listado de equipo e instrumental con que deben contar los consultorios tipo
III de dermatología, se especifica en el Apéndice X (Normativo).
7.13.5 Consultorio de endocrinología
[Link] En los casos que no sea necesario llevar a cabo actividades complementarias
para el diagnóstico, tratamiento o rehabilitación propias de la especialidad, deberá
cumplir con lo establecido en el numeral 7.1.6 de esta norma.
7.13.6 Consultorio de gastroenterología
[Link] En los casos que no sea necesario llevar a cabo actividades complementarias
para el diagnóstico, tratamiento o rehabilitación propias de la especialidad, deberá
cumplir con lo establecido en el numeral 7.1.6 de esta norma.
7.13.7 Consultorio de geriatría y gerontología
[Link] En los casos que no sea necesario llevar a cabo actividades complementarias
para el diagnóstico, tratamiento o rehabilitación propias de la especialidad, deberá
cumplir con lo establecido en el numeral 7.1.6 de esta norma.
7.13.8 Consultorio de gineco-obstetricia

[Link] Su infraestructura y equipamiento deberá corresponder a la descripción del


consultorio tipo II.
[Link] El listado de equipo e instrumental con que debe contar se especifica en el
Apéndice Y (Normativo).
7.13.9 Consultorio de homeopatía
[Link] El mobiliario y equipo mínimo deberá corresponder a lo establecido en el
numeral 7.1.6 de esta norma.
[Link] Podrá tener un local anexo para botiquín homeopático.
7.13.10 Consultorio de medicina interna
[Link] En los casos que no sea necesario llevar a cabo actividades
complementarias para el diagnóstico, tratamiento o rehabilitación propias de la
especialidad, deberá cumplir con lo establecido en el numeral 7.1.6 de esta norma.
7.13.11 Consultorio de medicina física y rehabilitación
[Link] El listado de equipo con que debe contar se especifica en el Apéndice Z
(Normativo).
7.13.12 Consultorio de nefrología
[Link] Su infraestructura deberá corresponder a la descripción del consultorio tipo II.
[Link] En los casos que no sea necesario llevar a cabo actividades
complementarias para el diagnóstico, tratamiento o rehabilitación propias de la
especialidad, deberá cumplir con lo establecido en el numeral 7.1.6 de esta norma.
7.13.13 Consultorio de neumología
[Link] El listado de equipo con que debe contar se especifica en el Apéndice AA
(Normativo).
[Link] Si ofrece inhaloterapia debe contar con lo señalado en el Apéndice R
(Normativo).
7.13.14 Consultorio de neurología y neurocirugía
[Link] El listado de equipo e instrumental con que debe contar se especifica en el
Apéndice AB (Normativo).
7.13.15 Consultorio de oftalmología
[Link] El listado de mobiliario, equipo e instrumental con que debe contar se
especifica en el Apéndice AC (Normativo).

7.13.16 Consultorio de oncología


[Link] En los casos que no sea necesario llevar a cabo actividades
complementarias para el diagnóstico, tratamiento o rehabilitación propias de la
especialidad, deberá cumplir con lo establecido en el numeral 7.1.6 de esta norma.
7.13.17 Consultorio de otorrinolaringología
[Link] Debe contar con el mobiliario, equipo e instrumental que se especifica en el
Apéndice AD (Normativo).
7.13.18 Consultorio de ortopedia y traumatología
[Link] El listado de mobiliario, equipo e instrumental con que debe contar se
especifica en el Apéndice AE (Normativo).
7.13.19 Consultorio de pediatría
[Link] El listado de equipo con que debe contar se especifica en el Apéndice AF
(Normativo).
7.13.20 Consultorio de proctología
[Link] Su infraestructura y equipamiento deberá corresponder a la descripción del
consultorio tipo II.
[Link] El listado de mobiliario, equipo e instrumental con que debe contar se
especifica en el Apéndice AG (Normativo).
7.13.21 Consultorio de psiquiatría
[Link] El mobiliario mínimo con que debe contar, se especifica en el Apéndice AH
(Normativo).
7.13.22 Consultorio de urología
[Link] El listado de mobiliario, equipo e instrumental con que debe contar se
especifica en el Apéndice AJ (Normativo).
7.13.23 Consultorio de especialidades de estomatología
[Link] De acuerdo con el tipo de actividades que realice el establecimiento, debe
contar con el instrumental que por subespecialidad se indica en el Apéndice AK
(Normativo).
[Link] Debe disponer de un espacio para preparación de materiales y otro para
esterilización.

8. Del hospital seguro


8.1 El diseño, construcción, ampliación, remodelación o rehabilitación de todo tipo de
hospitales, deberá considerar la Guía para la reducción de la vulnerabilidad en el
diseño de nuevos establecimientos de salud, referida en la bibliografía de la presente
norma.
8.1.1 Los hospitales en su funcionamiento, deberán considerar los criterios y
requerimientos establecidos en el programa que en materia de seguridad hospitalaria
se encuentre vigente, para el establecimiento o fortalecimiento del índice de seguridad
que contribuya a reducir la vulnerabilidad y a garantizar el funcionamiento
ininterrumpido, durante y después de alguna emergencia o desastre ocasionado
por fenómenos de origen natural o antropogénico, de conformidad con lo que se
establece en el Apéndice A (Informativo).
8.2 Todos los hospitales de los sectores público, social y privado deberán contar con
manuales de procedimientos y de organización específicos para el manejo de
emergencias, contingencias, así como desastres internos o externos, ocasionados por
fenómenos de origen natural o antropogénico, con la finalidad de que se mantengan
accesibles y funcionando en su máxima capacidad instalada, de conformidad con lo
que establece el Apéndice A (Informativo).
9. Concordancia con normas internacionales y mexicanas
Esta norma no tiene concordancia con ninguna norma internacional ni mexicana.
11. Vigilancia
La vigilancia de la aplicación de esta norma, corresponde a la Secretaría de Salud y a
los gobiernos de las entidades federativas en el ámbito de sus respectivas
competencias.
12. Vigencia
Esta norma, entrará en vigor a los 60 días naturales, contados a partir de la fecha de su
publicación en el Diario Oficial de la Federación.
TRANSITORIO. La entrada en vigor de la presente norma deja sin efecto la Norma
Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica
especializada, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 24 de octubre de 2001.
Sufragio Efectivo. No Reelección.
México, D.F., a 26 de noviembre de 2012.- El Subsecretario de Integración y Desarrollo
del Sector Salud y Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de
Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud, Germán Enrique Fajardo
Dolci.- Rúbrica.

Apéndice A (Normativo)
Laboratorio de citología
A.1 Mobiliario
A.1.1 asiento;
A.1.2 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
A.1.3 bote para RPBI (bolsa roja);
A.1.4 dispensador de jabón líquido;
A.1.5 mesa alta de trabajo con tarja;
A.1.6 mesa de exploración con pierneras y taloneras;
A.1.7 mesa baja para microscopio con control de iluminación ambiental;
A.1.8 sistema de archivo para documentos;
A.1.9 sistema de archivo para laminillas.
A.2 Equipo
A.2.1 centrífuga;
A.2.2 espejos vaginales de diferentes tamaños;
A.2.3 lámpara de haz dirigible;
A.2.4 microscopio binocular, ocular 10x de campo amplio con cuatro objetivos: 3.2, 10,
40x e inmersión;
A.2.5 rejillas para tubos de centrífuga.
A.3 Accesorios
A.3.1 cajas de tinción con las gradillas correspondientes;
A.3.2 tubos de ensayo de 5 y 10 ml para centrífuga.
Apéndice B (Normativo)
Laboratorio de histopatología
B.1 Mobiliario
B.1 asiento;
B.2 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o amarillo);
B.3 bote para RPBI (bolsa roja);

B.4 dispensador de jabón líquido;


B.5 mesa alta de trabajo con tarja;
B.6 mesa baja para microscopio con control de iluminación ambiental;
B.7 sistema de archivo para documentos;
B.8 sistema de archivo para laminillas.
B.2 Equipo
B.2.1 microscopio binocular, ocular 10x de campo amplio con cuatro objetivos: 3.2, 10,
40x e inmersión;
B.2.2 microtomo para muestras incluidas en parafina;
B.2.3 microtomo para corte de muestras por congelación;
B.2.4 Sistema de inclusión en parafina.
B.3 Accesorio
B.3.1 cajas de tinción con las gradillas correspondientes.
Apéndice C (Normativo)
Rayos "X"
C.1 Gabinete de Rayos "X"
C.1.1 Mobiliario
C.1.1.1 alacena alta;
C.1.1.2 área de disparador;
C.1.1.3 banqueta de altura;
C.1.1.4 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
C.1.1.5 bote para RPBI (bolsa roja);
C.1.1.6 mesa para carga y descarga de chasis;
C.1.1.7 riel portavenoclisis.
C.1.2 Equipo
C.1.2.1 chasis con rejilla incluida;
C.1.2.2 chasis con rejilla incorporada y pantalla intensificadora tipo universal;

C.1.2.3 equipo de radiodiagnóstico; soporte de tubo; seriógrafo con intensificador de


imagen (para equipo con fluoroscopia), bucky vertical;
C.1.2.4 espesómetro graduado en cm y/o pulgadas;
C.1.2.5 lámpara de haz dirigible;
C.1.2.6 mampara de protección con vidrio plomoso;
C.1.2.7 mesa fija horizontal con bucky integrado y portachasis;
C.1.2.8 portavenoclisis rodable.
C.2 Medios de Contraste
C.2.1 Mobiliario
C.2.1.1 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
C.2.1.2 despachador de toallas desechables;
C.2.1.3 dispensador de jabón germicida;
C.2.1.4 gabinete universal;
C.2.1.5 mesa alta con tarja.
C.2.2 Equipo
C.2.2.1 portavenoclisis rodable.
C.3 Cuarto oscuro
C.3.1 Mobiliario
C.3.1.1 asiento;
C.3.1.2 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
C.3.1.3 mesa alta para carga y descarga de placas o películas;
C.3.1.4 soporte portaplaca de pared.
C.3.2 Equipo
C.3.2.1. lámpara de seguridad para cuarto oscuro, con filtros;
C.3.2.2. revelador de carga automática o manual;
C.3.2.3 sistema de secado de radiografías (placas) cuando es revelado manual;

C.3.2.4 sistema para marcar placas;


C.3.2.5 tanque de revelado manual;
C.3.2.6 En su caso, sistema de extracción de aire de conformidad con la Norma Oficial
Mexicana referida en el numeral 3.16 de esta norma.
C.4 Criterio
C.4.1 Mobiliario
C.4.1.1 asiento;
C.4.1.2 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
C.4.1.3 mesa con tarja.
C.4.2 Equipo
C.4.2.1 negatoscopio.
C.5 Interpretación
C.5.1 Mobiliario
C.5.1.1 asiento;
C.5.1.2 bote para basura municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o amarillo);
C.5.1.3 mesa para interpretación de placas radiográficas.
C.5.2 Equipo
C.5.2.1 lámpara de luz intensa;
C.5.2.2 negatoscopio.
Apéndice D (Normativo)
Area de tomografía
D.1 Sala de control y de monitoreo
D.1.1 Mobiliario
D.1.1.2 asiento;
D.1.1.3 escritorio;
D.1.1.4 mesa Pasteur.
D.1.2 Equipo

D.1.2.1 cámara multiformato;


D.1.2.2 lámpara de haz dirigible;
D.1.2.3 portavenoclisis rodable;
D.1.2.4 tomógrafo computarizado.
Apéndice E (Normativo)
Area de mamografía
E.1 Mobiliario
E.1.1 asiento;
E.1.2 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o amarillo).
E.2 Equipo
E.2.1 equipo de radiodiagnóstico de mama;
E.2.2 lámpara de haz dirigible.
Apéndice F (Normativo)
Area para estudios por Ultrasonografía
F.1 Sala de ultrasonido
F.1.1 Mobiliario
F.1.1.1 asiento;
F.1.1.2 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
F.1.1.3 gabinete universal.
F.1.2 Equipo
F.1.2.1 equipo completo de ultrasonido con unidad de registro de imágenes.
Apéndice G (Normativo)
Central de enfermeras
G.1 Mobiliario
G.1.1 asiento;
G.1.2 bote para basura tipo municipal (bolsa cualquier color, excepto rojo o amarillo);
G.1.3 bote para RPBI (bolsa roja);

G.1.4 carro de curación;


G.1.5 despachador de toallas desechables;
G.1.6 lavabo;
G.1.7 mesa alta con tarja;
G.1.8 mesa Mayo con charola;
G.1.9 mesa Pasteur;
G.1.10 mostrador escritorio;
G.1.11 mueble para guarda de equipo e insumos;
G.1.12 sistema portaexpedientes;
G.1.13 surtidor de jabón.
G.2 Equipo
G.2.1 carro rojo para adulto, pediátrico, lactante o neonatos, con el siguiente equipo
mínimo:
G.2.1.1 bolsa para reanimación con reservorio y mascarilla para adulto, pediátrico,
lactante o neonato según corresponda;
G.2.1.2 conexión para oxígeno;
G.2.1.3 desfibrilador completo con monitor, cable para paciente 3 puntas y electrodos
para monitoreo;
G.2.1.4 focos para laringoscopio (dos por cada mango);
G.2.1.5 guía de cobre;
G.2.1.6 hojas de laringoscopio curva en tamaños 3, 4 y 5 para adulto, en caso de
pacientes pediátrico, lactante o neonato: 00, 0, 1 y 2;
G.2.1.7 hojas de laringoscopio recta en tamaños 3, 4 y 5 para adulto, en caso de
pacientes pediátrico, lactante o neonato 00, 0, 1 y 2;
G.2.1.8 mango de laringoscopio adulto, en su caso tamaño pediátrico;
G.2.1.9 marcapasos externo transitorio;
G.2.1.10 mascarilla para oxígeno adulto, en su caso, pediátrico, lactantes o neonatal;
G.2.1.11 poste portavenoclisis, de altura ajustable;

G.2.1.12 tabla para compresiones cardíacas externas: de material ligero, de alta


resistencia a impactos, inastillable, lavable, dimensiones de 60 x 50 cm ± 10%, con
soporte;
G.2.1.13 tanque de oxígeno tamaño "e", con manómetro, válvula reguladora y soporte;
G.2.2 caja de Doayan;
G.2.3 caja para desinfección de instrumentos;
G.2.4 equipo de curaciones;
G.2.5 esfigmomanómetro aneroide (o su equivalente tecnológico), en su caso con
brazalete pediátrico;
G.2.6 estetoscopio, en su caso con cápsula tamaño pediátrico;
G.2.7 estuche de diagnóstico con oftalmoscopio;
G.2.8 lebrillos;
G.2.9 lámpara de haz dirigible;
G.2.10 pinza de traslado;
G.2.11 portavenoclisis rodable;
G.2.12 termómetro;
G.2.13 torundero.
Apéndice H (Normativo)
Unidad quirúrgica
H.1 Sala de operaciones
H.1.1 Mobiliario
H.1.1.1 asiento;
H.1.1.2 asiento giratorio con respaldo;
H.1.1.3 banqueta de altura;
H.1.1.4 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
H.1.1.5 bote para RPBI (bolsa roja);
H.1.1.6 brazo giratorio;
H.1.1.7 cubeta de acero inoxidable de 12 litros;

H.1.1.8 mesa carro anestesiólogo;


H.1.1.9 mesa Mayo con charola;
H.1.1.10 mesa quirúrgica;
H.1.1.11 mesa riñón;
H.1.1.12 mesa transportadora de material;
H.1.1.13 portacubeta rodable;
H.1.1.14 portalebrillo doble;
H.1.1.15 riel portavenoclisis.
H.1.2 Equipo
H.1.2.1 aspirador de succión regulable;
H.1.2.2 equipo para anestesia;
H.1.2.3 estetoscopio;
H.1.2.4 esfigmomanómetro;
H.1.2.5 lámpara para emergencias portátil;
H.1.2.6 lámpara doble para cirugía;
H.1.2.7 monitor de signos vitales: ECG, presión arterial por método no invasivo,
temperatura y oxímetro;
H.1.2.8 negatoscopio;
H.1.2.9 reloj para sala de operaciones con segundero;
H.1.2.10 unidad electroquirúrgica.
H.2 Recuperación post-anestésica
H.2.1 Mobiliario
H.2.1.1 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
H.2.1.2 bote para RPBI (bolsa roja);
H.2.1.3 carro camilla para recuperación;
H.2.1.4 elemento divisorio de material antibacteriano;
H.2.1.5 riel portavenoclisis.

H.2.2 Equipo
H.2.2.1 monitor de signos vitales: ECG, presión arterial por método no invasivo,
temperatura y oxímetro.
H.3 Central enfermeras recuperación post-anestésica
H.3.1 mobiliario y equipo básico señalado en el apéndice D (Normativo).
H.4 Transfer de camillas
H.4.1 Mobiliario
H.4.1.1 carro camilla tipo transfer.
H.5. Lavabo de cirujanos
H.5.1 Mobiliario
H.5.1.1 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
H.5.1.2 cepillera para uso quirúrgico;
H.5.1.3 Jabonera de pedal o su equivalente tecnológico;
H.5.1.4 lavabo para cirujanos.
H.6 Prelavado de instrumental
H.6.1 Mobiliario
H.6.1.1 bote para RPBI (bolsa roja);
H.6.1.2 mesa alta con doble fregadero central.
Apéndice J (Normativo)
Central de equipos y esterilización
J.1 Mobiliario
J.1.1 anaqueles para paquetes esterilizados;
J.1.2 anaqueles para paquetes pre-esterilización;
J.1.3 mueble para guarda de insumos;
J.1.4 mesa alta con tarja;
J.1.5 mesa para preparación de paquetes.
J.2 Equipo

J.2.1 esterilizador.
J.3 Equipos e instrumental apropiados para cirugías diversas
J.3.1 equipo de adeno-amigdalectomía;
J.3.2 equipo de amputación;
J.3.3 equipo de aseo general básico;
J.3.4 equipo de aseo vulvar;
J.3.5 equipo de asepsia;
J.3.6 equipo de bloqueo peridural;
J.3.7 equipo de cesárea;
J.3.8 equipo de circuncisión;
J.3.9 equipo de cirugía gastrointestinal;
J.3.10 equipo de cirugía general básica;
J.3.11 equipo de cirugía ginecológica abdominal;
J.3.12 equipo de cirugía ginecológica vaginal;
J.3.13 equipo de cirugía menor y debridación;
J.3.14 equipo de cirugía ocular menor;
J.3.15 equipo de cirugía pediátrica;
J.3.16 equipo de colecistectomía;
J.3.17 equipo de ginecología y planificación familiar;
J.3.18 equipo de curación para cirugía;
J.3.19 equipo de curación para hospitalización;
J.3.20 equipo de epidídimo y vasectomía;
J.3.21 equipo de hemorroidectomía;
J.3.22 equipo de instrumental básico odontológico;
J.3.23 equipo de instrumental obstétrico;
J.3.24 equipo de intubación endo-traqueal;
J.3.25 equipo de legrado uterino;

J.3.26 equipo de parto;


J.3.27 equipo de safenectomía;
J.3.28 equipo de salpingoclasia;
J.3.29 equipo de traqueostomía;
J.3.30 equipo de vasectomía sin bisturí;
J.3.31 equipo de venodisección.
Apéndice K (Normativo)
Unidad de obstetricia o tocología
K.1 Valoración y preparación
K.1.1. Mobiliario
K.1.1.1 banqueta de altura;
K.1.1.2 camilla;
K.1.1.3 mesa de exploración ginecológica;
K.1.1.4 mesa Pasteur.
K.2 Labor de parto
K.2.1 Mobiliario
K.2.1.1 banqueta de altura;
K.2.1.2 cama-camilla para trabajo de parto;
K.2.1.3 carpeta portaexpedientes;
K.2.1.4 colchón de hule espuma para cama de trabajo de parto;
K.2.1.5 cubeta de acero inoxidable de 12 litros;
K.2.1.6 portacubeta rodable;
K.2.1.7 riel portavenoclisis.
K.2.2 Equipo
K.2.2.1 esfigmomanómetro;
K.2.2.2 estetoscopio;
K.2.2.3 estetoscopio de Pinard (o equipo equivalente para captar, contar o graficar los
ruidos cardiofetales);

K.2.2.4 estuche de diagnóstico con oftalmoscopio;


K.2.2.5 lámpara de haz dirigible.
K.3 Sala de expulsión
K.3.1 Mobiliario
K.3.1.1 asiento;
K.3.1.2 asiento con respaldo;
K.3.1.3 banqueta de altura;
K.3.1.4 bote para RPBI (bolsa roja);
K.3.1.5 mesa de apoyo para atención del recién nacido;
K.3.1.6 mesa Mayo con charola;
K.3.1.7 mesa para atención obstétrica;
K.3.1.8 mesa Pasteur;
K.3.1.9 riel portavenoclisis.
K.3.2 Equipo
K.3.2.1 aspirador portátil para succión regulable;
K.3.2.2 báscula pesabebés;
K.3.2.3 equipo básico para anestesia;
K.3.2.4 lámpara para emergencias portátil;
K.3.2.5 lámpara de haz dirigible;
K.3.2.6 mesa carro anestesiólogo;
K.3.2.7 recipiente cerrado para desinfección de instrumental usado;
K.3.2.8 reloj con segundero para sala de operaciones.
K.4 Recuperación post-parto
K.4.1 Mobiliario
K.4.1 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
K.4.1 bote para RPBI (bolsa roja);
K.4.1 carro camilla para recuperación;

K.4.1 elemento divisorio de material antibacteriano;


K.4.1 riel portavenoclisis.
K.5 Central de enfermeras recuperación post-parto
K.5.1 mobiliario y equipo básico señalado en el apéndice G (Normativo).
Apéndice L (Normativo)
Unidad tocoquirúrgica
L.1 Sala de Operaciones
L.1.1 Mobiliario
L.1.1.1 asiento;
L.1.1.2 asiento con respaldo;
L.1.1.3 banqueta de altura;
L.1.1.4 bote para RPBI (bolsa roja);
L.1.1.5 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
L.1.1.6 brazo giratorio;
L.1.1.7 cubeta de acero inoxidable de 12 litros (bolsa amarilla);
L.1.1.8 mesa carro anestesiólogo;
L.1.1.9 mesa Mayo con charola;
L.1.1.10 mesa quirúrgica;
L.1.1.11 mesa riñón;
L.1.1.12 mesa transportadora de material;
L.1.1.13 portacubeta rodable;
L.1.1.14 portalebrillo doble;
L.1.1.15 riel portavenoclisis.
L.1.2 Equipo
L.1.2.1 aspirador de succión regulable;
L.1.2.2 equipo básico para anestesia;
L.1.2.3 equipo móvil de rayos x;

L.1.2.4 estetoscopio;
L.1.2.5 esfigmomanómetro;
L.1.2.6 lámpara para emergencias portátil;
L.1.2.7 lámpara doble para cirugía;
L.1.2.8 monitor de signos vitales: ECG, presión arterial por método no invasivo,
temperatura y oxímetro;
L.1.2.9 negatoscopio;
L.1.2.10 reloj con segundero para sala de operaciones;
L.1.2.11 unidad electroquirúrgica.
L.2 Recuperación post-anestésica
L.2.1 Mobiliario
L.2.1.1 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
L.2.1.2 bote para RPBI (bolsa roja);
L.2.1.3 carro camilla para recuperación;
L.2.1.4 elemento divisorio de material antibacteriano;
L.2.1.5 riel portavenoclisis.
L.2.2 Equipo
L.2.2.1 monitor de signos vitales: ECG, presión arterial por método no invasivo,
temperatura y oxímetro.
L.3 Central de enfermeras recuperación post-anestésica tocoquirúrgica
L.3.1 mobiliario y equipo básico señalado en el Apéndice D (Normativo).
L.4 Transfer de camillas
L.4.1. Mobiliario
L.4.1.1 carro camilla tipo transfer.
L.5 Lavabo de cirujanos
L.5.1 Mobiliario
L.5.1.1 bote para basura municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o amarillo);
L.5.1.2 cepillera para uso quirúrgico;

L.5.1.3 Jabonera de pedal o su equivalente tecnológico;


L.5.1.4 lavabo para cirujanos.
L.6. Prelavado de instrumental
L.6.1 Mobiliario
L.6.1.1 bote para RPBI (bolsa roja);
L.6.1.2 mesa alta con doble tarja central.
Apéndice M (Normativo)
Unidad de cuidados intensivos
M.1 Area de atención a pacientes
M.1.1 Mobiliario
M.1.1.1 bote para basura municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o amarillo);
M.1.1.2 bote para RPBI (bolsa roja);
M.1.1.3 cama de hospitalización tipo hidráulica, de múltiples posiciones, con cabecera
desmontable o abatible, con barandales integrados y con ruedas. Preferentemente con
capacidad para pesar a los pacientes.
M.1.2. Equipo
M.1.2.1 Dispositivos para suministrar oxígeno con sistemas de humidificación, control
de porporción de oxígeno, temperatura y nebulización
M.1.2.2 monitor de signos vitales: con ECG de dos canales para presión invasiva,
presión no invansiva, temperatura y oximetría de pulso.
M.1.3 Central de enfermeras terapia intensiva
M.1.3.1 mobiliario y equipo básico señalado en el Apéndice G (Normativo);
M.1.3.2 ventilador mecánico de presión y de volumen.
Apéndice N (Normativo)
Hospitalización de adultos
N.1 Area de encamados
N.1.1 Mobiliario
N.1.1.1 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);

N.1.1.2 bote para RPBI (bolsa roja);


N.1.1.3 banqueta de altura;
N.1.1.4 cama de hospitalización adultos;
N.1.1.5 elemento divisorio de material antibacteriano en caso de áreas de
hospitalización comunes;
N.1.1.6 lámpara de cabecera;
N.1.1.7 mesa puente.
N.1.2 Equipo
N.1.2.1 báscula con estadímetro.
N.2 Central de enfermeras hospitalización de adultos
N.2.1 mobiliario y equipo básico señalado en el apéndice D (Normativo);
N.2.2 estetoscopio Pinard.
Apéndice P (Normativo)
Hospitalización de pediatría
P.1 Area de encamados
P.1.1 Mobiliario
P.1.1.1 banqueta de altura;
P.1.1.2 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
P.1.1.3 bote para RPBI (bolsa roja);
P.1.1.4 cama de hospitalización pediátrica;
P.1.1.5 elemento divisorio de material antibacteriano, en caso de áreas de
hospitalización comunes;
P.1.1.6 mesa puente (para niños mayores).
P.1.2 Equipo
P.1.2.1 báscula con estadímetro, en su caso báscula pesabebés.
P.2 Central de enfermeras hospitalización pediátrica
P.2.1 mobiliario y equipo básico señalado en el apéndice D (Normativo);
P.2.1 baño de artesa;

P.2.2 incubadora, en caso de atender pacientes neonatos.


Apéndice Q (Normativo)
Servicio de urgencias
Q.1 Consultorio de valoración
Q.1.1 Mobiliario
Q.1.1.1 asiento para el paciente
Q.1.1.2 asiento giratorio;
Q.1.1.3 banqueta de altura;
Q.1.1.4 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
Q.1.1.5 bote para RPBI (bolsa roja);
Q.1.1.6 dispensador de jabón líquido
Q.1.1.7 dispensador de toallas desechables
Q.1.1.8 escritorio;
Q.1.1.9 lavabo;
Q.1.1.10 mesa de exploración universal;
Q.1.2 Equipo
Q.1.2.1 báscula con estadímetro, en su caso báscula pesa bebé;
Q.1.2.2 esfigmomanómetro;
Q.1.2.3 estetoscopio;
Q.1.2.4 estetoscopio Pinard;
Q.1.2.5 estuche de diagnóstico completo;
Q.1.2.6 lámpara de haz dirigible;
Q.1.2.7 negatoscopio.
Q.2 Area de observación
Q.2.1 Cubículos de atención
Q.2.1.1 Mobiliario
Q.[Link] banqueta de altura;

Q.[Link] bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
Q.[Link] bote para RPBI (bolsa roja);
Q.[Link] cama camilla;
Q.[Link] elemento divisorio de material antibacteriano;
Q.[Link] portavenoclisis rodable.
Q.2.1.2 Equipo
Q.[Link] dosificador de oxígeno con humidificador.
Q.3 Central de enfermeras servicio de urgencias
Q.3.1 Mobiliario
Q.3.1.1 mobiliario básico señalado en el Apéndice G (Normativo);
Q.3.1.2 baño de artesa (en caso de atender pacientes pediátricos).
Q.3.2 Equipo
Q.3.2.1 equipo básico señalado en el Apéndice G (Normativo);
Q.3.2.2 collarines cervicales semirrígidos tamaños chico, mediano y grande, así como
dispositivo para inmovilizar la cabeza;
Q.3.2.3 electrocardiógrafo de un canal;
Q.3.2.4 incubadora de traslado;
Q.3.2.5 incubadora para cuidados generales;
Q.3.2.6 refrigerador.
Q.4 Area de curaciones, yesos o materiales sustitutivos
Q.4.1 Mobiliario
Q.4.1.1 asiento giratorio;
Q.4.1.2 banqueta de altura;
Q.4.1.3 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
Q.4.1.4 bote para RPBI (bolsa roja);
Q.4.1.5 carro para curaciones;

Q.4.1.6 carro para ropa sucia;


Q.4.1.7 cubeta de acero inoxidable de 12 litros. (bolsa amarilla);
Q.4.1.8 dispensador de jabón líquido
Q.4.1.9 mesa alta con tarja y trampa para yesos (cuando utilizan vendas con yeso);
Q.4.1.10 mesa de exploración universal;
Q.4.1.11 mesa Pasteur;
Q.4.1.12 mesa rígida;
Q.4.1.13 mueble para guarda de equipo e insumos;
Q.4.1.14 riel portavenoclisis.
Q.4.2 Equipo
Q.4.2.1 estuche de disección;
Q.4.2.2 lámpara de haz dirigible;
Q.4.2.3 negatoscopio;
Q.4.2.4 sierra para yesos, en su defecto, cizalla y gubia.
Q.5 Area de hidratación
Q.5.1 Mobiliario
Q.5.1.1 asiento acojinado;
Q.5.1.2 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
Q.5.1.3 dispensador de toallas desechables
Q.5.1.4 mesa de trabajo con tarja;
Q.5.1.5 mesa tipo Karam con colchoneta;
Q.5.1.6 mueble para guarda de equipo e insumos.
Q.5.2 Equipo
Q.5.2.1 báscula pesa bebé.
Q.5.2.2 dosificador de oxígeno con humidificador;
Q.5.2.3 esfigmomanómetro con manguito pediátrico;
Q.5.2.4 estetoscopio.

Q.6 Sala de choque


Q.6.1 Mobiliario
Q.6.1.1 bote para RPBI (bolsa amarilla);
Q.6.1.2 carro camilla para adultos (de preferencia radiotransparente);
Q.6.1.3 elemento divisorio de material antibacteriano;
Q.6.1.4 mesa Pasteur;
Q.6.1.5 repisa para monitor de terapia intensiva de tres o cuatro canales;
Q.6.1.6 riel portavenoclisis.
Q.6.2 Equipo
Q.6.2.1 carro rojo de conformidad con el apéndice G (Normativo);
Q.6.2.2 esfigmomanómetro
Q.6.2.3 estetoscopio;
Q.6.2.4 estuche de diagnóstico completo;
Q.6.2.5 lámpara de haz dirigible;
Q.6.2.6 monitor de signos vitales: ECG, presión arterial por método no invasivo,
temperatura y oxímetro.
Apéndice R (Normativo)
Inhaloterapia
R.1 Mobiliario
R.1.1 mesa con tarja;
R.1.2 sillón reclinable.
R.2 Equipo
R.2.1 espirómetro o su equivalente tecnológico;
R.2.2 vaporizador humedecedor, nebulizador, micronebulizador o su equivalente
tecnológico.
Apéndice S (Normativo)
Nutriología
S.1 Mobiliario

S.1.1 asiento;
S.1.2 escritorio;
S.1.3 sillón;
S.1.4 sistema para archivo.
S.2 Equipo
S.2.1 báscula con estadímetro;
S.2.2 báscula pesa bebé;
S.2.3 somatógrafo.
Apéndice T (Normativo)
Unidad de rehabilitación
T.1 Mobiliario
T.1.1 asiento;
T.1.2 asiento giratorio;
T.1.3 banqueta de altura;
T.1.4 barras paralelas;
T.1.5 colchón para ejercicios terapéuticos;
T.1.6 colchoneta para gimnasio;
T.1.7 despachador de toallas desechables;
T.1.8 elemento divisorio de material antibacteriano;
T.1.9 espejo para postura;
T.1.10 gancho;
T.1.11 mesa de exploración;
T.1.12 mesa de tratamiento.
T.2 Area de hidroterapia
T.2.1 Equipo
T.2.1.1 baño de remolino para miembro superior;
T.2.1.2 baño de remolino para miembro inferior.

T.3 Area de electroterapia


T.3.1 Mobiliario
T.3.1.1 mesa de tratamiento.
T.3.2 Equipo
T.3.2.1 baño de parafina;
T.3.2.2 compresas frías;
T.3.2.3 compresas químicas;
T.3.2.4 diatermia;
T.3.2.5 neuroestimulador o su equivalente tecnológico;
T.3.2.6 rayos infrarrojos;
T.3.2.7 ultrasonido terapéutico.
T.4 Area de mecanoterapia
T.4.1 Equipo
T.4.1.1 barras paralelas;
T.4.1.2 colchón terapéutico;
T.4.1.3 escaleras terapéuticas;
T.4.1.4 espalderas;
T.4.1.5 espejo móvil para valorar postura;
T.4.1.6 mesa de tratamiento;
T.4.1.7 polea doble;
T.4.1.8 timón y escalerilla para hombro.
Apéndice U (Normativo)
Servicios generales
U.1 Dietología cocina
U.1.1 Mobiliario
U.1.1.1 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
U.1.1.2 carro de distribución de comida;

U.1.1.3 carro transportador de ollas;


U.1.1.4 estufa de 4 quemadores industrial (o adecuada al tamaño del establecimiento);
U.1.1.5 horno rectangular;
U.1.1.6 licuadora tipo industrial;
U.1.1.7 marmita de vapor;
U.1.1.8 mesa alta de doble tarja;
U.1.1.9 mesa con fregadero y triturador de desperdicios;
U.1.1.10 mesa con respaldo y doble fregadero para ollas;
U.1.1.11 mesa con respaldo y fregadero;
U.1.1.12 mesa lisa con escurridero;
U.1.1.13 mesa lisa con respaldo y entrepaños;
U.1.1.14 mesa lisa de apoyo;
U.1.1.15 refrigerador;
U.1.1.16 sistema local de calentamiento del agua;
U.1.1.17 sistema local de tratamiento del agua.
U.2 Almacén general
U.2.1 Mobiliario
U.2.1.1 anaqueles con entrepaños de diversos tipos y tamaños de acuerdo con el
almacén;
U.2.1.2 asiento;
U.2.1.3 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
U.2.1.4 carretilla portabultos;
U.2.1.5 carro de supermercado;
U.2.1.6 escalera de tijera;
U.2.1.7 escritorio y asiento;
U.2.1.8 mostrador de entrega y recepción;
U.2.1.9 sistema de refrigeración.

U.3 Almacén temporal de residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI) del


establecimiento
U.3.1 Equipo
U.3.1.1 báscula apropiada para el volumen que genera el establecimiento;
U.3.1.2 contenedores para recipientes de punzocortantes;
U.3.1.3 contenedores para residuos peligrosos biológico-infecciosos (RPBI).
Apéndice V (Normativo)
Consultorio de acupuntura
V.1 Mobiliario
V.1.1 Dos Camas (0.75 x 1.8 m), para terapia.
Apéndice W (Normativo)
Consultorio de cirugía general, cirugía plástica y reconstructiva
W.1 Mobiliario
W.1.1 mesa con tarja.
W.2 Equipo e instrumental
W.2.1 caja de Doayan;
W.2.2 dos recipientes con tapa para soluciones desinfectantes;
W.2.3 mango de bisturí;
W.2.4 pinza de disección con dientes;
W.2.5 pinza de disección sin dientes;
W.2.6 pinzas de Kelly;
W.2.7 pinzas mosquito rectas y curvas;
W.2.8 portaagujas;
W.2.9 riñón de 250 ml;
W.2.10 tijera de Mayo;
W.2.11 tijera para retirar puntos;
W.2.12 torundero.
Apéndice X (Normativo)

Consultorio de dermatología
X.1 Equipo e Instrumental
X.1.1 cucharillas (curetas) dérmicas de Piffard o de Douglas o su equivalente
tecnológico;
X.1.2 equipo de fulguración;
X.1.4 extractor de comedones con lanceta;
X.1.5 lámpara con lupa de tres dioptrías;
X.1.6 pinza de depilación;
X.1.7 pinza para biopsia.
Apéndice Y (Normativo)
Consultorio de gineco-obstetricia
Y.1 Mobiliario
Y.1.1 mesa de exploración con pierneras;
Y.1.2 mesa de trabajo para preparar laminillas.
Y.2 Equipo e instrumental
Y.2.1 amplificador de latido fetal y de contracciones uterinas o su equivalente
tecnológico;
Y.2.2 aparato para cauterizar o fulgurador;
Y.2.4 cubeta de acero inoxidable de 12 litros (bolsa amarilla);
Y.2.5 espejos vaginales (tres de cada tamaño);
Y.2.6 histerómetro;
Y.2.7 pinza de Pozzi;
Y.2.8 pinza para biopsia de cérvix uterino;
Y.2.9 pinza para biopsia de endometrio;
Y.2.10 pinza uterina;
Y.2.11 pinzas para sujetar cérvix uterino;
Y.2.3 portacubetas rodable;
Y.2.12 recipiente hermético para soluciones desinfectantes;

Y.2.13 riñón de 250 ml;


Y.2.14 sistema de esterilización por calor seco o húmedo y para guarda de material
estéril (para consultorios independientes);
Y.2.15 tijera de Metzenbaum;
Y.2.16 torundero.
Apéndice Z (Normativo)
Consultorio de medicina física y de rehabilitación
Z.1 Equipo e instrumental
Z.1.1 cinta métrica;
Z.1.2 goniómetro;
Z.1.3 martillo de reflejos;
Z.1.4 plantoscopio.
Apéndice AA (Normativo)
Consultorio de neumología
AA.1 Equipo e instrumental
AA.1.1 espirómetro o sustituto tecnológico;
AA.1.2 sistemas instrumentales de tratamiento (cepillo bronquial, pinza de biopsia
bronquial o su equivalente tecnológico).
Apéndice AB (Normativo)
Consultorio de neurología y neurocirugía
AB.1 Equipo e instrumental
AB.1.1 carta para medir agudeza visual;
AB.1.2 compás de Weber;
AB.1.3 contenedor de olores fuertes;
AB.1.4 dinamómetro de mano;
AB.1.5 equipo para cirugía menor;
AB.1.6 martillo de percusión con aditamentos para la exploración de la sensibilidad
cutánea;

AB.1.7 tubos de ensayo con agua fría y caliente.


Apéndice AC (Normativo)
Consultorio de oftalmología
AC.1 Mobiliario
AC.1.1 mesa para instrumentos oftalmológicos;
AC.1.2 sillón para paciente, en sustitución de la mesa de exploración.
AC.2 Equipo e instrumental
AC.2.1 aguja para cuerpos extraños;
AC.2.2 agujas para lavado de vías lagrimales;
AC.2.3 armazón de pruebas;
AC.2.4 blefarostato;
AC.2.5 caja de lentes para pruebas;
AC.2.6 caja de Brad Parker con pinza de traslado;
AC.2.7 campímetro o su equivalente tecnológico
AC.2.8 dilatador de punto lagrimal;
AC.2.9 exoftalmómetro;
AC.2.10 foróptero;
AC.2.11 gubia para cuerpos extraños;
AC.2.12 juego de cartillas a distancia o su equivalente tecnológico;
AC.2.13 juego de espejos para eskinoscopio, planos y cóncavos;
AC.2.14 juego de sondas exploradoras para vías lagrimales;
AC.2.15 keratómetro o eskiascopio;
AC.2.16 lámpara de hendidura;
AC.2.17 lensómetro;
AC.2 18 lupa anaesférica de 20 dioptrías;
AC.2.19 mango de bisturí o su equivalente tecnológico;
AC.2.20 oclusor;

AC.2.21 oftalmoscopio;
AC.2.22 perímetro;
AC.2.23 pinza conjuntiva recta;
AC.2.24 pinza curva de iris, sin dientes;
AC.2.25 pinza para fijación;
AC.2.26 pinzas para pestañas;
AC.2.27 pinza para chalazión;
AC.2.28 prisma para medir forias;
AC.2.29 recipiente hermético para desinfectantes (en su caso esterilizador);
AC.2.30 retinoscopio;
AC.2.31 separadores de desmarres;
AC.2.32 tijera para retirar puntos;
AC.2.33 tijera de iris;
AC.2.34 tonómetro.
Apéndice AD (Normativo)
Consultorio de otorrinolaringología
AD.1 Mobiliario
AD.1.1 sillón de exploración en otorrinolaringología, con movimiento circular y
posibilidad para variar altura e inclinación.
AD.2 Equipo e instrumental
AD.2.1 adaptador fenestrado para los aspiradores de oído (Guilford-Wright);
AD.2.2 aplicador de Lambury;
AC.2.3 aplicador metálico de punta triangular o estriada tipo Lathbury o Brown;
AD.2.4 asa Billeau;
AD.2.5 cánula vanalyea, con punta roma, calibre 15 ga (1.8 mm);
AD.2.6 cucharilla o asa para cerumen;
AD.2.7 cuchillo angulado de paracentesis o miringotomía;
AD.2.8 esterilizador;

AD.2.9 jeringa metálica para lavado de oído;


AD.2.10 juego de aspiradores de oído números: 16 G, 18 G y 20 G;
AD.2.11 juego de espejos laríngeos número: 2, 4, 6 y 8;
AD.2.12 juego de tres diapasones 256, 512 y 1024 tipo Hartman;
AD.2.13 lámpara de alcohol;
AD.2.14 lámpara frontal o espejo frontal, en este caso es necesario contar con una
lámpara con haz dirigible;
AD.2.15 mango universal para espejo laríngeo;
AD.2.16 mechero;
AD.2.17 microscopio de pedestal o de pared, con iluminación halógena con doble
lámpara, ajuste de dioptrías en oculares gran angular de 12.5x con objetivo de 200 mm;
AD.2.18 otoscopio con lente de aumento 2x con su juego de conos óticos;
AD.2.19 pera politzer;
AD.2.20 pinza de Hartman copa de 0.6 mm, 13.5 cm de longitud;
AD.2.21 pinza para biopsia;
AD.2.22 rinoscopio adulto;
AD.2.23 rinoscopio infantil;
AD.2.24 riñón metálico;
AD.2.25 transiluminador;
AD.2.26 unidad de otorrinolaringología con motor para aspiración y aspersión equipada
con nebulizador y frasco para lavado de oídos.
Apéndice AE (Normativo)
Consultorio de ortopedia y traumatología
AE.1 Mobiliario
AE.1.1 mesa de trabajo con doble tarja y trampa de yeso.
AE.2 Equipo e instrumental
AE.2.1 martillo percusor grande para reflejos;
AE.2.2 pinza de disección con dientes;

AE.2.3 pinza de disección sin dientes;


AE.2.4 pinza de Rochester;
AE.2.5 pinza para yeso;
AE.2.6 plantoscopio;
AE.2.7 sierra de Stryker;
AE.2.8 sistema de somatometría;
AE.2.9 tijera de botón;
AE.2.10 tijera de caimán;
AE.2.11 tijera de presión;
AE.2.12 tijera para retirar puntos.
Apéndice AF (Normativo)
Consultorio de pediatría
AF.1 Equipo
AF.1.1 báscula pesabebés;
AF.1.2 esfigmomanómetro con brazalete para infantes y escolares;
AF.1.3 infantómetro (puede ser parte de la mesa de exploración);
AF.1.4 refrigerador de 4.5 pies cúbicos (cuando cuenten con servicio de vacunación).
Apéndice AG (Normativo)
Consultorio de proctología
AG.1 Mobiliario
AG.1.1 mesa especial de exploración proctológica en sustitución de la mesa de
exploración.
AG.2 Equipo e instrumental
AG.2.1 caja de Doayan;
AG.2.2 caja para desinfección de instrumentos;
AG.2.3 equipo de curaciones;
AG.2.4 equipo de endoscopia;
AG.2.5 torundero;

AG.2.6 unidad electroquirúrgica.


Apéndice AH (Normativo)
Consultorio de psiquiatría
AH.1 Mobiliario
AH.1.1 asiento para el médico;
AH.1.2 asientos para el paciente y acompañante;
AH.1.3 bote para basura de tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto rojo o
amarillo);
AH.1.4 dispensador de toallas desechables
AH.1.5 dispensador de jabón germicida;
AH.1.6 diván o sillón;
AH.1.7 escritorio;
AH.1.8 lavabo;
AH.1.9 mueble para guarda de equipo e insumos;
AH.1.10 sistema para guarda de expedientes clínicos (en caso de consultorios
independientes);
Apéndice AJ (Normativo)
Consultorio de urología
AJ.1 Mobiliario
AJ.1.1 carro de curaciones.
AJ.2 Equipo e instrumental
AJ.2.1 caja de instrumentos con tapa;
AJ.2.2 cistouretroscopio mínimo con dos camisas 20 y 22 Fr. con sus aditamentos de
fuente de poder y cables;
AJ.2.3 densímetro para orina o su equivalente tecnológico;
AJ.2.4 juego de candelillas;
AJ.2.5 juego de dilatadores uretrales;
AJ.2.6 juego de muletillas;

AJ.2.7 mango de bisturí;


AJ.2.8 pinza de disección con dientes;
AJ.2.9 pinza de disección sin dientes;
AJ.2.10 pinza de Kelly;
AJ.2.11 pinza Forester recta;
AJ.2.12 portagujas;
AJ.2.13 recipiente con tapa para soluciones esterilizadoras;
AJ.2.14 riñón;
AJ.2.15 sondas de tres vías;
AJ.2.16 sondas uretrales con globo;
AJ.2.17 tijera de Mayo;
AJ.2.18 tijera para retirar puntos;
AJ.2.19 torundero.
Apéndice AK (Normativo)
Consultorios de especialidades de estomatología
AK.1 Consultorio de Endodoncia
AK.1.1 Equipo e instrumental
AK.1.1.1 atacadores;
AK.1.1.2 espaciador para conductos D11;
AK.1.1.3 explorador endodóntico DG-16;
AK.1.1.4 lámpara de fotocurado
AK.1.1.5 limas diferentes tipos y medidas;
AK.1.1.6 pinzas de corte distal;
AK.1.1.7 recortador de Gutapercha;
AK.1.1.8 regla de anillo metálica para conductometría.
AK.2 Consultorio de Parodoncia
AK.2.1 Equipo e Instrumental

AK.2.1.1 sonda periodontal Goldman Fox;


AK.2.1.2 mango de bisturí;
AK.2.1.3 excavador E2.
AK.3 Consultorio de Ortodoncia
AK.3.1 Equipo e Instrumental
AK.3.1.1 arcos nitinol;
AK.3.1.2 empujador de bandas metálicas;
AK.3.1.3 estrella posicionadora de bandas;
AK.3.1.4 lápiz ligador;
AK.3.1.5 lima para bandas;
AK.3.1.6 luks MA 57;
AK.3.1.7 luks para sellar 1, 2 y 3;
AK.3.1.8 pinza "how" curva;
AK.3.1.9 pinza "how" recta;
AK.3.1.10 pinza de la rosa;
AK.3.1.11 pinza para abombar;
AK.3.1.12 pinza para hacer banda derecha;
AK.3.1.13 pinza para hacer banda izquierda;
AK.3.1.14 pinza pico de pájaro corta;
AK.3.1.15 pinza pico de pájaro larga;
AK.3.1.16 pinza tres picos;
AK.3.1.17 pinzas de corte alambre ligero;
AK.3.1.18 pinzas de corte alambre pesado;
AK.3.1.19 pinzas de mosco;
AK.3.1.20 pucher;
AK.3.1.21 soplete dental para soldar.
AK.4 Consultorio de Odontopediatría

AK.4.1 Equipo e Instrumental


AK.4.1.1 abrebocas;
AK.4.1.2 pinza para abombar coronas.
AK.5 Consultorio de Cirugía maxilofacial
AK.5.1 Equipo e Instrumental
AK.5.1.1 lápiz ligador;
AK.5.1.2 porta agujas;
AK.5.1.3 mango para bisturí;
AK.5.1.4 retractor gingival.
AK.6 Consultorio de Ortopedia maxilofacial
AK.6.1 Equipo e Instrumental
AK.6.1.1 arcos nitinol;
AK.6.1.2 lápiz ligador;
AK.6.1.3 pinza para hacer banda derecha;
AK.6.1.4 pinza para hacer banda izquierda.
AK.7 Oclusión
AK.7.1 Equipo e Instrumental
AK.7.1.1 dontrix (medidor de fuerzas);
AK.7.1.2 mordedor.
AK.8 Consultorio de Implantología dental
AK.8.1 Equipo e Instrumental
AK.8.1.1 equipo de Rayos X;
AK.8.1.2 negatoscopio adecuado al consultorio;
AK.8.1.3 sistema de revelado.

Apéndice AL (Normativo)
Central de gases con manifold para oxígeno
Apéndice AM (Normativo)
Central de gases con manifold para óxido nitroso

Apéndice B (Informativo)
Manual de Buenas Prácticas en el Manejo de Gases Medicinales y sus
Instalaciones
Con el propósito de especificar los criterios técnicos y profundizar en la descripción de
las actividades y acciones para hacer eficiente el manejo de los gases en los hospitales
y reducir al mínimo el riesgo de accidentes durante el proceso de recepción, uso y
suministro de gases medicinales a los pacientes, se incluye el Manual de Buenas
Prácticas en el Manejo de Gases Medicinales y sus Instalaciones.
El Manual está dirigido al personal que labora en los establecimientos de atención
médica y cuyas actividades guardan relación con el manejo de gases medicinales en
las diferentes fases de su manejo, desde la recepción en la Central de Gases, hasta su
salida por la toma final, quedando la supervisión de las actividades a cargo del personal
designado por el responsable sanitario del establecimiento, con la asesoría
de las compañías productoras y proveedoras.
Entre los aspectos relevantes el documento incluye:
Definición de conceptos.
-Central de Gases
-Gases Medicinales
-Manifold, con sus componentes: bancada, cabezal, válvula múltiple con varias
entradas y una salida, y sistema de control.
Características generales de los gases medicinales
-Oxígeno: Gas indispensable para la vida, incoloro, inodoro e insípido. Es comburente,
por lo que su presencia favorece la combustión de cualquier material flamable.
-Oxido Nitroso: Se le conoce también como protóxido de nitrógeno o gas hilarante,
incoloro, no tóxico, no irritante y con sabor ligeramente dulce. No es inflamable pero
favorece la combustión, en una intensidad menor a la del oxígeno. Se utiliza como
analgésico y como inductor, reduce substancialmente el consumo tanto de anestésicos
intravenosos como de anestésicos inhalados.
Formas de envasado.
-Oxígeno: Cilindros de alta presión para oxígeno gaseoso; termo portátiles y termo
estacionarios para oxígeno líquido.
-Oxido Nitroso: Cilindros de alta presión y termo portátiles.
Elementos para identificación de los contenedores.
Oxígeno.
Cilindros de alta presión (hasta 220 kg/cm²) para oxígeno gaseoso: capuchón de
seguridad y hombro pintados de color verde (Pantone 575 C), el hombro con una
etiqueta que describe las especificaciones del material que contiene, una cruz de color
rojo de cuando menos 5 cm de longitud que indica que el gas es grado medicinal.
Marcado con los siguientes datos: material construcción del cilindro, presión de
llenado, número de serie, marca del cilindro, fecha de la prueba hidráulica. Válvula
CGA 540 (22.903 mm-14NGO-Ext.-Der).
Termo portátil de baja presión (hasta 16.5 kg/cm²) para oxígeno en forma líquida, que
cuenta con la descripción de las características del contenedor; cuando el tanque
exterior es construido con acero al carbón, debe estar pintado en color blanco y si el
tanque
exterior está construido con acero inoxidable, en ambos casos, se identifican con una
etiqueta circular de color verde (Pantone 575C) con la palabra OXIGENO, o varias
etiquetas que pueden observarse de cualquier ángulo, además otra etiqueta que
contenga las especificaciones del oxígeno, una cruz de color rojo de cuando menos 5
cm de longitud que indica que el gas es grado medicinal. Válvula CGA 540 (22.903
mm-14NGO-Ext.-Der).
Termo estacionario de alta capacidad para oxígeno líquido: debe estar pintado de
blanco con la palabra OXIGENO, además otra etiqueta que contenga las
especificaciones de material de construcción del termo, presión de llenado, número de
serie, marca, fecha de la prueba hidráulica, leyenda que indique que el oxígeno es
grado medicinal. Que cuenta con indicador de nivel del contenido y manómetro que
indica la presión interna.
Oxido nitroso
Cilindros de alta presión (hasta 100 kg/cm²) para óxido nitroso en forma licuada:
capuchón de seguridad y hombro pintados de color azul (Pantone 2758 C), el hombro
con una etiqueta que contenga las especificaciones de material que contiene, una cruz
de color rojo de cuando menos 5 cm de longitud que
indica que el gas es grado medicinal. Marcado con los siguientes datos: material de
construcción del cilindro, presión de llenado, número de serie, marca del cilindro, fecha
de la prueba hidráulica. Válvula CGA 326 (20.95 mm-14NGO-Ext.-Der).
Termo portátil de baja presión (hasta 27.5 kg/cm²) para óxido nitroso en forma
licuada: cuando el tanque exterior es construido con acero al carbón, debe estar
pintado de blanco y si el tanque exterior está construido con acero inoxidable, en
ambos casos, se identifican con una etiqueta circular de color azul (Pantone 2758
C) con la palabra OXIDO NITROSO o con varias etiquetas que pueden ser observadas
desde cualquier ángulo, además otra etiqueta que contenga las especificaciones del
óxido nitroso, una cruz de color rojo de cuando menos 5 cm. de longitud que indica que
el gas es grado medicinal. Válvula CGA 326 (20.95 mm-14NGO-Ext.-Der).
Diagrama de un "Manifold" mínimo para los dos tipos de gas.
El conjunto de cilindros que suministran gas simultáneamente forman la "bancada" en
uso y otra cantidad similar de cilindros forma la bancada de respaldo. Cada cilindro
para conectarse al cabezal debe tener: Una válvula especial (CGA540 para oxígeno y
CGA326 para óxido nitroso) y una válvula unidireccional (check).
El cabezal debe tener un medidor de presión (manómetro), una válvula unidireccional
(check), un regulador de presión y una válvula de paso. Se conecta a la válvula múltiple
para cambio de cabezal, la cual puede funcionar en forma manual o automática para
cambiar la bancada en uso.
En la salida hacia la red de distribución se debe contar con un sistema de control
constituido de: un medidor de presión (manómetro), un sensor detector de presión
(presostato) conectado a una alarma visual y sonora, un regulador de presión, una
válvula de alivio de presión y una válvula de seccionamiento.
Señalización de la Central de gases.
-Restricción del paso a personal no autorizado o ajeno al servicio.
-Prohibición para retirar cilindros de la Central para utilizarlos en otros servicios, fumar,
empleo de flamas abiertas, utilización de grasa o materiales combustibles.
-Uso obligatorio de equipo de protección por el personal.
Normas de seguridad.
-Sistemas de alarma.
-Riesgos comunes.
-Precauciones: enriquecimiento en el ambiente, contaminación, incendio, presión,
sobrepresión, quemaduras y derrames.
Nota: El Manual de Buenas Prácticas en el Manejo de Gases Medicinales y sus
Instalaciones, debe ser proporcionado al responsable sanitario del establecimiento, por
la compañía proveedora de gases.
[Link]

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