ESTOMAS
DEFINICIÓN
Intervención quirúrgica cuyo objeto es crear una
comunicación artificial entre una víscera, órgano o
conducto y la pared abdominal.
La palabra estoma procede del griego y significa literalmente boca o abertura.
CLASIFICACIÓN
01 02
DIGESTIVOS TRAQUEOSTOMÍAS
Cuando el abocamiento es de una se aboca la tráquea al exterior
parte del tubo digestivo al
exterior.
03
UROSTOMÍAS
Se exterioriza la vía urinaria.
OBJETIVO
Cada uno de los estomas presenta sus
características propias. Es importante
conocer el objetivo con el que se realiza un
estoma. La función de los estomas
varía para cada uno de los tipos antes
mencionados y, dentro del mismo tipo, el
estoma puede estar confeccionado con objetivos
diferentes.
ESTOMAS DE ALIMENTACIÓN
Su objetivo es la instilación de sustancias nutrientes en
el tubo digestivo, para permitir la nutrición enteral del
paciente cuando por la situación general del mismo
(ejemplo: lesiones neurológicas) o por patología de los
tramos proximales digestivos, el paciente está
inhabilitado para la alimentación oral. En este grupo se
incluyen las gastrostomías y las yeyunostomías. Se
confeccionan siempre en zonas proximales del tubo
digestivo para permitir la digestión y absorción de los
nutrientes.
GASTROSTOMÍA/YEYUNOSTOMÍA
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ESTOMAS DE EVACUACIÓN O DERIVACIÓN
La función de este tipo de estomas es derivar al exterior
el contenido intraluminal de cualquier parte del tubo
digestivo. (ileostomías, colostomías).
Estos estomas pueden estar localizados en cualquier
tramo del tubo digestivo pero siempre son proximales a
la zona afectada.
COLOSTOMÍA/ILEOSTOMÍA
FÍSTULAS MUCOSAS
Suponen la exteriorización de un tramo intestinal. Estos
estomas son siempre de colon. Su objetivo es mantener
en contacto con el exterior un segmento colónico
desfuncionalizado, habitualmente extenso, para evitar
el sobrecrecimiento bacteriano en su interior y la
formación de un foco de sepsis.
FÍSTULA MUCOSA
TRAQUEOSTOMÍA
• Traqueotomía se refiere a la apertura quirúrgica de la
pared anterior de la tráquea; en cambio, traqueostomía
consiste en la creación de una apertura similar, pero
seguida de la fijación de la tráquea a la piel del cuello. El
objetivo de esta técnica es abrir la vía aérea por debajo
de las cuerdas vocales y mantener una comunicación
directa con el exterior por medio de la introducción de
una cánula en la luz traqueal.
TRAQUEOSTOMÍA
CLASIFICACIÓN
01 02
CRICOTOMÍA TRAQUEOTOMÍA
Apertura temporal de la tráquea
Entre el cartílago tiroides y el
cervical en la cara anterior de los
cricoides, se extiende la membrana
primeros anillos traqueales. El
cricotiroidea. Básicamente la
objetivo de esta técnica es abrir
cricotirotomía implica alcanzar la
la vía aérea y mantener una
laringe. Es una técnica reservada para
comunicación directa con el
extremas urgencias.
exterior por medio de la
introducción de una cánula.
CLASIFICACIÓN
03
TRAQUEOSTOMÍA
Supone la continuidad entre la piel cervical y de la mucosa traqueal, y es una
apertura de la vía aérea al exterior, a través de la tráquea, definitiva. Las
indicaciones clásicas son la laringectomía total por cáncer, algunos casos de
estenosis laríngeas
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UROSTOMÍAS
La urostomía es la derivación de la orina a
través de la piel
UROSTOMÍA
DISPOSITIVOS
CERRADAS
Precortadas o para recortar, con filtro.
ABIERTAS
Precortadas o para recortar, con o sin filtro.
PROTECTOR CUTÁNEO SINTÉTICO A
BASE DE PASTAS, MOLDEABLES O
POLVOS.
Los protectores cutáneos sirven para prevenir las
complicaciones dérmicas locales originadas por las
pérdidas del efluente intestinal o las irritaciones
ocasionadas por los adhesivos.
TODOS ELLOS PUEDEN SER:
• De dos piezas según los
fabricantes. Formadas por
un soporte (protector
● De una sola pieza cutáneo total, o mitad
protector cutáneo y mitad
adhesivo microporoso) que
se adhiere a la piel alrededor
del estoma y sobre el cual se
adapta la bolsa colectora.
ACCESORIOS
BIBLIOGRAFÍA
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congresos/congresos/ponenciaCurso2019/Estomas_J_Castillo_Curso_Primaria_
AECP_2019_versi%C3%B3n_PDF.pdf
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