INFORME FONOAUDIOLÓGICO.
1. ANTECEDENTES GENERALES:
Nombre: xxxx
Fecha de nacimiento: 24 de junio de 2019.
Edad: 4 años, 9 meses.
Procedencia: NT1, Colegio Arauco.
Se adjuntan los datos anamnésicos
ANTECEDENTES DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA:
2.1 Fecha evaluación: 07 de marzo de 2024.
2.2 Instrumentos de evaluación aplicados: T.A.R, Teprosif – R, Tecal, S.T.S.G y Ficha observación
clínica.
Test Puntaje Rango normal X Rango Etario D.E Percentil Observaciones
Teprosif – R 51 0 – 23 3.0 – 3.11 años +3D.E ----- Deficitario
Tecal 65 53.9 – 71.9 4.0 – 4.11 años X+/-1D. E ----- Normal
Vocabulario 32 24.3 – 34.2 4.0 – 4.11 años X+/-1D. E ----- Normal
Morfología 27 22.8 – 34.2 4.0 – 4.11 años X+/-1D. E ----- Normal
Sintaxis 6 4.2 – 7.6 4.0 – 4.11 años X+/-1D. E ----- Normal
S.T.S.G 10 13.9 – 27.3 3.0 – 3.11 años ----- 10 Rendimiento
(expresivo) gramatical
deficitario
S.T.S.G 21 28.5- 36.3 3.0 – 3.11 años ----- Inferior 10 Rendimiento
(receptivo) gramatical
deficitario
2.3 Síntesis Ficha Fonoaudiológica:
(Funciones Prelingüísticas – Audición – Órganos Fonoarticulatorios)
Mediante la observación directa se logra evidenciar que Agustín posee todos los órganos fonoaerticulatorios
anatómicamente normales. En cuanto al desarrollo práxico Agustín no logra realizar vibración lingual. En
relación con las funciones prearticulatorias presenta una respiración costal de modo mixto, los parámetros de
la voz y soplo se encuentran dentro de los rangos normales.
2.4 Descripción de las conductas lingüísticas del niño (a) en relación con los siguientes aspectos:
Fonético – Fonológico: A nivel expresivo Agustín presenta una dislalia de los fonemas /d/ y /s/. A través del
test de la articulación de la palabra se evidencia que omite los fonemas en posición trabante, reduce los
dífonos vocálicos /au/, /ie/, /ai/, /ue/, /oi/, /eu/, los dífonos consonánticos /gl/, /pr/, /fr/, /gr/, /dr/, /br/, /cr/, /tr/.
En el test Teprosif-r se observa que Agustín presenta múltiples procesos de simplificación fonológica no
acordes a su edad cronológica, siendo en su mayoría de estructura silábica (29), específicamente por omisión
de coda silábica, omisión de elemento átono, reducción de grupo consonántico, omisión de diptongo, luego
de asimilación (13) principalmente por asimilación idéntica, asimilación velar, asimilación dental,
asimilación labial, y por último de sustitución (9), sustitución de fonemas no líquidos orales por fonemas
líquidos, ocluvización de fonemas fricativos, sustitución de fonemas fricativos entre sí, sustitución de
fonemas líquidos entre sí. Presenta un compromiso de inteligibilidad moderado. A nivel comprensivo
Agustín presenta una descendida memoria secuencial auditiva. En relación con la conciencia fonológica
logra realizar discriminación auditiva no verbal, sin embargo, no es capaz de segmentar las palabras en
sílabas ni identificar la cantidad de sílabas que poseen las palabras.
Léxico – Semántico: A nivel expresivo Agustín presenta un vocabulario activo descendido en relación con
su edad cronológica. Se logra evidenciar que es capaz de nominar láminas, objetos concretos y acciones
cotidianas, posee una descendida fluidez léxica, es capaz de definir objetos de uso común por función,
realiza descripciones acordes a su edad cronológica. A nivel comprensivo presenta un vocabulario pasivo
acorde a su edad cronológica, es capaz de identificar objetos cotidianos por uso, sin embargo, no reconoce
absurdos visuales y analogías verbales, además no identifica relaciones temporo-espaciales.
Morfo – Sintáctico: A nivel expresivo Agustín es capaz de construir frases simples, cuidando la
concordancia de género y número en el habla espontánea. En el test S.T.S.G (expresivo), presenta un
rendimiento gramatical deficitario, debido a que no realiza oraciones negativas, ni utiliza de manera
adecuada las preposiciones locativas, pronombres (personales, indefinidos, reflexivos, posesivo), plural
verbal, tiempos verbales, interrogativos, complemento indirecto, verbos copulativos y voz pasiva. A nivel
comprensivo Agustín no reconoce los pronombres (posesivos, indefinidos, demostrativos, reflexivo y
relativos), preposiciones locativas, adverbio interrogativo, y voz pasiva, presentando un rendimiento
gramatical deficitario. Agustín sigue órdenes de doble significación concreta.
Pragmático: Agustín no presenta alteración a nivel pragmático, utiliza el lenguaje según la necesidad y el
contexto, desempeñando el rol de emisor/receptor dentro de una conversación. En cuanto a los aspectos no
verbales presenta sonrisa social, una adecuada proxémica y contacto ocular consistente.
Observaciones: Agustín participa de manera activa al momento de la evaluación.
2. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN:
3.1 Diagnóstico Fonoaudiológico: Trastorno Especifico del Lenguaje Mixto.
3.2 Indicaciones, sugerencias y derivaciones:
Ingresar al Programa de Integración Escolar, bajo el diagnóstico de TEL Mixto
Recibir tratamiento fonoaudiológico una vez por semana
3.3 Fecha Informe: marzo 2024.
3.4 Fecha Reevaluación: diciembre 2025.
3.5 Nombre Fonoaudiólogo: Sylvia Sepúlveda Gómez.
3.6 N.º Registro SECREDUC nacional: 5912
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Sylvia Sepúlveda Gómez
Fonoaudióloga U.V
Registro Secreduc: 5912