Concepto y definición
de Terapia Ocupacional
Bibliografía
1. Dulce Romero, Pedro Moruno. T.O Teoría y técnicas. Capítulos 3 y 5. Ed Masson 2003
2. Cantero PA, Solano O. Hacia una definición de terapia ocupacional en España.
(monografía en Internet. TOG (A Coruña) disponible en:
[Link]
3. Asociación Profesional Española de Terapeutas Ocupacionales APETO disponible en:
[Link]
4. Roles del terapeuta ocupacional en la atención sociosanitaria. APETO
[Link]
5. WFOT, W. F. of O. T. (2012). WFOT | About Us | About Occupational Therapy |
Definition of Occupational Therapy. : [Link]
occupational‐therapy
Prof. Rosa Meijide 1
Concepto y Definición de T.O.
PRIMERA APROXIMACIÓN
Definición
conceptual de • Disciplina cuyo objeto de estudio es la
Terapia ocupación como terapia
Ocupacional:
Definición • El terapeuta ocupacional es el
profesional de profesional que estudia la ocupación
humana y la utiliza como recurso
terapeuta terapéutico para prevenir y tratar las
ocupacional dificultades físicas y/o psicosociales.
Concepto y Definición de T.O.
RAE:
Tratamiento empleado en diversas enfermedades somáticas y
psíquicas, que tiene como finalidad rehabilitar al paciente
haciéndole realizar las acciones y movimientos de la vida diaria.
Prof. Rosa Meijide 2
Concepto y Definición de T.O.
Punto de vista semántico
Terapéutica mediante la ocupación
RAE: Terapéutica: Del gr. θεραπευτικός therapeutikós
◦ Parte de la medicina que enseña los preceptos y remedios para
el tratamiento de las enfermedades
◦ Conjunto de prácticas y conocimientos encaminados al
tratamiento de dolencias.
Terapia Ocupacional
Concepto y Definición de T.O
Punto de vista semántico
Ocupación (RAE)
◦ Acción y efecto de ocupar u ocuparse
◦ Trabajo o cuidado que impide emplear el tiempo en otra
cosa
◦ Trabajo, empleo, oficio
◦ Actividad, entretenimiento
◦ Der. Modo natural y originario de adquirir la propiedad de
ciertas cosas que carecen de dueño
Prof. Rosa Meijide 3
Concepto y Definición de T.O
Punto de vista semántico
Ocupación es el ejercicio de la posibilidad de hacer del ser
humano, así como el resultado de tal potencialidad.
Es un quehacer que capta la atención del sujeto, le impide
emplear el tiempo en otra cosa, implicando y comprometiendo al
individuo en aquello que hace.
Hace referencia a la esfera laboral, equiparándose con empleo,
trabajo u oficio.
Concepto y Definición de T.O
Punto de vista etimológico
Terapia mediante la ocupación
Ocupación deriva del latín occupatio-onis, raiz
occupare
◦Acción y efecto de ocupar, tomar posesión
Occupare deriva del radical capere
◦Contener, dar cabida en algo
Prof. Rosa Meijide 4
Concepto y Definición de T.O
Punto de vista etimológico
Ocupación etimológicamente hace referencia:
◦A aquellos quehaceres que, subjetivamente, tienen mayor
relevancia para cada cual.
◦Al proceso que ubica al ser humano en su medio, dándole cabida
en él, en la medida en que se apropia y toma posesión de los
objetos que lo rodean, haciéndolos suyos, captando su voluntad, su
deseo de actuar, su posibilidad de obrar.
Concepto y Definición de T.O
Alemania, Suiza, Austria, Bélgica, Francia y Holanda
ERGOTERAPIA = TERAPIA OCUPACIONAL
Del gr. ἔργον érgon 'trabajo' y -terapia.
RAE. Método curativo que utiliza el trabajo manual en la
reeducación de los enfermos o impedidos, para su reinserción
en la vida social.
◦Ergoterapia: Terapia por el trabajo
Prof. Rosa Meijide 5
Concepto y definición de Terapia
Ocupacional
Existen varias
definiciones de
Terapia
Ocupacional:
Revisiones
Profesionales Conceptuales
históricas
Concepto y Definición de T.O
Un largo proceso histórico Diferentes
contextos
sociales,
Disciplina
culturales,
dinámica
políticos,
La definición de T.O. ha económicos,
variado en el tiempo ideológicos
MORUNO dice que “cualquier intento de elaboración de una definición de T.O. tiene lugar en un contexto institucional,
contexto en el que surge su necesidad y en el que será utilizada, para unos y otros fines. Además, tal contexto
institucional se inscribe a su vez en un marco social, cultural, político, económico e ideológico más amplio, que
moldea, avala y justifica el dominio y propósito de cualquier disciplina de la salud”
Prof. Rosa Meijide 6
Concepto y Definición de T.O
• la necesidad de utilizar la ocupación como
Punto de partida:
procedimiento terapéutico.
• Un marco conceptual
Ha dado lugar al
• Un campo de conocimiento
desarrollo de:
• Una actividad profesional
Dotados de suficiente coherencia interna y capacidad de discriminación
externa para configurar lo que hoy entendemos por T.O.
Concepto y Definición de T.O
Evolución Histórica
Es el resultado de un proceso
histórico
Dr. William Rush Dunto 1919:
Objetivos de Sociedad
Nacional para la promoción “La ocupación es tan necesaria
Mary Reilly 1962:
de la T. 0. 1917: para la vida como la comida y la
bebida… Todos los seres El hombre mediante el uso
La promoción de la T.O. humanos deberían tener de sus manos potenciadas
como medio terapéutico, el ocupaciones físicas y mentales, por la mente, podrá influir
estudio de los efectos de la ocupaciones que les agraden. Las sobre el estado de su
ocupación sobre el ser enfermedades de la mente, el propia salud.
humano y la divulgación de cuerpo y el espíritu pueden sanar
su conocimiento científico a través de la ocupación”.
Prof. Rosa Meijide 7
Concepto y definiciones de T. O.
Evolución histórica
Punto en común • la actividad utilizada de manera intencionada
de todas las puede facilitar un cambio positivo en el nivel
definiciones: funcional de una persona
Se han ido • 1947. Mc Nary:
incorporando a • Cualquier actividad, mental o física, prescrita
la definición de médicamente y guiada profesionalmente, con
T.O. diversos el fin de ayudar a un paciente en la
elementos recuperación de una enfermedad o lesión.
1969 AOTA (American Occupational Therapy Association) :
• Terapia Ocupacional es el arte y la ciencia de dirigir la respuesta del
hombre hacia la actividad seleccionada, para promover y mantener la
salud, prevenir la incapacidad, evaluar el comportamiento y tratar o
adiestrar los pacientes con disfunción física o psicosocial.
1972. AOTA:
• El arte y la ciencia de dirigir la participación del hombre en tareas
seleccionadas, para restaurar, reforzar y acrecentar su cumplimiento,
facilitar el aprendizaje de las habilidades y funciones esenciales para
una mejor adaptación y productividad (reinserción), disminuir o
corregir la patología y promover y mantener la salud
Prof. Rosa Meijide 8
1977. AOTA
Ocupación
1981. AOTA:
• Terapia ocupacional es el uso de una actividad propositiva en
individuos que se encuentran limitados por trauma físico o
enfermedad, disfunción psicosocial, incapacidades del
desarrollo o aprendizaje, pobreza y diferencias culturales, o
por el proceso de envejecimiento
• Con los fines de maximizar la independencia, prevenir la
incapacidad y mantener la salud…….
…Su práctica incluye evaluación, tratamiento y consulta. Los servicios
específicos de T.O. incluyen:
◦ enseñanza de las actividades de la vida diaria,
◦ desarrollo de destrezas perceptivo-motrices y del funcionamiento
sensorial integrado
◦ desarrollo de las destrezas del juego y de las capacidades
prevocacionales y para el tiempo libre,
◦ diseño y fabricación de aparatos ortésicos y protésicos seleccionados y
equipamiento
◦ utilización de tareas de artesanía y ejercicios para posibilitar la
realización funcional,
◦ administración e interpretación de pruebas tales como el balance
muscular y el grado de movilidad
◦ adaptación del entorno para el incapacitado
Prof. Rosa Meijide 9
1986. AOTA:
• Uso terapéutico de actividades de autocuidado y
actividades de juego y trabajo para aumentar la
independencia funcional, aumentar el desarrollo y prevenir la
incapacidad. Puede incluir la adaptación de las tareas o del
entorno para alcanzar el máximo grado de autonomía y
desarrollo pleno en la sociedad y para aumentar la calidad de
vida.
Definiciones actuales
2004 AOTA:
Uso terapéutico de las actividades de la vida diaria con individuos o grupos con el
propósito de participar en los roles y en situaciones en el domicilio, colegio, lugar
de trabajo, comunidad y otros ambientes.
Los servicios de T.O. se proveen con el propósito de promover la salud y
bienestar y para aquellos que tienen o están en riesgo de desarrollar enfermedad,
lesión, trastorno, condición, deterioro, discapacidad, limitación de la actividad o
restricción de su participación
La T.O. atiende los aspectos físico, cognitivo, sensorial y otros aspectos del
desempeño en una variedad de contextos para apoyar el compromiso con las
actividades de la vida diaria que afectan la salud, el bienestar y la calidad de vida.
Prof. Rosa Meijide 10
Definiciones actuales
APETO (Asociacion profesional española de Terapia
Ocupacional)
Una profesión socio-sanitaria que a través de la valoración de las
capacidades y problemas físicos, psíquicos, sensoriales y sociales del
individuo pretende, con un adecuado tratamiento, capacitarle para alcanzar
el mayor grado de independencia posible en su vida diaria, contribuyendo
a la recuperación de su enfermedad y/o facilitando la adaptación a su
discapacidad
¿¿¿Ocupación???
Definiciones actuales
WFOT (Word Federation Occupational Therapy) 2004 (I)
La terapia ocupacional es una profesión comprometida con la promoción de
la salud y el bienestar a través de la ocupación”
“El principal objetivo es capacitar a las personas para participar en las AVD.
Los T.O. logran este resultado mediante la habilitación de los individuos para
realizar aquellas tareas que optimizarán su capacidad para participar, o mediante
la modificación del entorno para que éste refuerce la participación.
Los T.O poseen una formación extensa que les proporciona las habilidades y los
conocimientos para trabajar con aquellos individuos o grupos de población que
sufren la afectación de una estructura corporal o función debido a algún cambio
de salud, y que por tanto hace que experimenten limitaciones en su participación.
……
Prof. Rosa Meijide 11
Definiciones actuales
WFOT (Word Federation Occupational Therapy) 2004 (II)
La T.O. se ejerce en una gran variedad de ámbitos de actuación, incluidos
hospitales, centros de salud, domicilios particulares, lugares de trabajo, escuelas,
reformatorios y residencias de ancianos.
Los clientes están involucrados activamente en el proceso terapéutico y los
resultados de la T.O son diversos, dirigidos al cliente y medidos en términos de
participación o satisfacción derivadas de su participación.
ENOTHE (European network of Occupational Therapy) no ha definido la T.O.
WFOT 2012
La terapia ocupacional es una profesión de la salud centrada en el cliente que
se preocupa por promover la salud y el bienestar a través de la
ocupación.
El objetivo principal de la terapia ocupacional es permitir que las personas
participen en las actividades de la vida cotidiana.
Los terapeutas ocupacionales logran este resultado trabajando con personas
y comunidades para mejorar su capacidad de participar en las ocupaciones
que quieren, necesitan o se espera que hagan, o modificando la ocupación o
el entorno para apoyar mejor su compromiso ocupacional.
Prof. Rosa Meijide 12
Definiciones actuales
Canadian Association of Occupational Therapists) 2007
La T.O. es el arte y la ciencia
• ‐ de habilitar para la involucración en la vida diaria a
través de la ocupación
• ‐ de habilitar a las personas para desarrollar las
ocupaciones que promuevan la salud y el bienestar
• ‐ y de habilitar una sociedad justa e inclusiva en el que
todas las personas puedan participar con su
potencial en las ocupaciones de la vida diaria
CONCEPTO Y DEFINICION DE T.O.
ELEMENTOS FUNDAMENTALES PARA CONSTRUIR UNA DEFINICIÓN DE T.O
Incluir el término ocupación
Debe adaptarse a la terminología internacional: incluir terminología CIF
(participación)
“capacitar a las personas en su vida diaria para conseguir la participación mediante
la ocupación”.
Reflejar el objetivo último de la T.O.: promover la salud, el bienestar, la justicia, la
calidad de vida y la autonomía.
Profesión adaptada a la realidad social: profesión socio-sanitaria.
Definición breve y sencilla
Prof. Rosa Meijide 13
DEFINICIONES DE T.O. PROFESIONALES
Ley 44/2003 de Profesiones sanitarias
Terapeutas ocupacionales: corresponde a los Diplomados
universitarios en Terapia Ocupacional la aplicación de técnicas y
la realización de actividades de carácter ocupacional que tiendan
a potenciar o suplir funciones físicas o psíquicas disminuidas o
perdidas, y a orientar y estimular el desarrollo de tales funciones.
TERAPEUTA OCUPACIONAL
Profesional de la salud. Trabaja en ámbitos sociosanitarios
• El terapeuta ocupacional trabaja en equipos transdisciplinares con individuos que se
encuentran limitados por una lesión o discapacidad física, disfunción psicosocial, trastornos
del desarrollo o del aprendizaje, pobreza o diferencias culturales o por el proceso de
envejecimiento
Su función es “capacitar a las personas en su vida diaria para conseguir la
participación mediante la ocupación significativa”.
Finalidad: Apoyar la salud y participación social mediante la ocupación.
Facilitar el desempeño ocupacional satisfactorio en personas que presentan
riesgo o disfunción ocupacional, en cualquier etapa de su ciclo de vida.
Prof. Rosa Meijide 14
TERAPEUTA OCUPACIONAL
Objetivos generales de la actividad profesional de terapeuta ocupacional:
Su objetivo principal es conseguir la mayor independencia de la
persona a tratar, y su instrumento, la ocupación.
1. Promover la salud, el bienestar, la calidad de vida, la autonomía, la
justicia, la participación y la reintegración plena en el entorno social
• Minimizar o prevenir el deterior
• Desarrollar, mantener, mejorar y recuperar el desempeño de las funciones necesarias
• Reeduca o desarrolla las capacidades residuales con tratamientos individualizados y
grupales seleccionando la actividad adecuada a cada uno.
• Compensar las disfunciones instauradas.
• Areas del desempeño, componentes
TERAPEUTA OCUPACIONAL
Objetivos generales de la actividad profesional de terapeuta ocupacional:
Su objetivo principal es conseguir la mayor independencia de la
persona a tratar, y su instrumento, la ocupación.
2. Tratamiento integral del paciente: físico, psíquico, social,
laboral
•Adquiere conocimientos biomédicos y psicosociales.
•Trabaja de acuerdo con las líneas científicas actuales.
•Trabaja en equipo y establece relaciones de empatía con el paciente
Prof. Rosa Meijide 15
TERAPEUTA OCUPACIONAL
En terapia ocupacional, las ocupaciones se refieren a las
actividades cotidianas que las personas realizan como
individuos, en familias y en comunidades para ocupar el tiempo
y dar significado y propósito a la vida.
Las ocupaciones incluyen cosas que las personas necesitan,
quieren y se espera que hagan
Aquella actividad con sentido en la
que la persona participa
cotidianamente y que puede ser
nombrada por la cultura
ocupación
Prof. Rosa Meijide 16
PERFIL DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL
Capacidad de trabajo en equipo
Resistencia a la fatiga
Concentración
Capacidad de estimulación y aliento al paciente
Capacidad para planificar el tratamiento
Destreza manual
Sensible a los sentimientos (pero no como para crear inoperatividad)
Estabilidad emocional (nuestro estado no puede influir en nuestro
trabajo)
Prof. Rosa Meijide 17
TERAPEUTA OCUPACIONAL. REQUISITOS
Físicos y psíquicos:
◦ Inteligencia general adecuada
◦ Inteligencia concreta y práctica
◦ Capacidad de razonamiento analítico y concreto
◦ Coordinación visomotríz
◦ Destreza manipulativa y psicomotora
◦ Estabilidad y control emocional
Profesionales:
◦ Conocimientos de su profesión
◦ Dotes pedagógicas
◦ Iniciativa
◦ Creatividad
◦ Vocación
◦ Capacidad de adaptación a diversas situaciones
CAMPOS DE ACTUACION
Pediatría Alteraciones del aprendizaje
(retraso psicomotor, dispraxias,
Salud Mental
disgrafías...)
Geriatría
Deficiencias sensoriales
Discapacidades físicas:
Marginación y pobreza
- neurología
- oncología Deficiencia mental
- reumatología Cuidados paliativos
- traumatología
- quemados Otros: Exclusión social,
- cardio-respiratorio inmigración…
- amputados...
Prof. Rosa Meijide 18
AMBITOS DE ACTUACIÓN DE LA TERAPIA OCUPACIONAL
Ámbito sanitario:
◦ TO en atención especializada
◦ - Atención en agudos
- Atención en unidades hospitalarias
- Atención en media estancia
- Atención en Hospital de Día
- Atención ambulatoria
- Atención en unidades de desintoxicación
◦ TO en atención primaria
Ámbito socio-sanitario:
◦ TO en centros de día
TO en asistencia domiciliaria
TO en unidades de larga estancia
TO en cuidados paliativos
AMBITOS DE ACTUACION DE LA TERAPIA OCUPACIONAL
Ambito social
◦ TO en residencias de mayores
TO comunitaria (incluye entre otros):
TO en dispositivos alternativos a la institucionalización:
- pisos protegidos
- casas de transición
- minirresidencias...
TO en servicio de ayuda domicilio (SAD)
TO en centros de rehabilitación psicosocial (CRPS)
TO en los centros de atención a la drogadicción (CAD)
TO en centros ocupacionales
TO en centros de rehabilitación laboral (CRL)
TO en centros de acogida
TO en centros penitenciarios
Prof. Rosa Meijide 19
AMBITOS DE ACTUACION DE LA TERAPIA OCUPACIONAL
Ámbito educativo:
◦ TO en educación especial
TO en integración
TO en equipos de atención temprana
TO en educación reglada
Ámbito de asesoramiento:
◦ TO en centros de Ayudas técnicas y ortopedias
TO en los equipos de prevención de riesgos laborales
TO en comisiones de urbanismo
TO en tribunales de incapacidad y peritajes
Ámbito docente:
◦ Universidad
Cursos de formación de formadores
Cursos relacionados con su especialidad
Investigación
LUGARES DE ACTIVIDAD LABORAL DE LA TERAPIA OCUPACIONAL
Atención al individuo en todos los niveles asistenciales y en sus
dimensiones física, psíquica y social.
Entidades públicas: Entidades privadas
SERGAS Mutuas patronales
Centros especiales Centros especiales
Centros de enseñanza Centros geriátricos
Administración central, Cruz Roja
autonómica, local
Hospitales y clínicas
INSERSO
Universidad
Centros de enseñanza
[Link] Asociaciones de
afectados
Ejercicio liberal Centros psiquiátricos
Domiciliario Industrias
Experto en el ámbito sanitario, Universidades
educativo, industrial
Prof. Rosa Meijide 20
EQUIPO MULTIPROFESIONAL
PACIENTE
FONIATRA
FAMILIA
MEDICO REHABILITADOR Y LOGOPEDA
PSIQUIATRA
OTROS ESPECIALISTAS MÉDICOS TÉCNICO ORTOPROTÉSICO
MEDICO DE ATENCIÓN PRIMARIA MAESTRO ESPECIALIZADO
MEDICO FORENSE
ENFERMERA
MEDICO DE EMPRESA
TERAPEUTA OCUPACIONAL TRABAJADOR SOCIAL
PSICÓLOGO PERSONAL AUXILIAR
EDUCADOR ESPECIAL
OTROS
FISIOTERAPEUTA
DELIMITACION CON TERAPÉUTICAS AFINES
T.O. y Fisioterapia: diferenciación en cuanto a sus medios
◦ Comparten objetivos y fines. Se diferencian en los medios
◦ T.O. utiliza actividad intencional. Fisioterapia medios físicos
◦ T.O analiza y selecciona actividades con significado social con
independencia de su uso terapéutico
◦ Fisioterapia estructura la actividad en función de las necesidades
terapéuticas, sin necesidad de significado social.
T.O. y Logopedia: diferenciación en cuanto a sus objetivos
◦ Comparten medios. Se diferencian en los objetivos
◦ T. O con espectro amplio de objetivos. Logopedia patología del
lenguaje
◦ La concurrencia aparente en el tratamiento de algunos problemas
de comunicación.
Prof. Rosa Meijide 21
Psicoterapia y T.O.: confluencia de objetivos en salud
mental
◦ Psicoterapia: Conjunto de teorías y técnicas dirigidas al estudio y
tratamiento de la salud mental y de su patología.
◦ El objetivo es el mundo psíquico y su tratamiento hacia la
normalización.
La T.O. forma parte del conjunto de técnicas psicoterápicas
◦ Utilización de la dimensión psicológica de la ocupación
◦ Empleo de los factores sociales y ecológicos de la ocupación
◦ Recurso terapéutico integrado en los medios psicoterápicos
• [Link]
• [Link]
Prof. Rosa Meijide 22