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Clasificación de Ruidos Cardíacos

Este documento describe los diferentes tipos de ruidos y soplos cardiacos, incluyendo su localización, causa y significado. Explica los ruidos R1-R4, los focos de auscultación cardíaca, los soplos sistólicos y diastólicos, y los clicks y chasquidos cardiacos. Proporciona detalles sobre la fisiopatología subyacente a cada hallazgo y cómo se relacionan con diferentes condiciones cardiacas.
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RUIDOS

CARDIACOS
Grupo 3
FLOREZ BALLESTEROS SEBASTIAN ANDRES
FUENMAYOR GUTIÉRREZ HAINNY YISELL
GALVAN NAVARRO LUIS ALBERTO
GIRALDO LORA VALENTINA SOFIA
GOMEZ CONTRERAS JUAN ESTEBAN
GUERRA PERTUZ MARIANA LUCIA
FOCOS DE AUSCULTACIÓN CARDIACA

Foco Aórtico: 2° Espacio intercostal


derecho linea paraesternal
Foco Pulmonar: 2° Espacio intercostal
izquierdo linea paraesternal
Foco Tricúspide: Apófisis xifoides
Foco Mitral: 5° Espacio intercostal en la
linea medio clavicular izquierda
Foco de Erb o accesorio aórtico: 3°
Espacio intercostal linea paraesternal
izquierda
RUIDO CARDIACO R1
Cierre valvular auriculo-ventricular (mitral+tricuspide)
Contracción ventricular (Inicio sistole)
Eyección sanguinea hacia la arteria aorta y la arteria
pulmonar

Variaciones de intensidad y tonalidad


Aumento de intensidad presente en:
Intervalo entre la contracción auricular y ventricular es mas
corto
Estenosis mitral
Disminución tonalidad presente en:
Bloqueo auriculoventricular de primer grado
RUIDO CARDIACO R2

Se le conoce como la diástole.


Se produce la entrada de sangre al corazón.
*Llega sangre a la auricula derecha.
*Llega sangre a la auricula izquierda.
Se produce el cierre de las válvulas semilunares (Aortica +
pulmonar)
RUIDO CARDIACO R3

Se produce inmediatamente después


del R2,
Protodiastolico
Vibraciones de la pared ventricular al
final del llenado ventricular rapido s
Fisiológico: en niños, embarazadas y px
<35 años
Patologico:px > 35 años, insuficiencia
mitral, miocardiopatia dilatada
RUIDO CARDIACO R4
Se produce inmediatamente antes de R1, al final de la diástole (fase de
llenado ventricular por contracción auricular)
Se da por una sobrecarga de presión que conlleva a hipertrofia
ventricular (rigidez)
Asociado a hipertensión, estenosis aortica y miocardiopatía
hipertrófica
Es un sonido adicional, débil y de baja frecuencia
Se escucha mejor en la región apical del corazón con el paciente en
decúbito lateral izquierdo
Ritmo de galope
SOPLOS CARDIACOS
Se definen como una expresión audible
del flujo turbulento. Varian y se nombran
según:
1. Donde (epicentro)
2. Ciclo
3. Forma
4. Intensidad
Se auscultan en los focos auscultatorios
de las valvulas, si se encuentra en:
-R1 (Sistole) de:
Focos Aortico y Pulmonar: Estenosis
Focos Mitral y Tricuspide: Insuficiencia
-R2 (Diastole) de:
Focos Aortico y Pulmonar: Insuficiencia
Focos Mitral y Tricuspide: Estenosis
CLICKS
Los clics son sonidos cortos y de alta frecuencia que pueden
originarse durante la sístole de los ventrículos

from upper
Clics protosistólicos body
1
(tonos de eyección)
to left
lung
1
Clics mesosistólicos y
2 telesistólicos
2
CHASQUIDOS CARDIACOS
El chasquido de apertura mitral es un tono muy agudo y breve que se ausculta mejor
con el diafragma del estetoscopio

Los chasquidos solo se auscultan durante la sístole y se


distinguen del S1 y el S2 por su tono agudo y su duración
más breve. Algunos chasquidos se manifiestan en
diferentes momentos durante la sístole debido a
modificaciones de los parámetros hemodinámicos. Los
chasquidos pueden ser solitarios o múltiples.

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