PROTOCOLO
Objetivo: Realizar una entrevista inicial con la finalidad de recolectar datos suficientes para
iniciar un proceso de evaluación.
Motivo de consulta: —
Ficha de identificación.
Nombre.
Edad/ Fecha de nacimiento
Sexo.
Lugar de origen.
Nacionalidad.
Estado civil.
Escolaridad.
Lugar actual de residencia.
Religión.
Ocupación.
Fecha de realización de la entrevista.
Familiograma:
Preguntas:
Inicio:
●Realizar rapport, presentación, encuadre:
Rapport:Iniciar una charla casual donde puede comentarse alguna situación
acerca del traslado, clima, etc.
Presentación: Hola, mucho gusto. Me presento, soy _____________ y soy
estudiante de cuarto semestre de la carrera de psicología, del grupo 3PM41, aquí
en el CICS-UST. Primero que nada te agradezco por acceder a participar. A
continuación voy a comentarte unos puntos importantes:
Encuadre: Esta entrevista tiene la finalidad de que yo pueda poner en práctica las
competencias esperadas para la evaluación psicológica, por lo tanto durante esta
sesión seré evaluada por mi asesora, la cual se encuentra del otro lado de la
cámara de Gesell, junto a un grupo de estudiantes que me estarán observando.
Sin embargo, quiero reiterar que la información que tú me digas será de carácter
confidencial y será comentada únicamente con fines educativos y de formación
académica.
También quiero comentarte que la duración de esta sesión será de ___ min, en los
cuales tu podrás comentarme acerca de una situación que quieras platicar o bien
que esté afectando alguna área de tu vida, pero es importante que sepas que no
es una intervención psicológica y no recibirás ningún tratamiento por mi parte
después de haberse realizado la entrevista y la evaluación.
Así mismo, es necesario que sepas que puedes retirarte de este espacio en el
momento que así lo consideres, y no recibirás ninguna consecuencia por ello.
Todo lo que te he explicado está en este documento (consentimiento informado), si
te encuentras de acuerdo, coloca por favor tu nombre, edad y firma, y si tienes
alguna duda que quisieras aclarar puedes comentarme en este momento.
¿Te gustaría que me dirija a ti como “tú” o como “usted”?
¿Cuál es su nombre?
¿Qué edad tiene?
¿Cuál es su fecha de nacimiento?
¿De dónde viene?
¿Padece de una enfermedad crónica?
¿Con qué género se identifica?
¿Está en una relación amorosa en este momento?
¿A qué se dedica? ,¿En dónde?
¿Dónde vive?
¿Con quién vive?
¿Estás estudiando?¿Qué?¿En donde?¿En qué grado/semestre/año te encuentras?
¿Hay alguna situación que quieras comentarme?
Desarrollo:
¿Puede/s describirme el problema del que me comentas?
¿En qué momento empezó este problema?
¿Hay alguna causa por la que te consideres que inició este problema?
¿Alguien más, aparte de una servidora, sabe de esto?
¿A quien le cuenta sobre sus problemas y/o logros?¿Cómo reaccionan?
¿Quienes son las personas a las que les tiene mas confianza? (Si menciona familia:
indagar relaciones familiares, con quienes vive, con quienes es más cercano; si
menciona amigos: indagar su relación, confianza, lealtad, etc; si menciona no
contarlo con nadie: preguntar la causa)
¿Cómo te hace sentir esta situación?
¿Cómo afecta esto en tu estado de ánimo?
¿Cuántas veces ocurre? ¿Han existido momentos en donde no te sientas de esa
forma a causa de ese problema? (Diariamente, semanalmente o en momentos
específicos)
¿Cuándo ocurre?
¿Desde cuándo te has sentido así?
Descríbeme el momento en el que el problema tuvo mayor intensidad, es decir,
cuando el problema se presentó más fuerte o cuando te sentiste peor.
¿Haces algo para mejorar tu estado de ánimo?¿Cómo logras mejorar tu estado de
ánimo?
¿Tienes algún hobby?
¿Cómo es tu rutina diaria?
¿Hay algo que pueda empeorar o contribuir al problema?
¿Este problema afecta tu vida cotidiana?¿Cómo?¿En qué ámbitos?(Relaciones
familiares, amistades, de pareja; desempeño escolar o laboral, interacciones
sociales)
¿Has intentado solucionarlo?¿Cómo?
¿Has hecho algo para sentirte suficiente? ¿Qué cosa(s)?
Si tuvieras la oportunidad de cambiar alguna situación del problema, ¿cuál sería?
¿Ya había estado con un(a/e) psicólogo(a/e) anteriormente o es la primera vez?
(De contestar que sí, indagar antecedentes: ¿Cuándo?,¿Durante cuánto tiempo?,
motivo, razón por la que dejó de ir; si contesta que se encuentra en tratamiento
terapéutico: ¿Desde cuándo?¿Cuál fue el motivo?¿Cómo ha sido tu experiencia?)
¿Tu terapeuta te ha aplicado algún cuestionario, (también indagar si:en la escuela o
el trabajo)? ¿Hace cuánto? ¿Puedes mencionar brevemente de qué trataba?
Cierre:
● Realizar recapitulación, retroalimentación, o resumen de ser necesario.
Agradezco que haya venido y me comentara su situación, cuénteme, ¿cómo se
siente después de haberme platicado lo que le sucede?
¿Cómo se sintió con la sesión?
¿Cómo te vas de la sesión?
¿Qué harás después de esta sesión?