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Patrones Radiológicos en Enfermedades Pulmonares

Este documento describe los patrones radiológicos comunes de las enfermedades respiratorias. Explica 8 patrones radiológicos principales como el patrón de ocupación pleural, el patrón alveolar, los patrones atelectásicos, los patrones fibroretráctiles, los patrones neoplásicos, los patrones hipertransparentes u obstructivos, los patrones difusos intersticiales y restrictivos, y los patrones nodulares. Además, proporciona detalles sobre los signos radiográficos específicos de

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Patrones Radiológicos en Enfermedades Pulmonares

Este documento describe los patrones radiológicos comunes de las enfermedades respiratorias. Explica 8 patrones radiológicos principales como el patrón de ocupación pleural, el patrón alveolar, los patrones atelectásicos, los patrones fibroretráctiles, los patrones neoplásicos, los patrones hipertransparentes u obstructivos, los patrones difusos intersticiales y restrictivos, y los patrones nodulares. Además, proporciona detalles sobre los signos radiográficos específicos de

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Patrones radiológicos

de las enfermedades
respiratorias
Klgo. Osvaldo Cabrera R.
Semiología radiológica del pulmón
• Signos radiológicos: Imágenes elementales
que cuando están presentes orientan hacia
una lesión.

• Patrones radiológicos: Conjunto de signos que


orientan hacia un diagnóstico.

“Bases semiológicas de la interpretación de la radiología de tórax”


Dr. Mauricio Canals Lambarri
1° edición, Agosto 2006
Patrones Radiológicos
1.- Patrón de ocupación pleural
2.- Patrón alveolar
3.- Patrones atelectásicos
4.- Patrones fibroretráctiles
5.- Patrones neoplásicos
6.- Patrones hipertransparentes u obstructivos
7.- Patrones difusos intersticiales y restrictivos
8.- Patrones nodulares
9.- Patrones cálcicos regulares
Patrones Radiológicos
1.- Patrón de ocupación pleural
2.- Patrón alveolar
3.- Patrones atelectásicos
4.- Patrones fibroretráctiles
5.- Patrones neoplásicos
6.- Patrones hipertransparentes u obstructivos
7.- Patrones difusos intersticiales y restrictivoss
8.- Patrones nodulares
9.- Patrones cálcicos regulares
1.- Patrones de ocupación pleural
• La ocupación pleural pueden ser por aire, líquido o
estructuras sólidas.

• Neumotórax: Aparición de grandes líneas que


evidencias la pleura visceral y que delimitan áreas
radiolúcidas de forma lineal o semilunar

• Derrames: Curva de Damoiseau, nivel hidroaéreo


2.- Patrón alveolar
• Patrón regional: condensación única (neumonia
lobar)

• Patrón segmentario: múltiples opacidades


(bronconeumonia)

• Patrón en alas de mariposa: aspecto simétrico


levemente mayor a derecha, condensante y con
borramiento de las estructuras vasculares perihiliares
3.- Patrones atelectásicos
Mecanismos de Producción de Atelectasia

• Obstructiva o por reabsorción.


• Pasiva o por relajación.
• Adhesiva
• Fibrosa o por retracción.
Signos Radiográficos
• Signos directos: opacidad homogénea que puede tener signos
de la silueta de los contornos cardiovasculares y/o
mediastínicos

• Signos indirectos:
- Desplazamiento cisural
- Desplazamiento hiliar
- Elevación del diafragma
- Desviación traqueal, cardiaca o mediastínica
- Estrechamiento de espacios intercostales
- Hiperdistención compensatoria adyacente al colapso
5.- Patrones hipertransparentes y
obstructivos

• Unilateral: Mastectomía, síndrome de Polland,


neumotórax

• Bilateral: EPOC, enfisema, asma.


Rx de tórax en Enfermedad
Pulmonar Obstructiva

• Asma -> Fisiología


• Bronquitis crónica -> Anamnesis
• Bronquiolitis -> Alteración anatómica
• Bronquiectasias -> Alteración anatómica
• Enfisema -> Alteración anatómica
Errores más comunes
• Bronquitis crónica confundida con ICC

• Aumento de tamaño cardiaco no reconocido

• Bulas confundidas con Neumotórax

• Diafragma aplanado confundido con derrame


pleural
Bibliografía
• [Link]

• “Bases semiológicas de la interpretación de la radiología de tórax”


Dr. Mauricio Canals Lambarri 1° edición, Agosto 2006

• “Principios de radiología torácica” (Editorial Panamericana)


Ketai – Lofgren – Meholic 2° edición 2007

• “Radiología del tórax: Atlas de aprendizaje sistemático” (Editorial


Panamericana) 2008
Hofer – Abanador- Kamper – Rattunde - Zentai

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