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Manual de Uso del Espirómetro MicroLab

El documento proporciona un manual de funcionamiento para el Microlab, un espirómetro portátil. Explica que el Microlab puede operar conectado a una red o con baterías internas, y ofrece funciones fáciles de usar y características sofisticadas. Detalla los procedimientos para realizar pruebas pulmonares, ingresar datos de pacientes, verificar la calibración, y transferir y imprimir resultados.

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Manual de Uso del Espirómetro MicroLab

El documento proporciona un manual de funcionamiento para el Microlab, un espirómetro portátil. Explica que el Microlab puede operar conectado a una red o con baterías internas, y ofrece funciones fáciles de usar y características sofisticadas. Detalla los procedimientos para realizar pruebas pulmonares, ingresar datos de pacientes, verificar la calibración, y transferir y imprimir resultados.

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MicroLab

Manual de funcionamiento

V. Introducción - Español
El Microlab es un espirómetro portable capáz de operar conectado a la
red o mediante el uso de sus baterías internas, el cual posee una
única conbinación de uso fácil y características de un equipo
sofisticado. La facilidad de uso se encuentra apoyada mediante
pantallas de contexto de ayuda sensitiva, cuyo acceso mediante un
solo toque de botón, permiten explicar cada una de las características
del Microlab.

El MicroLab utiliza el Transductor de Volumen Digital CareFusion, una


extremadamente estable forma de transductor de volumen, cuyas
mediciones de aire espirado son medidas directas y automáticamente
a B.T.P.S. (Body Temperature and Pressure with Saturated water
vapour, Vapor de agua Saturado a Presión y Temperatura Corporal)
de tal manera evitar las inexactitudes producidas por corrección de la
temperatura. El transductor es insensible a los efectos de la
condensación y temperatura medioambiental, de tal manera que evita
la necesidad de requerimientos de calibración previos a la realización
de un test.

Los resultados del test y detalles del paciente pueden ser transferidos
desde el Microlab a un PC utilizando el software opcional Spirometry
PC Software (SPCS).

93
Los datos almacenados pueden ser impresos en la impresora térmica
integrada o en un impresor externo HP utilizando el cable de
conección USB opcional.

Cuando la unidad es encendida por


primera vez el sistema de menú
personalizado se muestra en la pantalla.
Toque el nombre de región requerido con
el lápiz de tacto dispuesto en el costado
izquierdo de la unidad y luego toque
‘Finalizar’. Esto programará los datos
regionales y otros incluyendo el idioma, si
éste se encuentra disponible.
Si esta pantalla no se encuentra
disponible entonces toque el icono
‘Personalizar‘en el menu siguiente al
icono ‘Sistema’.

94
General

El Microlab usa una pantalla de toque con


iconos que representan a cada una de las
funciones disponibles. Un lápiz de tacto,
anclado sobre la parte izquierda de la
unidad es provisto para la activación de
los iconos sobre la pantalla, además es
posible disponer de un mouse opcional.
Toque la hora visualizada para ajustar la
hora y fecha.
Los iconos en desuso pueden
desactivarse tocando el fondo azul de la
pantalla y seleccionar desde las opciones
dispuestas.
Toque el icono de la caja de herramientas
y ajuste el volumen y brillo.
Cuatro niveles de carga de baterías son
indicados para segmentar el icono de
batería.

Cuando este icono se torna de color rojo,


la batería está próxima a expirar y
requerirá ser recargada (Ver
Procedimiento de Carga). La completa
funcionalidad esta descrita en la pantalla
de Ayuda.
Esta es obtenida presionando el botón de
ayuda (?).
El texto de ayuda existe para cada
pantalla a lo largo de la operación del
MicroLab.
Es recomendado hacer un total uso de la
pantalla de Ayuda extensiva disponible.

95
Instrucciones de Uso

Para realizar un test de espirometría el


recomendado protocolo de trabajo
comienza con entrar la información de los
detalles del paciente, o disponerlos a
partir de la memoria, luego realizar el
test requerido, guardar los datos
obtenidos e imprimir los resultados.

Por favor, asegúrese que el transductor


de turbina se encuentra correctamente
conectado en el primero de los dos
sockets dispuestos sobre el costado
derecho del MicroLab.

96
Toque el icono ‘Pacientes’ para entrar a la
base de datos de pacientes. El paciente
requerido puede ser seleccionado desde
la lista de pacientes almacenados. Si los
detalles del paciente no han sido
anteriormente almacenados entonces
toque ‘Agregar’ para entrar los nuevos
detalles del paciente. Los detalles del
paciente también pueden ser transferidos
desde el software de PC opcional SPCS.
Una vez seleccionado, el nombre del
paciente aparecerá como un botón sobre
la pantalla.
Use el botón de ayuda para obtener
información adicional.

Para añadir un paciente a la base de


datos utilice el teclado de la pantalla para
incroducir la identidad y derspués aceptar
con la tecla “enter”. A continuación se
solicitará el apellido, nombre, sexo, raza,
altura, peso y fecha de nacimiento.
También se puede introducir un factor al
objeto de corregir los valores teóricos
cuando el origen étnico del paciente no
esté dentro de los teóricos habituales.
Este factor alteraría los valores teóricos
relacionados con el volumen en el
porcentaje marcado por el factor

97
Los siguientes factores se recomiendan al objeto de modificar los
valores teóricos de la ECCS:

Chinos de Hong Kong 100%


Japoneses Americanos 89%
Polinesios 90%
Indús del norte y Paquistanies 90%
Indús del sur y Africanos descendientes 87%

Ref: Lung Volumes and Forced Ventilatory Flows. [Link] et al.


Eur Respir J, 1993, 6, Suppl. 16p5-40

Desde el menú principal seleccione el test


requerido, tocando el icono con la
lapicera de tacto.

98
Si una Espirometría Relajada es
seleccionada entonces el gráfico de
Volumen/Tiempo aparecerá en pantalla.
Note que la unidad puede ser
personalizada para configurar un test de
Capacidad Vital Relajada con respiración
tidal o a partir de una espiración o
inspiración individual.
Cuando una maniobra a sido obtenida
toque ‘Resultados’ para ver los índices,
‘Nuevamente’ para repetir la maniobra,
‘Rechazar’ para borrar la maniobra, o
‘Hecho’ para terminar el test.

Todos los índices activos son visualizados


para cualquiera de las maniobras
seleccionadas junto a una opción para
revisar las curvas de Volumen/Tiempo.
Los índices activos enlistados pueden ser
cambiados utilizando la opción
personalización.
Seleccione ‘Hecho’ para acceder al menu
principal de Espirometría.

99
Desde este Menú los resultados del test
pueden ser revisados, guardados, o
impresos y algunas notas pueden ser
adicionadas.

También es posible acceder a un test


Basal de Espirometría Forzada, o un test
post medicación de Espirometría relajada.

Seleccione ‘Salir’ cuando todas las


requeridas funciones han sido utilizadas.

Si una Espirometría Forzada es


Seleccionada el correspondiente gráfico
aparecerá en la pantalla. El gráfico
deseado puede ser seleccionado de
acuerdo a los requerimientos del
operador tocando las flechas ubicadas en
la parte superior de la pantalla. Las
curvas Flujo/Volumen, Volumen/tiempo o
el incentivador Pediátrico visualizado
pueden ser programados y seleccionado
utilizando la opción de personalización
desde el menú principal.
Cuando la maniobra de Espirometría ha
sido completada las opciones para repetir
el test, borrar el test, aceptar el test, la
opción hecho y visualizar los resultados
aparecerán visibles sobre la pantalla.
Al finalizar el test las opciones para
visualizar los resultados, guardarlos o
imprimirlos además de agregar notas
estarán disponibles desde el menú de
Espirometría principal.

100
Verificar la Calibración

Seleccione ‘Verificar la Calibración’ desde


el menu principal y entonces seleccione
‘Chequeo de Calibración’.
Conecte una jeringa de 3 litros en el
extremo del transductor con el adaptador
correspondiente y vacíela totalmente
sobre el transductor presionando el
émbolo de la jeringa.
Luego llene la jeringa retrayendo el
émbolo a un promedio de
volumen/tiempo constante hasta llegar al
final y luego inmediatamente vacíe la
jeringa completamente.
Presione ‘Hecho’ para visualizar los
resultados del chequeo de calibración.

El error de flujo medido para la Inspiración y


Espiración será visualizado en pantalla. El
error de flujo medido por el MicroLab deberá
ser menor a 3% para cada dirección. Si un
error mayor a 3% es detectado en una o
ambas direcciones, entonces el MicroLab le
ordenará repetir el procedimiento de
verificación, asegúrese vaciar la jeringa
completamente y luego llenarla sin sacudir el
émbolo en ninguna de las dos situaciones. El
procedimiento debe ser realizado de manera
suave pero enérgica en cada inicio, luego se
debe terminar de manera constante y
prolongada, simulando un test desde un
paciente. Si un error mayor a 3% persiste
después de al menos 5 ensayos, entonces
inspeccione el transductor de turbina y limpie
si es necesario. Importante: El usuario debe
tener presente que la verificación de la
calibración del transductor no corresponde a
un procedimiento de calibración ya que no
existe una maniobra de compensación de
variables con respecto al flujo. El equipo solo
verifica el estado del transductor y no
permitirá realizar ninguna prueba si éste se
encuentra bajo los rangos permitidos por la
ATS.

101
Personalización
La opción ‘Personalización’ a partir del menu principal puede ser
utilizada para configurar muchas de las características de su
MicroLab y se dividen en “opciones de sistema” y “opciones de
espirometría”.

Las Opciones de Sistema le permiten a usted configurar lo siguiente:


Idioma.
Unidades métricas de Estatura y Peso.
Formato de fecha.
Separador de fecha.
Impresión Monocroma o Color (mediante un impresor Externo).
Personalización del Encabezamiento para el reporte impreso.

Las Opciones de Espirometría le permiten a usted configurar lo


siguiente:
Modo de espirometría Relajada (con o sin Respiración Tidal).

Programación de Valores de Predicción.


Visualizar sobre la pantalla: Línea o Área de Predicción.
Pantalla con Preconfiguración de Fábrica.
Tipo de pantalla de Incentivo.
Imprimir Gráficos.
Seleccionar el Mejor Criterio para el Test.
Indicación de Edad Pulmonar e Interpretación
Puntaje de Disnea y Estado de Tabaquismo.

Aviso de Chequeo de Calibracion y opción de Ajuste de Temperatura


Manual para maniobras inspiratorias.

Selección de Indices.

Note que cuando el lenguaje es seleccionado, las unidades de


estatura y peso, formato de fecha, y separador de fecha serán
cambiadas automáticamente. Sin embargo esta selección
automática puede ser omitida manualmente.

102
Modo Administración

El Modo de Administración permite al


administrador restringir la disponibilidad
de funciones al usuario, mediante la
deshabilitación de iconos en el menu
principal. Por ejemplo, después que la
unidad ha sido configurada de acuerdo a
los requerimientos del administrador,
deshabilitando el icono “Personalización”
evitará cualquier otro ajuste posterior
que quiera realizar el usuario. De
manera similar, la deshabilitación del
icono “Manejo de Base de Datos” evitará
que el usuario elimine cualquier detalle
del paciente o resultados del test.

Para ingresar al Modo de Adimistración,


encienda la unidad manteniendo
presionado el botón help durante un par
de segundos. El código de acceso por
defecto es 0000. Marque este número
utilizando el teclado sobre la pantalla. Un
número de funciones aparecerán ahora
disponibles sobre la pantalla.
Toque el icono “Cambiar Código de
Acceso” con el propósito de ingresar su
código de acceso personal y de este
modo restringir el uso de la
administración solo a personal
autorizado.
Presione el botón de ayuda para obtener
una completa descripción de las
funciones.

103
Carga de Papel
Para cargar un nuevo rollo de papel térmico, levante la cubierta del
portapapel utilizando las levas laterales, ponga el papel dentro del
compartimiento como se muestra en la figura y luego cierre la
cubierta firmemente. Es recomendable utilizar solo papel de
impresión térmico CareFusion (Cat No. 36-PSA1600) para evitar
daños sobre el cabezal térmico del impresor.

Para cortar el papel, tire el papel en dirección a usted y luego a la


derecha como lo muestra la figura de abajo:

104
Impresión Externa
La impresión del MicroLab podrá realizarse a una impresora USB
externa, si ésta se encuentra conectada.

Utilizando el cable USB conectado al mini socket A/B ubicado a mano


derecha del MicroLab conecte luego el extremo opuesto en el socket
de entrada de la impresora. Para una lista de impresoras
compatibles, por favor refiérase al sitio web
[Link]/micromedical o contacte a su representante
local.

Es recomendable que durante el momento de Imprimir, las baterías


se encuentren cargando con la unidad conectada al adaptador de
electricidad AC/DC incluido en el equipo.

NOTA: Asegúrese que la impresora se encuentre fuera del alcance


del paciente en todo momento.

Procedimiento de Carga de Baterías


Las baterías internas del MicroLab están descargadas cuando salen
de la fábrica y deberían ser totalmente cargadas primero antes de su
uso. Conecte el Plug del adaptador AC a una toma de corriente y
luego conecte el plug del cable del extremo opuesto del adaptador
(salida del adaptador) en la entrada de alimentación ubicada en el
lado derecho del MicroLab. La luz indicadora de carga color naranja
próxima al socket de alimentación destellará indicando que la batería
de la unidad se encuentra en proceso de carga, cuando la luz deje de
destellar y se mantenga encendida en forma constante la full carga
será alcanzada.

El tiempo de carga de las baterías es de aproximadamente 4 horas


para una carga completa.

Nota: Use solo el adaptador AC incluído. El uso de cualquier otro


tipo de adaptador podría causar un daño irreversible en el MicroLab y
105
provocar eventualmente un incendio o daño eléctrico. No trate de
conectar y luego remover repetidamente el cable de poder del
adaptador AC.

Conección a PC utilizando SPCS


El SPCS es una sencilla aplicación para windows disponible para
utilizar con un PC y que permite conectar al MicroLab como una
interface mediante un puerto serial o USB. Esta aplicación incorpora
una base de datos en la cual los detalles del paciente pueden ser
incorporados desde el PC al MicroLab o los resultados de las
maniobras pueden ser trasladados desde el MicroLab al PC.

Utilizando el SPCS y el MicroLab simultáneamente, maniobras en


Tiempo Real sobre el PC pueden ser realizadas controlando la
operación del MicroLab.

Los resultados y gráficos obtenidos son visualizados directamente en


la pantalla del PC.

El espirómetro es conectado desde el Puerto serial o USB del PC, al


puerto ubicado en el lado derecho del instrumento utilizando el cable
serial o USB incluido en el SPCS.

Nota: El MicroLab debería ser solo conectado a un computador que


haya sido manufacturado de acuerdo con EN60950 1992/1993 –
‘Información de Seguridad de Equipamiento Tecnológico incluyendo
equipamiento de compañias Electricas’.

Mantenga el PC fuera del alcance del paciente en todo momento.

Es recomendable que mientras la unidad es conectada a la


computadora el adaptador de corriente sea utilizado.

106
Recuerde en su Espirómetro
Por favor no olvide tomar las siguientes precauciones:
• No toque la pantalla directamente con los dedos. Use el lápiz de
tacto incluído con el instrumento.
• Use solo un paño húmedo y libre de pelusas, para limpiar la
pantalla.
• No almacene el espirómetro en un lugar húmedo. No lo exponga a
temperaturas extremas.
• No dirija hacia fuentes de luz directa el soporte del transductor
mientras se opera el espirómetro.
• Verifique la compatibilidad del cargador de AC con el rango de
alimentación disponible en la red.

Limpieza del Transductor


El transductor no requiere una rutina de mantención o servicio. Sin
embargo, si usted desea esterilizar o limpiar el transductor, primero
debe ser removido siguiendo las instrucciones a continuación:

1. Gire el transductor de turbina en sentido antihorario hasta que la


linea en relieve ubicada en el perímetro del transductor se
corresponda con el pequeño corte rectangular del porta
transductor, como lo muestra la figura de abajo.
2. Gentilmente, tire del transductor deslizándolo suavemente hacia
arriba, alejándolo del porta transductor.
3. El transductor ahora puede ser sumergido en agua caliente para
una limpieza de rutina o sumergido en una solución de
esterilización, ej. Perasafe por un máximo de 10 minutos (Alcohol
y soluciones de Cloro deberán evitarse). Después de la
limpieza/esterilización, debería ser enjuagado brevemente en
agua destilada y luego secado.
Perasafe está disponible a través de CareFusion en convenientes
contenedores de 81g. Cat No. 36-SSC5000A.
4. Re-ensamble la pieza porta transductor.

107
Carcasa

Tramsductor de turbina

Muesca

Marca de refrencia

Servicio
No se requiere de una rutina de mantención para el MicroLab y no
existen partes de uso del servicio en este instrumento. Por favor
devuelva la unidad a CareFusion o a su agente local autorizado si
Servicio Técnico es requerido.

Resolución de Problemas
En caso de que la pantalla se quede congelada o no responda la
unidad ante cualquier tecla, presione sostenidamente el botón de
on/off por un periodo de 10 segundos hasta que la unidad se apague
y vuélvalo a prender.

108
Símbolos

Dispositivo Tipo B

De acuerdo con la Directiva 93/42/EEC


0086

Disposicion de acuerdo con WEEE

Medioambiente
Este instrumento cumple con la directiva EN60601-1-2 de
compatibilidad electromagnética, pero puede ser afectado por
teléfonos celulares e interferencias electromagnéticas que exceden
los niveles especificados en EN 50082-1:1992.
Este instrumento no ha sido diseñado para ser utilizado junto a
gases anestésicos inflamables o en presencia de una atmósfera
enriquecida con oxígeno.

Clasificación eléctrica
Equipo de Clase I.

Desechables / Productos de Soporte


Cat. No. Descripción

36-PSA1600 Papel de Impresión Térmico (pack de 5 rollos)


36-PSA1000 Boquillas Desechables Adulto (500 por Caja)
36-SST1000 Boquillas Desechables Seguridad Una Vía (500 por Caja)
36-SST1250 Boquillas Desechables Seguridad Una Vía (250 por Caja)
36-PSA1200 Boquillas Desechables Pediátricas (250 por Caja)
36-PSA1100 Adaptador Pediátrico
36-MGF1025 Filtros Pulmonares MicroGard

109
36-MGF1100 Filtros Pulmonares MicroGard
36-SSC5000A Pote PeraSafe Solución Esterilizadora 81g
(rinde sobre 5 Lts de solución)
36-VOL2104 Clips Nasales (pack de 5)
36-SM2125 Jeringa Calibración 3 Litros
36-SPC1000 SPCS Software

Precauciones
• Los filtros pulmonares están indicados para su uso en un solo
paciente. Si se usan en más de un paciente existe el riesgo de
infección cruzada. Su uso repetido puede aumentar la resistencia
del aire y dar como resultado una medición incorrecta.”

• Las boquillas están indicadas para su uso en un solo paciente. Si


se usan en más de un paciente existe el riesgo de infección
cruzada. Su uso repetido puede degradar los materiales y dar
como resultado una medición incorrecta.”

Entrenamiento
CareFusion ofrece cursos de entrenamiento de Espirometría, los que
se llevan a cabo en Inglaterra, el curso incluye sesiones de:
• Anatomía y Fisiología del Sistema Respiratorio
• Terminología de Volumen Pulmonar
• Objetivos de la Espirometría
• Programación del Test & Realización de una Buena Maniobra
• Errores de Técnica
• Interpretación de resultados
• Uso de la Espirometría como soporte diagnóstico de
• enfermedades de la vía aérea
• Elección de un Espirómetro
• Casos Estudiados

110
Especificaciones del MicroLab
General
Almacenamiento : > 2000 test incluyendo lazos
Flow/Volume Curvas Volumen/Tiempo
Salida Impresión: Impresoras Hewlett Packard USB
compatibles (Modelos especificados
sólo se)
Pantalla: Color 1/4 VGA LCD.
Alimentación: Entrada 100 to 240V, 50 to 60Hz.
Salida 12V 2.5A (Clase 1)
Pack de Baterías: Recargables NiMH 8.4V 1A-horas.
Dimensiones: 350x255x120 mm.
Transductor 50x60x90mm.
Peso: 630g.
Temperatura de Operación: 0 to +40°C
Humedad de Operación: 30% to 90% RH
Temperatura de Transporte -20 to + 70°C
y Almacenamiento:
Humedad de Transporte y 10% to 90% RH
Almacenamiento:
Espirometría Mediciones:
Capacidad Vital Espiratoria Relajada (VC)
Volumen Espirado Forzado en 0.75 segundos (FEV.75)
Volumen Espirado Forzado en 1 segundo (FEV1)
Volumen Espirado Forzado en 3 segundos (FEV3)
Volumen Espirado Forzado en 6 segundos (FEV6)
Capacidad Vital Forzada (FVC)
Tasa de Flujo Espiratorio Máximo (PEF)
FEV0.75 como un porcentaje de VC (FEV.75/VC)
FEV0.75 como un porcentaje de FVC (FEV.75/FVC)
FEV1 como un porcentaje de VC (FEV1/VC)
FEV1 como un porcentaje de FVC (FEV1/FVC)
FEV3 como un porcentaje de VC (FEV3/VC)
FEV3 como un porcentaje de FVC (FEV3/FVC)
111
FEV0.75 como un porcentae de FEV6 (FEV.75/FEV6)
FEV1 como un porcentaje de FEV6 (FEV1/FEV6)
Flujo Espiratorio Máximo a 75% de FVC restante (MEF75)
Flujo Espiratorio Máximo a 50% de FVC restante (MEF50)
Flujo Espiratorio Máximo a 25% de FVC restante (MEF25)
Media de la Mitad Tasa Flujo Espiratorio (MMEF)
Flujo Espiratorio Forzado a 50% de volumen como un porcentaje de
VC (FEF50/VC)
Flujo Espiratorio Forzado a 50% de volumen como un porcentaje de
FVC (FEF50/FVC)
Maxima ventilación voluntaria indicada (MVV(ind))
Volumen Inspirado Forzado en el 1 segundo (FIV1)
Capacidad Vital Inspiratoria Forzada (FIVC)
Tasa Flujo Inspiratorio Máximo (PIF)
FIV1 como porcentaje de FIVC (FIV1/FIVC)
Flujo Inspiratorio Forzado a 25% de volumen inhalado (FIF25)
Flujo Inspiratorio Forzado a 50% de volumen inhalado (FIF50)
Flujo Inspiratorio Forzado a 75% de volumen inhalado (FIF75)
Flujo Espiratorio Forzado a 50% de volumen como un porcentaje de
FIF50 (FEF50/FIF50)
El Tiempo tomado entre 25% y 75% de el volumen Espiratorio
Forzado (MET2575)
Tiempo Espiratorio Forzado (FET)
Volumen Tidal (TV)
Volumen de Reserva Espiratorio (ERV)
Volumen de Reserva Inspiratorio (IRV)
Capacidad Inspiratoria (IC)

112
Tests por Paciente: 5 VC maniobras
8 FVC maniobras
Valores de Predicción: Varios – Su uso depende de las
preferencias locales
Transductor: De Volumen Digital Bi-Direccional
CareFusion.
Resolución: 10ml volumen, Flujo 0.03l/s
Exactitud: +/-3% Según recomendaciones ATS–
Estandarización de Espirometría
actualización 1994 para flujos y
volumenes.

113
CareFusion UK 232 Ltd.,
Quayside
Chatham Maritime
Kent ME4 4QY
U.K.

0086

JDE no. 36-MAN1273


Drg no. 085-40WW
Issue 1.0
December 2009
© CareFusion 2009

283

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