HISTORIA CLINICA

Antecedentes Heredo-familiares : Padre madre vivos con DMII HTA

, y
enfermedades
nega oncológicas, respiratorias, niega crisis convulsivas

Persona
todos nopatológicoshalotaenuna cuaregion
Antecedentes
cuenta con
católica, con buenos hábitos, sin toxicomanias .

Antecedentes Personales patológicas : no recuerda enfermedades #

-
exantemáticas Halitus Exterior

↑
de la infanda
nega alergias , trasfusiones,
hospitalizaciones, niega alergias
,

Paciente ambulatorio de sexo femenino de edad

aparente a la cronológica, con 21 años de edad
ritmo 28 x15 dias,
Antecedentes Gineco-Olostétricos : menarca : 16
, con
de cabello,
con buena higiene personal , con buena
implantación cejas y pestañas, uñas en
con cantidad de 3 toallas al dia con un flujo regular, pubarca : 16 años,

telarca : 17 años
bven estado sin roturas aparentes y bien
hidratas con tonalidad rosa, cortadas y limpias ,
so
Topaconcuerdaconla edadaparent
en e Alina
.

al
Padecimiento Actual : La paciente llega algun
,
servicio de una
vigencias con
p
adecimiento externo a su enfermedad con una

bien conformado, simétrica

, integra sin
postural al interrog e

portorioreferedoot y de est mesomoica, aparentemente

una mala estabilidad ,
comp lexidad
,
presencia
la balanceo haca los ada
nuca con evolución de varias Loras de movimiento es sin estabilidad pusturad, con
vómitos ,
con fotolia
. Así , como filelore no tics

-
#ENINGITIST
. I

Interrogatorio por Aparatos y Sistemas :

BUCTERIANA
Aparato Cardiovascular : niega vértigo lipotimia, palpitaciones, · -

L
,

cefalea occipital ,
fostenos,
niega acufenos ,
sin edema
, mecanismo de infección
Maniobras Explotación
de meningea
Aparato Respiratorio : No epistaxis , , sin
cianosis
sillilancias,
las transmiten estas bacterias
dificultad personas
sin
respiratoria .
① al toser estornudar muy cerca de otras
Gastro intestinal : Sin hulitosis con nárseas vomito sin R DE
Rut Elevación de cabeza
o

Aparato tronco en un mismo

:
y a su vez inhalan las bacterias.
, , ,
quien
presenta prosis meteorismo, melena n rectora a a lolog Ul

astagia ,ocnofaga no
↑
, ,

niega
arato Genitourinario :
niega disuria,
poliuria, hematuria , tenesmo resical , Semiología del dolor
digUria .

S
Aparato Nervioso : No presenta parálisis paresias , , ni poestesia, no presenta Antigüedad : comenzó la cefalea por la mañana combinado con náuseas, fotofobia
alucinaciones con cefalea estado mental alterado, M

O
con la cierta Tig Idez
2 SIGNO DE Localización : fundamentalmente el dolor
expresado nuca

E
en con
Elevamos la
es
KERNING pierna extendida
, ,
:

refleja
mumm mu
A músculo esquelético : Con rigidez en la nuca
, sin artralgias, los ojos fotofobia
de forma Irradiación : la produce
-

sexiona la todilla la irradia que le

y el paciente ligidez en nuca se a
.

Piel y anexos : No refiere evitemas equimosis prorito, sin alguna

, , Carácter : Refiere que aumenta el dolor cuando eleva su cabeza
desmoaloraciones Intensidad de dolos escala de EVA de
&
: Se mostró una intensidad según 70
.

ResultadosElaboratorio, gabinete Atenuación : No muestra cese de ninguna forma

.

U Puntónomade prenta ento o es ③m

SIGNO DE BRUDZINSKY
umm
paciente fexiona las todillas
: Elevamos la caleza

de
,
el

forma refleja
.

Diagnóstico
-
:

&
Meningitis Bacteriana contagiada por S .

pneumoniae y por presentar

triada clásica de sindrome meningeo
Da sindromático Sxfebril nauseoso sx
:
migrañoso,, ,
syndrome
meningeo
Dx diferencial
Migraña complicada, meningoencetatlis
:
virica

Aguilar Vásquez Mariana