FORMACION,
PRACTICA E
INVESTIGACION
EN REFLEXOLOGIA PODAL
Evidencia Contrastada
Observatorio de Técnicas Manuales y Naturales
Fundación Terapias Naturales
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
FORMACION,
PRACTICA E
INVESTIGACION
EN REFLEXOLOGIA
PODAL
Evidencia Contrastada
Observatorio de Técnicas Manuales y Naturales
Fundación Terapias Naturales
Autora: Purificación García Aguirre
Colaboradoras:
Rafi Tur (EDIREFLEX), Carolina Chinchilla (EDIREFLEX) y Aliki Vytholkas (EDIREFLEX)
OBSERVATORIO DE TÉCNICAS MANUALES Y NATURALES
Presidenta del Observatorio de Técnicas Manuales y Naturales:
Mar García Sánchez (QUIROANATUR)
Secretaria General del Observatorio: Purificación García Aguirre (QUIROANATUR)
Contacto: [Link]@[Link]
.
Fundación Terapias Naturales
Calle Doctor Esquerdo, 105. 28017, Madrid. España.
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
11 de noviembre de 2019
Podal
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
ÍNDICE
SECCION UNO: FORMACION Y PRACTICA DE LA REFLEXOLOGIA PODAL..........................4
Introducción.......................................................................................................................5
Evolución histórica........................................................................................................... 6
Indicaciones y contraindicaciones.....................................................................................7
Formación y práctica del profesional Reflexólogo............................................................8
SECCION DOS: INVESTIGACION EN REFLEXOLOGIA PODAL...............................................9
Evidencia científica de la Reflexología Podal....................................................................10
Tesis doctorales publicadas en nuestro país sobre Reflexología.........................12
Otros estudios encontrados.................................................................................12
Conclusiones....................................................................................................................13
Referencias Bibliográficas................................................................................................14
Bibliografía...........................................................................................................15
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
Sección Uno
Formación y práctica de la
Reflexología Podal
Comité Académico del Observatorio de
Técnicas Manuales y Naturales
Fundación Terapias Naturales
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
INTRODUCCION
La reflexología es una técnica terapéutica manual, que consiste en la estimulación de
puntos reflejos situados en la planta del pie, a través de los cuales se estimula la
capacidad homeostática del organismo, de forma no invasiva y totalmente libre de
sustancias tóxicas o medicamentosas. La práctica más común es la reflexología podal, a
través de la planta de los pies, aunque también existe a través de puntos reflejos en
otras partes del cuerpo como orejas, manos, cabeza, etc.
La reflexología, es una técnica natural complementaria, que no intenta reemplazar
ningún tratamiento médico, ni farmacológico, que la persona este recibiendo en ese
momento.
La Reflexología en ningún caso pretende diagnosticar ni curar enfermedades, o
prescribir medicamentos. Pese a todo ello, los usuarios en todo el mundo que reciben
sesiones de reflexología podal manifiestan mejoras en su bienestar físico y mental. Por
este motivo, nace este documento, para iniciar una serie de escritos que nos acerquen
a la realidad de esta técnica en España con la intención de mejorar y apoyar su
continuidad en nuestro país.
En la primera sección de este documento, haremos una breve presentación y
descripción de la técnica de Reflexología Podal, así como su evolución a través del
tiempo, hasta el momento actual.
En la segunda sección, trataremos de realizar un acercamiento a la experimentación
actual sobre la eficacia y efectividad de esta técnica, como complementaria a otros
procedimientos de curación, y las conclusiones obtenidas a la luz de los datos
contrastados con la realidad. Dada la complejidad que supone este tema, somos
conscientes de la necesidad de tiempo, y recursos, tanto humanos como materiales
para continuar mejorando y ahondando en los resultados, así como para generar
nuevos estudios, pero este hecho no implica que se ignore todo lo conocido y
evidenciado hasta ahora.
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
EVOLUCION HISTORICA
Básicamente, la reflexología consiste en la manipulación de puntos reflejos situados en
zonas concretas del cuerpo, preferentemente en los pies, llamada reflexología podal, hoy
la más popular, pero también en las manos, cara, cabeza, etc. Ha sido una forma
natural, sencilla, y práctica utilizada ancestralmente en todo el mundo, para mejorar y
aliviar diversas dolencias.
Ya en el Antiguo Egipto, en lugares de enterramiento como Saggara, se han encontrado
restos arqueológicos donde ya aparecen tratamientos de reflexología en manos y pies,
aproximadamente del 2330 a.C. Desde aquí, se cree que se extendió a Grecia donde era
una práctica habitual. Igualmente es utilizada en China desde hace más de 3000 años o
incluso en América del Sur donde se encuentran indicios de que la cultura Inca ya
utilizaba algún tipo de reflexología en sus tratamientos.
Es en los años 20 del siglo pasado cuando el Dr. William H. Fitzgerald, doctor en el
Hospital de Boston City y Saint Francis (EELUU) descubrió que, si presionaba y
estimulaba ciertas zonas de los dedos de los pies, se producía un tipo de analgesia que
incluso le permitía pequeñas cirugías sin anestésicos. Así, fue investigando y aplicando
presión a puntos de la lengua, paladar, manos, etc. llamando a esto “analgesia de
zonas” (H. Fitzgerald & F. Bower, 1917). El Dr. Fitzgerald, conocido como el precursor
de la reflexología, realizó el primer mapa del cuerpo recorrido por 10 líneas
longitudinales que llamó “Caminos Zonales” (H. Fitzgerald & F. Bower, 1917) y que su
presión no solo producía analgesia del dolor, sino que era capaz de actuar y mejorar la
causa que lo estaba produciendo.
Más tarde, el Dr. Shelby Riley (Riley, 1929), añadió 3 zonas horizontales, y comenzó la
estimulación profunda de los pies, consiguiendo así mayores beneficios, reduciendo el
dolor, mejorando la circulación sanguínea y la aportación nerviosa.
Posteriormente, Eunice D. Ingham trabajó realizando una exhaustiva labor con cientos
de pacientes, de recogida de datos y experimentación clínica comprobando cada
resultado hasta que consiguió dar forma al primer mapa reflejo de la planta de los pies,
con los puntos correspondientes a los órganos y estructuras corporales. Este mapa
presentado por primera vez en su libro es todavía utilizado hoy en día (Ingham, 1945).
En su segundo libro, continúa relatando los casos clínicos atendidos durante sus años
de trabajo (Ingham, 1963).
A partir de entonces, y ya por los años 50, Dwight Byers y Eusebia Messeguer,
comienzan a enseñar esta técnica a través del Instituto Internacional de Reflexología,
el cual sigue actualmente en funcionamiento. Hoy, la Reflexología Podal es una de las
técnicas complementarias más utilizadas en todos los países del mundo.
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
INDICACIONES Y CONTRAINDICIONES
Indicaciones
Por ser una técnica no invasiva, totalmente libre de sustancias tóxicas o nocivas, es
indicado como complemento en la mejora y alivio de numerosas molestias. Aquí
recogemos de forma general algunas de ellas, sin entrar en cuestiones técnicas más
detalladas por superar la intención de este documento:
Mejora de la calidad del sueño.
Facilita la relajación, liberando estrés y mejorando la tensión muscular
Mejora de la circulación sanguínea y linfática
Favorece el drenaje de toxinas e impurezas del organismo
Promueve la homeostasis, estimula la vitalidad, reforzando las defensas y
potenciando la autorregulación del organismo
Permite detectar desequilibrios en la salud de forma preventiva.
Favorece la cicatrización de heridas, y acelera la recuperación del organismo.
Contraindicaciones
Encontramos una serie de contraindicaciones generales, que deben tenerse en cuenta
antes de realizar esta técnica:
Estados febriles
Infecciones locales o generales
Enfermedades contagiosas de la piel, localizadas en el pie o en cualquier otra
zona del cuerpo
Trombos o coágulos sanguíneos, o sospecha de ello
Cualquier tipo de contraindicación médica expresa.
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
FORMACION Y PRACTICA DEL REFLEXOLOGO
Antes de comenzar una sesión de reflexología, el profesional realiza una entrevista en
la que debe recoger los datos necesarios para valorar si existe alguna de las
contraindicaciones mencionadas con anterioridad.
El reflexólogo, a su vez, informa a la persona sobre la técnica y los efectos
coadyuvantes que puede proporcionarle en su proceso de mejora, advirtiéndole de
que no cese en ningún el tratamiento médico que pueda tener prescrito y que esté
siguiendo en ese momento. En caso de no haber acudido a una consulta médica con
anterioridad, el profesional reflexólogo siempre le va a recomendar la conveniencia de
acudir a la consulta de su especialista.
La situación de la formación en reflexología podal es realmente diversa en los
diferentes países de nuestro entorno. En España, no existe una formación académica
regulada en esta disciplina, por lo que los planes de formación son propios de cada
escuela que la imparte, ajustándose a la ley vigente de enseñanza privada.
Poniendo un ejemplo, el Grupo de trabajo sobre Educación y Capacitación de
Reflexología del Reino Unido, cuyo acuerdo sobre requisitos académicos que deberían
tenerse en cuenta para la formación y desarrollo profesional de la reflexología fue
publicado (O´Hara&O’Hara,2006), expone un detallado documento sobre los
diferentes grados de formación requeridos y recomendados para su práctica.
En España, existen numerosas escuelas y docentes expertos que están en disposición
de realizar esta reflexión por lo que, en posteriores documentos, ahondaremos en el
aspecto académico y formativo de la reflexología podal tal y como se encuentra hoy en
España comparativamente con otros países de Europa, y nuestras propuestas de
mejora formativa en cuanto a planes de estudio y competencias.
(Almazán, P. 2007) – Ilustración del libro
Bases, Fundamentos y Aplicación de
la Reflexología Podal. Ed. Esca
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
Sección Dos
Investigación en
Reflexología Podal
Comité Científico del Observatorio de
Técnicas Manuales y Naturales
Fundación Terapias Naturales
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
EVIDENCIA CIENTIFICA DE LA EFECTIVIDAD DE LA REFLEXOLOGIA
Actualmente, todos sabemos la importancia de demostrar el efecto terapéutico de la
técnica o terapia a aplicar, con el fin de acercarnos a una toma de decisiones ajustada
y rigurosa en base a conceptos como eficacia, efectividad, relación coste-beneficio etc.
En el caso de la Reflexología podal, contamos con numerosos estudios y artículos,
donde quedan reflejados estos resultados, y algo no menos importante, es que no
hemos encontrado efectos secundarios adversos de interés en ninguno de ellos.
Por un lado, hemos hecho búsquedas en los buscadores científicos habituales donde
aparece una cantidad de trabajos importante de los que hemos recogido algunas
referencias a modo de muestra, y por otro lado hemos recogido las aportaciones que
en su Guía de Buenas prácticas basadas en la Evidencia, recoge el Consejo de Colegios
de Enfermería de Cataluña (Blanco,J y [Link],M (coord.) 2014), sobre la reflexología
podal.
De los estudios aportados, en un documento realizado por expertos (Edireflex,2019),
se seleccionan los siguientes por su relevancia:
1. Brown y Lido (2008), en su Estudio sobre la disminución del dolor del miembro
fantasma, obtuvieron una mejora relacionada tanto con la percepción de la
presencia de dolor, como en su duración, intensidad y la afectación del dolor en
la calidad de vida.
2. Nakamaru y cols. (2008), a partir de imágenes obtenidas a partir de resonancias
magnéticas comprobaron que las áreas activadas durante la estimulación de
cada área refleja (ojos, hombros e intestino delgado) están asociadas con la
representación somatotópica de la parte del cuerpo correspondiente o de las
zonas próximas al área somatosensorial.
3. Sliz y cols. (2012), compararon imágenes de cuatro grupos de pacientes: 1)
grupo control; 2) masaje utilizando un objeto; 3) masaje con las manos; y 4)
reflexología. El estudio concluyó que esta última condición afectaba
selectivamente el cíngulo retrosplenial posterior; además, los pacientes
refirieron el mayor cambio en términos de bienestar, evaluado mediando una
escala de Likert.
4. Revisiones sistemáticas con un mayor grado de evidencia, como las llevadas a
cabo por Wang y cols. (2008), Ernst (2009) o Wesa y Cassileth (2009), muestran
beneficios contundentes en relación con la mejora en la calidad de vida y en el
manejo de síntomas como el dolor y la ansiedad en los pacientes oncológicos, o
los síntomas urinarios en el caso de los pacientes con esclerosis múltiple.
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
5. El metaanálisis realizado por Lee y cols. (2011), indica que la reflexología es una
intervención enfermera eficaz para aliviar la fatiga y mejorar el patrón del
sueño. Li y cols. también estudiaron problemas de insomnio en el período
inmediato al posparto en 65 mujeres. El grupo que recibió la intervención diaria
de una enfermera reflexóloga cualificada presentó una mejora significativa en
la calidad del sueño, evidenciado en las puntuaciones del Pittsburgh Sleep
Quality Index (PSQI).
6. También se identificaron diferentes estudios que defienden la eficacia
de la reflexología en otros ámbitos concretos. Un claro ejemplo es el ensayo
realizado por el Departamento de Salud de Escocia (Scottish Executive Health
Departament, 2005), en el que se demostró la efectividad de la reflexología
como tratamiento coadyuvante en la constipación idiopática infantil.
7. Lu y cols. (2011) también encontraron diferencias significativas en grupos tanto
de pacientes con enfermedades coronarias como de adultos sanos, de forma
que aquellos que recibían la intervención presentaban un incremento de la
modulación vagal y una disminución de la modulación simpática y de la presión
arterial diastólica.
8. Lee J, Han, M, Chung Y, Kim J, Choi J. (2011). Effects of foot reflexology on
fatigue, sleep and pain: a systematic review and meta-analysis. J Korean Acad
Nurs. Dec;41(6):821-833.
9. Brown CA, Lido C. (2008). Reflexology treatment for patients with lower limb
amputations and phantom limb pain--an exploratory pilot study. Complement
Ther Clin PractMay;14(2):124-131.
10. Ernst E. Is reflexology an effective intervention? A systematic review of
randomised controlled trials (2009). Med J Aust. Sep 7;191(5):263-266.
11. Lee J, Han M, Chung Y, Kim J, Choi J. (2011). Effects of foot reflexology on
fatigue, sleep and pain: a systematic review and meta-analysis. J Korean Acad
Nurs. Dec;41(6):821-833.
12. Lu WA, Chen GY, Kuo CD. (2011). Foot reflexology can increase vagal
modulation, de-crease sympathetic modulation, and lower blood pressure in
healthy subjects and patients with coronary artery disease. Altern Ther Health
Med. Jul- Aug;17(4):8-14.
13. Nakamaru T, Miura N, Fukushima A, Kawashima R. (2008). Somatotopical
relationships between cortical activity and reflex areas in reflexology: a
functional magnetic resonance imaging study. Neurosci Lett. Dec 19;448(1):6-9.
12
I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
14. Scottish Executive Health Department (2005). The effectiveness of reflexology
as an adjunct to treatment in childhood idiopathic constipation: a single line
randomised controlled trial. SEHD, Edinburgh. [acceso 12 de noviembre de
2012] Disponible en:
[Link]
15. Sliz D, Smith A, Wiebking C, Northoff G, Hayley S. (2012). Neural correlates of a
single-session massage treatment. Brain Imaging Behav. Mar;6(1):77-87.
16. Wang MY, Tsai PS, Lee PH, Chang WY, Yang CM. (2009). The efficacy of
reflexology: systematic review. J Adv Nurs 2008 Jun;62(5):512-520.
17. Wesa KM, Cassileth BR. (2009). Is there a role for complementary therapy in
the management of leukemia? Expert Rev Anticancer Ther. Sep;9(9):1241-
1249.
TESIS DOCTORALES PUBLICADAS EN NUESTRO PAIS SOBRE REFLEXOLOGIA
En España hemos encontrado dos tesis doctorales que avalan el uso de la Reflexología:
1. Díaz Robredo, L.A. (2014). La reflexoterapia podal como instrumento
terapéutico frente a la fibromialgia: resultado de las variables psicológicas y
fisiológicas tras un tratamiento típico. Tesis doctoral. Madrid: Universidad
Complutense. Facultad de Psicología.
2. Esmel, N. (2016). Influencia de la reflexología en la calidad de vida de los
estudiantes de enfermería. Tesis doctoral. Tarragona: Universidad Rovira i
Virgili.
En ambas tesis se registraron datos que confirman las hipótesis de trabajo, si bien se
reconoce que es necesario hacer más investigación. Confiamos que estos trabajos
doctorales sean el inicio de una larga serie de otros muchos sobre Reflexología.
OTROS ESTUDIOS ENCONTRADOS
1. Barthelemy Velázquez, Marbelis, Maturell Lorenzo, Joaquín, Sánchez
Hernández, Ernesto, Ileana Torres, Bertha, & Durán Fernández, Sarais. (2017).
Efectividad de la reflexología podal en pacientes con artrosis cervical. MEDISAN,
21(2), 141-146. Recuperado en 30 de octubre de
2019, de [Link]
script=sci_arttext&pid=S1029- 30192017000200002&lng=es&tlng=es.
2. The Effect of Foot Reflexology on Hospital Anxiety and Depression in Female
Older Adults: a Randomized Controlled [Link] T, Rejeh N, Heravi-
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Karimooi
Podal
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
M, Tadrisi SD, Vaismoradi M. Int J Ther Massage Bodywork. 2019 Sep; 12(3):16-
21. Epub 2019 Aug 30.
3. Table 1: Controlled clínical trials of reflexology for cancer. Ava Lorenc, Helen
Cooke, CAM-Cancer Consortium. Reflexology [online document]. March 2019
4. Reflexology: A randomised controlled trial investigating the effects on beta-
endorfin, cortisol and pregnancy related stress Mc Cullought J, liddle SD, Close
C, Sinclair M., Hughes CM
CONCLUSIONES
Teniendo en cuenta los siguientes hechos:
La reflexología lleva utilizándose en el mundo miles de años.
En las últimas décadas, a tenor de los datos aportados por la Organización
Mundial de la Salud, la utilización de ésta y otras terapias complementarias ha
crecido vertiginosamente (Lannoye 1997)
No hay datos registrados de daños o efectos adversos por la recepción de la
técnica de reflexología podal.
Hay evidencia de los beneficios sobre en el bienestar físico y mental de las
personas sanas o enfermas que reciben sesiones de esta técnica.
Esta técnica en ningún caso suplanta un tratamiento médico ni farmacológico,
sino que ayuda a que éste sea mejor recibido y tolerado por la persona.
Existe numerosa documentación y bibliografía sobre la Reflexología Podal en
todo el mundo.
Consideramos:
Que la Reflexología Podal es una técnica complementaria que debe tenerse en
cuenta para mejorar la salud de las personas de forma natural y no invasiva.
Que su utilización por parte de la población reduciría los gastos sanitarios, por
ayudar a paliar efectos negativos de otros tratamientos, y por tanto mejorar la
adhesión del paciente al tratamiento médico correspondiente.
Que, en España, deben ser regulados con urgencia los requisitos y condiciones
tanto relativas a la situación formativa y académica, como competencial del
profesional reflexólogo que actualmente está realizando su labor y del
profesional que tenga la intención de formarse en el futuro.
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
Que deben ser garantizados y respetados los derechos de las personas que se
benefician de esta técnica en la actualidad y de los que en un futuro deseen
hacerlo en España, favoreciendo para ello un proceso regulatorio.
Que deben ser destinadas partidas presupuestarias a la investigación acerca de
la eficacia de la reflexología podal, con el objetivo de mejorar y aumentar los
beneficios que, derivados de esta técnica, pudiera obtener la población
española.
Que la inclusión de esta técnica en el Sistema Público de Salud sería altamente
beneficiosa en relación coste-beneficio.
Por todo ello, desde el Observatorio de Técnicas Manuales y Naturales, seguimos
trabajando en la elaboración de posteriores documentos, y en la mejora de los ya
realizados, siendo conscientes de la necesidad de este trabajo por parte de los
implicados en ello, con el objetivo y la esperanza de contribuir a la regulación de la
Reflexología Podal en España.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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I Formación, Práctica e Investigación en Reflexología
Podal
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