EPOC:
ENFERMEDAD
PULMONAR
OBSTRUCTIVA
CRÓNICA
EQUIPO 6
¿Qué es EPOC?
Es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica que impide el correcto flujo de
aire de los pulmones.
Con la EPOC, las vías respiratorias en los pulmones se inflaman y se engrosan, y el
tejido donde se intercambia el oxígeno es destruido. El flujo de aire hacia adentro y
hacia afuera de los pulmones disminuye. Cuando eso sucede, en los tejidos del
cuerpo entra menos oxígeno y se hace más difícil deshacerse del dióxido de carbono
residual. A medida que la enfermedad empeora, se hace más difícil mantenerse
activo debido a la dificultad para respirar.
Fisiopatologia
La fisiopatología de la EPOC incluye cambios inflamatorios,
respuesta inmune inadecuada, desequilibrio en el estrés
oxidativo y de la relación proteasas/antiproteasas,
reparación alterada de tejidos, daño neurológico,
mecanismos de apoptosis, catabolismo y senescencia
anómalos. Estas modificaciones han sido relacionadas con
la interacción del humo del cigarro, toxinas o efectos
ambientales, aspectos individuales y genéticos-epigenéticos.
La limitación irreversible del flujo aéreo caracteriza la
obstrucción bronquial crónica, con reducción del flujo
espiratorio por cambios inflamatorios sistémicos, fibrosis de
la pared bronquial, alteración de las secreciones y
transporte de moco, aumento de la resistencia de la vía
aérea y repercusión en la vía aérea pequeña.
Causas de la obstrucción de las
vías respiratorias
Enfisema
Enfermedad pulmonar que causa la
destrucción de las frágiles paredes y fibras
elásticas de los alvéolos. Las pequeñas vías
respiratorias se colapsan al exhalar, lo que
afecta al flujo de aire que sale de los
pulmones.
Bronquitis crónica
Los bronquios se inflaman y se estrechan y los
pulmones producen más moco, lo que puede
bloquear aún más los tubos estrechados.
Desarrollan una tos crónica para tratar de
despejar tus vías respiratorias.
FACTORES DE RIESGO
40% Humo del tabaco
15% Infecciones
respiratorias
25% Contaminación del
aire
20% Edad
EPIDEMIOLOGIA
La EPOC es una enfermedad inflamatoria crónica que produce gran impacto en la salud
pública, especialmente por su relación con el aumento de la morbimortalidad y la forma que
esta afecta la calidad de vida de las personas. A nivel mundial, la EPOC es la tercera causa de
muerte, después de las enfermedades cardiovasculares y neoplásicas.
El Estudio de la Carga Global de Enfermedad proyectó que la EPOC, que ocupó el sexto lugar
como causa de muerte en 1990, será la cuarta causa de muerte en 2030. Este aumento de la
mortalidad se debe principalmente a la epidemia de tabaquismo, la reducción de la
mortalidad por otras causas comunes de muerte y envejecimiento de la población mundial.
Sintomas
Si experimenta cualquiera de estos síntomas, o piensa que
podría estar en riesgo de sufrir EPOC, es importante hablar con
su médico.
● Tos crónica
● Dificultad para respirar al realizar las actividades
cotidianas (disnea)
● Infecciones respiratorias frecuentes
● Color azulado de los labios o debajo de las uñas (cianosis)
● Fatiga
● La producción de una gran cantidad de mucosidad
(también llamada flema o esputo)
● Sibilancia
TRATAMIENTO
Los medicamentos para tratar los síntomas de la EPOC incluyen una combinación
de broncodilatadores y esteroides, antibióticos y terapias pulmonares
Broncodilatadores Esteroides Antibioticos
● Fluticasona (Flovent ● Azitromicina (Zitromax),previene
● Albuterol (ProAir HFA,
HFA) episodios de empeoramiento ,
Ventolin HFA, otros)
● Budesonida (Pulmicort pero los efectos secundarios y la
● Ipratropio (Atrovent resistencia a los antibióticos
Flexhaler)
HFA) pueden limitar su uso.
● Levalbuterol (Xopenex)
TRATAMIENTO La oxigenoterapia en el hogar
puede ser necesaria si usted
tiene un nivel bajo de oxígeno
en la sangre.
La rehabilitación pulmonar
Si fuma, ahora es el momento
de dejar el cigarrillo. Esta es la
mejor manera de reducir el
daño pulmonar.
Mejor examen para la EPOC
prueba de la función pulmonar
ESPIROMETRIA
Consiste en soplar con tanta fuerza como se pueda
dentro de una máquina pequeña que evalúa la capacidad
pulmonar.
OTRAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS
Usar un estetoscopio para auscultar los
1 pulmones
Examen de sangre gasometría arterial se
2 puede llevar a cabo para medir las
cantidades de oxígeno y dióxido de carbono
en la sangre.
Pruebas imagenológicas de los pulmones,
3 como radiografías y tomografías
computarizadas.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
● Colocar al paciente en la posición que permita
que el potencial de ventilación sea el máximo
posible.
● Observar si aumenta la intranquilidad,
ansiedad o falta de aire.
● Administrar broncodilatadores.
● Auscultar sonidos respiratorios, observando las
áreas de disminución o ausencia de ventilación
y la presencia de sonidos adventicios.
● Instruir al paciente sobre el uso de técnicas de
relajación.
Posibles complicaciones
● Latidos cardíacos irregulares (arritmias)
● Necesidad de un respirador y oxigenoterapia
● Insuficiencia cardíaca derecha (inflamación del corazón e insuficiencia
cardíaca debido a enfermedad pulmonar crónica)
● Neumonia
● Colapso pulmonar (neumotórax)
● Pérdida considerable de peso y desnutrición
● Adelgazamiento de los huesos (osteoporosis)
● Debilidad
● Aumento de la ansiedad