Método Perfetti
Es un método de rehabilitación Neurocognitiva creado por Carlo Perfetti que parte de
la hipótesis de que la calidad de recuperación del movimiento depende del tipo de
procesos cognitivos que se activen y la manera en la que se activan. Las
características y elementos importantes de los ejercicios aplicados en este método son
las siguientes:
Problema
Una característica del Ejercicio Terapéutico Cognitivo es, de hecho, la presencia de
una tarea que el paciente tiene que resolver a través de su cuerpo y activando sus
procesos cognitivos.
Contracciones musculares
Una de las características del ejercicio neurocognitivo es que el fisioterapeuta no pide
al paciente contracciones musculares explícitas y evidentes. Si se pide al paciente que
realice gestos sin enseñarle a percibir y controlar este elemento con la patología que
presente.
Memoria
Para cumplir con el reconocimiento de la regla, el paciente tiene que recurrir a la
memoria, hay que aclarar que la memoria utilizada durante la experiencia está ligada
a la acción, a las sensaciones, al movimiento; memorias que son fundamentales para
la recuperación.
Lenguaje
El uso del lenguaje del fisioterapeuta durante la actividad terapéutica está dirigido a
guiar al paciente a una correcta interacción informativa con el objeto, a dirigir sus
funciones corticales hacia la resolución de la tarea y no es un lenguaje dirigido a
obtener una respuesta motora del paciente, es una guía y no órdenes.
Ojos cerrados
En las primeras fases del tratamiento, puede ser útil pedir al paciente que cierre los
ojos para ayudarle a concentrarse en las sensaciones del cuerpo en lugar de las
visuales.
Percepción
El uso de la percepción es un rasgo identificativo del método neurocognitivo, ya que
procede de las primeras intuiciones de Perfetti, que observó en sus primeros pacientes
una modificación de la espasticidad cuando tenían que reconocer y percibir en lugar
de mover intencionadamente su cuerpo.
Descripción del ejercicio
Cada ejercicio constituye un problema de reconocimiento que se resuelve mediante la
interacción cooperativa entre terapeuta y paciente, el cual debe perseguir el mismo
objetivo que el terapeuta y por lo tanto debe buscar la respuesta correcta a la cuestión
que se le plantea
Estructura del ejercicio
Los ejercicios se dividen en tres grados de evolución en relación a los elementos
patológicos del paciente. Y se debe controlar un elemento para poder pasar a los
ejercicios del siguiente grado.
Primer grado: en estos se trabajan los problemas asociados a la espasticidad, y se
pretende que el paciente controle la relajación muscular de modo selectivo. Se pueden
hacer ejercicios de reconocimiento cinestésico (movilizar al paciente mientras está
atento a la posición de sus articulaciones en cada momento).
Estos ejercicios permiten el control sobre la reacción al estiramiento, la recuperación
de la sensibilidad, mejorar trastornos de la atención y la aparición de contracciones
musculares de tipo voluntario.
Segundo grado: Se busca la adaptación postural a las presiones y apoyos (por
ejemplo, transferencias de peso, en bipedestación o en sedestación).
Tercer grado: Se trabaja contra los problemas asociados a la pérdida de selectividad
y se busca eliminar movimientos estereotipados e inadaptados. Los ejercicios son los
mismos que los de primer grado, pero con la diferencia que ahora los pacientes
ejecutan y controlan completamente los movimientos.
Plan de acción
Actividad 1:
Objetivo: Potenciar la motricidad gruesa los niños de ANAPACE mediante el
método perfetti.
Actividad: Ejercicio de primer grado del método perfetti
Recursos humanos: Grupo de prestadoras del servicio comunitario y niños de
ANAPACE.
Recursos físicos: Instalaciones de ANAPACE; Sillas, mesas, espacio amplio.
Materiales: Camilla, balones, almohadas.
Actividad 2:
Objetivo: Potenciar la motricidad fina en los niños de ANAPACE mediante el
método perfetti.
Actividad: Ejercicio de segundo grado del método perfetti.
Recursos humanos: Grupo de prestadoras del servicio comunitario y niños de
ANAPACE.
Recursos físicos: Instalaciones de ANAPACE; Sillas, mesas, espacio amplio.
Materiales: Camilla, balones, almohadas, barras paralelas, escaleras.
Actividad 3:
Objetivo: Potenciar la motricidad gruesa y fina en los niños de ANAPACE mediante
el método perfetti
Actividad: Ejercicio de tercer grado del método perfetti.
Recursos humanos: Grupo de prestadoras del servicio comunitario y niños de
ANAPACE.
Recursos físicos: Instalaciones de ANAPACE; Sillas, mesas, espacio amplio.
Materiales: Camilla, balones, almohadas, letras, números.