ANATOMIA DE LA PIEL
La piel es el órgano más grande del cuerpo. Sirve muchas funciones importantes, incluyendo
• Protección del cuerpo frente a los traumatismos
• Regulación de la temperatura corporal
• Mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico
• Sensación de estímulos dolorosos y agradables
• Interviene en la síntesis de vitamina D
La piel conserva las sustancias químicas y los nutrientes del cuerpo a la vez que evita la
penetración de sustancias peligrosas en el organismo y actúa como escudo que lo protege de
los rayos ultravioletas emitidos por el sol. Además, el color, la textura y los pliegues de la piel
contribuyen a identificar las características individuales. Cualquier alteración en el
funcionamiento o en el aspecto de la piel puede tener consecuencias importantes en la salud
física y mental.
CAPAS DE LA PIEL
La piel consta de tres capas:
• Epidermis
• Dermis
• Hipodermis / Tejido Subcutáneo
Cada capa cumple una tarea específica.
Las capas de la piel
La piel consta de tres capas. Debajo de la
superficie de la piel hay nervios,
terminaciones nerviosas, glándulas,
folículos pilosos y vasos sanguíneos. El
sudor está producido por glándulas de la
dermis y llega a la superficie de la piel a
través de unos conductos diminutos.
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BIOTIPOS CUTANEOS
Los tipos de piel varían según su hidratación y oleosidad. Un repaso de los diferentes biotipos
cutáneos. Es importante conocer el tuyo para cuidar tu piel.
Se utiliza el término “biotipo cutáneo” para designar a los distintos tipos de piel, los cuales se
describen según la proporción de dos sustancias no solubles entre sí (emulsión epicutánea). El
ejemplo más claro de estos compuestos son el agua y el aceite, cuya presencia en la piel se
identifica por un parámetro que representa la relación entre fase acuosa y fase oleosa: A/O y
O/A, dependiendo de si predomina el agua o la grasa
1. Piel eudérmica o normal
Es aquella que se encuentra en un equilibrio de secreción sebáceo y sudoral, o lo que es lo
mismo, presenta una hidratación y oleosidad adecuadas. Su superficie es fina, flexible y posee
una capa de grasa que no llega a darle un brillo aceitoso a su parte más externa. No presenta
descamaciones evidentes y, además, es difícil que se formen en ella espinillas y otras
impurezas características en otros biotipos cutáneos.
El cuidado de este tipo de piel se basa en mantener la proporción adecuada de grasa y sebo
que el tejido ya presenta. Diversos portales cosméticos recomiendan el uso de geles de
limpieza purificantes, la aplicación de cremas hidratantes y ciertas cremas nutritivas. En
general, existe un consenso claro más allá del marketing y las estrategias de venta: no hay que
exponer la piel a jabones con pHs muy altos, a una humedad contínua o a temperaturas
extremas (tanto del agua como del aire).
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Expertos también señalan que, por ejemplo, hay que evitar rociar productos cosméticos como
perfumes de forma directa en la piel (es mejor sobre la ropa). Por último, hay que tener
cuidado con la radiación solar, pues se ha demostrado que una exposición desmedida a los
rayos UV puede fomentar la aparición de melanomas o cánceres de piel.
2. Piel combinada o mixta
Se caracteriza por ser grasa principalmente en la “zona de T”, es decir, frente, nariz y barbilla y
deshidratada o seca en sus bordes y contornos. En la zona T nombrada es donde se presentan
de forma más evidente los signos de una superficie cutánea oleosa: poros dilatados, puntos
negros, sebo superficial y aparición de espinillas, entre otros eventos.
La piel mixta puede ser un poco compleja de tratar tanto en la clínica dermatológica como en
casa, pues presenta segmentos cutáneos con distintas necesidades. En las personas con más
puntos negros y porosidad evidente puede ser muy adecuada la utilización de geles
limpiadores que extraigan las impurezas, además del uso de tonificadores y cremas
hidratantes específicas para este tipo de piel.
3. Piel seborréica o grasa
Es un tipo de piel de textura gruesa, con folículos sebáceos dilatados, de aspecto untuoso e
hidratación adecuada. El cutis seborreico se caracteriza, de forma externa, por presentar una
coloración rojiza en algunas áreas y amarilla en otras.
Estamos ante una variante dérmica que requiere de un cuidado constante, pues es el tipo de
piel que más proclividad presenta a acumular espinillas, dilataciones en los poros y
engrosamiento epidérmico. Como parte positiva, es importante destacar que este tipo de piel
es la que más lento envejece, ya que la abundante capa de grasa la protege de las inclemencias
ambientales.
Este tipo de piel es muy sensible a los hábitos y dieta del individuo, pues factores como la
ansiedad, el agotamiento, la falta de ejercicio o una dieta muy rica en grasas pueden provocar
la secreción excesiva de sebo. Por ello, el primer consejo para mantener “a raya” este tipo de
piel es llevar un estilo de vida adecuado y evitar alimentos ultraprocesados ricos en azúcares y
grasas.
Otros cuidados para la piel grasa pueden ser las limpiezas periódicas bien profundas (para
evitar la acumulación de sebo en los poros), la reducción de grasa en la piel mediante
productos cosméticos, la realización de masajes regulares y la aplicación de cremas
hidratantes. De todas formas, en la dieta y el estilo de vida está la clave para mantener
correctamente este tipo de piel.
4. Piel seca
Este tipo de piel se caracteriza por un espesor disminuido, ya sea por pérdida de agua o por
ausencia de grasas. La falta de retención de humedad en estas capas dérmicas se debe a
diversos factores: una dieta inadecuada, la exposición a temperaturas extremas, humedades
relativas bajas, el viento o la inmersión en agua caliente. En estos casos, las glándulas sebáceas
no producen suficientes sustancias oleosas para proteger la piel y, por tanto, esto desemboca
en una evaporación anormal de agua a nivel tisular.
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La piel seca se caracteriza por una textura fina, tensa y estriada, con poros muy pequeños, sin
brillo y de aspecto rugoso. En estos tipos de piel sí que es común la descamación, es decir, la
pérdida excesiva de células en la capa más externa de la piel. Por ello, es la variante de la lista
que más probabilidades presenta de sufrir procesos infecciosos (al estar menos protegida).
La necesidad inmediata para cuidar a este tipo de piel es una hidratación continuada en el
tiempo. Por ello, se recomienda la aplicación de cremas hidratantes en las partes más
afectadas durante el día y el uso de una crema con alto contenido graso por la noche.
5. Piel deshidratada
No es lo mismo una piel seca que una deshidratada, pues esta última se caracteriza
únicamente por la falta de deshidratación, pero no de oleosidad. Se suele confundir
continuamente con la variante seca, hecho que perjudica mucho al tratamiento de este biotipo
cutáneo. Un signo muy común que evidencia este biotipo es la presencia de rajas en la piel.
6. Piel sensible
Un tipo de piel que posee la facilidad de enrojecerse y elevar su temperatura, ya que contiene
múltiples fibras nerviosas sensibles ante cualquier estímulo. La irritación, el picor y la comezón
son los signos más típicos de una piel sensible que no está siendo cuidada adecuadamente.
Los cuidados de este biotipo son similares a los del resto: hidratación, limpieza, etc. Aun así, en
este caso concreto hay que evitar aún más la exposición a elementos irritantes, productos con
un pH marcadamente diferente al de la piel o la exposición a los rayos del sol. Estamos ante un
área del cuerpo que va a “sentir” cualquier inclemencia de forma anormal, razón por la cual es
esencial tener especial cuidado con ella.
ESCALA DE GLOGAU
El famoso dermatólogo Richard Glogau creó una escala en la que mide el envejecimiento de la
piel tanto natural (cronoenvejecimiento) como por la acción externa del sol
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(fotoenvejecimiento). Dicha escala es una herramienta muy utilizada por dermatólogos, ya que
les ayuda a diseñar planes de tratamiento según las necesidades de cada paciente.
Tipo I: Leve – Personas entre 28 y 35 años:
Según el nivel de exposición solar a la que se haya sometido en los primeros años de vida, las
personas de este nivel tienden a lucir la piel en su máximo esplendor. Dada la juventud del
cutis apenas hay señales de fotoenvejecimiento.
No suelen tener arrugas y en caso de que aparecieran serán leves. No suelen necesitar
maquillaje. Salvo desajustes hormonales, no suelen presentar acné.
Tipo II: Moderado – Personas entre 35 y 50 años:
Las características principales de este grupo son:
• Arrugas de expresión
• Amarillez sutil en la piel
• Léntigos seniles tempranos visibles
• Queratosis palpables pero no visibles.
• Líneas de sonrisa paralelas
• Cicatrización y acné leves
• Empiezan a necesitar maquillaje corrector
Tipo III: Avanzado – Personas entre 50 y 65 años:
Las personas dentro del tipo III presentan un daño solar más avanzado y las señales de
envejecimiento comienzan a ser más visibles. Algunas de las características principales son:
• Arrugas visibles en reposo
• Color irregular, evidente y rojeces
• Discromías, telangiectasias y queratosis visibles
• Cicatrización y acné leves
• Usan maquillaje corrector más espeso
Tipo IV: Severo – Personas de 65 años en adelante:
Debido al tiempo y a la exposición solar, estas personas presentan rasgos de envejecimiento
mucho más avanzados como por ejemplo:
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• Gran cantidad de arrugas pronunciadas
• Piel amarillo-grisácea
• Queratosis actínicas
• Arrugas en toda su extensión
• No pueden usar maquillaje porque se apelmaza y agrieta y si lo usan no cubre.
Independientemente de la edad, hay personas que llegan a edades adultas y no presentan
grandes rasgos de envejecimiento cutáneo porque a lo largo de su vida se han cuidado del sol
y/o por factores genéticos.
Cuidados, prevención y tratamiento:
Como hemos adelantado a lo largo de todo el artículo el envejecimiento puede ralentizarse.
¿Cómo? Comenzando con los cuidados preventivos desde joven, protegiéndote de la
exposición solar y consultando con tu dermatólogo.
La tecnología de Alma siempre te puede ayudar a ralentizar la aparición de estos signos
de envejecimiento y a eliminarlos en algunos casos y en otros a mejorarlos. Un buen
diagnóstico previo y el uso de tecnología de primer nivel empleada por buenos profesionales
médicos siempre son garantía de éxito en cualquier tratamiento del envejecimiento cutáneo.
FIBROBLAST
Plasma Pen – Fibroblast, es un procedimiento que aprovecha el poder del plasma, el cuarto
estado de la materia (sólido, líquido, gas, plasma) es comparado con el láser CO2 para ayudar a
reducir o eliminar ciertas afecciones e imperfecciones de la piel. Plasma es el cuarto estado de
la materia, en el que los electrones se separan de los átomos para formar gas ionizado.
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El flujo de plasma estimula la formación de nuevo colágeno y fibras de elastina, mejora la piel
dañada por el sol, reduce las arrugas y alisa la superficie de la piel. A través del proceso de
ionización, nuestra unidad PP puede crear una carga eléctrica, o ARC. Este arco se enfoca en
un objetivo en la superficie de la piel, lo que provoca una quemadura controlada, que disipa el
calor en toda el área que se desea atacar. Esta técnica causa la eliminación de lunares, marcas
de piel y pigmentación, etc. Además, la disipación de calor en toda la piel que está siendo
atacada hace que el cuerpo envíe fibroblastos a la zona y deposite fibras de colágeno y
elastina, lo que favorece el engrosamiento y la tensión de la piel.
El Plasma Pen es una técnica estética no quirúrgica para tratar de forma segura el exceso de
piel y arrugas. Este se realiza con un dispositivo generador de plasma laser, cuya tecnología se
basa en la formación de un arco voltaico que se forma a partir de la excitación de los electrones
(sobre la carga), o lo que otros describen como ionización de gases contenidos en el aire, los
cuales se transforman en uno de los estados de la materia conocido como plasma.
FUNCIONAMIENTO DEL PLASMA PEN
Este dispositivo utiliza una carga electromagnética, la cual produce un rayo de microplasma
fraccionado. Esto es lo que se conoce como ionización de gases en el aire.
Usando un dispositivo de mano, con una precisión muy eficiente, se crea tensión en el aire entre
la punta y los gases naturales que emite nuestra piel, formando una carga de plasma. Se crea un
pequeño arco eléctrico que encoge instantáneamente la piel seleccionada con el dispositivo. Los
tejidos se retraen y quedan más ajustados. Eso es lo que te dará un aspecto más juvenil.
De modo que en muchos casos no hay contacto directo con la piel y los daños dérmicos son
mínimos. Esto provoca una producción activa de colágeno y elastina que tensa la piel de manera
natural, efectiva e inmediata.
BENEFICIOS DEL PLASMA PEN
• Lo puedes realizar en varias zonas del cuerpo con resultados increíbles: abdomen,
brazos, piernas, cara, párpados, cuello, entrecejo, estrías, cicatrices.
• La cicatrización de las micro quemaduras es muy rápida y con muy bajo riesgo
• Es indoloro. No hay necesidad de cortes, ni cirugías, ni inyecciones. Este tratamiento de
belleza no duele.
• No deja hematomas en la piel de tus clientes y pacientes
• Los resultados duran alrededor de un año, pudiendo combinar con otros tratamientos
de rejuvenecimiento de la piel, como jabones naturales orgánicos.
• Puedes ver resultados positivos desde la primera sesión de rejuvenecimiento facial
• Puedes reparar problemas de la piel facial fácilmente y disminución de los surcos
nasogenianos
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QUE ESPERAR DEL PROCEDIMIENTO?
• Reducción de la piel en exceso
• Una piel mucho más tersa y radiante, disminuyendo los signos del envejecimiento
• Levantamiento de la piel en el área tratada, lo cual se conoce como efecto lifting
• Puedes difuminar arrugas, haciéndolas menos visibles y profundas
• Manchas dérmicas e hipermigmentaciones profundas. En internet se suele decir que el
plasma pen sirve para eliminarlas. Sin embargo, dudamos que sea posible pues el
estímulo tendría que ser muy intenso para alcanzar zonas profundas de la dermis, lo
cual podría dejar una cicatriz indeseada. Dejamos esto aquí inconcluso hasta que se
realicen estudios sobre el tema.
• Se pueden eliminar nevos, lunares y verrugas
• Disminución de cicatrices del acné.
• Levantamiento de párpados caídos sin cirugía.
CONTRAINDICACIONES
• Acné activo (nunca lo intentes)
• Proceso infeccioso en la piel a tratar
• Zonas de la piel con edemas o inflamadas
• No usar si la persona está bajo algún tratamiento con antibióticos
• Angiomas y otras manchas congénitas
• Inmunodeprimidos (VIH-SIDA, pacientes con cáncer, desnutrición, etc)
• Zonas de la piel afectadas por cualquier tipo de herpes, ya sea herpes simple o herpes
zóster.
RECOMENDACIONES POSTERIORES
• Nunca te quites la costra que te queda después de cada sesión
• Rociar con agua hervida pulverizada la zona tratada para limpiar adecuadamente
evitando infecciones
• Si te indican una crema debes aplicarla a la zona tratada siguiendo las indicaciones de
tu médico o cosmetólogo.
• Evitar la piscina, sauna, o cualquier tipo y exposición de actividades que presenten riesgo
de infección en el área tratada.
• No aplicar productos que contengan alcohol o aromas
• Evita la exposición directa de la zona tratada a los rayos del sol
• Aplicar gasas con agua hervida fría para evitar la inflamación.
POST TRATAMIENTO
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Una vez terminados cualquiera de los tratamientos, aplicar pomada o spay cicatrizante en la
zona (CICATRAL® POMADA CICATRIZANTE Bacteriostática - Bactericida – Analgésica o similar)
La aplicación de Plasma Fraccionado es un procedimiento rápido y seguro que produce una
lesión inducida que provoca una retracción inmediata de la piel a la que le sigue un edema o
inflamación transitoria y la aparición de pequeñas escaras de medio milímetro que caen en los
5 a 10 días posteriores. Cuando se van cayendo, aparece debajo una piel nueva, sonrosada,
elástica y retraída que luego de 28 días sustituye totalmente a la piel eliminada.
EVOLUCION
Al procedimiento le sigue un edema y/o inflamación, de mayor o menor importancia según la
indicación clínica, siempre transitorias (de tres a cuatro días) en el caso del tratamiento de
párpados.
En rejuvenecimiento aparecen pequeñas costras de medio milímetro que se caen en los días
posteriores (entre cinco y siete días).
En los demás casos la costra será del tamaño de la lesión, que también caerá entre los cinco y
siete días posteriores.
Prosigue un natural eritema de duración variable pero siempre inferior al de un láser
convencional.
Una vez caídas las escaras / costras la piel será de color rosa, la cual se irá normalizando con
forme vayan pasando los días.
La repitalización final también es muy variable. Hay que avisar al paciente que su coloración se
irá normalizando en los meses posteriores.
No deja hematomas, ni cicatrices ni produce ningún daño a los tejidos circundantes ni
subyacentes.
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Lifting facial no quirúrgico con Dispositivos generadores-aplicadores de Plasma La aplicación
del Plasma sobre las arrugas de la cara (arrugas preauriculares) y del cuello (esas arrugas finas
transversales y reducir los pliegues que bajan desde el mentón) producen un efecto lifting no
quirúrgico. La aplicación de Plasma puede combinarse con diferentes tratamientos, como son
los hilos tensores y la radiofrecuencia, para conseguir un mayor efecto de rejuvenecimiento.
BLEFAROPLASTIA NO ABLATIVA
En nuestro caso hablaremos de aquella cirugía que busca rejuvenecer los párpados mediante
la remodelación de los tejidos perioculares, fundamentalmente por razones estéticas. En la
blefaroplastia “no ablativa” se utiliza un dispositivo generadoraplicador de Plasma para
eliminar el exceso de la piel, calentando la dermis profunda, sublimando los tejidos dérmicos
sin dejar cicatriz, sin ningún daño necrótico de los tejidos circunstantes y subyacentes. Esta
modalidad de intervención ha venido a crear un hito en el manejo de esta afección. El proceso
de envejecimiento provoca varios cambios en el área periocular superior e inferior.
En el párpado superior se caracterizan fundamentalmente por un exceso y descolgamiento de
la piel del párpado, que ocasiona una alteración estética, pero que en algunos casos provoca
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también una alteración del campo visual del paciente y fatiga ocular por el peso que el exceso
de piel representa para el párpado. Esta es una condición denominada dermatocalasia. Otra
condición asociada con el envejecimiento es la presencia de una ptosis palpebral (descenso de
los párpados) producida por laxitud de las fibras del músculo elevador del párpado superior. En
el párpado inferior, la laxitud de las estructuras fibrotendinosas que aparece con la edad
provoca fundamentalmente dos cambios a nivel palpebral.
Por un lado, la grasa orbitaria, que ocupa gran parte de la órbita, se hernia hacia adelante,
haciéndose visible en la piel y dando lugar a las coloquialmente conocidas “bolsas”. En
segundo lugar, el estiramiento y descolgamiento de la piel, músculo orbicular y tendones de
los párpados dan lugar a arrugas, pliegues y un descenso del párpado inferior. Así mismo
pueden producirse de manera asociada al envejecimiento mal posiciones palpebrales
(habitualmente en forma de ectropión palpebral, es decir, la eversión del borde palpebral, que
a su vez produciría una alteración en el drenaje de la lágrima). En la actualidad existen
diferentes posibilidades terapéuticas de rejuvenecimiento del área periorbitaria, pero nosotros
nos centraremos en esta que porque no es ablativa, la aplicación de energiza con dispositivos
plasma.
La Blefaroplastia sin Cirugía o Blefaroplastia “no ablativa” es un procedimiento médico no
cruento, fiable y seguro. Con esta nueva técnica, se obtiene el mismo resultado que con la
cirugía tradicional, pero sin la necesidad de quirófano, ni de anestesia, sin dejar cicatrices o
correr riesgos innecesarios. En la blefaroplastia “no ablativa” se utiliza un dispositivo aplicador
de Plasma para eliminar el exceso de la piel, calentando la dermis profunda, sublimando los
tejidos dérmicos sin dejar cicatriz, sin ningún daño necrótico de los tejidos circunstantes y
subyacentes. Esta modalidad de intervención ha venido a crear un hito en el manejo de esta
afección.
− Es recomendable higienizar, desinfectar y aplicar previamente un anestésico tópico en
la zona a tratar, para mejorar el confort del paciente.
− Humedecer con un algodón la zona
− Configurar el dispositivo establecer Potencia inicial entre 3-5.
− Realizar varios puntos de plasma, uno al lado del otro desplazando la punta
suavemente, nunca dejar la punta en la misma zona ya que esta profundizaría.
IMPORTANTE Recordar que plasma sublima cualquier zona donde se aplique, no discrimina
pigmento, zona, etc. Es el operador quien seleccionará donde aplicarlo y que tratar. Una vez
terminado el tratamiento, aplicar pomada o spay cicatrizante en la zona (CICATRAL® POMADA
CICATRIZANTE Bacteriostática - Bactericida – Analgésica o similar.
ARRUGAS PERIBUCALES – CODIGO DE BARRAS
El labio superior es muy propenso a desarrollar arrugas finas verticales, el código de barras.
Estas arrugas responden muy bien al tratamiento con el Plasma (otras opciones incluyen Botox
y rellenos).
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− Iniciamos higienizando y desinfectando la zona de trabajo, luego bajo anestesia tópica,
empleamos el Plasma con una potencia inicial de 3-5 de potencia, en los bordes de
cada arruga para tensar la piel y así levantar el fondo de la arruga.
− Los Resultados obtenido son sorprendentes y de una duración mayor que con rellenos
de ácido hialurónico.
IMPORTANTE Recordar que plasma sublima cualquier zona donde se aplique, no discrimina
pigmento, zona, etc. Es el operador quien seleccionará donde aplicarlo y que tratar. Una vez
terminado el tratamiento, aplicar pomada o spay cicatrizante en la zona (CICATRAL® POMADA
CICATRIZANTE Bacteriostática - Bactericida – Analgésica o similar)
ESTRIAS
“Las estrías son roturas de la piel que aparecen cuando hay una distensión cutánea intensa y
prolongada (la piel se desgarra)”. ¿Por qué salen las estrías? . Por cuestiones hormonales las
mujeres son más propensas que los hombres a desarrollarlas (dos veces y medio más). . Por
Las variaciones (Ganacias-perdidas) de peso, sobre todo si estas variaciones han sido rápidas. .
Por el embarazo.
. Por realizar ejercicio intenso, el uso de pesas y el consumo de anabolizantes: “Estas prácticas
favorecen el crecimiento rápido de la masa muscular y provocan la distensión y rotura de la
piel”. . Por el consumo prolongado de corticoides, que degeneran las fibras de colágeno y
elastina -fundamentales para la turgencia y elasticidad cutáneas. ¿Cundo y donde aparecen las
estrías? Salen, sobre todo, durante la adolescencia y el embarazo, en abdomen, cadera, nalgas
y pecho
Tipos de estrías: En función del grado de evolución de las estrías, se pueden clasificar en dos
grupos:
1. Estrías rojas o estrías recientes El color rojo o violáceo es la característica de la fase inicial de
las estrías. Este aspecto tiene una duración de entre 6 y 10 meses y pueden ir acompañadas de
escozor o picor localizado. También pueden presentar un ligero relieve. Este tipo de estrías
iniciales son las que mejor responden al tratamiento.
2. Estrías blancas o estrías evolucionadas El color blanco es característico de las estrías
evolucionadas. En ciertos casos presentan un ligero hundimiento y su textura es más delgada y
fina que el resto de la piel sana. Para tratarlas con éxito tienes que aprovechar cuando todavía
es rojas o violáceas y pican, porque están vascularizadas y se destruyen con mayor facilidad.
− Iniciamos higienizando, desinfectando y aplicamos previamente un anestésico tópico
en la zona a tratar, para mejorar el confort del paciente.
− Humedecer con un algodón la zona
− Configurar el dispositivo establecer Potencia inicial entre 3-5 y empleamos el Plasma
en los bordes de cada Estría para tensar la piel y así levantar el fondo de la Estría
− Al aplicar descargas de Plasma (micro-rayos), subliman (“vaporizan”) los tejidos a
tratar sin transferir calor a la zona circundante.
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− De ese modo se obtiene la retro-contracción de los tejidos y provocan la formación de
colágeno y elastina nuevos, para acelerar la recuperación del tejido y minimizar así los
efectos secundarios.
Una vez terminado el tratamiento, aplicar pomada o spay cicatrizante en la zona (CICATRAL®
POMADA CICATRIZANTE Bacteriostática - Bactericida – Analgésica o similar) La piel queda
inflamada y enrojecida durante unos días y no se puede tomar el sol (durante uno - tres
meses).
Generalmente con una única sesión es suficiente, pero en ocasiones se utilizan dos para
facilitar la eliminación total de la zona con estrías.
LENTIGOS SOLARES – SENILES – CLINICOS
El Lentigo Solar es una mancha en la piel asociada al envejecimiento y la exposición a la
radiación ultravioleta del sol.
El lentigo solar, actínico o senil, popularmente conocido como mancha hepática o de sol, es
una lesión benigna que se desarrolla en áreas de piel expuestas a las radiaciones solares y que
tiene un impacto importante sobre el aspecto estético. Los lentigos son máculas pigmentada,
circunscripta, con pigmentación homogénea y con un color que varía entre el marrón y el
negro, rodeada de piel de aspecto normal. Puede tener una superficie plana o deprimida y en
ocasiones posee pequeñas arrugas.
Con el tiempo aumentan en número y tamaño.
Puede ser una lesión única o múltiple y es inducida por fuentes naturales o artificiales de luz
ultravioleta.
− Es recomendable higienizar, desinfectar y aplicar previamente un anestésico tópico en
la zona a tratar, para mejorar el confort del paciente.
− Configurar el dispositivo y establecer el valor inicial de Energía a 3/4. emitiendo Plasma
hasta que desaparezca el elemento tratado.
− Si precisa mayor potencia ir aumentando hasta lograr la potencia deseada.
LUNARES – NEVOS
Un Lunar común o Nevus, es un tumor en la piel que se forma cuando los melanocitos crecen
en grupos. La mayoría de los adultos presentan de 10 a 40 lunares comunes. Estos tumores, se
encuentran usualmente arriba de la cintura en zonas expuestas al sol. Rara vez se encuentran
en el cuero cabelludo, en los senos o en las nalgas. Un Nevus puede tener menos de 5
milímetros de ancho, es redondo u ovalado, con una superficie lisa y un borde definido, y
frecuentemente presenta forma de cúpula. Ordinariamente, un lunar común presenta un color
rosado, tostado o castaño uniforme. Los Nevus se evalúan según su asimetría, si sus bordes
están mal definidos, si son Irregulares, si la coloración no es uniforme, si su diámetro supera
los 6mm y si según la elevación de la superficie de la lesión.
Debemos manejar el siguiente cuadro comparativo para poder evaluar e identificar el Lunar
extirpable, si tenemos dudas podemos derivar al Dermatólogo o pedir una biopsia y
dependiendo del criterio de evaluación se puede realizar la extirpación con plasma pen.
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− En los casos extirpables debemos higienizar la zona, desinfectar y aplicar anestesia
tópica o inyectable (depende de cada caso).
− Configurar el dispositivo y establecer el valor inicial de Energía a 3/4, emitiendo Plasma
hasta que desaparezca el elemento tratado.
− Aplicar Povidine Tópico Yodado, e indicar al paciente que debe mantener limpia y seca
la zona para evitar posibles infecciones.
VERRUGAS
Las verrugas son lesiones en la piel causadas por la infección por el virus papiloma humano
(HPV). Las verrugas son muy frecuentes en la infancia y adolescencia y generalmente se
contagian por contacto o se auto inoculan de una localización a otra. Una vez que el HPV se ha
contagiado, puede estar latente en la piel y desarrollar la verruga desde unas semanas hasta
varios meses después.
Es frecuente la desaparición espontánea de las verrugas en pacientes muy jóvenes pero en
pacientes adultos suelen ser persistentes.
Hay distintos tipos de verrugas, Verrugas vulgares, Verrugas plantares, Verrugas planas y
Verrugas genitales.
Se caracterizan por ser del color de la piel y ser ásperas al tacto
Las verrugas no representan un problema serio, no son causa de ninguna enfermedad, no
pueden afectar a un órgano interno ni pueden causar cáncer de piel. Sin embargo en ocasiones
pueden ser dolorosas y adquirir un tamaño que las haga cosméticamente y funcionalmente
inaceptables.
Por otro lado tienen su propio sistema de irrigación sanguínea, lo que no hace fácil su
extirpación porque pueden producir sangrado abundante si se extirpa por métodos no clínicos.
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Quitar una Verruga con plasma pen asegura una extirpación limpia con una muy buena
cicatrización.
− Iniciamos higienizando y desinfectando la zona, aplicamos un anestésico local, infiltrar
lidocaína en la zona y esperar el tiempo de latencia.
− Es recomendable previo al tratamiento humedecer la zona con solución fisiológica.
Configurar el dispositivo en 3 o 4. Si precisa mayor potencia ir aumentando hasta
lograr la potencia deseada.
− Para tratamientos de verrugas grandes, se utilizará una pinza la cual sujetara un
extremo de la verruga, y se aplicará plasma en forma de bisturi.
− Completar el procedimiento de extracción de la verruga y luego limpiar la zona con
una gaza humedecida en solución fisiológica.
QUERATOSIS SEBORREICA
Las queratosis seborreicas son placas de aspecto verrugoso o cerebriformes, de color café a
marrón oscuro. Están producidas por una proliferación benigna de las células epidérmicas y un
acumulo de queratina sobre la superficie de la piel. Normalmente son asintomáticas, pero en
ocasiones, pueden ser pruriginosas o sensibles a la palpación, sobre todo si se infectan de
forma secundaria.
Con el rascado, el roce, o si presentan algún tipo de traumatismo, estas lesiones pueden
sangrar, apareciendo una base inflamada y un oscurecimiento de la lesión.
− Iniciamos higienizando y desinfectando la zona luego aplicamos anestésico local,
infiltrar lidocaína en la zona y esperar el tiempo de latencia.
− Es recomendable previo al tratamiento humedecer la zona con solución fisiológica.
Configurar el dispositivo en 2 o 3. Si precisa mayor potencia ir aumentando hasta
lograr la potencia deseada.
− Completar el procedimiento de extracción y luego limpiar la zona con una gasa
humedecida en solución fisiológica.
ACROCORDON
Los Acrocordones, también llamados papilomas Fibroepiteliales o Verrugas blandas, son
pequeñas elevaciones de piel blanda de 1 a 3 mm que a menudo cuelgan. Son tumores
benignos comunes de la piel que afectan principalmente a mujeres y la obesidad es un factor
de predisposición.
Se presentan como pequeñas tumoraciones de color piel o hiperpigmentadas, frecuentemente
se localizan en las axilas, cuello, párpados y región inguinal.
Los Acrocordones no tienen ningún potencial maligno, solo se tratan aquellas lesiones
irritadas, sintomáticas o por razones cosméticas
Es uno de los procedimientos indicados para el tratamiento de este tipo de alteraciones.
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Quitar un Acrocordón con plasma pen asegura una extirpación limpia con una muy buena
cicatrización, no tiene efectos secundarios y el paciente se deshace de los Acrocordones en
cuestión de minutos.
− Higienizamos y desinfectamos la zona, luego aplicamos un anestésico local, en la zona
y esperar el tiempo de latencia.
− Es recomendable previo al tratamiento humedecer la zona con solución fisiológica.
Configurar el dispositivo en 1 o 2. Si precisa mayor potencia ir aumentando hasta
lograr la potencia deseada
− Completar el procedimiento de extracción del Acrocordón y luego limpiar la zona con
una gasa humedecida en solución fisiológica.
PUNTOS RUBI
Los Puntos Rubí o Angiomas Seniles son dilataciones normales de vénulas cutáneas. Forman
parte de los cambios normales de la piel a medida que pasa el tiempo y no tienen ningún
significado patológico: son lesiones benignas que suponen solamente un problema estético
También se los conoce como Nevus Rufus, Lunares Rojos, Nevus Rubí, Nevus Cherry o Lunares
de Sangre. Son formaciones aisladas o múltiples, de color rojo profundo, planas o elevadas,
muy delimitadas, que representan hemangiomas genuinos. Se encuentran habitualmente en el
tronco.
Se aplica energía con Plasma por vía percutánea produciendo fulguración por periodos cortos
de tiempo que genera la coagulación de los vasos mediante calor, eliminando los Puntos Rubí.
− Higienizamos y desinfectamos la zona, aplicamos anestesia tópica en la zona y esperar
el tiempo de latencia.
− Es recomendable previo al tratamiento humedecer la zona con solución fisiológica.
Configurar el dispositivo en 2 o 3.
− Emitir plasma con lapsos de tiempo de 0,5 segundos, de forma necesaria hasta que
desaparezca el elemento tratado. Si precisa mayor potencia o lapsos de emisión mayor
ir aumentando hasta lograr la potencia deseada.
− Completar el procedimiento repitiendo los lapsos de emisión hasta quitar
completamente el Punto Rubí y luego limpiar la zona con una gaza humedecida en
solución fisiológica o un desinfectante ó Povidine Tópico Yodado.
PEQUEÑOS HEMANGIOMAS
Un Hemangioma es una acumulación anormal de vasos sanguíneos. Estas lesiones se pueden
dividir en dos tipos: Los capilares, que son aquellos hemangiomas que afectan a los vasos más
pequeños, y los cavernosos. La hemangiomatosis se refiere a la presencia de varios
hemangiomas a la vez. Un hemangioma es el tumor benigno más frecuente en bebés y en la
edad infantil.
Normalmente, un hemangioma no produce complicaciones porque no suele crecer o, si lo
hace, es de forma muy lenta. Si el hemangioma se desarrolla rápidamente puede llegar a ser
molesto para el paciente y tener condicionantes estéticos
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− Higienizar, desinfectar la zona y aplicar anestesia tópica en la zona y esperar el tiempo
de latencia.
− Es recomendable previo al tratamiento humedecer la zona con solución fisiológica.
Configurar el dispositivo en 1 o 2. Si precisa mayor potencia ir aumentando hasta
lograr la potencia deseada.
− Completar el procedimiento de extracción y luego limpiar la zona con una gasa
humedecida en solución fisiológica
TELANGIECTASIAS
El término "Telangiectasia" se refiere a vasos cutáneos superficiales y visibles al ojo humano.
Estos vasos miden entre 0,1-1mm de diámetro y representan una vénula, capilar o arteriola
dilatada. También se las conoce como Nevus Araneus o Spider Nevus.
Las Telangiectasias que son arteriolares en su origen son de diámetro pequeño, de color rojo
brillante y no abultan en la superficie de la piel. Las Telangiectasias que se originan de vénulas
son de mayor diámetro, son de coloración azulada y con frecuencia abultan en la superficie de
la piel.
Las Telangiectasias originadas de capilares, son finas inicialmente y de color rojo, pero pueden
con el tiempo llegar a ser de mayor tamaño, tienen una coloración púrpura o azul debido al
flujo retrógrado venoso por el incremento de la presión hidrostática. Morfológicamente, las
Telangiectasias pueden ser lineales o en forma de araña (spiders); pueden localizarse en
cualquier región del cuerpo, aunque las faciales que son más comunes en los pacientes con
fototipos I y II, son las más críticas debido al impacto estético que ocasionan.
Se aplica Plasma por vía percutánea que genera la vaporización de los vasos.
Lo que ocasiona una destrucción de los tejidos que se interponen entre la superficie cutánea y
los vasos siendo frecuente un cierto grado de necrosis de la piel.
− Por esto deben utilizarse tiempos de emisión pulsada inferior a 0,1 y 0,3 segundos ya
que minimizan el riesgo de lesiones.
− Programar el dispositivo a 2-3.
− Los Tratamientos aplicados en zonas sensibles debe higienizarse y desinfectarse la
zona luego se puede aplicar previamente un anestésico tópico, o cualquier elemento
que produzca disociación de la zona para mejorar el confort del paciente, no se puede
aplicar frio porque las venas se contraen (a causa de la bajada de temperatura) y no se
podrán visualizar para tratarlas.
CUPEROSIS
La Cuperosis es una dilatación de los vasos capilares que irrigan la dermis. Esta dilatación se
hace más visible en pacientes con fototipos I y II.
La Cuperosis es un estado de la piel que está ligado a problemas de microcirculación y que
afecta en concreto a los vasos sanguíneos de la piel facial. El resultado de ello es la formación
de pequeñas Telangiectasias en diferentes partes del rostro y su aparición está favorecida por
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factores como emociones intensas, alcohol, café, tabaco, picantes, trastornos digestivos,
exposición excesiva a la radiación solar o al uso continuado de corticoides tópicos.
La mayor característica de la Cuperosis es la presencia de pequeñas Telangiectasias que
aparecen principalmente en pómulos y aletas de la nariz en forma de trazos de color púrpura o
rojizo.
Se aplica descargas de Plasma por vía percutánea que genera la coagulación de estos
pequeños vasos mediante calor, de la misma forma que se tratan las Telangiectasias.
− Higienizamos y desinfectamos la zona luego aplicamos previamente un anestésico
tópico en la zona de la cara a tratar, para mejorar el confort del paciente, no se puede
aplicar frio porque las venas y los vasos capilares contraen y no se podrán visualizar
para tratarlas.
− Emitir descargas de Plasma con lapso de tiempo de 0,03 segundos y establecer el valor
inicial de Potencia inicial entre 1-2. Si precisa mayor potencia o lapsos de emisión
mayor ir aumentando hasta lograr la potencia deseada.
ROSACEA
La Rosácea es una enfermedad crónica que se caracteriza por un enrojecimiento en la parte
central de la cara con exacerbaciones y remisiones periódicas. Cuando la rosácea progresa,
pueden desarrollarse otros signos y síntomas tales como eritema semi-permanente,
telangiectasias, pápulas, pústulas, enrojecimiento ocular, quemazón, ardor y picazón.
En algunos casos, se produce el engrosamiento de la piel, especialmente notorio y
característico cuando afecta a la nariz (Rinofima).
No existe una cura para la rosácea, pero se puede tratar y controlar y la piel puede tener un
aspecto mejor.
Se aplica descargas de Plasma por vía percutánea que genera la coagulación de los vasos
mediante calor, eliminando las telangiectasias generadas.
Es recomendable higienizar, desinfectar y aplicar previamente un anestésico tópico en la zona
de la cara a tratar, para mejorar el confort del paciente, no se puede aplicar frio porque las
venas y los vasos capilares contraen y no se podrán visualizar para tratarlas.
Producir emisiones con lapso de tiempo de 0,03 segundos y establecer el valor inicial de
Potencia entre 1-2. Si precisa mayor potencia o lapsos de emisión mayor ir aumentando hasta
lograr la potencia deseada.
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