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Deterioro cognitivo leve. Intervenciones en atención primaria
Autor: García Padilla, Juan Carlos
Tutor: Andrade Mafla, Jaime Fernando
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Central del Ecuador
Posgrado de Medicina Familiar y Comunitaria
Trabajo de titulación modalidad Artículo Profesional de Alto Nivel previo a la obtención del
Título de Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria
Quito, 2022
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Derechos de autor
Yo, Juan Carlos García Padilla, en calidad de autor y titular de los derechos morales y
patrimoniales del trabajo de titulación DETERIORO COGNITIVO LEVE.
INTERVENCIONES EN ATENCION PRIMARIA, modalidad Artículo Profesional
de Alto Nivel, de conformidad con el Art. 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA
ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E
INNOVACIÓN, concedo a favor de la Universidad Central del Ecuador una licencia
gratuita, intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la obra, con fines
estrictamente académicos. Conservo a mi favor todos los derechos de autor sobre la obra,
establecidos en la normativa citada.
Así mismo, autorizo a la Universidad Central del Ecuador para que realice la
digitalización y publicación de este trabajo de titulación en el repositorio virtual, de
conformidad a lo dispuesto en el Art. 144 de la LEY ORGÁNICA DE EDUCACIÓN
SUPERIOR.
El autor declara que la obra objeto de la presente autorización es original en su forma de
expresión y no infringe el derecho de autor de terceros, asumiendo la responsabilidad por
cualquier reclamación que pudiera presentarse por esta causa y liberando a la Universidad
de toda responsabilidad.
Firma:
Juan Carlos García Padilla
CI: 1716682016
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Dirección electrónica: jck-garcia@[Link]
1.- Datos personales del autor
Apellidos y nombres del autor: García Padilla Juan Carlos Cédula de identidad: 1716682016
Teléfono del domicilio: 032 849407 Teléfono celular: 0987534050 Dirección: Provincia Tungurahua, cantón
Ambato, parroquia huachi Loreto, ciudadela Alborada,calles Rodrigo vela S/N y Cesar Silva
E-mail institucional: jcgarciap1@[Link] E-mail personal: jck-garcia@[Link]
2.- Identificación del Artículo Profesional de Alto Nivel
Título del artículo: DETERIORO COGNITIVO LEVE. INTERVENCIONES EN ATENCION PRIMARIA
Fecha de entrega: Mayo 2022
Facultad: Ciencias Médicas Programa: Medicina Familiar y Comunitaria
Título al que opta: Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.
Apellidos y nombres del Tutor/a: Andrade Mafla Jaime Fernando
Nombre de la Revista en la que se encuentra publicada o se va a publicar: Revista Metrociencia.
Link: [Link]
3.- Autorización de publicación
A través de este documento, indico al Sistema Integrado de Bibliotecas, mi decisión respecto a publicar en
formato digital mi proyecto en el sitio [Link] de acuerdo Art. 144 de la Ley Orgánica
de Educación Superior, y al Art. 114 de Código Orgánico De La Economía Social de los Conocimientos,
Creatividad e Innovación:
Autorizo su publicación (marque con una X):
Inmediata
X A partir de la siguiente fecha: diciembre 2025
Firma del estudiante. Aval de la Unidad de Titulación
C.I: 1716682016
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4.- Forma de entrega del artículo
El artículo debe ser entregado en PDF (texto completo), entregar este Formulario de Autorización firmado con
esferográfico de color azul, tanto del estudiante como del aval de la Unidad de Titulación.
Aprobación del tutor científico
En mi calidad de Tutor del Trabajo de Titulación, presentado por Juan Carlos García
Padilla, para optar por el Grado de Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria;
cuyo título es: DETERIORO COGNITIVO LEVE. INTERVENCIONES EN
ATENCION PRIMARIA, considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos
suficientes para ser sometido a la presentación pública y evaluación por parte del tribunal
examinador que se designe.
En la ciudad de Quito, a los 3 días del mes de mayo de 2022.
Dr. Jaime Fernando Andrade Mafla.
DOCENTE-TUTOR
C.C. 1713989703
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Título: Deterioro cognitivo leve. Intervenciones en atencion primaria
Autor: Juan Carlos García Padilla.
Tutor: Dr. Jaime Fernando Andrade Mafla
Resumen
Introducción:
La población adulta mayor ha experimentado un progresivo crecimiento en las últimas décadas,
el deterioro cognitivo leve (DCL) es una patología que se presenta con mayor frecuencia dentro
de este grupo etario. El diagnóstico precoz y oportuno de este trastorno permite mejorar la
calidad de vida de los pacientes y sus familias.
Objetivo:
Describir las herramientas a utilizarse en el primer nivel de atención para el diagnóstico y
tratamiento oportuno de pacientes con deterioro cognitivo leve.
Método:
Se realizó una búsqueda bibliográfica de las publicaciones referentes al tema, de los últimos 5
años, haciendo uso de palabras clave en diversas bases de datos: PubMed, Elsevier, Google
Scholar, ScienceDirect, Cochrane Library, tanto en idiomas español e inglés.
Resultados:
Se eligieron 49 artículos relacionados con el tema, se identificó que la prevalencia va del 6% al
25%. Para diagnóstico de DCL y demencia se consideran algunas escalas; sin embargo, es
necesario considerar el ámbito en el que se realiza la atención. El test de La Evaluación Cognitiva
de Montreal (MoCA) tiene una alta sensibilidad y especificidad demostrada en investigaciones
realizadas en el primer nivel de atención, su única desventaja es el tiempo que toma realizarlo en
una consulta habitual.
Con respecto al tratamiento no farmacológico, la actividad física, estimulación cognitiva y la dieta
mediterránea tienen efectos positivos sobre la prevención y el progreso de la enfermedad.
Conclusiones:
El personal de salud de primer nivel juega un papel fundamental en la captación, diagnóstico,
tratamiento y derivación oportuna de los adultos mayores que presentan DCL. El test de MoCA
podría utilizarse en el primer nivel de atención para el diagnóstico en pacientes seleccionados. El
ejercicio, la dieta mediterránea, y la estimulación cognitiva deben ser considerados como
tratamiento inicial no farmacológico, ya que pueden impactar positivamente en la capacidad
cognitiva del adulto mayor.
Palabras clave: Epidemiología, Atención primaria, Adulto mayor, Deterioro cognitivo,
Diagnóstico, Demencia.
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TOPIC: Mild cognitive impairment. Interventions in primary care
Author: Juan Carlos García Padilla
Tutor: Jaime Fernando Andrade Mafla
Abstract
Introduction: Older adult population has experienced a progressive growth in recent decades;
mild cognitive impairment (MCI) is a pathology that occurs more frequently within this age
group. Early and timely diagnosis of this disorder improves the quality of life of patients and
their families.
Objective: To describe the tools to be used at the first level of care for the timely diagnosis and
treatment of patients with mild cognitive impairment.
Methodology: A bibliographic search of articles referring to the subject and published over the
last 5 years was conducted using keywords in various databases such as: PubMed, Elsevier,
Google Scholar, ScienceDirect, Cochrane Library, both in Spanish and English.
Results: Forty-nine articles related to the topic were selected and the prevalence was identified
to be in the ranges from 6% to 25%. For the diagnosis of MCI and dementia, some scales are
considered; however, it is necessary to consider the setting in which the care is performed. The
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) test has a high sensitivity and specificity as shown in
researches conducted at the primary care level; however, the only disadvantage is the time taken
to perform it in a regular consultation. Regarding non-pharmacological treatment, physical
activity, cognitive stimulation and the Mediterranean diet have positive effects on the prevention
and progress of the disease.
Conclusions: First-level health personnel play a fundamental role in the identification, diagnosis,
treatment and timely referral of older adults with MCI. The MoCA test could be used at the
primary care level for diagnosis in selected patients. Exercise, the Mediterranean diet, and
cognitive stimulation should be considered as initial non-pharmacological treatment since they
can have a positive impact on the cognitive capacity of the elderly.
Key words: Epidemiology, Primary care, Elderly, Cognitive impairment, Diagnosis, Dementia.