UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
PRÁCTICAS DE SEMIOLOGÍA
RUIDOS RESPIRATORIOS
ESTUDIANTE:
Maldonado Granda Brigitte
DOCENTE:
Dr. Pedro Pacheco
Cuenca – Ecuador
2023
RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES
TONO DE LOS INTENSIDAD INTENSIDAD DE LOS
RUIDOS
MECANISMOS ORIGEN RUIDOS DE LOS RUIDOS RUIDOS
RESPIRATORIOS
ESPIRATORIOS ESPIRATORIOS ESPIRATORIOS
Ruidos
inspiratorios Sobre gran
duran más que los parte de
Vesiculares espiratorios. ambos
Relativamente Bajo. Escasa.
pulmones.
Duración A menudo,
equivalente de la en el primer .
inspiración y y segundo
Bronco espiración. espacio
intercostal Intermedio. Intermedia.
vesiculares de la cara
anterior y
entre las
escápulas.
Ruidos Sobre el
espiratorios duran manubrio
más que los (las vías
Bronquiales inspiratorios. aéreas Relativamente alto. Alta.
proximales
más
grandes)
Flujo turbulento,
resonancia
Laringe,
en la vía aérea. Relativamente alto.
tráquea
Traqueales Duración
y vía aérea
Frecuencia <100 a Muy alta.
equivalente de la 3.000 Hz
superior.
inspiración y
espiración.
RUIDOS RESPIRATORIOS PATOLÓGICOS
RUIDOS ¿DÓNDE SE
CARACTERÍSTICAS
RESPIRATORIOS ENCUENTRA?
Son más suaves, de un
tono más alto y más
frecuentes por cada
respiración. Se escuchan
desde la fase media a la
Estertores tardía de la inspiración,
más en las zonas declives
Fibrosis pulmonar,
fibrosis intersticial y
finos del pulmón, y cambian de neumonitis intersticial.
acuerdo con la posicion
corporal. Tienen una
duración más breve y una
frecuencia más alta que
los estertores gruesos.
Aparecen durante la
inspiración temprana y
duran toda la espiración
, tienen un sonido de
chasquido, se escuchan
sobre cualquier región
EPOC, asma,
Estertores pulmonar y no
varían con la posicion del
bronquiectasias,
gruesos cuerpo. Tienen una
neumonía e insuficiencia
cardiaca.
duración más prolongada
y menor frecuencia que
los estertores finos,
cambian o desaparecen
con la tos y se transmiten
hacia la boca.
Son sonidos musicales
En asma, bronquitis
continuos que se
aguda, anafilaxia,
presentan durante el flujo
inhalación de tóxicos,
de aire rápido, cuando las
atelectasia, bronquiolitis,
vías aéreas bronquiales
cuerpo extraño, tapón
están reducidas de calibre
mucoso, tumor, IECAS,
casi hasta el punto del
betabloqueantes, AINES,
Sibilancias cierre.
aspirina, reflujo
Pueden ser inspiratorias,
gastroesofágico por
espiratorias o bifásicas.
aspiración crónica,
Conforme las vías aéreas
insuficiencia cardíaca
disminuyen de calibre, las
izquierda con edema
sibilancias se tornan
pulmonar (asma
menos audibles.
cardíaca).
A diferencia de las
sibilancias, los roncus
Roncus pueden desaparecer con la Igual que las sibilancias.
tos y son de un tono más
bajo.
Ruido musical de tono y
frecuencia altos,
continuo, producido Estenosis traqueal por
durante el flujo de aire a intubación, edema,
través de una estenosis de después del retiro de un
Estridor las vías respiratorias dispositivo, epiglotitis,
superiores. Se escucha| cuerpo extraño,
mejor sobre el cuello anafilaxia
durante la inspiración,
pero pueden ser bifásicos.
Ruido discontinuo
bifásico de baja
frecuencia, chirriante por Pleuresía, neumonía,
Frote pleural inflamación y aspereza de embolia pulmonar,
la pleura visceral en su empiema.
deslizamiento contra la
pleura parietal.
Serie de estertores
precordiales sincrónicos
con el latido cardiaco, no
con la respiración, por
Neumomediastino, lesión
Crujido presencia de aire en traqueobronquial,
mediastino.
mediastínico Se escucha mejor en la
traumatismo no
penetrante, drogas, parto,
posicion lateral izquierda. ascenso rápido en buceo.
Hay: dolor torácico
central intenso y
espontaneo.
Bibliografía:
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