E S I S D E
P R O T A C I Ó N
E M E N T
C O M P L
SOFÍ. .
EA
ANDR
INTRODUCCIÓN La prótesis mixta es cuando en un mismo
paciente colocamos elementos de
prótesis fija y una prótesis
parcial removible. Es decir, colocamos
coronas y esquelético combinados, con
unos aditamentos que son los ataches.
se trata de encajar perfectamente una
prótesis
removible con elementos de prótesis fija
(coronas en dientes pilares y ataches).
¿QUÉ SON?
son aquellas conformadas por una prótesis removible metálica y una
prótesis fija unidas por una estructura denominada atache que
representan una alternativa importante para la rehabilitación oral,
especialmente cuando el uso de implantes dentales y prótesis fijas no son
indicadas.
INDICADAS EN:
alternativa clínica en pacientes
Estética sea fundamental que requieran un resultado más
estético
pacientes que tengan
contraindicado el uso de
prótesis fijas o prótesis por
implantes
Cuando las piezas pilares son muy cortas y expulsivas, siendo
así malos elementos de anclaje para retenedores convencionales.
CONTRAINDICACIONES:
Alteraciones periodontales de piezas Raíces cortas, el brazo de palanca
pilares. sería muy extenso.
Paciente con alteraciones
motoras (Parkinson) ya que
estas prótesis necesitan un
eje de inserción sumamente
rígidos.
VENTAJAS
Mejor fijación que una prótesis Gran eficiencia y comodidad en la masticación,
convencional removible. por lo tanto, mejor salud gastrointestinal.
Los detalles estéticos son mucho mejores que cualquier otra prótesis regular ya que estas
necesitan bordes anchos y largos para poder fijarse a las encías.
DESVENTAJAS
Mayor dificultad y precisión
operatoria (clínica y laboratorio).
Mayor desgaste de los tejidos (desvitalización).
CLASIFICACIÓN
Las prótesis de complementación se clasifican en
dentosoportadas y dentomucosoportadas, por lo
tanto, las contraindicaciones según Munot,
pueden ser varias: coronas clínicas pequeñas,
dientes con giroversión bien marcada, pacientes
con enfermedad periodontal crónica, pacientes
jóvenes debido a que el tamaño de la pulpa es
mayor y esto afectaría a la hora de la
preparación de los ataches.
FIJACIÓN:
La prótesis de complementación tiene dos
maneras fundamentales de fijarse. La primera
son los ataches que se ubican junto a los lados de tie ne a t ra v és de
La prótesis se re
los dientes que se conservan y que junto con la e re ten ed ore s.
Ataches no d
prótesis de complementación reemplazan los
dientes perdidos, otorgando mayor firmeza que
la prótesis convencional.
ATACHES Es un dispositivo mecánico
empleado para la fijación,
retención y estabilización de
una prótesis dental.
básicamente están compuestas por dos
partes ubicadas una en diente, raíz o
implante y la otra adosada a la
PPR, pueden ser preformas colables
plásticas generalmente o mecanizadas
para sobrecolar o
solar estructuras metálicas.
ATACHES
Los ataches podrán ser prefabricados o
fabricados en el laboratorio. La
retención la consiguen por:
♠ Fricción.
♠ Tenso-fricción.
VENTAJAS
Brinda excelentes
resultados estéticos.
La retención para los
pilares de la sobre
dentadura.
CLASIFICACIÓN
DE LOS
ATACHES
Vamos a clasificar los Ataches de acuerdo
a su fabricación, ubicación, diseño, rigidez.
FABRICACIÓN
a) Precisión: Industrializados, generalmente metálicos, no se realizan
colados solo se sueldan a la estructura, es maquinado y no se puede
modificar.
b). Semi precisión: Su fabricación puede tener algún grado de
discrepancia Estos dispositivos plásticos se adhieren a los casquetes y
después se hace el colado de toda la estructura, se produce un engranaje con
el anillo de goma o con el teflón.
UBICACIÓN
a)Intracoronario: se corre el riesgo de desvitalizar la pieza porque es
necesario hacer una rielera o caja dentro de la pieza.
b) Extra coronario: fuera del contorno de la pieza, que por lo general
son en esfera o bola.
c) Internos o intrarradiculares: que van dentro de la raíz, cuando el
remanente radicular tiene suficiente longitud.
DISEÑO
a) Bolas
b) Cilíndricos.
c) Barras.
d) Caja/clavijas
(Intracoronario como cola de
paloma, precisión)
e) Broches.
RIGIDEZ
a)Rígidos: se usan en espacios edéntulos entre dientes (clase III de
Kennedy). La prótesis va a entrar y correr por la rielera y quedar trabado
completamente.
b) Resilientes: Se usan en entremos libres por lo general (bola), ya que
no traspasa la fuerza directa actuando como un rompe fuerza.
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