ELECTROCARDIOGRAMA
El electrocardiograma es un método diagnóstico que permite conocer la actividad eléctrica del
corazón y detectar sus alteraciones. El ECG clásico de 12 derivaciones consta de 6 derivaciones
periféricas y 6 derivaciones torácicas. Las 6 derivaciones periféricas se obtienen de la colocación
de 4 electrodos en los brazos (muñeca) y las piernas (región pretibial), mientras que las
derivaciones torácicas o precordiales se obtienen mediante la colocación de los correspondientes
electrodos en las localizaciones preestablecidas.
Técnica:
Debe comunicarse a la persona que se le va a realizar un ECG, explicándole que los
electrodos no conducen electricidad y que el procedimiento es inofensivo.
Para proceder al registro, se debe situar la persona en decúbito supino sobre una superficie
horizontal.
Remárquese a la persona la importancia de que mantenga totalmente quieta durante el
ECG, ya que cualquier movimiento puede interferir las señales registradas.
Los electrodos de los miembros se fijan entre la piel de la persona y el electrodo se coloca
un gel o pasta conductora, o bien solución salina. Los electrodos deben colocarse en la
parte interna de los antebrazos y las piernas; en caso de que no se pueden colocar en estas
zonas, sirve cualquier parte de la extremidad. los cables conectados a los electrodos tienen
un código de color que suele estar indicado en el propio aparato, debiéndose respetar estas
indicaciones.
La conexión de los electrodos no debe estar sujeta a tensión. Debe evitarse que el cable
esté doblado o retorcido.
Monitores de eventos
cardíacos
Un monitor de eventos cardíacos es un dispositivo que usted controla para registrar la actividad eléctrica
de su corazón (ECG). Este dispositivo es casi del tamaño de un localizador. Este registra la frecuencia y
el ritmo de su corazón. Los monitores de eventos cardíacos se usan cuando usted necesita monitorear de
manera prolongada los síntomas que se presentan con menos frecuencia que día a día.
Forma en que se realiza el examen
Cada tipo de monitor es ligeramente diferente, pero la mayoría tiene sensores (llamados electrodos) para
registrar su ECG. En algunos modelos, estos se adhieren a la piel de su pecho usando parches adhesivos.
Los sensores necesitan buen contacto con su piel. El poco contacto puede causar resultados deficientes.
Usted debe mantener su piel libre de aceites, cremas y sudor (tanto como sea posible). El técnico que
coloca el monitor realizará lo siguiente para obtener un buen registro del ECG:
Los hombres tendrán rasurada la zona de su pecho en donde se colocarán los parches de los
electrodos.
La zona de la piel en donde se adherirán los electrodos se limpiará con alcohol antes de colocar
los sensores.
Usted puede llevar o usar un monitor de evento cardíaco hasta por 30 días. Usted lleva el dispositivo en
su mano, lo usa en su muñeca o lo guarda en su bolsillo. Los monitores de eventos se pueden usar por
semanas o hasta que se presenten los síntomas.
Hay varios tipos de monitores de eventos cardíacos:
Monitor de memoria continua. Los electrodos permanecen adheridos a su pecho, y el monitor
registra constantemente, pero no guardan su ECG. Cuando usted presenta síntomas, presiona un
botón para activar el dispositivo. Luego este guarda el ECG poco antes, durante y después
durante un tiempo después de que sus síntomas inicien. Algunos monitores de eventos se activan
por sí solos cuando detectan ritmos cardíacos anormales.
Monitor de eventos sintomáticos. Este dispositivo registra su ECG solamente cuando los
síntomas se presentan, no antes. Usted lleva el dispositivo en un bolsillo o lo usa en su muñeca.
Parches de registro. Este monitor no usa cables ni electrodos, monitorea continuamente la
actividad de su ECG durante 14 días, utiliza un parche adhesivo que se adhiere a su pecho.
Monitor implantable. Es un pequeño monitor que se implanta bajo la piel o del pecho. Puede
dejarse para monitorear el ritmo cardíaco por 3 o más años.
Mientras usa el dispositivo:
Usted debe continuar con sus actividades normales mientras usa el monitor. Es posible que le
pidan que haga ejercicio o adapte su nivel de actividad durante el examen.
Lleve un diario de las actividades que realice mientras usa el monitor, cómo se siente y cualquier
síntoma que presente. Esto le ayudará a su proveedor de atención médica a relacionar los
síntomas con los hallazgos de su monitor.
El personal de la estación de monitoreo le dirá cómo transferir la información desde el teléfono.
Su proveedor revisará los datos y verá si ha habido algún ritmo cardíaco anormal.
Mientras usa el dispositivo, posiblemente le pidan que evite ciertas cosas que pueden alterar la señal entre
los sensores y el monitor. Estas pueden incluir:
Teléfonos celulares
Mantas eléctricas
Cepillos de dientes eléctricos
Zonas de alto voltaje
Imanes
Detectores de metales
Pídale al técnico que adhiera el dispositivo una lista de las cosas que debe evitar.
Por qué se realiza
Un electrocardiograma es un procedimiento indoloro y no invasivo que ayuda a diagnosticar
varios problemas cardíacos. El proveedor de atención médica puede utilizar un
electrocardiograma para determinar o detectar:
Ritmo cardíaco irregular (arritmias).
Si las arterias obstruidas o estrechas del corazón (enfermedad de las arterias
coronarias) están ocasionando dolor de pecho o un ataque cardíaco.
Si has tenido un ataque cardíaco previo.
Cómo están funcionando determinados tratamientos para una enfermedad cardíaca,
como un marcapasos.
Puede ser que tengas que hacerte un electrocardiograma si tienes alguno de los siguientes signos
y síntomas:
Dolor en el pecho
Mareos, aturdimiento o confusión
Palpitaciones cardíacas
Pulso acelerado
Falta de aire
Debilidad, fatiga o disminución de la capacidad de hacer ejercicio