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Foro sobre aborto espontáneo y complicaciones

Este documento presenta un caso clínico sobre una paciente de 35 años que buscó abortar de forma insegura tras no recibir información adecuada en un establecimiento de salud. La paciente se automedicó con varios métodos y desarrolló una sepsis posaborto que llevó a su muerte. El documento invita a analizar el caso y responder preguntas sobre la responsabilidad en su complicación y la importancia de la historia clínica desde una perspectiva ética y legal.

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Estefany Paola C. G.
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Foro sobre aborto espontáneo y complicaciones

Este documento presenta un caso clínico sobre una paciente de 35 años que buscó abortar de forma insegura tras no recibir información adecuada en un establecimiento de salud. La paciente se automedicó con varios métodos y desarrolló una sepsis posaborto que llevó a su muerte. El documento invita a analizar el caso y responder preguntas sobre la responsabilidad en su complicación y la importancia de la historia clínica desde una perspectiva ética y legal.

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Foro - “Auditoría en obstetricia”

¡Bienvenido(a) a tu primera actividad!

En esta oportunidad te invitamos a participar del siguiente foro, para ello sigue las
indicaciones:

Como primer paso, deberás observar y analizar el siguiente caso:

“Se trata de K. G. R. de 35 años que vive en Lurigancho - Chosica, con antecedentes


obstétricos de cuatro gestaciones (dos partos vaginales y dos abortos espontáneos),
siendo su último parto el 18-01-2019; tenía una pareja estable con la que mantenía relaciones
sexuales y se cuidaba con preservativo, por tanto, acudía esporádicamente al Establecimiento
de salud para que le den los preservativos, iniciando su atención en el servicio de Obstetricia el
20-07-2019 y después no se registran fechas de atención, hasta el 15-11-2019, donde recibió
preservativos.

El 20-02-2020 la paciente acude al Establecimiento de Salud por ausencia de la menstruación


de dos meses, y se diagnosticó la gestación por parte del personal de Obstetricia, tras lo cual la
paciente manifestó su decisión de “querer abortarlo”. Se le planteó la imposibilidad de esa
alternativa sin ofrecer información adicional. Basada en creencias sobre propiedades
abortivas, la mujer se automedicó con “motivo de querer perderlo” por tres días, seguida de
infusiones de muña durante cinco días y posteriores infusiones de ruda. Se desconoce si
agregó métodos mecánicos.

Tres días más tarde hizo fiebre, dolor tipo cólico, vómitos y diarrea, lo que nuevamente se
automedicó con aspirina y azitromicina. Tras la persistencia de los síntomas, acudió al
Establecimiento de salud, donde tras evaluar y estabilizar a la paciente fue referida a el
Hospital Rebagliati, donde tras ingresar al servicio de emergencia, se agravó
rápidamente, presentando una disfunción orgánica múltiple, con paro respiratorio,
cardiovascular con daño hepático y renal. Se inició tratamiento y se realizó un legrado
complementario durante el cual no se advirtieron lesiones en el cuello uterino ni en los fondos
de saco vaginales. En sala de cuidados intensivos instaló un síndrome de insuficiencia
respiratoria y diversas complicaciones que llevaron a realizar una histerectomía (extirpación
del útero), no reponiéndose en el postoperatorio y falleció en el acto operatorio el 24-02-2019.

El estudio anatomo-patológico del útero y anexos, y la autopsia médico-legal mostraron que la


causa de muerte fue la sepsis posaborto”.
2. Después de analizar el caso, responde a las preguntas:

¿Según lo evidencia la Historia clínica en quién recae la responsabilidad de su complicación y


posterior deceso?

¿Cuál crees que es la importancia de la Historia clínica a nivel ético y legal?

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