a.
El proceso mediante el cual se destruyen todos los microorganismos viables presentes en un
objeto o superficie, incluidas las esporas microbianas.
La norma europea EN-556 (1995) establece como requisito esencial, que para etiquetar un
producto sanitario como “ESTERIL” se debe cumplir lo siguiente: La probabilidad teórica de
que exista un microorganismo viable presente en el producto deberá ser igual o menor que 1
entre 1.000.000. Esta expresión es lo que internacionalmente se conoce como Nivel SAL
( Security Assurance Level ) de 10-6 . Pero para garantizar la esterilidad de un producto, no
sólo debemos utilizar un sistema validado y controlado adecuadamente, sino que dicha
garantía depende de más factores, entre los que se encuentra la carga microbiana inicial,
además del almacenaje posterior del producto estéril. Teresa Arrufat.
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20127/674325/04-2-Taller_4.pdf/c9e87264-a088-385b-f67a-d02db5e901e0
b.
Esterilización por vapor de agua
Es el proceso mediante el cual se somete a los microorganismos a la acción del calor (121 -
134ºC) con la inyección de vapor saturado y seco a presión. El ciclo de 121ºC es más largo que
el de 134ºC. La esterilización en autoclave por vapor de agua es el método de esterilización por
excelencia al presentar una elevada eficacia por su capacidad de penetración, fiabilidad,
facilidad de monitorización, seguridad (ausencia de residuos tóxicos) y resultar el más
económico de los sistemas tradicionales dentro de la esterilización hospitalaria. Existe un ciclo
rápido denominado Ciclo Flash, de corta duración (20 minutos), que sólo se debe utilizar para
material de uso inmediato y no requiere empaquetado. Este método de esterilización se creó
para su utilización en el propio “punto de actividad”; la limitación más importante de este
método es que no existe posibilidad de garantizar que se ha conseguido la esterilidad, a más
del deterioro que produce en el material termosensible. Su utilización debiera quedar limitada
a situaciones de emergencia, en el transcurso de una intervención, o cuando no es posible la
utilización de otro método alternativo
Esterilización por gas de Óxido de Etileno Es un proceso de esterilización a baja temperatura
(30-60ºC) mediante el cual se somete a los microorganismos a la acción química del Óxido de
Etileno. Se presenta como gas o líquido incoloro, puro o con mezcla (en general, con freón).
Penetra con facilidad a través de materiales de goma y plástico en estado gaseoso. Es un
agente esterilizante muy eficaz. Esteriliza todos los materiales termosensibles que no se
pueden esterilizar con vapor. El material esterilizado requiere aireación para que se eliminen
los residuos del gas.
La duración del ciclo es de 90 minutos y el periodo de aireación suele ser de 12 horas. Es
inflamable, tóxico y reactivo, por lo que se necesita formación adecuada para su utilización,
con el fin de evitar riesgos para la salud. La limitación más importante de este sistema es el
periodo de aireación necesario para eliminar la toxicidad.
Esterilización por gas-plasma de Peróxido de Hidrógeno
Proceso de esterilización a baja temperatura que consiste en la difusión de peróxido de
hidrógeno en fase plasma (estado entre líquido y gas), que ejerce la acción biocida. El peróxido
de hidrógeno no deja ningún residuo tóxico. Se convierte en agua y oxígeno al final del
proceso. El material no precisa aireación. El ciclo de esterilización dura entre 54 y 75 minutos.
Limitaciones: no se pueden esterilizar objetos que contengan celulosa, algodón, líquidos,
humedad, madera o instrumental con lúmenes largos y estrechos. Es el método de
esterilización más caro de entre los descritos.
Esterilización por formaldehído
Es un sistema que utiliza formaldehído al 2% con vapor a baja temperatura en vacío. Es más
tóxico que el Óxido de Etileno y no está claramente demostrada su eficacia, por lo que es el
sistema de esterilización menos usado
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[Link]
c.
MÉTODOS FÍSICOS
Calor seco (estufa u horno)
Calor Húmedo (autoclave)
Radiaciones ionizantes ( gamma, beta y ultravioleta)
Ondas supersónicas (microondas odontológico)
Filtración
Ebullición
Flameo
Microesferas de Vidrio
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