27/10/23, 18:55 Examen - ENAM.

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Examen de Simulacro  Volver

Examen completado

Detalles del examen

Examen de Simulacro de 100 preguntas, iniciado el 03/06/2023 y completado el
03/06/2023.

Puntuación: 37%

Preguntas correctas: 37
Preguntas incorrectas: 63

Pregunta 1 Correcta

En la amebiosis invasora intestinal, la dosis de metronidazol es:

30 a 50 mg/Kg/día.
150 mg/Kg/día.
60 a 70 mg/Kg/día.
200 mg/Kg/día.
100 mg/Kg/día.

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Pregunta 2 Correcta

En un niño normal que, pasado el período neonatal, presenta un síndrome de

mononucleosis con anticuerpo heterofilo negativo, lo más probable que tenga
es:

Mononucleosis por virus de Epstein-Barr.

Hepatitis por virus C.
Infección por el virus del herpes.
[Link] 1/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Mononucleosis por citomegalovirus.

Hepatitis por virus B.

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Pregunta 3 Incorrecta

En el acné vulgar la lesión fundamental se origina a nivel de:

El complejo pilosebáceo.
La glándula sudorípara apocrina
Ninguna de las respuestas anteriores es válida.
a y c son ciertas.
La glándula sudorípara ecrina.

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Pregunta 4 Correcta

Varón con faringitis prolongada, fiebre y adenopatías; el laboratorio informa de

linfomonocitosis y de Ac heterófilos. Su actitud será:

Diagnosticar una mononucleosis infecciosa

Solicitar IgG para el antígeno nuclear (EBNA)
Solicitar IgM para el antígeno de la cápside viral (VCA)
Hacer una biopsia de un ganglio linfático
Remitir al paciente un hematólogo

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Pregunta 5 Incorrecta

Son características del vértigo periférico, EXCEPTO:

Nauseas y vómitos acompañantes

[Link] 2/39
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Comienzo brusco
Nistagmo unidireccional
Ausencia de piramidalismo y déficit cerebeloso
Pérdida de audición en todos los casos aunque sea subclínica (demostrada
por audiometría)

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Pregunta 6 Incorrecta

En un hospital se detecta aumento de 30% de infecciones postoperatorias en

los últimos 3 meses. Medida inmediata a tomar:

Cierre de las salas de operaciones.

No recibir pacientes sin análisis completos.
Revisión de las historias clínicas de los pacientes.
Cultivos de las salas de operaciones.
Procesos administrativos a los cirujanos.

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Pregunta 7 Incorrecta

Varón de 68 años, acude por cefalea intensa, vómitos explosivos. Examen:

hemiplejia derecha. Banbinsky (+) Antecedente: HTA con tratamiento irregular.
TEM cerebral: imagen radio opaca en lóbulo temporal izquierdo. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

Hemorragia intracerebral
Hematoma subdural agudo
Hematoma epidural
Hematoma subdural cronico

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[Link] 3/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Pregunta 8 Incorrecta

La estatura de un niño está por debajo del 3° percentil. La velocidad de

crecimiento es normal , pero la edad cronológica es mayor que la edad ósea.
Este proceso se denomina:

Retraso constitucional del crecimiento

Estatura baja genética
Hipopituitarismo primario
Hipopituitarismo secundario
Enanismo primordial

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Pregunta 9 Incorrecta

En la evaluación de una puérpera inmediata, usted descubre que ella es Factor

Rh negativo. ¿Qué característica impediría la prescripción de la
inmunoprofilaxis?

Si el coombs indirecto es negativo

Que el producto sea Rh positivo
Si el padre es Rh positivo
Presencia de anticuerpos anti-D

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Pregunta 10 Correcta

¿Dónde se sitúa más frecuentemente el linfoma en el tubo digestivo?

Ileón.
Apéndice vermicular.
Ciego.
Colon.
Estómago.

[Link] 4/39
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Pregunta 11 Correcta

La conducta a seguir en una paciente gestante del primer trimestre con DIU es:

Prohibir las relaciones sexuales.

Retirar DIU.
Continuar embarazo.
Realizar ecografía.
Aborto terapéutico.

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Pregunta 12 Incorrecta

Mujer 17 años, luego de discusión con la madre, presenta pérdida de la

conexión con el medio, movimientos tónicos y aparente opistótonos,
movimientos rotatorios en la cama, recuperó conexión con el medio apenas
terminado el cuadro. NO antecedentes de convulsiones. Al examen: funciones
vitales estables, se aprecia en punta de lengua escoriaciones. No otros signos.
La primera posibilidad diagnóstica es crisis:

Mioclónica
Pseudoepiléptica
Parcial simple
Focal generalizada

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Pregunta 13 Incorrecta

El prurigo agudo o estrófulo:

Se asocia en 23% de casos con enteropatía al gluten

[Link] 5/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Es una forma de tuberculosis cutánea

Se trata con dosis altas de corticoides
Se debe a hipersensibilidad a picaduras de ácaros
Es un proceso nuy contagioso

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Pregunta 14 Incorrecta

Sobre la miocardiopatia dilatada se puede decir:

Presenta una morfología característica del cateterismo en dip-plateau

Suele debutar en forma de disnea de esfuerzo confundiéndose con una
estenosis aortica
Supone una importante disfunción diastólica.
Existe una forma endomiocárdica tropical que corresponde bien al
tratamiento.
Presenta con frecuencia trombos adosados a Ias paredes ventriculares.

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Pregunta 15 Incorrecta

Los linfocitos B tienen como función:

Fagocitar virus.
Activar a los eosinófilos.
Activar a los linfocitos T.
Fagocitar bacterias.
Producir y segregar anticuerpos

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Pregunta 16 Incorrecta

[Link] 6/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Es una infección que es a menudo la causa de neumonia intersticial:

Micótica
Bacteriana gram negativa
Parasitaria
Bacteriana gram positiva
Viral

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Pregunta 17 Incorrecta

Varón de 38 años de edad padece tos seca de meses. Analítica normal. Rx de

tórax: cavitación sin actividad en el lóbulo pulmonar superior derecho que es
antigua lesión TBC. Prueba de la tuberculina positiva. ¿Qué actitud
recomendaría?

Tranquilizar al paciente y dar tratamiento sintomático para la tos

Indicar ingreso inmediato para valoración más exhaustiva
Indicar quimioprofilaxis antiTBC con isoniazida
Prescribir un fármaco expectorante y repetir la prueba de la tuberculina unos
meses después
Solicitar broncoscopia para lavado broncoalveolar

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Pregunta 18 Correcta

En relación al crecimiento y desarrollo de un niño de 2 a 4 meses, se puede

observar:

Pronunciación con sílabas múltiples

Aparición de expresiones faciales claras
Afán de llevar todo a la boca
Autoalimentación con los dedos
Destreza en la comunicación no verbal

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[Link] 7/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

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Pregunta 19 Incorrecta

Se intenta averiguar los factores de riesgo de una enfermedad con prevalencia

muy baja. ¿Qué tipo de estudio utiliza?

Cohortes.
Ensayo clínico.
Transversales.
Casos y controles.
De prevalencia.

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Pregunta 20 Correcta

Cando se administra una vacuna. ¿Qué tipo de inmunidad se induce?

Pasiva
Mixta
Heterógrada
Activa

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Pregunta 21 Incorrecta

En el diagnóstico de la colecistitis aguda, lo característico es:

Leucocitosis con desviación izquierda.

Vesícula palpable.
Cálculos biliares en la ecografía.
Dolor prolongado en el cuadrante superior derecho.
Fiebre y escalofrios.

[Link] 8/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

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Pregunta 22 Correcta

El primer signo de la pubertad en una mujer usualmente suele ser la ….

Aparición de montículos mamarios

Aparición de vello pubiano
Filancia de moco cervical
Distribución de grasa en cadera
Primera menstruación

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Pregunta 23 Incorrecta

Indique los tipos de toma de decisiones existentes:

Toma de decisiones intuitiva

Todas
Toma racional de decisiones
Toma de racionalidad acotada
Solo A y C

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Pregunta 24 Incorrecta

La lesión predisponente de endocarditis infecciosa sobre válvula primitiva mas

frecuente es:

Tetralogía de Fallot
Válvula aórtica bicúspide
Ductus arterioso persistente
Prolapso de la válvula mitral
[Link] 9/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Enfermedad reumática cardiaca

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Pregunta 25 Incorrecta

Según la historia clínica perinatal, significa alerta lo siguiente, EXCEPTO:

Antecedente de asma bronquial.

Antecedente de parto pre término.
Analfabetismo.
Rh negativo sensibilizado
Nuliparidad.

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Pregunta 26 Incorrecta

Varón de 72 años, refiere sufrir de artritis reumatoide, se queja de disnea y

fatiga desde hace 6 meses. Laboratorio: Hb:8,5g/dl; VCM: 69fl; plaquetas
220,000, sideremia de 30 mg/dl, ferritina: 520 ng/ml. Dichas características
apoyan la sospecha de anemia por:

Hemolisis intravascular
Déficit de B12
Carencia de hierro
Enfermedad crónica

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Pregunta 27 Correcta

La dermopatía consistente en lesiones eccematosas en un lactante que

respeta la zona del pañal y triángulo naso-labial y cuya clínica principal es el
prurito, corresponde a:

[Link] 10/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Dermatitis seborreica
Eccema de contacto
Prurigo
Dermatitis atópica
Eccema dishidrótico

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Pregunta 28 Incorrecta

En una reunión de gerentes debatíamos sobre cuál era la finalidad de la

administración entendida como ciencia, y mi definición fue que es:

Explicar el porqué del éxito de la organización

explicar el funcionamiento y evolución de la organización
comprender el comportamiento del personal
Usar las técnicas para la conducción de la organización
El obtener el máximo beneficio posible

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Pregunta 29 Incorrecta

AI explorar a niño obeso, es usual que, comparado a su cohorte de peso normal,

presente:

Menos estatura
Alta incidencia al micropene
Telarquia precoz
Disminución de la masa muscular
Edad ósea más avanzada

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[Link] 11/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Pregunta 30 Incorrecta

¿Cuáles son los componentes de la llamada triada mortal en shock

hemorrágico severo?

Acidosis metabólica hipercalemia y coagulopatia.

Coagulopatía, hipercalemia y coagulopatía.
Hipotermia, coagulopatía y acidosis metabólica.
Hipotermia, alcalosis metabolica y coagulopatía.
Hipercalemia, hipertemia y coagulopatia.

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Pregunta 31 Incorrecta

Varón de 22 años acude por presentar ojo rojo y lagrimeo. Al examen:

hemorragias conjuntivales en ambos ojos y opacidades epiteliales corneales
redondeadas centrales. Ganglio linfático solitario preauricular doloroso. ¿Cuál
es el agente causante de esta patología?

Chlamydia
Adenovirus
Herpes
Varicela

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Pregunta 32 Correcta

Joven de 19 años, con linfadenopatía, diarrea, tos, falta de respiración y perdida

de peso inexplicable. El lab. mostró leucopenia, la prueba más prominente en la
cual hubo reduccion del N° de linfocitos colaboradores CD4 a nivel de 390/mm3
(N 800-1200/mm3). Agente etiológico:

Virus de la fiebre amarilla

Flavivirus
Bunyavirus

[Link] 12/39
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VIH
Coronavirus

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Pregunta 33 Incorrecta

En un lactante pequeño ¿Qué signos y síntomas son sospecha de insuficiencia

cardíaca?

Irritabilidad y cardiomegalia.
Disneico y sudación profusa al lactar.
Hepatomegalía y distensión abdominal.
Politirajes y aleteo nasal.
Crepitantes y polipnea.

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Pregunta 34 Incorrecta

Son factores de riesgo cardiovascular, EXCEPTO:

Sobrepeso 15-20% del peso ideal.

Sedentarismo.
Hiperlipidemia.
Tabaquismo.
Diabetes mellitus controlada.

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Pregunta 35 Incorrecta

En un hospital se aislan en los suministros de agua potable, pseudomonas y

otras bacterias gram negativas, inmediatamente se toman medidas contra la
trasmisión por vía .........

[Link] 13/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

aérea
fluidos
vehículo
vectorial

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Pregunta 36 Correcta

Tipo de suero a administrar inicialmente a un paciente con una quemadura

grave:

Ringer
Suero glucosalino
Manitol
Lactato de Ringer
Hemoce

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Pregunta 37 Correcta

¿Cuál de los siguientes signos y síntomas NO corresponde al cuadro de embolia

de líquido amniótico?

Hipertermia.
Disneau
Hipotensión arterial.
Dolor torácico.
Cianosis.

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Pregunta 38 Correcta

[Link] 14/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

La ____ se otorga a los cargos o puestos y la ____ es la obligación de

responder por las acciones de otras personas a su cargo

Responsabilidad-liderazgo
Autoridad-Poder
Poder-Autoridad
Liderazgo-responsabilidad
Autoridad-Responsabilidad

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Pregunta 39 Correcta

La diapedesis es un término que se relaciona a:

Migración de los neutrofilos.

Anemia drepanocítica.
Paro cardiaco.
Coagulación.
Sedimentación

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Pregunta 40 Incorrecta

Como efecto de choque vehicular, una mujer de 42 años presenta Fx pélvica,

confirmada en las Rx de la pelvis. ¿Qué requiere la paciente?

Tracción esquelética.
Lavado abierto y, si es positivo, laparotomía inmediata.
Inmovilización de la pelvis en una escayola.
Analgésicos y observación.
Reparación quirúrgica bajo anestesia local.

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[Link] 15/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

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Pregunta 41 Correcta

Uno de los siguientes encuentra a la hemoglobina libre en la sangre y se une a

ella:

Bilirrubina.
Fibrinógeno.
Transferrina.
Hemoglobina.
Haptoglobina.

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Pregunta 42 Incorrecta

Mujer de 19 años padece mialgias, cefalea, fiebre y malestar general. Se

detecta linfocitosis, con 20% de linfocitos atípicos. Por 6 semanas esta cansada
y no se siente bien, pero las pruebas repetidas para anticuerpos heterófilos son
negativos. Diagnostico mas probable:

Toxoplasmosis.
Infección por CMV.
Infección primaria por VIH.
Herpes virus humano tipo 7 (HHV-7).
Infección por virus de Epstein-Barr (EBV).

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Pregunta 43 Incorrecta

Mujer de 62 años dice que un gran cantante le expresa desde hace años su
amor con gestos en sus shows. Trató de contactarse por mail, y yendo a su
casa, sin respuesta. No sufre alucinaciones y su capacidad de juicio, fuera de
este tema, es adecuada. Diagnostico probable:
[Link] 16/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Demencia incipiente
Depresión psicótica no congruente con el humor
Disfunción sexual hipererótica
Trastorno de ideas delirantes persistentes
Esquizofrenia hebefrénica

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Pregunta 44 Correcta

¿Cuál es el tratamiento esencial de la fascitis necrotizante?

Curaciones diarias.
Desbridamiento quirúrgico amplio.
Soporte hemodinámico.
Antibióticoterapia.
Antibioticoterapia más curaciones.

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Pregunta 45 Correcta

Son urticarias físicas:

ayb
Angioedema vibratorio
U. por presión
U. por frío
a, b y c

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Pregunta 46 Incorrecta

[Link] 17/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Respecto a la anemia señale las verdaderas y falsas: 1. La vitamina B12 se utiliza

en el tratamiento de la anemia perniciosa. 2. Las preparaciones orales de hierro
suelen producir heces de color oscuro. 3. La eritropoyetina es un fármaco de
primera línea en la anemia ferropénica. 4. La sobrecarga crónica de hierro
puede producir cirrosis hepática. 5. La eritropoyetina sólo es eficaz si el
paciente tiene una función renal residual.

VVVFF
VVFVF
FFFVV
FVFVF
FFVFV

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Pregunta 47 Correcta

Mujer de 64 años padece hemiplejia izquierda aguda. Infarto cerebral extenso

en hemisferio derecho. Al 5° día se halla disminuida SaO2 (90% a aire
ambiente). Se siente bien, hemiplejia sin cambios, PA 130/90 y pulso 80/min.
Disminuidas vibraciones vocales, matidez a percusión y no hay soplo vesicular
en porción inferior del pulmón izquierdo. Desviación de traquea al lado
izquierdo. Diagnostico mas probable:

Atelectasia
Crisis asmática aguda
Neumonía lobular
Derrame pleural importante
Neumotorax completo

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Pregunta 48 Incorrecta

Una mujer de 35 años de edad, con historia familiar de hipoacusia, padece

hipoacusia progresiva bilateral más marcada del oído izquierdo, agravada por
el embarazo. Otoscopia normal. En la acumetría hay Rinne en el oído izquierdo
negativo y Weber lateralizado a izquierda. La timpanometría muestra
[Link] 18/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

reducción de la compliancia y ausencia del reflejo estapedial. Diagnóstico más

probable:

Hipoacusia neurosensorial hereditaria de expresión tardía

Timpanoesclerosis cerrada
Otitis serosa
Otosclerosis
Malformación de la cadena osicular

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Pregunta 49 Correcta

¿Cuál es el síndrome paraneoplásico de mayor importancia clínica que se

presenta en el cáncer pulmonar?

Incremento del factor estimulador de la tiroides.

Hipercalcemia
Hiperprolactinemia
Hipercalcitoninemia
Hipergastrinemia

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Pregunta 50 Correcta

La causa más frecuente de insuficiencia cardiaca derecha es:

Hipertensión pulmonar.
Pericarditis.
Hipertensión arterial.
Cardiopatía congénita.
Miocardiopatía.

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[Link] 19/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

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Pregunta 51 Correcta

En el meato inferior desemboca:

El seno maxilar
El conducto lacrimonasal
Algunas celdas etmoidales
El seno frontal
El seno esfenoidal

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Pregunta 52 Correcta

El tratamiento del acné vulgar se dirige a la eliminación de los comedones

mediante:

Eliminación de grasas de la piel.

Dieta exenta de alimentos grasos.
Prevención de la hipertrigliceridemia.
Normalización de la queratinización folicular.
Frotado vigoroso de la piel.

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Pregunta 53 Incorrecta

Mujer de 75 años diabética e hipertensa en tratamiento irregular desde hace 5

años. Acude a Emergencia por disnea en forma súbita, sudoración profusa y
palpitaciones. Examen físico: pálida sudorosa y polipneica. PA: 90/60 mm Hg.
FC: 98 x'. Cardiovascular: ruidos cardiacos arrítmicos, extrasístoles
ventriculares aislados. Pulmones: sin alteraciones. Examen de laboratorio:
hemograma normal, glucosa: 150 mg/dL. ¿Qué exámenes solicita inicialmente
para confirmar el diagnóstico?
[Link] 20/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Electrocardiograma y troponina T.
Interleucina-6 y Procalcitonina.
TAC torácico y CPK totales.
Radiografía de tórax y dimero D.
Ecocardiografía y AGA.

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Pregunta 54 Incorrecta

El valor predictivo de una prueba diagnóstica depende:

De la prevalencia, sensibilidad y especificidad.

De la tasa de incidencia de la población.
De ninguna de ellas.
Sólo de la sensibilidad y especificidad de la prueba.
Sólo de la prevalencia de la enfermedad.

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Pregunta 55 Incorrecta

Mecanismo de acción de los inhibidores alfa-glucosidasa en el tratamiento de

la DM tipo 2:

Inhibición del glucagon.

Disminución de la oxidación de ácidos grasos libres.
Aumento de la secreción pancreática de insulina.
Inhibición de la sucrasa, maltasa y glucosinasa.
Mejora la captación muscular de glucosa.

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Pregunta 56 Incorrecta

[Link] 21/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

En una deflexión de III Grado. ¿Cuáles son las estructuras anatómicas palpables
al tacto vaginal?

Dorso de la nariz y fontanela lambdoidea

Dorso de la nariz y sutura bregmática
Arcos supraorbitarios y menton
Sutura frontal y lambdoidea
Fontanela anterior y borde orbitario

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Pregunta 57 Correcta

Varón de 17 años, tras frustrado ingreso a la universidad hace 30 días, se

encierra en su dormitorio evitando el contacto familiar y presenta sueño
intranquilo e interrumpido. Familiares refieren que previamente al examen lo
notaron hiperactivo, verborreico y muy autosuficiente. ¿Cuál es su diagnóstico?

Depresión mayor
Trastorno de adaptación
Esquizofrenia
Estado bipolar

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Pregunta 58 Incorrecta

En el tratamiento de ingestión de kerosene está contraindicado:

Anticonvulsivantes.
Oxigenoterapia.
Uso de antibióticos.
Fisioterapia.
El lavado gástrico

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[Link] 22/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

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Pregunta 59 Incorrecta

Entre los cuadros psiquiátricos siguientes, de especial relevancia en la vejez,

señale aquel cuya prevalencia de conjunto y, de acuerdo a los datos que se
conocen, disminuye con la edad:

Confusión mental
Trastornos de ansiedad
Alteraciones del humor
Insomnio
Demencia

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Pregunta 60 Correcta

Su efecto puede ser invertido por la administración de sulfato de protamina:

Clopidogrel.
Tirofiban.
Heparina no fraccionada.
Eptifibatida.
Warfarina.

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Pregunta 61 Incorrecta

Adolescente de 12 años en consulta por inflamación del ojo izquierdo. Examen:

edema bipalpebral unilateral, adenopatía preauricular, hiperemia de la
conjuntiva. Antecedente: procedente de un valle costero de la región
suroccidental del Perú. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Loxocelismo

[Link] 23/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Latrodectismo
Tripanosomiasis
Bartonelosis

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Pregunta 62 Correcta

Adolescente de 16 años desde hace 3 meses hiporexia e insomnio. Ha

desaprobado 4 cursos y no desea salir con sus amigas y se siente irritada con
su familia, aunque no lo entiende. Tiene dolores de cabeza y a veces le viene la
idea de quitarse la vida, ya que no lo haría por sus creencias religiosas. Nunca
le había sucedido algo parecido. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Psicosis psicógena
Episodio depresivo mayor
Demencia frontal
Síndrome confusional

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Pregunta 63 Correcta

Mujer de 20 años de edad, acude por presentar edema en los miembros

inferiores, intolerancia al frío, dificultad en el aprendizaje y sequedad de piel.
¿Cuál es el diagnóstico presuntivo?

Síndrome nefrótico.
Síndrome de Down.
Diabetes mellitus.
Retraso mental.
Hipotiroidismo.

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[Link] 24/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Pregunta 64 Incorrecta

¿Cuál de los siguientes procedimientos proporciona el diagnóstico más preciso

de mioma subseroso?

Ecografía transvaginal.
Histerografía
Ecosonografía.
Resonancia magnética.
Tomografía axial computarizada.

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Pregunta 65 Incorrecta

Varón de 30 años, eutrofico, con hemorroides de IV grado prolapsadas, ¿cual es

el tratamiento?

Hemorroidectomia máximo de tres paquetes.

Operación de Milligan (máximo tres paquetes).
Operación de Milligan (todos los paquetes).
Ninguna.
No requiere tratamiento.

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Pregunta 66 Correcta

Factor de riesgo para una otitis media aguda:

Antecedentes de otitis media recurrente en un hermano

No haber sido amamantado
Todas las anteriores
Sexo masculino
Concurrir a guardería

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[Link] 25/39
27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

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Pregunta 67 Correcta

Con respecto al síndrome de hiperfunción suprarrenal (sindrome de Cushing),

señale lo incorrecto:

Obesidad centrifuga
Hirsutismo.
La piel es engrosada y pálida.
Presencia de estrias blanco nacaradas superficiales
Cursa con hipertensión arterial.

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Pregunta 68 Incorrecta

Mujer de 35 años procedente de Lima, con tumoración nodular tiroidea,

indolora de crecimiento lento. TSH normal, anticuerpos antitiroideos negativos.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Tiroiditis de Hashimoto.
Carcinoma papilar.
Carcinoma metastático.
Bocio endémico.
Carcinoma folicular.

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Pregunta 69 Correcta

¿Cómo se denomina la prevención que se realiza al reducir la exposición a las

radiaciones de una población determinada?

Prevención global.
Prevención relativa.

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Prevención primaria.
Prevención terciaria.
Prevención secundaria.

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Pregunta 70 Correcta

Una niña de 12 años presenta talla en P3 y ha crecido 4 cm el último año.

Ausencia de signos puberales y en la placa de la muñeca: edad ósea de 1O
años y 4 meses. La madre refiere que tuvo su menarquía a los 15 años. La niña
presentará con mayor probabilidad:

Hipotiroidismo subclínico
Déficit de GH
Retraso constitucional del crecimiento y de la pubertad
Talla baja familiar
Hipogonadismo hipogonadotropo

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Pregunta 71 Correcta

Varón de 48 años, desde hace un mes presenta cambios de carácter,

irritabilidad y dificultad para realizar actividades en el trabajo, que se acentúan
durante las mañanas. Esposa refiere que está más callado, demuestra poco
interés por las actividades del hogar, con melancolia, adinamia y pérdida de
peso. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Ansiedad generalizada
Trastorno distímico
Fobia social
Depresión mayor
Obsesivo compulsivo

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Pregunta 72 Incorrecta

La causa más común de edema facial sin dolor ni eritema en la región maxilar
en un niño de 12 años es:

Angioedema
Absceso dental
Traumatismo local
Haemophilus influenzae tipo B
Picadura de abeja

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Pregunta 73 Incorrecta

Paciente presenta estado de ánimo irritable, verborrea sin circunstancialidad

con implicaciones sexuales. Diagnostico mas probable:

Ciclotimia.
Episodio maníaco.
Distimia.
Episodio depresivo.
Reacción depresiva frente a conflicto.

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Pregunta 74 Incorrecta

La administración de 1 vez por semana de este antibiótico tiene actividad

profiláctica ante la bacteremia por complejo M. avium en pacientes afectos de
SIDA:

Rifabutina.
Isoniazida.

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Claritromicina.
Azitromicina.
Kanamicina.

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Pregunta 75 Correcta

La obstrucción más frecuente de las vías respiratorias en los traumatizados se

debe a:

Lengua
Dientes
Dentadura suelta
Vómito
Sangrado

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Pregunta 76 Incorrecta

La obesidad mórbida aumenta significativamente el riesgo de:

Hipertensión arterial.
Hipertiroidismo.
Hipocolesterolemia.
Hiperdinamismo.
Cirrosis hepática.

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Pregunta 77 Correcta

En la coledocolitiasis residual, el método diagnóstico mas preciso es:

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Gammagrafía.
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.
Radiografía de abdomen simple.
Tomografia axial computarizada.
Ecografía.

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Pregunta 78 Correcta

En un paciente que presenta obesidad central, cara de luna llena, hipertensión

arterial, intolerancia a la glucosa, acné e hirsutismo ¿Qué prueba diagnóstica
precisa y económica solicita?

Cortisol urinario basal.

Dosaje de hormonas androgénicas.
Cortisol plasmático basal.
Concentración plasmática basal de ACTH.
Cortisol libre en orina de 24 horas

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Pregunta 79 Correcta

A paciente diagnosticada de bocio endémico se le administra yodo, causando

una crisis hipertiroidea, ¿cómo se llama este fenómeno?

Somogyi
Jod Basedow
Wolff Chaikoff
Quervain
Alba

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27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

Pregunta 80 Incorrecta

Tipo de toxidermia mas frecuente:

Erupciones urticariformes
Erupciones exantemáticas
Vasculitis
Erupciones liquenoides
Eritrodermia

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Pregunta 81 Incorrecta

Adulto mayor que estando en centro comercial y próximo a usted, pierde

súbitamente la conciencia, rápidamente evalúa que no hay riesgo situacional.
¿Cuál es la secuencia correcta de su accionar?

Verificar que no respira y de ser así dar 2 respiraciones de rescate y luego dar
golpe precordial.
Evaluar si respira, de no hacerlo, dar golpe precordial luego 2 respiraciones y
15 compresiones por 2 minutos.
Verificar que no hay pulso, llamar al 116 y poner la cabeza hacia el lado
derecho.
Diagnosticar que está en parada cardiaca y de ser así pedir ayuda e iniciar
30 compresiones toracicas

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Pregunta 82 Incorrecta

Si le llega a la consulta un enfermo que se siente poseedor de una inmensa

fortuna, puestos políticos de máxima categoría, y dotado del grado máximo de
todos los valores positivos, usted sabrá que dicho paciente posee un delirio
característico, el cual es un síntoma típico de:

Manía.

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Epilepsia
Esquizofrenia.
Esclerosis lateral amiotrófica.
Delirium tremens.

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Pregunta 83 Incorrecta

Puérpera que se encuentra sangrando por vía vaginal en regular cantidad. PA

120/80, FC: 95 x´. Al examen: sensorio ligeramente deprimido, palidez y frialdad.
¿Qué volumen de sangre habrá perdido aproximadamente?

Superior a 2000 ml
1001 a 1500 ml
500 a 1000 ml
1501 a 2000 ml

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Pregunta 84 Incorrecta

La forma infantil de la dermatitis atópica suele localizarse típicamente en:

Cara.
Flexuras de codos y rodillas.
Porción extensora de extremidades.
Tronco.
Palmas y plantas.

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Pregunta 85 Incorrecta

La indicación de miringotomía o paracentesis se practica en:

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Miringitis bullosa
Colesteatoma
Otitis media crónica
Ninguna
Otitis media aguda

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Pregunta 86 Correcta

Varón de 30 años, VIH + conocido desde hace 5 años. Historia de neumonía por
Pneumocystis jiroveci, cefalea de 10 días. Mínima rigidez de nuca y T° 37,5°C,
fondo de ojo normal, TAC: leve atrofia cortical. PL: líquido claro con 40 células
mononucleares, proteínas: 90 mgr%, glucosa: 30 mg% (glucemia: 90 mg%).
Causa mas probable:

Herpesvirus tipo 8
Listeria
VIH
Criptococo
CMV

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Pregunta 87 Incorrecta

La fotoquimioterapia (PUVA) en el tratamiento de la psoriasis está

contraindicada en:

Pacientes con más del 50% de la superficie corporal afecta.

Psoriasis pustulosa palmoplantar.
Embarazo.
Tratamiento simultáneo con esteroides tópicos.
Eritrodermia psoriásica.

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Pregunta 88 Incorrecta

Postmenopaúsica con sangrado genital de útero. ¿Cuál es la causa más

frecuente?

Endometriosis
Cáncer endometrial.
Miomatosis uterina.
Quiste ovárico.
Cáncer de ovario.

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Pregunta 89 Incorrecta

Un paciente llega a su consulta con fiebre en picos, sudoración nocturna y

estreñimiento. Se le detecta en la exploración esplenomegalia y osteomielitis
en región lumbosacra. ¿cuál es su diagnóstico?

Yersiniosis.
Toxoplasmosis.
Brucella.
Linfoma no Hodgkin.
Linfoma de Hodgkin.

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Pregunta 90 Incorrecta

Un bebé de 5 meses de edad presenta desde hace 3 días fiebre, rinorrea acuosa
y estornudos, comenzando el día de la consulta con tos y dificultad respiratoria.
Taquipnea, tiraje subcostal, alargamiento de espiración, y crepitantes y
sibilancias diseminados. ¿Qué prueba solicita usted para determinar la
etiología del cuadro?
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Cultivo de aspirado traqueal

Electrólisis en sudor
Hemograma
Radiografía de tórax
Búsqueda de VSR en exudado nasofaringeo

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Pregunta 91 Incorrecta

Con la finalidad de determinar si el consumo de carnes rojas es de factor de

riesgo del cáncer de colon, se realizó un estudio de casos y controles; los
mismos que deben ser seleccionados según si:

Tienen cáncer de colon (casos) y los que no tienen cáncer de colon

(controles).
Consumen carnes rojas (casos) y los que no consumen carnes rojas
(controles).
Tienen cáncer de colon y consumen carnes rojas (casos) y los que no tienen
cáncer de colon (controles).
Tienen cáncer de colon y consumen carnes rojas (casos) y los que no tienen
cáncer (controles).
Consumen carnes rojas (casos) y los que no consumen carnes rojas ni tienen
cáncer de colon (controles).

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Pregunta 92 Correcta

Uno de los siguientes es el tratamiento del absceso anorrectal:

Drenaje y desbridación quirúrgica

Antibióticos en triple esquema
Antiinflamatorios y calor local
Antibiótico de amplio espectro
Fotocoagulación infrarroja

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Pregunta 93 Incorrecta

En relación con la endometriosis es FALSA:

La laparoscopia es la prueba más definitiva para el diagnóstico de la

endometriosis pélvica.
Es una causa frecuente de esterilidad
El órgano más usualmente afectado es la trompa.
Su origen está ligado al flujo menstrual retrógrado
En su patogenia cada día se da más importancia al factor inmunológico

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Pregunta 94 Incorrecta

Se indica el lavado gástrico, cuando el paciente ha ingerido recientemente:

Hipoclorito de sodio.
Ácido muriático.
Kerosene.
Permanganato de potasio.
Organofosforados.

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Pregunta 95 Incorrecta

En el tratamiento del asma persistente grave se indica...

Antileucotrieno.
Teofilina.
Cromoglicato sódico.
Corticoide sistémico.
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Antihistamínico.

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Pregunta 96 Incorrecta

¿En cuál de las siguientes NO existe riesgo aumentado para usar los ACO?

Hipertensión arterial
Antecedentes de colestasis intrahepática
Antecedentes de trombosis venosa profunda
Antecedentes de hepatitis A
Paciente fumadora de más de 35 años

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Pregunta 97 Incorrecta

Lactante de 8 meses, bien nutrido que despierta bruscamente por dolor

abdominal con vómitos. Examen: abdomen distendido, RHA de timbre metálico.
Horas después evacua sangre con moco por el recto. ¿Cuál es la posibilidad
diagnóstica?

Atresia intestinal
Vólvulo del colon
Hernia interna del colon
Intususcepción
Megacolon congénito

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Pregunta 98 Incorrecta

Hipotensión arterial, ruidos cardiacos disminuidos e igurgitación yugular: ¿Cuál

es el diagnóstico más probable?

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Miocardiopatía restrictiva.
Pericarditis constrictiva.
Taponamiento cardiaco.
Infarto agudo de miocardio.
Insuficiencia cardiaca derecha.

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Pregunta 99 Incorrecta

Niño de 2 años desnutrido severo que recibe tratamiento de alimentación

rápida. ¿Cuál es el disturbio metabólico que se presenta en el síndrome por
realimentación?

Hipernatremia
Hipokalemia
Hiponatremia
Hipercalcemia
Hipofosfatemia

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Pregunta 100 Incorrecta

Varón de 18 años sufre accidente motor. Esta en coma (7 Glasgow). Pulso 140
Ipm, casi impalpable y PA 60/0. Respiración rápida y superficial, ventilando
ambos campos pulmonares. Abdomen moderadamente distendido sin
peristalsis audible. Fx cerradas en antebrazo derecho y parte inferior de pierna
izquierda. Luego de IV rápido de 2 L Ringer lactato en extremidad superior, el
pulso es 130 y PA 70/0. Siguiente paso inmediato:

Aortografía de cayado.
TC de cabeza y abdomen.
Explorar el abdomen.
Rx lateral de columna cervical a través de la mesa.
Rx de abdomen en decúbito supino y lateral.

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27/10/23, 18:55 Examen - [Link]

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