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Interpretación y Cálculo del IMC

El índice de masa corporal (IMC) es una medida que relaciona el peso y la talla de una persona. Se calcula dividiendo el peso en kilogramos entre el cuadrado de la estatura en metros. El IMC clasifica a las personas en categorías como bajo peso, peso normal, sobrepeso y obesidad. Aunque el IMC es ampliamente utilizado, tiene limitaciones como no distinguir entre masa muscular y grasa, y puede sobreestimar el sobrepeso en personas altas o subestimarlo en personas bajas.
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Interpretación y Cálculo del IMC

El índice de masa corporal (IMC) es una medida que relaciona el peso y la talla de una persona. Se calcula dividiendo el peso en kilogramos entre el cuadrado de la estatura en metros. El IMC clasifica a las personas en categorías como bajo peso, peso normal, sobrepeso y obesidad. Aunque el IMC es ampliamente utilizado, tiene limitaciones como no distinguir entre masa muscular y grasa, y puede sobreestimar el sobrepeso en personas altas o subestimarlo en personas bajas.
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ÍNDICE DE MASA CORPORAL

El índice de masa corporal (IMC).- Es una razón matemática que asocia la masa (peso) y la talla de
un individuo, ideada por el estadista belga Adolphe Quetelet, por lo que también se conoce
como índice de Quetelet.
El IMC también puede calcularse a partir de tablasnota 1 o gráficas que muestran el IMC en función de la
masa y la altura usando líneas de contorno para distintas categorí[Link] 2 El IMC es un criterio
ampliamente aceptado pero no es exacto. Clasifica a las personas en infrapeso, peso normal,
sobrepeso y obesidad, basándose exclusivamente en la masa del individuo y su altura. No tendría en
cuenta la edad, el sexo, el porcentaje de grasa corporal o la masa muscular. Incluso la categorización
aún hoy es objeto de debate sobre dónde se deberían colocar esos límites.1 Se acepta comúnmente
los siguientes: bajo peso por debajo de 18,5 kg/m², peso normal: 18,5 a 25, sobrepeso: 25 a 30,
obesidad: más de 30.2 El IMC por debajo de 20 y sobre 25 ha sido asociado con mayor probabilidad de
mortalidad, disminuyendo el riesgo entre 20-25. La prevalencia de sobrepeso y obesidad es mayor en
América y menor en el Sudeste Asiático, y es del doble en países con ingresos medios y altos que en
países con ingresos bajos o muy bajos.

Figura 1. Gráfico del índice de masa corporal (IMC)


Blanco = Bajo peso (IMC <18,5)
Amarillo = Rango normal (IMC = 18,5-24,9)
Naranja = Sobrepeso (IMC = 24.9-29,9)
Rojo = Obesidad (IMC >30)

Cálculo del índice de masa corporal


Se calcula según la operación:
donde la masa se expresa en kilogramos y el cuadrado de la
estatura en metros al cuadrado, siendo la unidad de medida del
IMC en el sistema MKS o en el Sistema Internacional de
Unidades:
Interpretación
Aunque se suele recomendar un IMC entre el 22,5 y 25, el valor obtenido no es constante, sino
que varía con la edad, el sexo y las proporciones de tejidos muscular y adiposo, por lo que tener
un IMC de 30 no siempre significa ser obeso. En el caso de los adultos se ha utilizado como uno
de los recursos para evaluar su estado nutricional, de acuerdo con los valores propuestos por
la Organización Mundial de la Salud.345
Clasificación de la OMS del estado nutricional de acuerdo con el IMC 6

Clasificación IMC (kg/m²)

Valores principales Valores adicionales

Peso bajo <18,50 <18,50

Delgadez severa <16,00 <16,00

Delgadez moderada 16,00-16,99 16,00-16,99

Delgadez leve 17,00-18,49 17,00-18,49

18,5-22,99

Normal 18,5-24,99

23,00-24,99

Sobrepeso ≥25,00 ≥25,00

25,00-27,49

Preobesidad 25,00-29,99

27,50-29,99

Obesidad ≥30,00 ≥30,00

30,00-32,49

Obesidad leve 30,00-34,99

32,50-34,99

35,00-37,49

Obesidad media 35,00-39,99

37,50-39,99

≥40,00 ≥40,00
Obesidad mórbida
 Algunas organizaciones consideran sobrepeso un índice superior a 27.0.
 En adultos (mayores de 18 años) estos valores son independientes de la edad, sea hombre o
mujer.
Las categorías por percentiles del IMC ajustado por edad y talla se muestran en la siguiente tabla
de acuerdo a la CDC.7

Categoría de nivel de
Intervalo del percentil
peso

Bajo peso Menos del percentil 5

Eutrófico > percentil 5 y < percentil 85

Sobrepeso > 85 hasta y < percentil 95

Obeso > percentil 95

Correcciones al índice por edad y sexo


Hay que destacar que no se pueden aplicar los mismos valores de IMC en niños y adolescentes
debido a su constante aumento de estatura y desarrollo corporal, por lo que se obtiene un IMC
respecto a su edad y sexo.
Por ello, primero se deberá contar con la fecha de nacimiento y de medición para obtener la edad
calculada y así ser más precisos al categorizar a este grupo de edad.
Después se calculará el IMC con la misma fórmula que para el adulto, y después de calcularse el
IMC para este grupo de edad, el valor del IMC se comparará en tablas de crecimiento del CDC
para el IMC por edad tanto para niños y niñas respectivamente para obtener la categoría del
percentil. Dichos percentiles son una medida de dispersión que se utiliza con más frecuencia para
evaluar el tamaño y los
patrones de crecimiento de
cada niño en los Estados
Unidos, debido a que son
menos susceptibles a presentar
valores extremos y por lo tanto
errores en los rangos de
valores. El percentil indica la
posición relativa del número del
IMC del niño entre niños del
mismo sexo y edad. Las tablas
de crecimiento muestran las
categorías del nivel de peso que
se usan con niños y
adolescentes (bajo peso, peso
saludable, sobrepeso y obeso).
Correlación entre el IMC y el porcentaje de grasa corporal (%BF) de 8550 hombres en una
estadística realizada por el National Health and Nutrition Examination Survey. Los datos en el
cuadrante superior izquierdo y en el inferior derecho muestran algunas limitaciones del IMC.9
El matemático Keith Devlin y el Center for Consumer Freedom (asociación de la industria de la
restauración) defiende que el error en el IMC es significante y tan habitual que lo hace inútil para la
evaluación de la salud.1011 El profesor Eric Oliver de la Universidad de Chicago dijo sin embargo
que el IMC era conveniente pero también era una medida del peso inexacto, que fuerza a ciertos
grupos de la población y debería ser revisado.
Escala
El exponente en el denominador de la fórmula para el IMC es arbitrario. El IMC depende del peso y
del «cuadrado» de la altura. Mientras que la masa se incrementa del orden de la tercera potencia,
al ser una medida que depende del volumen tridimensional, implica que los individuos más altos
con la misma forma de cuerpo y composición relativa tienen un índice mayor de BMI.13
Ignora variaciones en las características físicas
El IMC añade aproximadamente un 10 % para los individuos más altos y recorta aproximadamente
otros 10 % para los más pequeños. En otras palabras, una persona con una talla pequeña podría
tener más grasa que el óptimo, pero su BMI reflejar que es «normal». Por el contrario, una persona
de talla grande (o alto) podría ser un individuo saludable con un índice de grasa bajo, pero ser
clasificado con sobrepeso14
No diferencia entre masa muscular y masa grasa
El IMC asume una distribución entre la masa muscular y la masa grasa que no son ciertas. El IMC
generalmente sobreestima el tejido adiposo en aquellos con mayor masa corporal (por ejemplo
atletas) y subestima el exceso de grasa en aquellos con menor masa corporal. Un estudio en junio
de 2008 por Romero-Corral examinó a 13 601 sujetos de Estados Unidos y encontró que la
obesidad (IMC>30) se encontraba presente en el 21 % de los hombres y el 31 % de las mujeres.
Sin embargo, usando el porcentaje de grasa corporal se encontró que la obesidad se encontraba
en el 50 % de los hombres y el 62 % de las mujeres. A pesar del subcontaje que estimó el IMC, los
valores del IMC sí se encontraban en un rango asociado con porcentajes de grasa corporal
grandes.
Variación en la relación con la salud
Un estudio publicado por el Journal of the American Medical Association en 2005 demostró que las
personas con sobrepeso tienen una probabilidad de morir similar a las personas con peso normal
tal y como lo define el IMC, mientras aquellas «obesas» o «por debajo de lo normal» tienen una
probabilidad mayor de morir.
Un estudio de 2010 que siguieron a 11 000 sujetos durante 8 años concluyó que el IMC no es una
buena medida para considerar el riesgo de ataque al corazón, infarto de miocardio o muerte. Una
medida mejor podría ser el índice cintura-altura.
Un estudio GWAS publicado en 2015 (realizado en población europea), consiguió identificar loci
(Locus) relacionados con el IMC y que ejercían diferentes efectos dependiendo de la edad del
grupo de población. Gracias a esto, se pudieron establecer co-relaciones con rasgos
cardiometabólicos u obesidad. Sin embargo, aún es necesario investigar más en profundidad estas
relaciones con muestras poblacionales más amplias, con el fin de obtener una mejor significación y
objetivización de los parámetros.
IMC y diabetes
Saber si el índice de masa corporal puede correlacionarse con enfermedades como la diabetes
tipo 2, ha despertado gran interés en la comunidad científica. Sin embargo, las investigaciones a la
fecha no han confirmado una relación directa entre estos dos parámetros.
El interés despertó a partir de datos extraídos de dos servicios de medicina en Estados Unidos. La
mayoría de los pacientes con índice de masa corporal alto tenían tendencia a trastornos en el
metabolismo crónicos como la diabetes. Sin embargo, los resultados obtenidos en las
investigaciones no lo confirmaron. Dichos estudios dejan en claro que el IMC no es el mejor
método para estimar si una persona puede tener diabetes o no.

EN RESUMEN
El IMC se calcula dividiendo el peso (expresado en kilogramos) por la talla (expresada en metros) elevada al cuadrado.
IMC = peso (kg) / talla (m2)

Por ejemplo, el IMC de una persona que pesa 70 kg y mide 1,70 m es:
70/1,702= 24,2. Según el IMC se considera que el peso de una persona
es:

PESO IMC El IMC debe considerarse como una referencia, pues también influye
la constitución de la persona. Siempre es aconsejable seguir una
Insuficiente Inferior a 18
alimentación equilibrada con bajo contenido en grasas y
Peso normal Entre 18-25 hacer ejercicio físico regularmente.
Sobrepeso Entre 25 y 30 La obesidad se asocia con enfermedades del corazón y las arterias
Obesidad Superior a 30 (infartos, embolias, etc.), diabetes, enfermedades de la vesícula
Obesidad mórbida Superior a 40 biliar, artrosis, e incluso algunos cánceres. A mayor IMC, mayor
riesgo de desarrollar dichas enfermedades. Por ello es importante
conocer nuestro peso ideal o normal y saber si tenemos o no
obesidad.

¿Qué puede hacer? ¿Cuándo consultar


• Busque en la tabla de la página siguiente la colum na de a su médico de familia?
su talla y la fila de su peso actual (o la cifra m ás cercana
a la suya). Donde se cruzan es el valor de su IMC. • Si su IM C es superior a 30 y no es capaz de perder kilos a
pesar de intentar hacer una dieta equilibrada y ejercicio.
• C om pare su IM C con el IM C norm a l.
• Si desea saber su peso máxim o ideal, busque su talla y • S i sufre alguna enferm edad por la que es im portante que
siguiendo la m isma columna hacia abajo encuentre el pierda peso.
núm ero m ás cercano al 25, entonces siga la fila a la • Si tiene un IMC inferior a 18.
izquierda y vea el peso que indica. É se es su peso máximo
ideal.
• E l grado de exigencia en la dieta y el ejercicio dependerá
del grado de obesidad presente y de las enferm edades
personales asociadas.
TALLA EN METROS
1,50 1,55 1,60 1,65 1,70 1,75 1,80 1,85 1,90 1,95

52 23,1 21,7 21,7 19,1 18,0 17,0 16,0 15,2 14,4 13,7

54 24,0 22,5 22,5 19,9 18,7 17,6 16,7 15,8 15,0 14,2

56 24,9 23,3 23,3 20,6 19,4 18,3 17,3 16,4 15,5 14,7

58 25,8 24,2 24,2 21,3 20,1 19,0 17,9 17,0 16,1 15,3

60 26,7 25,0 25,0 22,1 20,8 19,6 18,5 17,5 16,6 15,8

62 27,6 25,8 25,8 22,8 21,5 20,3 19,1 18,1 17,2 16,3

64 28,4 26,7 26,7 23,5 22,1 20,9 19,8 18,7 17,7 16,8

66 29,3 27,5 27,5 24,3 22,8 21,6 20,4 19,3 18,3 17,4

68 30,2 28,3 28,3 25,0 23,5 22,2 21,0 19,9 18,8 17,9

70 31,1 29,2 29,2 25,7 24,2 22,9 21,6 20,5 19,4 18,4

72 32,0 30,0 30,0 26,5 24,9 23,5 22,2 21,1 19,9 18,9

74 32,9 30,8 30,8 27,2 25,6 24,2 22,8 21,6 20,5 19,5

76 33,8 31,7 31,7 27,9 26,3 24,8 23,5 22,2 21,1 20,0

78 34,7 32,5 32,5 28,7 27,0 25,5 24,1 22,8 21,6 20,5

80 35,6 33,3 33,3 29,4 27,7 26,1 24,7 23,4 22,2 21,1

82 36,4 34,2 34,2 30,1 28,4 26,8 25,3 24,0 22,7 21,6

84 37,3 35,0 35,0 30,9 29,1 27,5 25,9 24,6 23,3 22,1

86 38,2 35,8 35,8 31,6 29,8 28,1 26,5 25,1 23,8 22,6

88 39,1 36,7 36,7 32,4 30,4 28,8 27,2 25,7 24,4 23,2

90 40,0 37,5 37,5 33,1 31,1 29,4 27,8 26,3 24,9 23,7

92 40,9 38,3 38,3 33,8 31,8 30,1 28,4 26,9 25,5 24,2
PESO EN KILOS

94 41,8 39,2 39,2 34,6 32,5 30,7 29,0 27,5 26,0 24,7

96 42,7 40,0 40,0 35,3 33,2 31,4 29,6 28,1 26,6 25,3

98 43,6 40,8 40,8 36,0 33,9 32,0 30,2 28,7 27,1 25,8

100 44,4 41,7 41,7 36,8 34,6 32,7 30,9 29,2 27,7 26,3

102 45,3 42,5 42,5 37,5 35,3 33,3 31,5 29,8 28,3 26,8

104 46,2 43,3 43,3 38,2 36,0 34,0 32,1 30,4 28,8 27,4

106 47,1 44,2 44,2 39,0 36,7 34,6 32,7 31,0 29,4 27,9

108 48,0 45,0 45,0 39,7 37,4 35,3 33,3 31,6 29,9 28,4

110 48,9 45,8 45,8 40,4 38,1 35,9 34,0 32,2 30,5 28,9

112 49,8 46,7 46,7 41,2 38,8 36,6 34,6 32,7 31,0 29,5

114 50,7 47,5 47,5 41,9 39,4 37,3 35,2 33,3 31,6 30,0

116 51,6 48,3 48,3 42,6 40,1 37,9 35,8 33,9 32,1 30,5

118 52,4 49,2 49,2 43,4 40,8 38,6 36,4 34,5 32,7 31,1

120 53,5 50,0 50,0 44,1 41,5 39,2 37,0 35,1 33,2 31,6
Si elaborarámos un listado de asignaturas clave en la carrera de Medicina,
la Bioquímica aparecería subrayada en un lugar destacado. Dominar esta materia nos
permite conocer la composición química de los seres vivos (proteínas, carbohidratos o
lípidos), y las de las moléculas (células y tejidos) que catalizan las reacciones químicas del
metabolismo celular como la digestión y la inmunidad. Consolidar estos conocimientos
supone un reto defícil de afrontar; contar con el apoyo de textos como Principios de
bioquímica médica, Meisenberg & Simmons, allanan esta tarea. Con la experiencia que
dan sus más de 30 años de historia editorial, los autores presentan en su flamante 4ª
edición una obra redonda, con la información más completa y plenamente integrada sobre
bioquímica médica en un único y manejable volumen. La síntesis a la hora de asimilar datos y
aplicarlos es clave, y este texto es un muy buen ejemplo. Como muestra de todo este
potencial, compartimos a continuación su resumen de los tipos, características y presencia en
tejidos de los 28 colágenos que tiene el ser humano.

La proteína más abundante

El colágeno es la proteína más abundante en el cuerpo humano (representa el 25% de la


proteína corporal total). Como se puede ver en la infografía que os compartimos hoy, el
colágeno es más abundante en los tejidos conectivos fuertes y resistentes. Tal y como
comentábamos más arriba, el ser humano tiene 28 colágenos diferentes y 42 genes que
codifican cadenas de colágeno. Algunos de los colágenos más abundantes forman fibrillas;
otros forman extensas redes o tienen funciones más especializadas:
SINTOMATOLOGÍA DEL PACIENTE CON
TUBERCULOSIS
Introducción
La tuberculosis (TB) es una enfermedad
infectocontagiosa granulomatosa crónica producida por
el Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Koch, que
se localiza generalmente en el pulmón, aunque puede
afectar otros órganos. Se transmite de persona a
persona por inhalación de aerosoles contaminados por
el bacilo, que han sido eliminados por los individuos
enfermos al toser, estornudar o hablar. A pesar de que
el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado
lograría la curación en la mayoría de los pacientes, con
la consiguiente disminución de las fuentes de infección
y el riesgo de contraer la enfermedad en la población,
la falta de detección de casos, los abandonos del
tratamiento y, más recientemente, la aparición de
resistencia a los fármacos antituberculosos
tradicionales, generan que la tuberculosis en la
actualidad siga siendo un importante problema de
salud pública, por el daño que provoca, principalmente
como causa de enfermedad y también como causa de muerte.

Signos y síntomas

Los síntomas de la enfermedad de tuberculosis dependen del área del cuerpo donde se estén
multiplicando las bacterias de la tuberculosis. Por lo general, las bacterias de la tuberculosis se
multiplican en los pulmones (tuberculosis pulmonar). La enfermedad de tuberculosis en los pulmones
puede causar síntomas como los siguientes:

 Tos intensa que dura 3 semanas o más


 Dolor en el pecho
 Tos con sangre o esputo (flema que sale desde el fondo de los pulmones)
Otros síntomas de la enfermedad de tuberculosis son:

 Debilidad o fatiga
 Pérdida de peso
 Falta de apetito
 Escalofríos
 Fiebre
 Sudores nocturnos
Los síntomas de la enfermedad de tuberculosis en otras partes del cuerpo dependen del área
afectada.

Las personas que tienen infección de tuberculosis latente

 no se sienten mal,
 no presentan síntomas
 ni pueden transmitirles la tuberculosis a los demás.

Si bien la mayoría de los casos de la tuberculosis se producen en el pulmón (tuberculosis pulmonar),


hay casos en los que la tuberculosis se produce en otros órganos (tuberculosis extrapulmonar)

Tuberculosis pulmonar
La mayoría de las personas que se infectan con el bacilo tuberculoso, podrán controlarlo y no
desarrollarán la enfermedad. Entre los que se enfermarán de tuberculosis,

el 80% manifestará la enfermedad durante los dos primeros años posteriores a la primoinfección.

Información para el equipo de salud

La presencia de alguno de los siguientes síntomas, debe hacer sospechar que una persona

puede tener TB pulmonar:

• Tos y expectoración por más de 15 días (la casi totalidad de los enfermos pulmonares
bacilíferos presentan estos síntomas).
• Expectoración con sangre (hemoptisis), con o sin dolor torácico y dificultad para
respirar.
• Síntomas generales como pérdida de peso o de apetito, fiebre, sudoración nocturna,
cansancio, decaimiento.
El examen del aparato respiratorio de los pacientes con tuberculosis suele ser normal, a pesar

de lo extensa que pueda ser la afección a nivel radiológico.

Tuberculosis extrapulmonar
Se calcula que las localizaciones extrapulmonares constituyen entre el 15% y el 20% de todas

formas de TB, aunque en la asociación TB/Sida la proporción es mayor. Las formas extrapulmonares
más frecuentes en nuestro país son las pleurales, ganglionares y, en menor medida,

genitourinarias, osteoarticulares y gastrointestinales.

Los síntomas generales de la TB extrapulmonar son similares a los de la pulmonar fiebre,


astenia, decaimiento, sudoración nocturna, pérdida de peso, disminución del apetito entre otros. A

estos síntomas y signos se agregan los específicos para cada localización.

A diferencia de las formas pulmonares, las localizaciones extrapulmonares tienen poblaciones


bacterianas de escaso número; por esta razón, la proporción de confirmación bacteriológica en

estas formas no es tan alta como en las de localización pulmonar. La bacteriología, principalmente el
cultivo, confirma entre un 20% y 80% de las formas extrapulmonares, dependiendo

de su localización.

Siempre debe solicitarse bacteriología (examen directo y cultivo) de líquidos y muestras de

tejidos relacionados con el sitio de localización sospechoso.

¿Cuándo sospechar tuberculosis?


La tos y el catarro persistentes por más de 15 días son los signos de mayor valor para sospechar
tuberculosis.

Otros síntomas que deben hacer pensar en tuberculosis son:

• Expectoración con sangre (hemoptisis), con o sin dolor torácico, y dificultad para respirar.

• Pérdida de peso y de apetito, fatiga, sudoración nocturna, fiebre, cansancio.

¿Cómo se confirma la tuberculosis?


El diagnóstico de certeza de tuberculosis implica la identificación del agente causal en muestras de
secreciones orgánicas ó en muestras de tejidos. La sospecha clínica debe tratar de confirmarse con la
bacteriología; en primera instancia con la baciloscopía y, si esta es persistentemente negativa, con el
cultivo.

Las técnicas disponibles para el diagnóstico de tuberculosis son:

• La bacteriología

• La radiología

• La prueba tuberculínica

• La histopatología

¿QUE SON LAS GLANDULAS DE BOWMAN?


Las glándulas de Bowman segregan la mayor parte del moco que recubre los
nervios del sistema olfativo. También segregan el pigmento que da a este moco
su color amarillo. La mucosidad secretada por estas glándulas disuelve los
olores cuando entran en la nariz, lo que les permite interactuar con los
receptores olfativos.

LA LENGUA

La lengua es un músculo que se encuentra ubicado dentro de la boca y que participa en distintas
funciones como el habla y pronunciación, la función de masticar y la acción de tragar. Además de esto,
contiene una serie de receptores que permiten el sentido del gusto.

Está formada por distintas partes entre las que podemos encontrarnos : raíz, cuerpo y vértice o punta.

La lengua se encuentra fijada a la mandíbula y al hueso hioides desde la parte de la raíz y está
compuesta por una gran variedad de músculos que le otorgan su forma y movilidad.

ZONAS QUE CONFORMAN LA LENGUA


Es posible distinguir tres zonas distintas dentro de la lengua:

 Raíz: Se trata de la parte posterior de la lengua y es la zona por la que se encuentra unida a la
mandíbula.
 Cuerpo: Hace referencia a toda la estructura central, desde la raíz hasta la punta.
 Vértice: Zona anterior de la lengua.

La parte superior de la lengua es la conocida como dorso de la lengua, y en ella se encuentran


ubicadas las distintas papilas que conforman este músculo. Se pueden distinguir 4 tipos distintos, que
son los siguientes:

 Papilas filiformes: Conforman gran parte de la superficie al ser las más abundantes. Son las
culpables del aspecto rugoso de la lengua. Dentro de ellas no se encuentran papilas gustativas.
 Papilas fungiformes: Podemos encontrarlas dispersas alrededor de toda la lengua y suelen
tener forma de hongo. A diferencia de las anteriores, en ellas sí que es posible encontrar
algunas papilas gustativas.
 Papilas foliadas: se ubican en el margen de la lengua, cerca del surco terminal.
 Papilas circunvaladas: se encuentran colocadas de forma lineal en conjuntos de 4 a 6 papilas.
Gracias a la lubricación continua de la lengua es posible que las partículas gustativas se
disuelvan y sean detectadas por las papilas gustativas.

Tres de ellas presentan papilas gustativas en su composición. Estas son células que permiten percibir
y distinguir entre los distintos sabores (dulce, salado,ácido, amargo y umami).

En la parte posterior no encontraremos papilas linguales, sino distintos folículos. Finalmente, en la


parte inferior de la lengua nos encontraremos con el frenillo, que une la lengua con la parte baja de la
cavidad bucal.

MÚSCULOS DE LA LENGUA
Es posible distinguir entre dos tipos distintos de músculos dentro de la lengua. Por un lado tenemos
músculos intrínsecos y por otro lado extrínsecos. Esta distinción nos permitirá realizar distintos
movimientos según la función que queramos realizar.

 Músculos intrínsecos : Se encuentran separados de izquierda a derecha. Son los responsables


de modificar la estructura de la lengua y como consecuencia la pronunciación. Podemos
diferenciar los siguientes:
o Músculo longitudinal superior
o Músculo longitudinal inferior
o Músculo vertical
o Músculo transverso

 Músculos extrínsecos : Se encuentran fuera de la lengua y son los encargados de que la


lengua se mueva como un conjunto.
o Geniogloso: Se origina justo encima del genihioideo, en la parte superior de la espina
mentoniana. Sus fibras se abanican hacia afuera, las más altas se arquean hacia
adelante casi hasta la punta de la lengua,
las más bajas, se dirigen directamente
hacia atrás, a la parte más posterior de
la lengua.
o Hiogloso: Músculo delgado o fino el cual deprime la lengua.

o Estilogloso: es un músculo de la lengua


que va extendiéndose a cada
lado de ella, el mismo puede ser delgado y par, y ensancha la lengua de manera tal que
la lleva hacia arriba y hacia atrás.

o Palatogloso: se encuentra en el pilar


anterior del paladar y eleva la raíz
de la lengua.
Papilas gustativas

Papilas gustativas
Imagen con diversas papilas gustativas.

Las papilas gustativas son un conjunto de receptores sensoriales o específicamente


llamados receptores gustativos. Se encuentran en la lengua y son los principales promotores del
sentido del gusto. Dependiendo de su localización en la lengua tienen la habilidad de detectar mejor
cierto tipo de estímulos o sabores.

Localización de los sabores


Se conocen cinco sabores básicos: dulce, salado, amargo, ácido y umami, o sabor agradable. El sabor
ácido depende de la concentración de hidrogeniones, el sabor salado de la concentración de sodio, los
sabores dulce y amargo dependerán del tipo de molécula que interactúe con los receptores sensitivos,
y el sabor umami depende de la concentración de glutámico o glutamato (es un sabor parecido al
avecrem, y está sobre todo presente en comidas asiáticas).
Antiguamente se consideraba que el sabor amargo se detectaba en la zona posterior de la lengua, los
sabores dulce y salado en la zona anterior, mientras que el sabor ácido es captado en los laterales y
en la zona intermedia de este órgano (también en la parte posterior).2 Sin embargo, estudios más
recientes indican que la distribución en la percepción de los sabores es más bien uniforme.3
Características

Esquema de un boton gustativo en la lengua.


Las papilas gustativas son unos órganos sensoriales existentes en la lengua que permiten percibir los
sabores; éstos se dividen en dulce, salado, ácido, amargo y agrio, umami, también conocida como
glándula gustativa pomarus. Se pueden observar a simple vista las papilas, son una especie de bulbos
carnosos de varios milímetros, y la mayoría de ellas contienen varios botones gustativos que tienen
unas prolongaciones microscópicas muy sensibles denominadas cilios gustativos, que envían
información al cerebro sobre el sabor.
Una persona promedio tiene aproximadamente 10000 botones gustativos4 que se van regenerando
cada 2 semanas más o menos. Pero, a medida que una persona va envejeciendo, algunas de esas
células no se regeneran. Un anciano puede tener sólo 5.000 papilas que funcionan correctamente. Por
eso algunos alimentos pueden tener distinto sabor para un niño que para un adulto o anciano. El fumar
también puede reducir la cantidad de papilas.
Por otro lado, los receptores olfativos contienen también células que complementan el trabajo
de las papilas. Durante la masticación, la comida libera sustancias químicas que ascienden
inmediatamente por la nariz. Dichas sustancias estimulan a los receptores olfativos. En
circunstancias de congestión nasal por alergia, resfriado o similar, puede parecer que la
comida tiene menos sabor. Eso se debe a que la parte superior de la nariz no está lo bastante
despejada como para captar estas sustancias químicas que estimulan a los receptores olfativos
encargados de informar al cerebro para que este cree la sensación del sabor.
Se ha descubierto que la ubicación de las zonas gustativas es un mito propagado por el
profesor de Harvard, Edwin G. Boring, quien tradujo de manera incorrecta el trabajo “Zur
Psychophysik des Geschmackssinns” del alemán D.P. Hanig, escrito en 1901.
TIPOS DE PAPILAS

Hay cuatro tipos de papilas gustativas:


Papilas caliciformes o circunvaladas
Son las papilas menos numerosas, pero son las más voluminosas, y las más importantes; son
las receptoras del sabor amargo. Están situadas cerca de la base de la lengua, en dos líneas,
que se reúnen en la parte media y posterior, formando un ángulo agudo, llamado V lingual. El
número de estas papilas es de once, y la mayor está situada en el vértice. Cada una tiene la
forma de un tronco de cono invertido, y está colocada en una depresión semejante a un cáliz.
Entre la papila y el borde del cáliz se observa un surco hamular, en cuyos bordes sobresalen
las extremidades de los corpúsculos gustativos en forma de filamentos. Cada corpúsculo
gustativo tiene la forma de una oliva y comprende dos clases de células:

 Células de sostén: Se encuentran en la periferia y están algo encorvados para envolver a


las células gustativas del centro.

 Células gustativas: Son ovoides; su extremidad libre termina por un bastoncillo que
sobresale al exterior del corpúsculo, y su base está envuelta por las ramificaciones de un
filete del nervio gloso faríngeo.
Papilas fungiformes
Tienen la forma de un hongo, como su nombre indica, y se componen de una cabeza abultada,
y de un pedicelo. Están diseminadas en toda la superficie de la lengua, especialmente delante
de la V lingual, estas son muy visibles y tienen un color rojizo debido a los
vasos sanguíneos que las irrigan. Este tipo de papilas se estimulan más en la niñez y la
ancianidad debido a que son receptoras del sabor dulce. Contienen corpúsculos gustativos,
como las caliciformes y sirven para el gusto. Están enervadas por una rama del nervio facial,
llamada cuerda del tímpano, que se pega al nervio lingual en la mayor parte de su trayecto.
Papilas filiformes
Tienen forma cónica, cilíndrica y terminan por una corona de filamentos puntiagudos, estas
variadas formas hace que se preste confusión a la hora de clasificar a las papilas. Tienen
función térmica y táctil. Este tipo de papila se estimula más comúnmente en el período adulto.
Están repartidas en toda la superficie de la lengua dispuestas en series paralelas que van
oblicuamente del surco del medio de la lengua hasta los bordes. Son las papilas más
abundantes sobre la superficie de la lengua, y no están asociadas a la recepción de los
sabores.
Papilas foliadas
Son pliegues laterales y pequeños de mucosa lingual que están poco desarrolladas. Además,
gran parte de ellas se localizan en la parte lateral y posterior de la lengua, mientras que
algunas en el dorso, son los receptores que captan los sabores salados

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