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Manual de Prácticas de Enfermería CECyTEM

Este documento presenta el manual de prácticas del módulo 3 de la carrera técnica en enfermería general en el Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del Estado de México, Plantel Ixtlahuaca. Incluye información sobre competencias, referencias normativas, alcance, medidas de higiene y seguridad, y 13 procedimientos médico-quirúrgicos. El objetivo es que los estudiantes desarrollen habilidades en cada procedimiento mediante la guía de este manual durante su formación para

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Manual de Prácticas de Enfermería CECyTEM

Este documento presenta el manual de prácticas del módulo 3 de la carrera técnica en enfermería general en el Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del Estado de México, Plantel Ixtlahuaca. Incluye información sobre competencias, referencias normativas, alcance, medidas de higiene y seguridad, y 13 procedimientos médico-quirúrgicos. El objetivo es que los estudiantes desarrollen habilidades en cada procedimiento mediante la guía de este manual durante su formación para

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Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del Estado de México

Plantel Ixtlahuaca

COLEGIO DE ESTUDIOS CIENTÍFICOS Y TECNOLÓGICOS


DEL ESTADO DE MÉXICO

CECyTEM PLANTEL IXTLAHUACA

CARRERA TÉCNICA EN ENFERMERÍA GENERAL

MANUAL DE PRÁCTICAS

MÓDULO 3: REALIZA PROCEDIMIENTOS MÉDICO


QUIRÚRGICOS DE CALIDAD PARA EL CUIDADO DEL
ADULTO, CON BASE EN EL PROCESO ENFERMERO Y
ADMINISTRATIVO

ENERO 2023
Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del Estado de México
Plantel Ixtlahuaca

INDICE
Pág.
1. PRESENTACIÓN 2
2. COMPETENCIAS 4
3. REFERENCIAS NORMATIVAS 5
4. ALCANCE 7
5. MEDIDAS DE HIGIENE Y SEGURIDAD 8
6. PROCEDIMIENTO 10
PRÁCTICAS MÓDULO III: REALIZA PROCEDIMIENTOS MÉDICO
QUIRÚRGICOS DE CALIDAD PARA EL CUIDADO DEL ADULTO,
CON BASE EN EL PROCESO ENFERMERO Y ADMINISTRATIVO
SUBMÓDULO 1: Realiza los procedimientos médico quirúrgicos en
la atención del adulto hospitalizado
Practica 1 Colocación de uniforme quirúrgico 10
Practica 2. Lavado quirúrgico de manos 11
Practica 3. Colocación de bata quirúrgica 13
Practica 4. Colocación de guantes quirúrgicos 14
Practica 5. Asepsia de la piel 15
Practica 6. Doblado de ropa y empaquetado de material y equipo. 16
Practica 7. Esterilización por calor húmedo 37
Practica 8. Procedimientos de enfermería quirúrgicos 39
Practica 9. Retiro de guantes 43
Practica 10. Curación de heridas 44
Practica 11. Vendajes 46
Practica 12. Colocación de sonda Foley 50
Practica 13. Administración de oxígeno por puntas nasales 53
7. ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN 56
8. TERMINOS Y DEFINICIONES 59
9. CONTROL DE CAMBIOS Y ACTUALIZACIONES 63

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10. ANEXOS 64
11. BIBLIOGRAFÍA 65

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1. PRESENTACIÓN

La enfermería como profesión requiere de responsabilidad para cuidar al individuo sano


o enfermo, y en su formación ha respondido en las diferentes épocas a las formas en
que se ha concebido el proceso salud – enfermedad, de igual forma a los avances de la
ciencia y la tecnología.

Durante su formación y de acuerdo al programa curricular de la Carrera de Técnico en


Enfermería General, el estudiante de enfermería deberá adquirir los conocimientos
básicos de cada uno de los procedimientos y como ya es sabido, el avance tecnológico
en salud nos ha permitido reflexionar sobre el ser y hacer del Técnico en Enfermería
General, estas se fundamentan en las aptitudes y actitudes de:
• La conciencia de asumir un compromiso profesional serio y responsable para
realizar su vida, ayudando a los demás en el cuidado de la salud del individuo,
familia y comunidad.
• La participación coherente de este compromiso dentro de la sociedad y
principalmente en su comunidad y el gusto evidente para relacionarse con sus
semejantes.
• El reconocimiento y aplicación en su ejercicio de los principios de la Ética
Profesional y la práctica de una conducta de verdadero respeto a la diversidad
cultural.
• Preparación cuidadosa teórico-práctica y desarrollo de competencias
profesionales de Enfermería General, basado en planes de cuidados.
• Asumir que el objetivo principal de la Enfermería es el cuidado de la salud del ser
humano considerado con todos sus valores, potencialidades y debilidades.
• Comprometerse en desempeñar correctamente todas los cuidados de Enfermería
General basadas en la beneficencia y no maleficencia, justicia, autonomía, valor
fundamental de la vida humana, privacidad, fidelidad, veracidad, confiabilidad,
solidaridad, tolerancia, terapéutico de totalidad y doble efecto.

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El proceso enseñanza - aprendizaje de la enfermería ha girado en entorno a la


fundamentación científica, por lo que es necesario tener un manual de procedimientos
que le permita al estudiante desarrollar las habilidades y destrezas en cada uno de los
módulos de la Carrera Técnica en Enfermería General, así mismo que le permita ser la
guía para la realización en cada una de las técnicas solicitadas en dichos módulos;
durante el proceso de formación de los cinco módulos, el estudiante desarrollará las
siguientes competencias profesionales:
• Aplica medidas preventivas, técnicas básicas de atención y cuidado al individuo,
familia y la comunidad, en el primero y segundo nivel de atención.
• Aplica cuidados de baja y mediana complejidad para la recuperación de la salud
o limitar el daño en el adulto, con bases éticas y legales.
• Realiza procedimientos médico quirúrgicos de calidad para el cuidado del adulto,
con base en el proceso enfermero y administrativo.
• Aplica el proceso de atención de enfermería en el cuidado de la mujer en edad
reproductiva y del niño.
• Aplica el proceso enfermero en el cuidado del adulto mayor y en los programas
de salud a la comunidad.
Al mismo tiempo adquiere las competencias genéricas y con ello se construye el perfil
de egreso del bachiller, dichas competencias son las siguientes:

• Se conoce y valora a sí mismo y aborda problemas y retos teniendo en cuenta los


objetivos que persigue.
• Elige y practica estilos de vida saludables.
• Escucha, interpreta y emite mensajes pertinentes en distintos contextos mediante
la utilización de medios, códigos y herramientas apropiados.
• Desarrolla innovaciones y propone soluciones a problemas a partir de métodos
establecidos.
• Sustenta una postura personal sobre temas de interés y relevancia general,
considerando otros puntos de vista de manera crítica y reflexiva.
• Participa y colabora de manera efectiva en equipos diversos.

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De la misma forma se generan las Competencias de Productividad y Empleabilidad las


cuales son: Trabajo en equipo, comunicación efectiva, adaptabilidad, atención al
proceso, orientación al logro, planeación y organización, orientación a la mejora continua,
atención al cliente, relaciones interpersonales, ética profesional.

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2. COMPETENCIAS

DISCIPLINARES:
Ciencias experimentales
• Decide sobre el cuidado de su salud a partir del conocimiento de su cuerpo, sus
procesos vitales y el entorno al que pertenece.
• Aplica normas de seguridad en el manejo de sustancias, instrumentos y equipo
en la realización de actividades de su vida cotidiana.

GENÉRICAS:

• Desarrolla innovaciones y propone soluciones a problemas a partir de métodos


establecidos.

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3. REFERENCIAS NORMATIVAS
• La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos en su Artículo 3º, 4º y
5º.
• La Ley General de salud, capítulo III del título 4º artículos 89, 90 y 91.
• La Ley General de Educación en su capítulo I, articulo 1, 2, 5 y 11 capítulo II,
artículo 15, 27 31 y 32; capítulo IV, artículo 47 y 49, capítulo V, artículos 54, 55, y
5; capítulo VI artículo 60 y 62.
• Ley General de profesiones.
• Ley para la Coordinación de la Educación Superior y Media Superior, capítulo I,
artículo 3; capítulo II, artículo 18.
• Acuerdos Secretariales
✓ 243. Establecen las bases generales de autorización o reconocimiento de
validez oficial de estudios.
✓ 279. Establecen los trámites y procedimientos relacionados con el
reconocimiento de validez oficial de estudios del tipo superior.
✓ 450. Establece los trámites y procedimientos relacionados con el
reconocimiento de validez oficial de estudios del tipo superior.
✓ 345. Determina el plan de estudios del bachillerato tecnológico.
• El Plan Nacional de Desarrollo, en Operación
• Programa Nacional de Salud , en operación
• Programa Nacional de Educación, en operación
• Lineamientos generales para la operación del programa Nacional de Servicio
Social de enfermería vigente.
• Reglamento de Plantel del Colegio de Estudios Científicos y Tecnológicos del
Estado de México.
• Reglamento de Laboratorio de Enfermería.
• Indicadores para la prevención de infecciones y seguridad del paciente.
• Normas oficiales mexicanas relacionadas con el ámbito de la salud y la educación
(para utilización de campos clínicos, entre otras).

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✓ NOM-002- STPS-2010 Prevención y protección contra incendios.


✓ NOM-003-SEGOB-2011 Señales y avisos para protección civil. - Colores, formas
y símbolos a utilizar.
✓ NOM-016-SSA3-2012 Establece las características mínimas de infraestructura y
equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
✓ NOM- 017-STPS-2008 Equipo de protección personal-Selección, uso y manejo en
los centros de trabajo.
✓ NOM-019-SSA3-2013 Para la práctica de enfermería en el sistema nacional de
salud.
✓ NOM-025-STPS-2008 Verificar las condiciones de seguridad en la iluminación en
los centros de trabajo.
✓ NOM-087-ECOL-SSA1-2002(Secretaria de salud) Protección Ambiental-Salud
Ambiental-Residuos Biológicos-Infecciosos-clasificación y Especificación de
Manejo y Normas de la Secretaria del Trabajo y Provisión social.

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4. ALCANCE

Lograr una enseñanza de calidad, desarrollando las habilidades y destrezas


considerando las competencias genéricas, competencias profesionales y las normas de
salud, las cuales favorecen la formación integral del estudiante para su mejor desarrollo
social, laboral y personal desde el punto de vista humanístico, lo cual le permitirá su
incorporación en el mundo laboral o desarrollar procesos productivos independientes, de
acuerdo con sus intereses profesionales.

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5. MEDIDAS DE HIGIENE Y SEGURIDAD

• Ingresar al laboratorio portando uniforme clínico o bata blanca de manga larga, abrochada
y limpia (únicamente para estudiantes de 2° semestre).
• Mujeres: cabello completamente recogido con red sin listones, maquillaje discreto, aretes
de broquel, uñas cortas sin esmalte, portando uniforme blanco y suéter del uniforme, ropa
interior blanca, calcetas o medias de compresión, zapatos blancos reglamentarios
antiderrapante y sin accesorios (piercing, cadenas, anillos, etc.).
• Hombres: cabello en casquete corto bien peinado, sin barba y bigote, uñas cortas,
portando uniforme blanco y suéter del uniforme, ropa interior blanca, calcetas o medias
de compresión, zapatos blancos reglamentarios antiderrapante y sin accesorios (aretes,
piercing, cadenas, anillos, etc.). Camisa blanca con corbata azul marino únicamente
para eventos.
• Para ingresar al área quirúrgica: se cambiará el estudiante en el vestidor asignado para
retirarse uniforme clínico y porte el uniforme quirúrgico e ingrese al área
correspondiente (gorro y botas se las colocará en el transfer).
• Depositar en los anaqueles que se ubican dentro del vestidor los artículos personales.
• Lavarse las manos con agua y jabón o hacer uso de gel antibacterial al entrar y salir del
Laboratorio de Enfermería.
• Utilizar cubrebocas o careta y guantes de látex para su protección personal.
• Mantener la sana distancia 1.5 m.
• No saludar de mano ni mantener contacto físico con las personas.
• Localizar en el laboratorio; las tarjas, el extintor, el botiquín y el control de la electricidad.
• Evitar correr, gritar o empujar durante su permanencia.
• Mantener ventilado el área durante la práctica.
• Evitar el consumo de alimentos durante su permanencia.
• Evitar conectar aparatos electrónicos personales.
• Mantener limpias las instalaciones del laboratorio.
• Mantener en buenas condiciones de uso el material y equipo que se les proporciona.

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• Trabajar en equipo, y asumir la responsabilidad personal.


• Anotar todas las observaciones durante la práctica.
• Antes de retirarse dejar en orden y limpio el lugar de trabajo.
• Los alumnos deberán guardar la compostura correcta en todo tiempo, el docente a
cargado del grupo mantendrá la disciplina del lugar durante el tiempo que permanezca.
• Esta estrictamente prohibido cualquier tipo de palabras altisonantes, en doble sentido,
groserías y faltas de respeto entre alumnos, docentes.
• No está permitido que los alumnos se encuentren realizando actividades ajenas al
submódulo o al procedimiento que se esté realizando.
• Prohibido utilizar equipos móviles, aparatos auditivos, video juegos, etc., que puedan
distraer al resto del grupo.
• No se permite el ingreso con alimentos o bebidas.
• Todo mobiliario y equipo que los alumnos utilicen estará bajo la responsabilidad del
docente en turno.
• Para solicitar el mobiliario y equipo el docente tendrá que dirigirse con el encargado del
laboratorio para proporcionárselo.
• Los insumos y materiales que se requieran para realizar un procedimiento sea invasivo o
no el docente tendrá que solicitárselo al alumno con anticipación.
• El docente deberá portar uniforme clínico para el uso del laboratorio.
• Ingresar con el cabello bien recogido y bien peinado con red, sin accesorios, uñas cortas
y sin pintar (mujeres), cabello corto (hombres).
• Cumplir con el material y equipo solicitado por el docente
• Seguir las indicaciones del docente
• Reportar cualquier incidente al profesor
• Mantener el orden y la disciplina dentro del laboratorio para evitar accidentes
• Dejar el laboratorio en orden antes de salir.

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6. PROCEDIMIENTOS

MÓDULO 3. REALIZA PROCEDIMIENTOS MÉDICO QUIRÚRGICOS DE CALIDAD


PARA EL CUIDADO DEL ADULTO, CON BASE EN EL PROCESO ENFERMERO Y
ADMINISTRATIVO.

SUBMÓDULO 1. REALIZA LOS PROCEDIMIENTOS MÉDICO QUIRÚRGICOS EN LA


ATENCIÓN DEL ADULTO HOSPITALIZADO.

COMPETENCIAS PROFESIONALES A PROMOVER


• Ejecuta procedimientos de enfermería en el área quirúrgica con apego a las
medidas de seguridad.
• Ejecuta procedimientos de enfermería en el periodo preoperatorio con apego a
las medidas de seguridad.

PRÁCTICA 1

COLOCACIÓN DE UNIFORME QUIRÚRGICO

PROPÓSITO

• Reducción de la flora bacteriana transitoria habitual y residente


• Reducción de riesgos de contaminación en el equipo quirúrgico
• Evitar riesgo de infección en la herida quirúrgica
CONOCIMIENTOS PREVIOS

El lavado de manos es el conjunto de maniobras de cepillado y fricción que se realiza en


manos, antebrazo y tercio inferior de brazos, previos a la cirugía.

Fundamento científico

El uso de ropa especial, adecuada y cómoda en el área quirúrgica favorece un trabajo


óptimo, y evita propagación de agentes microbianos que estén involucrados en el área
quirúrgica

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MATERIAL Y EQUIPO

Material y equipo de laboratorio

Cantidad Descripción
1 Vestidor (simulador)

Material y equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Uniforme quirúrgico (filipina y pantalón)
1 Gorro elástico o para cirujano según sea el caso
1 Cubrebocas
1 Par de botas desechable

Procedimiento

1. El gorro o turbante debe cubrir por completo el cabello y colarse perfectamente


para que no sea causa de incomodidad a la hora de trabajar.
2. La mascarilla debe cubrir boca y nariz; si se usan lentes, deben ajustarse y
acomodarse para que durante la cirugía no se caigan y no se empañen.
3. Si se usa pantalón y filipina o bata debe ser holgado, de manera que permita
libertad, aun en los movimientos inesperados o forzados.
4. La camisa, chaquetin o filipina debe fajarse dentro del pantalón, y la valenciana
del pantalón debe quedar dentro de las botas.
5. El uso de las batas aísla el polvo y suciedad del calzado, por lo cual se aconseja
que el calzado que se usa para la calle, sea diferente del que se utiliza en las
salas de operaciones.
6. Un maquillaje discreto y el uso mínimo o nulo de joyería es lo correcto.
7. El uniforme quirúrgico debe portarse únicamente cuando sea está trabajando en
la unidad quirúrgica.

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PRÁCTICA 2

LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS

PROPÓSITO

Disminuir al mínimo la flora bacteriana de las manos (residente y transitoria).

CONOCIMIENTOS PREVIOS

El lavado quirúrgico es el conjunto de maniobras de cepillado y fricción que se realiza en


manos, antebrazo y tercio inferior, previo a la cirugía.

Fundamento científico

El lavado mecánico y sistémico de manos favorece disminución de flora bacteriana


transitoria y residente.

MATERIAL Y EQUIPO

Material y equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Tarja

Material y equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Uniforme quirúrgico (filipina y pantalón, gorro, botas y cubrebocas)
1 Cepillo quirúrgico
1 Jabón liquido
1 Toalla para manos

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Desarrollo del procedimiento

1. Mantener integra y libre de lesiones la piel de las manos y antebrazo; unas cortas
sin esmalte y con espacios subungueales limpios. Retirar reloj y joyas de las
manos.
2. Realizar aseo de las manos.
3. Tomar el cepillo estéril del depósito correspondiente y verter en el mismo jabón o
solución antiséptica.
4. Realizar el lavado quirúrgico en tres tiempos, según indicaciones especifica de los
agentes destructores.
a) Primer tiempo: Con movimientos rotatorios, empezar la limpieza de las
extremidades superior por los espacios ungueales, continuando con dedos y
espacios interdigitales de cara interna y externa a partir del dedo meñique, palma
y dorso de mano, antebrazo tercio inferior de brazo, manteniendo en alto las
manos. Enjuagar el cepillo y la extremidad correspondiente.
b) Segundo tiempo: repetir el lavado en igual forma, hasta el tercio superior del
antebrazo en ambos.
c) Tercer tiempo: repetir los pasos señalados en la limpieza, hasta el tercio inferior
de antebrazo de ambas extremidades.
5. Enjuagar y dejar caer el cepillo en el lavabo, conservando las extremidades hacia
arriba a la altura de los hombros y retirarlos del cuerpo hasta pasar a la sala de
operaciones.
6. Tomar una toalla estéril del equipo de ropa quirúrgica y secar las extremidades de
los dedos hacia el tercio inferior del brazo.

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PRÁCTICA 3

COLOCACIÓN DE BATA QUIRÚRGICA


PROPÓSITO
Conservar un máximo de seguridad desde el punto de vistas aséptico durante la cirugía.

CONOCIMIENTOS PREVIOS
Maniobras para colocar en forma aséptica la bata quirúrgica al personal de enfermería
instrumentista, cirujano o ambos.

FUNDAMENTO CIENTÍFICO
La aplicación de principios científicos relacionados con la asepsia evita que personal que
está incluido en el campo estéril contamine el área y si evitar infecciones nosocomiales.

MATERIAL Y EQUIPO
Material y equipo de laboratorio:
Cantidad Descripción
1 Bata quirúrgica de tela

Material y equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Uniforme quirúrgico (filipina y pantalón, gorro, botas y cubrebocas)
1 Guantes de látex para cirujano (6 ½ o 7)

Procedimiento

1. Tomar la bata con una mano, deslizada y mantenerla retirada del cuerpo y sujeta
por parte superior.
2. Localizar sisas e introducir dentro de las mangas ambas manos hacia adelante.
3. El personal de enfermería circulante ajustara la bata, tirando de está a la altura de
las sisas. Anudará las cintas del cuello, teniendo cuidado de no tocar la cara
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externa de la bata quirúrgica de las partes anteriores y laterales. El instrumentista


se calza los guantes con técnica cerrada y el circulante termina de acomodar
4. Una vez calzado los guantes, el personal de enfermería instrumentista tomara una
bata a la altura de los hombros por su cara externa para presentársela al cirujano.
5. El cirujano introduce ambas manos dentro de las mangas en igual forma que el
personal de enfermería instrumentista.
6. El personal de enfermería circulante ajusta y anuda la bata al cirujano de la misma
manera en que lo hizo con el personal de enfermería instrumentista.

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PRÁCTICA 4

COLOCACIÓN DE GUANTES ESTÉRILES

PROPÓSITO

Evitar la contaminación usando principios básicos de asepsia.

CONOCIMIENTOS PREVIOS

Una vez colocada la bata quirúrgica y sin haber sacado las manos de las mangas,
efectuar los pasos correspondientes.

FUNDAMENTO CIENTÍFICO

Los guantes son barrera de protección como paciente y personal de salud, usando los
principios de asepsia.

MATERIAL Y EQUIPO

Material y equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Bata quirúrgica de tela

Material y equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Uniforme quirúrgico (filipina y pantalón, gorro, botas y cubrebocas)
1 Guantes de látex para cirujano (6 ½ o 7)

Procedimiento

Técnica cerrada

1. Abrir la cartera de guantes tomando como punto de referencia el dedo pulgar y


tomar el guante correspondiente por el puño y extenderlo por la palma sobre la
cara anterior del antebrazo.

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2. Con ayuda de la otra mano y si sacarla de la manga de la bata, introducir los


dedos en el guante, y en un solo movimiento jalar conjuntamente los puños de la
manga y no del guante.
3. Introducir la mano y ajustar en un sitio y con la mano calzada, tomar el otro guante
y seguir los mismos pasos.

Técnica abierta

1. Tomar el guante derecho


2. Colocar el guante con el dedo pulgar apuntando al cirujano, introduciendo los
dedos de ambas manos, excepto los pulgares para evitar contaminación con la
mano desnuda del cirujano.
3. Separar dedos pulgares del guante para evitar contaminación con la mano
desnuda del cirujano.
4. Esperar a que el cirujano introduzca la mano en el guante con una ligera presión.
5. Soltar el guante por arriba del puño del cirujano. Tomar el guante izquierdo.
6. Colocar el guante izquierdo en igual forma que el derecho.

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PRÁCTICA 5

ASEPSIA DE LA PIEL

PROPÓSITO
• Evitar tocar con la mano la parte externa del guante.
• Evitar la dispersión de partículas de talco.
• A la menor duda de la integridad del guante, cambiarlo por otro.
CONOCIMIENTOS PREVIOS
Procedimiento que incluye limpieza y aplicación de agentes antimicrobianos en el sitio a
intervenir quirúrgicamente.
FUNDAMENTO CIENTÍFICO
La remoción de impurezas y flora bacteriana transitoria reduce el riesgo de infección.
Los agentes microbianos de amplio espectro, de protección residual, no toxico ni irritante
de rápida acción y fácil de usar, son determinados por la sensibilidad del paciente, la
localización de la incisión y estado de la piel.
MATERIAL Y EQUIPO

Material y equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Solución antiséptica (jabón, isodine)
1 Recipiente metálico (riñón)
1 Vaso metálico
1 Pinza de anillos

Material y equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Uniforme quirúrgico (filipina y pantalón, gorro, botas y cubrebocas)
1 par Guantes
8 piezas Gasas

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Procedimiento

1. Verificar el aseo general del paciente, valorar la región operatoria y corte de pelo
o vello en la región a intervenir en la unidad clínica.
2. Preparar el equipo sobre mesa de Pasteur y abrirlo antes de la intervención.
3. Limpieza del sitio operatorio.
4. Colocar jabón y solución antiséptica en vaso de acero inoxidable o vidrio.
5. Descubrir ampliamente la zona quirúrgica y colocar campos a los lados de esta.
Poner el guante en una mano, doblar en cuatro una gasa y colocarla en pinza de
anillo, con la otra mano tomar el vaso con jabón líquido. Delimitar el área
operatoria, verter el jabón en cantidad suficiente y con movimientos circulares y
longitudinales lavar energéticamente la piel tres veces.
6. Aplicación del antiséptico según técnica con jabón o solución antiséptica y cubrir
con compresas o campos adhesivos antimicrobianos.
7. Registrar el procedimiento en el expediente clínico.

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PRACTICA 6

DOBLADO DE ROPA Y EMPAQUETADO DE MATERIAL Y EQUIPO.

PROPÓSITO: Proporcionar los equipos de ropa en condiciones óptimas de uso y


seguridad desde el punto de vista bacteriológico a diferentes servicios.

CONOCIMIENTOS PREVIOS

• Curso propedéutico de fundamentación teórica de enfermería, anotomía y


fisiología.
• Normas de enfermería (NOM-EM-002-SSA2-2003, NOM-045-SSA2-2005)
• Asepsia: Eliminación o destrucción de los gérmenes patológicos o los materiales
infectados
• Antisepsia: Proceso que destruye la mayoría de los organismos patógenos
ubicados sobre superficies animadas.
• Área de recepción y limpieza: donde los elementos reusables (instrumental,
equipos, etc.) son recibidos, registrados y sometidos a un proceso de limpieza.
• Área de apoyo: baño, duchas, office y demás facilidades para el personal.
• Áreas de preparación y empaque: donde los elementos limpios y secos son
inspeccionados, armados en juegos o en cajas, y envueltos o empacados
adecuadamente para el proceso de esterilización seleccionado.
• Área de preparación de textiles: donde los textiles limpios reusables (lencería
quirúrgica) y los diferentes materiales hidrófilos (gasas, vendas, etc.) son
inspeccionados, armados y empacados en sus embalajes de proceso.
• Área de esterilización: donde se ubican las autoclaves por vapor, por óxido de
etileno (ETO), estufas de calor seco y todo otro equipo esterilizador: formaldehído,
plasma de peróxido de hidrógeno; incluido el espacio para carga y descarga de
los carros.
• Área de almacenamiento de material esterilizado: donde los materiales ya
esterilizados son estacionados previamente a su distribución.
• Área de depósito de materia prima: un ambiente para almacenar insumos textiles,
materiales de embalaje y demás productos limpios.

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Características de los desinfectantes y antisépticos:


• Antiséptico: agente químico que inhibe el desarrollo de los microrganismos o los
destruye, y que es usado sobre tejido vivos.
• Bactericida: método o agente químico capaz de matar o destruir bacterias.
• Bacteriostático: método o agente químico capaz de inhibir el crecimiento
bacteriano, pero no necesariamente de matarlas.
• Descontaminación: es el proceso de remoción de los microrganismos
patógenos, de los objetos y equipos, haciéndolos a éstos seguros para su
manipulación.
• Desinfección: es el proceso por el cual se mata o se destruye la mayoría de los
microorganismos patógenos, con la excepción de los esporos bacterianos.
• Esporicida: agente químico capaz de matar esporas, especialmente esporas
bacterianas.
• Esterilización: proceso por el cual se destruye todo tipo de microorganismos.
• Fungicida: agente químico capaz de matar hongos.
• Germicida: un agente químico que destruye microorganismos. Puede ser que
destruya microorganismos patógenos, pero no necesariamente esporos
bacterianos resistentes. Puede ser usado sobre tejidos vivos (antisépticos) o
sobre objetos inanimados (desinfectantes).
FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA:
• Una clasificación del material y equipo basada en funcionamiento o integración de
equipos especiales determinan el tipo de envoltura o empaquetado.
• A mayor permeabilidad del material de envoltura mayor posibilidad de
esterilización del material y equipo.
• El tamaño y naturaleza del material y equipo determina el tamaño y tipo de
envoltura que determina el medio de fijación.
• Las dimensiones de volumen de paquetes mayores de 30x30x50 y de 5.5 kg
respectivamente, favorecen el flujo del vapor saturado.

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• Los objetos de tela colocados en capas alternas permiten el paso rápido del vapor
saturado.
• El nombre o tipo de material, equipo y líquido, fecha de esterilización y nombre la
persona que efectuó su preparación asegura su contenido e información sobre el
proceso de esterilización.

La ropa quirúrgica es la vestimenta usada especialmente en el área de quirófanos y


durante la cirugía como parte esencial de las técnicas asépticas. La ropa quirúrgica
consiste en dos partes: una es el atuendo del personal, que incluye el uso del uniforme
quirúrgico y la otra es la empleada en el campo estéril a través de la elaboración de
bultos de manera predeterminada que faciliten su utilización.

El doblado de ropa para su posterior esterilización es la siguiente.

EMPAQUE CON BOLSA DE PAPEL GRADO MEDICO, MIXTO Y TYVEK

MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al Alumno:
Cantidad Descripción
1 Bolígrafo
10 Bolsa de papel grado médico y mixto de diferentes medidas
10 Rollo de papel tyvek de diferentes medidas
1 Cinta testigo
1 Marcador de cera negro
1 Tijeras

Material y Equipo que se le Proporciona al Alumno:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
1 Selladora
1 Material o instrumental a empaquetar

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1 Campos sintéticos

Procedimiento
1. Higiene de manos
2. Prepare mesa de trabajo con todo lo necesario.
3. Seleccione el método de esterilización a utilizar.
4. Seleccione el tipo de bolsa y el tamaño de acuerdo con el instrumental o equipo a
esterilizar
5. Coloque dentro del primer empaque el indicador químico.
6. Deje espacio de una pulgada entre el artículo y el sello de la bolsa.
7. Rotule los paquetes con el nombre del producto, cantidad, fecha de elaboración,
caducidad, inicial de nombre y primer apellido de quien lo preparo, todos estos
datos deberá anotarlos en la cinta testigo.
8. Coloque la segunda envoltura y selle el empaque.
9. Rotule con marcador de cera si la bolsa de papel es de grado médico, anote los
datos.
10. Separe los paquetes según el método de esterilización.
11. De cuidados posteriores al material y equipo.
12. Ordene el área de trabajo al término del procedimiento
13. Higiene de manos
14. Reporte productividad, así como cualquier eventualidad al jefe del Servicio.

EMPAQUE CON CAMPOS SINTÉTICOS

MATERIAL EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Bolígrafo
2 Reactivos químicos
1 Selladora

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Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
1 Material o instrumental a empaquetar
1 Campos sintéticos, polipropileno diferentes medidas

Procedimiento
1. Higiene de manos
2. Prepare mesa de trabajo con todo lo necesario.
3. Seleccione el método de esterilización a utilizar.
4. Elija el tamaño correcto de la envoltura de acuerdo con instrumental o equipo a
preparar
5. Deje las referencias necesarias.
6. Coloque indicador químico dentro del paquete de instrumental y/o equipos en la
primera envoltura.
7. Realice de la segunda envoltura en secuencia.
8. Coloque cinta testigo según el método en que se vaya a procesar.
9. Membrete los paquetes con el nombre del producto, cantidad, fecha, inicial de
nombre y primer apellido de quien lo preparo y colóquelos en el área
correspondiente.
10. De cuidados posteriores al material y equipo
11. Ordene el área de trabajo al término del procedimiento.
12. Higiene de manos
13. Reporte productividad, así como cualquier eventualidad al jefe del Servicio

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DOBLADO DE CAMPOS

MATERIAL Y EQUIPO

Material y Equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Bolígrafo.

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
10 Campos de distintos tamaños (60x60, 110x110, 120x120, 140x140,
etc.).
1 Cinta testigo para rotular.
1 Mesa de trabajo.

Procedimiento

1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento


2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de los campos (limpieza e integridad)
4. Doble el campo en forma longitudinal por la mitad
5. Doble cada una de las mitades hacia afuera, quedando el campo doblado en cuatro
partes longitudinales
6. Doble nuevamente por la mitad y doble cada una de las mitades hacia afuera
7. Realicé una referencia en una de las puntas libres
8. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
9. Ordene el área de trabajo
10. Anote en la bitácora

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DOBLADO DE BATAS QUIRURGICAS

MATERIAL Y EQUIPO

Material y Equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Bolígrafo.

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
4 Bata para cirujano de algodón

Procedimiento

1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento


2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de las batas (limpieza e integridad)
4. Una las cintas de la bata de manera que puedan deslizarse al colocársela
5. Tomar los extremos superiores de las sisas, juntándolas en toda la extensión del
hombro
6. Cubrir un hombro con otro hombro, de esta forma queda doblada en cuatro partes
a lo largo y por el revés.
7. Tome los extremos laterales de la espalda y dóblelos hacia la parte media de la
bata, realice un doblez hasta unir los extremos laterales de la misma
8. Tome la bata del extremo inferior y realice tres dobleces hacia la parte superior
hasta formar un paquete
9. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
10. Ordene el área de trabajo
11. Anote en la bitácora

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DOBLADO DE LA FUNDA DE MAYO

MATERIAL Y EQUIPO

Material y Equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
---- -----------

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
2 Funda de mayo

Procedimiento

1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento


2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de Funda de Mayo (limpieza e integridad)
4. Extienda la Funda y realice un doblez de 10 cm en la parte superior de la misma
como referencia
5. Doble en forma de acordeón a lo ancho de la Funda empezando de la parte inferior
para que la parte de la referencia quede encima
6. Doble a lo ancho en tres partes
7. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
8. Ordene el área de trabajo
9. Anote en la bitácora

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DOBLADO DE COMPRESAS DE ESPONJEAR

MATERIAL Y EQUIPO

Material y Equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
---- -----------

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
6 Compresas de esponjear

Procedimiento

1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento


2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de las compresas (limpieza e integridad y que
contenga la trama)
4. Doblar la esquina que contiene la trama, solo un poco hacia el centro
5. Doblar la compresa a lo largo por la mitad
6. Doblar los extremos al centro
7. Juntar las dos secciones
8. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
9. Ordene el área de trabajo
10. Anote en la bitácora

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DOBLADO DE PIERNERA

MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo que solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
---- -----------

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
2 Pierneras

Procedimiento

1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento


2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de la piernera (limpieza e integridad)
4. Realizar una referencia de 15 cm hacia el revés
5. Doblar a la mitad
6. Doblar en acordeón
7. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
8. Ordene el área de trabajo
9. Anote en la bitácora

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DOBLADO DE LA SABANA HENDIDA

MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
---- -----------

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
2 Sabana hendida
Procedimiento

1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento


2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de sabana hendida (limpieza e integridad)
4. Extender la sabana
5. Se dobla cada extremo de la sabana en forma de acordeón, cada mitad de la
sabana debe llegar al centro de la hendidura
6. Los extremos o puntas doblarlos en forma de triángulo
7. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
8. Ordene el área de trabajo
9. Anote en la bitácora

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DOBLADO DE LA SABANA DE PIES O CEFALICA

MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
---- -----------

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
2 Sabana de pies o cefálica

Procedimiento
1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento
2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de sabana de pies o cefálica (limpieza e integridad)
4. Extender la sabana
5. Se dobla cada extremo de la sabana en forma de acordeón, cada mitad de la
sabana debe llegar al centro de la misma
6. Los extremos o puntas doblarlos en forma de triángulo
7. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
8. Ordene el área de trabajo
9. Anote en la bitácora

DOBLADO DEL CAMPO HENDIDO


MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al Alumno:
Cantidad Descripción
---- -----------

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Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
2 Campo hendido

Procedimiento
1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento
2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de los campos (limpieza e integridad)
4. Doblar un extremo cubriendo la hendidura
5. Doblar el extremo de igual manera
6. Los extremos doblarse hasta encontrarse al centro
7. Unirlos juntándolos a la mitad
8. Doblar en acordeón
9. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
10. Ordene el área de trabajo
11. Anote en la bitácora

PREPARACION DE LA GASA DE LAVADO

MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
Gasa de 10 x 10 cm radiopaca
Bolsa de papel grado medico
Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
Cinta testigo

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Procedimiento

1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento


2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de las gasas (limpieza e integridad y que contengan trama
las que se usen en quirófano)
4. Forme grupos de 10 o 5 gasas cada uno
5. Introducir en las bolsas de papel grado medico
6. Colocar cinta testigo y rotular (nombre del material, nombre del personal que lo
elaboro, fecha de elaboración y fecha de caducidad)
7. En caso de no tener bolsa de papel grado medico utilice papel de estraza de 24 x
24 cm
8. Forme un rombo con el papel inicie doblando el vértice distal. Que apunta hacia el
centro dejando pequeña referencia
9. Continúe con las partes laterales
10. Termine con el vértice proximal introduciendo los espacios formados por los
laterales y deje una referencia
11. Repita la operación cuantas veces sea necesario, selle con cinta testigo y rotule
(nombre del material, nombre del personal que lo elaboro, fecha de elaboración y
fecha de caducidad)
12. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
13. Ordene el área de trabajo
14. Anote en la bitácora

PREPARACION DE LA GASA DE CIRUGIA


MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
50 Gasa de 10 x 10 cm
10 Bolsa de papel grado medico

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Plantel Ixtlahuaca

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
1 Cinta testigo

Procedimiento
1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento
2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de las gasas (limpieza e integridad y que contengan trama
las que se usen en el quirófano)
4. Forme grupos de 10 o 5 gasas cada uno
5. Introducir en las bolsas de papel grado medico
6. Colocar cinta testigo y rotular (nombre del material, nombre del personal que lo
elaboro, fecha de elaboración y fecha de caducidad)
7. En caso de no tener bolsa de papel grado medico utilice papel de estraza de 24 x
24 cm
8. Forme un rombo con el papel inicie doblando el vértice distal. Que apunta hacia el
centro dejando pequeña referencia
9. Continúe con las partes laterales
10. Termine con el vértice proximal introduciendo los espacios formados por los
laterales y deje una referencia
11. Repita la operación cuantas veces sea necesario, selle con cinta testigo y rotule
(nombre del material, nombre del personal que lo elaboro, fecha de elaboración y
fecha de caducidad)
12. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
13. Ordene el área de trabajo
14. Anote en la bitácora

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PREPARACIÓN DE EQUIPO DE ROPA (CIRUGIA MAYOR)

Objetivo: Proporcionar los equipos de ropa en condiciones óptimas de uso y seguridad


dese el punto de vista bacteriológico.

MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
1 Bolígrafo

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
1 Cinta testigo
2 campos de para envoltura de material (sencillo y doble) de 1.50 x 1.50
m.(las medidas pueden variar)
1 Sábana para mesa de riñón de doble tela de 2.50 x 1.80 m(las medidas
pueden variar)
6 Compresas sencillas (6 o 4) pueden ser adicionales
6 Campos sencillos de 60 x 60 cm. (6 o 4) (las medidas pueden variar)
1 Campo general sencillo con abertura en la mitad (sábana hendida) de
2.50 x 1.80 m. La hendidura está en el centro en sentido paralelo a lo
largo de la sabana y mide 60 cm. (las medidas pueden variar)
1 Sábana de pies de doble tela de 1.80 x1.80 (las medidas pueden
variar)
3 Batas quirúrgicas, cada una con su toalla de fricción de 35 x 35 cm.
(las medidas pueden variar)

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Precauciones generales en:


Área de trabajo:

1. Selección y revisión de la integridad de la ropa a esterilizar, así como de las


envolturas.
2. Revisar las prendas quitar pelusas e hilos
3. Cortar cinta testigo
4. Rotular cinta testigo con los siguientes datos: nombre del material, nombre del
personal que lo elaboró, fecha de esterilización y caducidad
5. Doblar las prendas con base en su manejo durante el acto quirúrgico, en forma de
acordeón o longitudinal.
6. Anudar cordones de cintura de batas
7. Doblar las prendas en partes o en acordeón cuantas veces sea necesario,
considerar puntos de referencia en la ropa.
8. Formar equipos de ropa colocando las prendas en orden inverso a su uso,
considerando el tamaño de 30x30x50 cm y peso máximo de 5.5 kg; esto asegura
la penetración del vapor y la esterilización de todo el contenido.
9. Los campos quirúrgicos que envuelven los paquetes se colocan en una compresa
doble y después en una sencilla.
10. Colocar cinta testigo con el rótulo correspondiente.
11. Cuando se elaboran paquetes de gasas o compresas, estos deben tener siempre
el mismo número.
12. Todos los artículos deben quedar completamente cubiertos y las puntas de las
envolturas hacia arriba, para facilitar la apertura del paquete sin contaminarlo.
13. Registrar cantidad preparada en una libreta de control diario de trabajo.
14. Arreglar el área de trabajo
15. El paquete, en general se elabora de acuerdo con los requerimientos básicos.
Normalmente debe constar en orden ascendente de:

• Dos campos de para envoltura de material (sencillo y doble) de 1.50 x 1.50


m. (las medidas pueden variar)

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• Sábana para mesa de riñón de doble tela de 2.50 x 1.80 m (las medidas
pueden variar)
• Compresas sencillas (6 o 4) pueden ser adicionales
• Campos sencillos de 60 x 60 cm. (6 o 4) (las medidas pueden variar)
• 1 campo general sencillo con abertura en la mitad (sábana hendida) de
2.50 x 1.80 m. La hendidura está en el centro en sentido paralelo a lo largo
de la sabana y mide 60 cm. (las medidas pueden variar)
• 1 sábana de pies de doble tela de 1.80 x1.80 (las medidas pueden variar)
• 3 batas quirúrgicas, cada una con su toalla de fricción de 35 x 35 cm. (las
medidas pueden variar)

Procedimiento:
1. Lavarse las manos antes y después del procedimiento
2. Realizar el procedimiento en la mesa de trabajo
3. Revisar las condiciones de la ropa (limpieza e integridad)
4. Coloque sobre la mesa la sabana riñón bien extendida, en el centro y en forma
transversal se acomoda la ropa previamente doblada de la siguiente manera
5. Del lado distal de la persona que está preparando el bulto se colocan las
compresas, encima los campos, la sabana hendida, la de pies o cefálica, cada
una encima de la otra; las batas con sus toallas de secado repartidas en ambos
lados de manera equilibrada
6. Cierre el bulto con la envoltura que corresponde a la sabana riñón, se toma el
lado proximal lateral de la sabana de riñón para cubrir la ropa envolviéndola, y
al mismo tiempo se deja una referencia (pestaña), posteriormente se toma el
lado distal y se cubre de la misma manera
7. El extremo distal derecho se dobla en forma de acordeón; se cubre el bulto
dejando un doblez de referencia y se realiza el mismo movimiento del lado
contrario
8. Coloque el campo doble sobre la mesa de trabajo en forma de rombo o
triangular y en el centro ponga el bulto

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9. Tome el vértice proximal y diríjalo al centro, realizar una referencia


10. Tomar los extremos laterales y anudar de tal forma que se puedan separar,
colocar los extremos salientes hacia un lado y otro dejando una referencia.
11. Doble la parte distal sobre las referencias anteriores e introduzca el vértice en
el espacio formado por los mismos y deje una referencia o triangulo que
permita su manejo (abrir)
12. Colocar cinta testigo y rotular (nombre del material, nombre del personal que
lo elaboro, fecha de elaboración y fecha de caducidad)
13. Coloque en el anaquel de ropa no estéril
14. Ordene el área de trabajo
15. Anote en la bitácora

Area de esterilización
1. Pasar al proceso de esterilización de acuerdo con el método a utilizar, de 30 a 45
min.
2. Colocar los paquetes en la cámara, de manera combinada dejando un espacio
entre estos de 3 a 4 cm, poniendo los más grandes abajo y los pequeños arriba,
lo cual facilita el paso de vapor y aire entre ellos.

Área de almacenamiento
El almacenamiento se considerará durante 30 días como máximo a partir de la fecha de
esterilización.

Area de entrega
1. Distribuir los equipos de ropa de acuerdo con las necesidades.

PREPARACION DE EQUIPO DE ROPA DE CIRUGÍA MENOR

Se utiliza para cirugías menores.

Consta de:

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1 o 2 batas con toallas de secado, una sábana de pies, una sábana hendida, 6 o 4
campos, 6 o 4 compresas, una sábana de riñón y las envolturas.

Su preparación se realiza en la misma forma que el bulto de ropa de cirugía general.

PREPARACIÓN DE BATA QUIRÚRGICA


MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
1 Bolígrafo negro o azul

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
2 Campo de algodón de 40x40
1 Bata para cirujano de algodón
2 Campos sintéticos de 60x60cm
2 Indicador químico para vapor
1 Cinta testigo para vapor
1 Anaquel para material no estéril

Procedimiento:

1. Higiene de manos
2. Prepare mesa de trabajo con todo lo necesario.
3. Revise las condiciones de la bata quirúrgica.
4. Anude los cordones de la cintura de manera que puedan desamarrarse con un
ligero tirón.
5. Tome los extremos superiores de las dos sisas en toda la extensión del hombro
6. Tome los extremos laterales de la espalda y dóblelos hacia la parte media de la
bata, realice uno nuevos dobles hasta unir los extremos laterales de la misma.

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7. Tome la bata del extremo inferior y realice tres dobleces hacia la parte superior
8. Coloque el campo de 40x40cm para secado de manos doblada en cuatro
partes encima de la bata.
9. Envuelva la bata y el campo colocando dos campos sintéticos de 60x60 cm. sobre
la mesa formando un rombo y coloque un indicador químico.
10. Inicie doblando el vértice distal, que apunta hacia el centro dejando una
pequeña referencia.
11. Continúe con las partes laterales y deje una pequeña referencia.
12. Termine con el vértice proximal introduciendo en los espacios formados por
los extremos laterales y deje una referencia.
13. Coloque dentro del paquete un indicador químico.
14. Repita el mismo procedimiento con la segunda envoltura.
15. Corte un fragmento de cinta testigo y anote en ella el nombre del producto,
cantidad, fecha, inicial de nombre y primer apellido de quien lo elaboro.
16. Coloque el fragmento de cinta testigo en la última unión del paquete.
17. Almacene en el anaquel de material no estéril.
18. De cuidados posteriores al material y equipo
19. Ordene el área de trabajo al término del procedimiento.
20. Higiene de manos
21. Reporte productividad, así como cualquier eventualidad al jefe de servicio

PREPARACIÓN DE CAMPOS ADICIONALES


MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
1 Bolígrafo negro o azul

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
2 Campos de algodón de 110x110

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Plantel Ixtlahuaca

2 Campos sintéticos de 60x60cm


2 Indicador químico para vapor
1 Cinta testigo para vapor
1 Anaquel para material no estéril

Procedimiento:
1. Higiene de manos
2. Prepare mesa de trabajo con todo lo necesario
3. Revise las condiciones de los campos.
4. Doble el campo en forma longitudinal por la mitad.
5. Doble cada una de las mitades hacia afuera, quedando el campo doblado en
cuatro partes longitudinales.
6. Doble nuevamente por la mitad y doble cada una de las mitades hacia fuera.
7. Realice una referencia en una de las puntas libres y forme grupos de 3 o 4
campos según se requiera.
8. Envuelva los campos, colocando dos campos sintéticos de 60x60 cm. sobre la
mesa formando un rombo.
9. Inicie doblando el vértice distal, que apunta hacia el centro dejando una
pequeña referencia.
10. Continúe con las partes laterales y deje una pequeña referencia.
11. Termine con el vértice proximal introduciendo en los espacios formados por
los extremos laterales y deje una referencia.
12. Coloque dentro del paquete un indicador químico.
13. Repita el mismo procedimiento con la segunda envoltura.
14. Corte un fragmento de cinta testigo y anote en ella el nombre del producto,
cantidad, fecha, inicial de nombre y primer apellido de quien lo elaboro.
15. Coloque el fragmento de cinta testigo en la última unión del paquete.
16. Almacene en el anaquel de material no estéril.
17. De cuidados posteriores al material y equipo
18. Ordene el área de trabajo al término del procedimiento.

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19. Higiene de manos


20. Reporte productividad, así como cualquier eventualidad al jefe de servicio

PRERARACIÓN DE FUNDA DE MAYO

MATERIAL Y EQUIPO

Material y Equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Bolígrafo negro o azul

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
1 Funda de mayo de algodón
1 Indicador químico para vapor
2 Campos sintéticos de 60x60cm
1 Cinta testigo para vapor
1 Anaquel para material no estéril

Procedimiento:
1. Higiene de manos
2. Prepare mesa de trabajo con todo lo necesario.
3. Revise las condiciones de las fundas de mayo.
4. Extiende la funda y realice un doble de 10 cm en la parte superior de la misma
como referencia.
5. Doble en forma de acordeón a lo ancho de la funda empezando de la parte inferior
para que la parte de la referencia quede encima.
6. Doble a lo ancho en tres partes.

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7. Envuelva la funda de mayo colocando dos campos sintéticos de 60x60cm sobre


la mesa formando un rombo.
8. Inicie doblando el vértice distal, que apunta hacia el centro dejando una
pequeña referencia.
9. Continúe con las partes laterales, deje una pequeña referencia y coloque
indicador químico dentro del paquete.
10. Termina con el vértice proximal introduciendo en los espacios formados por
los extremos laterales y deje una referencia.
11. Realice mismos procedimientos con la segunda envoltura.
12. Corte un fragmento de cinta testigo y anote en ella el nombre del producto,
cantidad, fecha, inicial de nombre y primer apellido de quien lo elaboro.
13. Coloque el fragmento de cinta testigo en la última unión del paquete.
14. Almacene en el anaquel de material no estéril.
15. De cuidados posteriores al material y equipo.
16. Ordene el área de trabajo al término del procedimiento.
17. Higiene de manos.
18. Reporte productividad, así como cualquier eventualidad al jefe de servicio.

PREPARACIÓN DE SÁBANA CERRADA O HENDIDA


MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
1 Bolígrafo negro o azul

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Mesa de trabajo
1 Sábanas hendidas, cerrada de algodón.
1 Indicador químico para vapor

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1 Cinta testigo para vapor


1 Anaquel para material no estéril

Procedimiento:

1. Higiene de manos
2. Prepare mesa de trabajo con todo lo necesario.
3. Revise las condiciones de la sábana.
4. Coloque la sábana en forma transversa en una mesa de trabajo.
5. Realice un dobles a lo largo de la sábana hacia el centro en forma de acordeón,
cuantas veces sea necesario.
6. Repita el doblez y el acordeón por el lado contrario.
7. Realice lo mismo con el otro extremo y dobla la sábana en forma de libro.
8. Envuelva la sábana, colocando dos campos sintéticos de 60x60 cm.
9. Inicie doblando el vértice distal, que apunta hacia el centro dejando una
pequeña referencia.
10. Continúe con las partes laterales y deje una pequeña referencia.
11. Termine con el vértice proximal introduciendo en los espacios formados por
los extremos laterales, coloque un indicador químico y deje una referencia.
12. Realice mismos procedimientos con la segunda envoltura.
13. Corte un fragmento de cinta testigo y anote en ella el nombre del producto,
cantidad, fecha, inicial de nombre y primer apellido de quien lo elaboro.
14. Coloque el fragmento de cinta testigo en la última unión del paquete.
15. Almacene en el anaquel de material no estéril.
16. De cuidados posteriores al material y equipo
17. Ordene el área de trabajo al término del procedimiento.
18. Higiene de manos.
19. Reporte productividad, así como cualquier eventualidad al jefe de servicio

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ALMACENAMIENTO DE PRODUCTO ESTÉRIL

MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
---- -------

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Autoclave
1 Anaquel o vitrina
1 Carro de transporte
1 Paquete estéril

Procedimiento:

1. Higiene de manos
2. Verifique que la autoclave termine el ciclo de esterilización
3. Abra la autoclave. Espere 30 minutos.
4. Saque el carro y retire el biológico
5. Incube el indicador biológico.
6. Espere a que se enfríe la carga completamente. Verifique el indicador biológico
7. Higiene de manos
8. Almacene en anaquel o vitrina de paquetes estéril con el método de PEPS
(primeras entradas, primeras salidas).
9. Reporte productividad, así como cualquier eventualidad al jefe de servicio

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ENTREGA DE INSTRUMENTAL ESTERIL

MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
1 Bolígrafo

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Instrumental Estéril
1 Anaquel o vitrina
1 Mesa de trabajo
1 Paquete estéril

Procedimiento:

1. Higiene de manos
2. Prepare el área de trabajo.
3. Reciba la Solicitud de salida de instrumental CEyE - Quirófano.
4. Tome el instrumental del anaquel o vitrina y póngalo en una mesa de trabajo
5. Registre en la hoja de solicitud el material surtido. Entregue el instrumental al
personal de quirófano.
6. Coteje lo solicitado y entregado.
7. Recabe firmas.
8. Higiene de manos.
9. Reporte productividad, así como cualquier eventualidad al jefe de servicio.

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PRÁCTICA 7

ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO

FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA:

El calor húmedo se transmite con convección y radiación.

La convección del calor se realiza por medio del aire al efectuarse al intercambio de calor
por el movimiento de moléculas en un fluido o gas.

La radiación de calor se realiza por medio de desplazamiento de partículas subatómicas


con movimientos ondulatorios, de tal manera que no se calienta el espacio contenido
entre un cuerpo y otro.

MATERIAL Y EQUIPO
Material y Equipo solicitado al alumno:
Cantidad Descripción
1 Bolígrafo
2 Equipo de protección (guantes de asbesto)
1 Lubricante

Material y Equipo de laboratorio:

Cantidad Descripción
1 Bitácora
1 Autoclave
1 Indicador biológico para vapor

Procedimiento:

1. Higiene de manos
2. Prepare área de trabajo con todo lo necesario.

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3. Anote en la bitácora el nombre, descripción y la cantidad de instrumental o equipos


que va a esterilizar.
4. Colóquese equipo de protección.
5. Acomode la carga dentro de la autoclave según normas establecidas
6. Coloque indicador biológico dentro de la carga según normas establecidas.
7. Aplique lubricante sobre los empaques de la perta de la autoclave.
8. Cierre la puerta de la autoclave.
9. De inicio al ciclo de esterilización respetando los ciclos establecidos.
10. Verifique la continuidad del ciclo.
11. Al finalizar el ciclo de esterilización abra la puerta y espere por espacio de 20
minutos antes de sacar la carga.
12. Colóquese nuevamente el equipo de protección personal.
13. Saque y acomode la carga según área asignada para cada equipo y/o instrumental.
14. Saque el indicador biológico y proceda a incubar.
15. De cuidados posteriores al material y equipo
16. Ordene el área de trabajo al término del procedimiento.
17. Higiene de manos
18. Reporte productividad, así como cualquier eventualidad al jefe de servicio

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PRÁCTICA 8

PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA PERIOPERATORIOS.

PROPÓSITO

• Participar en la terapéutica quirúrgica con acciones específicas de enfermería en


los preoperatorios transoperatorios y posoperatorios.
• Explicará el concepto, división, objetivos y áreas de la unidad quirúrgica.
• Describirá el concepto, clasificación y objetivos de la atención de enfermería en el
periodo preoperatorio.
• Describirá cada una de las acciones básicas de enfermería durante el periodo
transoperatorio, así como las funciones que realiza la enfermera circulante e
instrumentista.
• Describirá el concepto, clasificación y objetivos de la atención de enfermería en el
periodo posoperatorio.

CONOCIMIENTOS PREVIOS

• Recursos humanos bajo la coordinación de un jefe de servicio, y se rige por las


normas y reglamento establecido de la institución hospitalaria.
• Personal médico que incluye el jefe de servicio, los cirujanos y anestesiólogos.
• Personal de enfermería integrado por supervisor (a), jefe de servicio y personal
instrumentista, circulante y general.
• Personal técnico formado por personal profesional (laboratoristas, ingenieros,
etc.), no profesional o de mantenimiento (electricista, plomeros).
• Personal administrativo y de intendencia.

Todos deben contribuir a la prevención de infecciones a través de la higiene personal


diaria con productos que contengan agentes antimicrobianos, uñas cortas y limpias,
empleo de ropa quirúrgica, calzado limpio y conductor de electricidad estética.

Áreas de la unidad quirúrgica: Con el propósito de reducir al mínimo la posibilidad de


infecciones, la unidad quirúrgica, desde el punto de vista de la asepsia, se divide en

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áreas con importantes y estrictas limitaciones en lo que respecta a la circulación del


personal a los equipos.

Área blanca: Está sujeta a aire acondicionado, con presión positiva como medida
complementara de seguridad contra la contaminación exterior. Esta área se encuentra
en las salas de operaciones que, sin sitios convenientemente acondicionados para
realizar operaciones quirúrgicas de tal maneta, que ofrezca seguridad desde el punto de
vista aséptico para el personal y el paciente.

Área gris: Esta cuenta con central de enfermeras, sala de cuidados preoperatorios,
vestidos de médicos y enfermeras, subcentral de esterilización, anestesiología, lavabos
quirúrgicos, bancos de sangre, cuarto de utilería, sala de recuperación y pasillo de
circulación interna.

Área negra: Esta cuenta con oficinas administrativas, cuarto de séptico y pasillos de
circulación externa.

Preoperatorio: Es el lapso que transcurre desde la decisión para efectuar la intervención


quirúrgica al paciente, hasta que es llevado a la sala de operaciones. Mediato (a partir
de la decisión hasta 12 a 2 horas), inmediato (de las doce horas a 2 horas de la
intervención).

MATERIAL Y EQUIPO
Material y equipo de laboratorio:
Cantidad Descripción
1 Quirófano (simulador)

Material y equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Uniforme quirúrgico (gorro, cubrebocas y botas desechables)
1 Guantes para cirujano de látex (6 ½ o 7)
1 Cepillo quirúrgico

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Procedimiento

Preoperatorio

1. Recepción del paciente y autorización para su intervención quirúrgica.


2. Participación en el examen clínico.
3. Participación en la preparación física del paciente.
4. Vigilar frecuencia y característica de la eliminación.
5. Aseo personal.
6. Administración de medicamentos.
7. Apoyo emocional y espiritual.
8. Medidas especifica (aplicación de enema, tricotomía, etc.).
9. Control y registro de signos vitales.
10. Preparación física del paciente.
11. Administración de medicamentos preanestésicos 30 o 45 minutos antes de la
intervención quirúrgica.
12. Realizar las medidas específicas de acuerdo con el tipo de intervención quirúrgica.
13. Traslado del paciente en carro camilla a la unidad o sala de operaciones
correspondiente, previa identificación de del método especifico de cada
institución.
14. Llevar al paciente al personal de enfermería circulante con el expediente.

Transoperatorio.

Enfermera circulante

• Conocer los recursos técnicos o instrumentos de trabajo que permita n entender


la organización estructural y funcional de la unidad quirúrgica.
• Conocer el programa del día.
• Tomar nota del tipo de operación, horario y anestesia que se requiera.
• Verificar la estricta limpieza de la sala de operaciones.
• Probar las luces, aspiradores, contactos y otros aparatos a usarse.

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• Recibir paciente corroborando la identidad de este, así como la revisión del


expediente clínico y la preparación física.
• Colocar al paciente en la mesa de operaciones que requiera la intervención
quirúrgica para exponer los órganos a operar y facilitar el acceso a ellos.
• Ayudar al instrumentista a vestirse.
• Colaborar con el anestesiólogo.
• Realizar, si está indicado, el cateterismo vesical.
• Proporciona al material y equipo que se necesite durante el acto quirúrgico,
considerando los procedimientos de asepsia.
• Conservar un ambiente óptimo de orden y limpieza en la sala de operaciones.
• Administración al paciente los medicamentos que requiera.
• Recibir para su estudio la pieza anatomopatológica en casa necesario.
• Etiquetar todas las muestras para las muestras para su análisis, con nombre y
apellido del paciente, dejándolas en la sala hasta que sean registradas y
posteriormente confirman que sean llevadas al laboratorio.
• Contar las gasas y compresas durante las intervenciones quirúrgicas antes de que
el cirujano cierre la cavidad.
• Fijar el apósito quirúrgico.
• Anotar en la hoja en enfermería los medicamentos y los líquidos administrados, la
condición general del paciente al finalizar el acto quirúrgico, así como las
observaciones específicas.
• Trasladar al paciente a la sala de recuperación con ayuda del camillero y
entregarla a la persona que se hará responsable de su atención inmediata.
• Al terminar el turno, entregará la sala de operaciones limpia y en orden,
juntamente con el personal de enfermería instrumentista.

Enfermera instrumentista

• Conocer los recursos técnicos o instrumentos de trabajo existentes.


• Conocer el programa del día.
• Tomar nota del tipo de operaciones, hora y anestesia que se requiera.

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• Revisar que el mobiliario y el equipo de la sala de operaciones este limpio y en


buenas condiciones de uso.
• Solicitar en la subcentral de equipo el instrumental y equipo necesario para cada
operación.
• Lavarse las manos quirúrgicamente 30 minutos antes de las intervenciones.
• Ponerse batas y guantes estériles.
• Preparar mesas quirúrgicas con el equipo e instrumental en orden, revisado que
esté en buenas condiciones de uso.
• Contar el instrumental, compresas y gasas y en caso de faltantes o sobrantes.
• Ayudar al personal médico a ponerse la bata y los guantes.
• Proporciona los campos para cubrir al paciente y ayuda en su colocación.
• Facilitar el material para asepsia del campo operatorio.
• Provee al personal médico del equipo e instrumental que se requiere durante la
cirugía.
• Mantener el instrumental limpio y en orden.
• Entregar al personal de enfermería circulante la pieza anatomopatológica, en caso
necesario.
• Verificar con el personal de enfermería circulante la cuenta de compresas e
instrumental, tan pronto como el cirujano esté dispuesto a cerrar la herida.
• Preparar el apósito final para cubrir la herida.
• Lavar y contar el material utilizado.

Posoperatorio

1. Preparar la unidad de recuperación.


2. Recibir al paciente con el expediente clínico correspondiente.
3. Colocar y proteger al paciente en la posición indicada.
4. Mantener vías respiratorias permeables.
5. Conectar y mantener en funcionamiento los aparatos de drenaje, succión, etc.
6. Control y registro de signos vitales.

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7. Participar en la administración de los líquidos parenterales y la terapéutica de


resucitación.
8. Tranquilizar al paciente.
9. Detección de manifestaciones clínicas.
10. Enviar al paciente al servicio correspondiente.
11. Registrar procedimientos realizados, estado del paciente y problemas
presentados.

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PRÁCTICA 9

RETIRO DE GUANTES

PROPÓSITO
• Evitar tocar con la mano la parte externa del guante.
• Evitar la dispersión de partículas de talco.
• A la menor duda de la integridad del guante, cambiarlo por otro.

MATERIAL Y EQUIPO
Material y equipo de laboratorio:
Cantidad Descripción
1 Bata quirúrgica de tela

Material y equipo solicitado al alumno:

Cantidad Descripción
1 Uniforme quirúrgico (filipina y pantalón, gorro, botas y cubrebocas)
1 Guantes de látex para cirujano

Desarrollo del procedimiento

1. Tomar el borde inferior del guante y colocarse el dedo pulgar.


2. Repetir la misma maniobra con el guante contrario.
3. Presentar las manos con las palmas hacia arriba al personal de enfermería circular
y pedir q los retire. Si no se encuentre el personal circulante para auxiliar, se hará
el siguiente procedimiento:
• Quitar el guante enganchando por la palma de la mano con el dedo índice de la
mano enguantada.
• Con el dedo pulgar de la mano descubierta, introducirlo entre el guante y la palma
de la mano. Jalar afuera y liberar el guante, cuidando de no contaminar de no
contaminar las manos con la superficie séptica del mismo.

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PRÁCTICA 10

CURACIÓN DE HERIDAS

PROPÓSITO
Realizar la técnica de curación de heridas de acuerdo con las normas establecidas,
aplicando los estándares de calidad y seguridad.

CONOCIMIENTOS PREVIOS
La herida es la pérdida de la solución de continuidad de cualquier estructura corporal
interna o externa causada por medios físicos y que rompe una de las barreras naturales
de inmunidad.
Herida profunda: afecta la piel en todo su espesor hasta alcanzar el tejido celulo – graso
o el músculo subyacente. Su reparación deja siempre una cicatriz.
La herida aguda aparece en un tejido de troficidad normal, en un momento preciso y con
un mecanismo conocido (quemadura, corte). Es de una profundidad variable según el
tipo de traumatismo y, de entrada, da lugar a una pérdida de sustancia cutánea.

MATERIAL Y EQUIPO
Material y equipo de laboratorio
Cantidad Descripción
2 Charolas de Mayo
2 Maniquíes
2 Carro Pasteur
2 Cama clínica
2 Contenedor para basura hospitalaria
2 Contenedor para basura municipal
2 Lámparas de exploración
2 Pinzas Kelly curva
2 Pinza Rochester Pean
2 Pinza de disección con y sin dientes

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2 Pinzas Bard Parker o de traslado


2 Bandeja – riñón

Material y equipo solicitado al alumno


Cantidad Descripción
500 ml Solución o agua inyectable
100 ml Solución antiséptica
2 Guantes pares
10 Gasas grandes
1 Vendas de 5cc, 10cc, 15cc, 30cc
1 Tela adhesiva
1 Bolígrafo multicolor
1 Tijera
1 Cubrebocas
1 Libreta de apuntes
1 Formatos

Concepto:
Procedimiento que se realiza con la finalidad de lograr la asepsia de una herida infectada.
Objetivos:
• Favorecer la cicatrización por primera intención.
• Evitar un proceso infeccioso.
Principio científico:
La piel y las mucosas sanas e íntegras son las primeras líneas de defensa contra agentes
nocivos.
Procedimiento
1. Evaluar al paciente
2. Lavarse las manos
3. Preparar el material y trasladar el carro de curaciones a la unidad clínica
4. Explicar al paciente al procedimiento y la forma en que puede colaborar

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5. Aislar al paciente
6. Dar al paciente una posición adecuada de acuerdo con el sitio de la herida,
descubriendo únicamente la zona donde se realizará la asepsia
7. Retirar el material sucio con la pinza o los guantes y observar la herida y el curso
de cicatrización
8. Lavarse las manos y abrir los equipos estériles, haciendo con la envoltura un
campo estéril para colocar el equipo y material requerido
9. Calzarse los guantes
10. Limpiar con solución antiséptica la herida del centro a la periferia o en línea recta,
con una gasa sostenida por una pinza. Cambiar gasas cuantas veces sea
necesario. Realizar estos pasos hasta lograr una herida limpia
11. Enjuagar la herida con solución o agua estéril
12. Secar con gasa estéril, preferentemente cambiando de pinza y gasa
13. Aplicar vendoletes o retirar puntos de sutura si el caso lo amerita y cubrir la herida
con material de curación estéril
14. Retirarse los guantes y sujetar el apósito con material adhesivo o de contención,
según sea el caso
15. Clasificar los desechos de acuerdo a la norma establecida: NOM-087-SSA1-2002.
16. Dejar cómodo al paciente
17. Lavar el instrumental y equipo utilizado con guantes
18. Dejar el área limpia y en orden
19. Registrar condiciones de la herida
20. Registrar fecha, hora y reacciones en caso de haberse presentado

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PRÁCTICA 11
VENDAJES

PROPÓSITO
Aplicar los vendajes con fines preventivos y terapéuticos, cuidando los estándares de
calidad y seguridad.

CONOCIMIENTOS PREVIOS
Los vendajes continúan siendo insustituibles para ciertas situaciones, sin perder de vista
los propósitos correspondientes, aun cuando la evolución tecnológica ha permitido la
adaptación de artículos o aparatos, como soportes de hombro, clavicular o
sacroabdominales; inmovilizadores de cuello y rodilla o vendas de materiales diversos.
Los vendajes tienen los siguientes propósitos:
• Compresión: para detener hemorragias, fomentar la absorción de líquidos
tisulares y prevenir la pérdida de líquidos tisulares.
• Contención: para limitar los movimientos de extremidades o articulaciones en
casos de luxación, esguince o fractura, sujetar material de curación y proporcionar
calor y protección.
• Corrección: para inmovilizar una parte del cuerpo y corregir deformidades.
La venda es una tira de tela, lienzo o banda de diversas clases de material, longitud,
ancho y forma; sus partes integrantes son cuerpo o rollo, cabos inicial y terminal, caras
interna y externa.

MATERIAL Y EQUIPO
Material y equipo de laboratorio
Cantidad Descripción
2 Maniquíes
4 Charolas de Mayo
4 Cama clínica
4 Contenedor para basura hospitalaria

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4 Contenedor para basura municipal


4 Lámparas de exploración

Material y equipo solicitado al alumno


Cantidad Descripción
1 Gasas grandes
2 Vendas de 5cc, 10cc, 15cc, 30cc
1 Tela adhesiva
1 Bolígrafo multicolor
1 Tijera
1 Libreta de apuntes

Concepto: consiste en la aplicación de una venda sobre una parte del cuerpo con fines
preventivos o terapéuticos.
Objetivos:
• Inmovilizar una articulación o extremidad.
• Proporcionar soporte a una extremidad o sitio quirúrgico lesionado.
• Prevenir edema de la extremidad lesionada.
• Mantener fijo el apósito en su sitio.
Principio científico: ciertos huesos, músculos y líquidos corporales sirven para proteger
y para brindar soporte a los tejidos blandos subyacentes.
Procedimiento
1. Explicar al paciente el procedimiento, si es posible
2. Usar material y vendas de tamaño acorde con la región por vendar
3. Identificar la región que se va a vendar y sostenerla sobre un lugar seguro,
quedando frente a la persona que realiza la acción
4. Aplicar el vendaje en zonas limpias y secas
5. Los vendajes se aplican con el cuerpo alineado para evitar tensión muscular y
fatiga

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6. Proteger con material suave las prominencias óseas o pliegues naturales antes
de vendar
7. Mantener el cuerpo de la venda hacia arriba de la superficie a vendar
8. Aplicar compresión uniforme y moderada de la parte distal a la proximal y de la
izquierda a derecha
9. Evitar vueltas innecesarias o desenrollar demasiado la venda
10. Dejar descubierta la Proción de las extremidades vendadas para observar
posibles alteraciones circulatorias
11. Terminar y fijar el vendaje con el medio disponible
12. Favorecer la posición y el ejercicio postural

Aplicación de cabestrillo
1. Reunir el material y equipo
2. Explicar el uso del cabestrillo
3. Si no se dispone de cabestrillos comerciales, usar un lienzo o vendaje triangular
4. Colocar un extremo del lienzo triangular sobre el hombro del brazo afectado
5. Colocar el vértice o punta del triángulo en dirección al codo
6. Pasar el extremo opuesto del triángulo alrededor del brazo afectado y sobre el
hombro del lado lesionado
7. Anudar el cabestrillo al lado del cuello
8. Pliegue el vértice de triángulo sobre el codo al frente y fijarlo con alfiler de
seguridad
9. Examinar la comodidad del paciente y el soporte que se proporciona al brazo
afectado y la circulación
10. Dejar el área limpia y en orden

Aplicación de vendaje circular


1. Reunir el material necesario y tamaño de vendas de acuerdo a la región a vendar
2. Explicar al paciente el uso del vendaje
3. Elevar la extremidad

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4. Iniciar a vendar por el extremo distal. Fijar el vendaje por lo menos con dos vueltas
circulares
5. Continuar desenrollando la venda y sobreponerla a la vuelta anterior hasta que se
cubra el área designada
6. Asegurar la venda con tela adhesiva
7. Observar que el vendaje no obstruya la circulación
8. Dejar el área limpia y en orden
Aplicación de vendaje en espiral
1. Reunir el material necesario y las vendas de acuerdo con el tamaño de la región
a vendar
2. Explicar al paciente la necesidad del vendaje
3. Elevar la extremidad para vendarla
4. Fijar el vendaje con dos vueltas circulares en el extremo distal de la extremidad
5. Después de fijar el vendaje, comenzar a desenrollar la venda en espiral sobre la
extremidad, moviendo hacia arriba la primera vuelta, en seguida alrededor del
miembro hacia la parte posterior y luego hacia abajo. Completar cada vuelta
circunscribiendo la extremidad
6. En cada giro del vendaje superpóngase al anterior en cuando menos la mitad de
la anchura del vendaje
7. Después de envolver la extremidad, examinar para verificar que haya circulación
adecuada, regularidad en la presión y comodidad
8. Fijar el vendaje con tela adhesiva
9. Dejar el área limpia y en orden
Aplicación de vendaje en forma de 8
1. Reunir el material necesario y las vendas de acuerdo con el tamaño de la región
a vendar
2. Explicar al paciente la necesidad del vendaje
3. Elevar la extremidad para vendarla
4. Fijar el vendaje con dos vueltas circulares en el extremo distal de la extremidad
5. Efectuar un giro circular alrededor del pliegue del tobillo
6. Realizar un giro en espiral hacia abajo sobre el tobillo y alrededor del pie

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7. Continuar colocando el vendaje mediante giros alternados alrededor del tobillo y


el pie. Superponiendo el vendaje colocado sobre el precedente cundo menos a la
mitad o dos terceras partes de su anchura
8. Envolver el área total por debajo y por encima de la articulación afectada
9. Examinar la extremidad en cuanto a circulación y regularidad de la presión, así
como con respecto a la comodidad del paciente
Colocación del vendaje abdominal
1. Informar al paciente sobre el procedimiento.
2. Prepara material: doblar la venda de 30cm en tres partes iguales sin dar vuelta al
mismo, realizar las tiras de tela adhesiva y tener a la mano el apósito o gasa estéril
para cubrir herida abdominal).
3. Asistir al paciente en decúbito dorsal.
4. Cuidar la individualidad del paciente (usando cortinas o biombos).
5. Descubrir el área abdominal para la aplicación de mismo.
6. Colocar la venda doblada en tres partes por debajo de la cintura del paciente.
7. Iniciar con la colocación con apoyo de otro compañero tomando las puntas de una
extremidad llevándola al lado contrario y repetir la misma acción hasta que los
ambos lados de la venda se terminen.
8. Fijar con las cintas de tela adhesiva
9. Asistir al paciente para que este como.
Retiro del vendaje
1. Informar al paciente sobre el procedimiento.
2. Realizar movimientos inversos a la aplicación del vendaje.
3. Evitar maniobras bruscas.
4. Aplicar agua o solución fisiológico estéril al vendaje seco o adherido, y cortar
longitudinalmente el vendaje, si es necesario.
5. Desprender con éter los vendajes que contenga n algún adhesivo.
6. Lubricar la región vendada, previo aseo con agua y jabón.
7. Incinerar las vendas utilizadas en lesiones infectadas o dar manejo adecuado de
aislamiento.

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PRÁCTICA 12
INSTALACIÓN DE SONDA FOLEY

PROPÓSITO
Ejecutar la instalación de la sonda Foley de acuerdo a las normas de salud e indicadores
de calidad.
CONOCIMIENTOS PREVIOS
Los riñones efectúan dos funciones principales, una es excretar los productos de
terminales del metabolismo, la otra es controlar las concentraciones de la mayor parte
de los componentes de líquidos corporales.
Los riñones tienen aproximadamente 2 400 000 nefronas, y cada una de ellas es capaz
de producir orina. Los riñones son órganos de eliminación, ya que excretan desechos
orgánicos en forma de urea, ácido úrico, creatinina, fosfatos y otras sales. En un adulto,
el promedio de eliminación renal normal puede llegar de 1500 a 2000
ml. diarios. La orina que contiene los productos de desecho del riñón es secretada por
este, y el uréter se encarga de transportarla hasta la vejiga. La vejiga es un órgano hueco
muscular y muy elástico, está situado en la cavidad pélvica, sirve de receptáculo para la
orina y la retiene hasta que es expulsada por la uretra. La cantidad de orina que suele
almacenar la vejiga en un adulto es de 300 a 500 ml.
La orina es una compleja solución acuosa de sustancias orgánicas e inorgánicas y
componentes del plasma, su aspecto es de color claro y de color pajizo o amarillo
ligeramente oscuro, tiene un olor aromático peculiar, normalmente tiene un pH de 5.5 a
6.5.
Las vías urinarias están recubiertas por mucosa, por lo que las infecciones se inician en
cualquier parte de éstas. Las infecciones ascendentes son más frecuentes en las
mujeres, ya que la uretra es más corta pues mide de 3.5 a 5 cm de longitud y en el
hombre 16 a 23 cm.

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MATERIAL Y EQUIPO
Material y equipo de laboratorio
Cantidad Descripción
2 Charolas de Mayo
2 Maniquíes
2 Carro Pasteur
2 Cama clínica
2 Bote para basura hospitalaria
2 Bote para basura municipal
2 Lámparas de exploración
2 Sondas Foley No. 16 o 18
2 Bolsa recolectora de orina
100 ml Solución antiséptica
2 Lubricante
2 Pinzas hemostáticas
2 Bandeja – riñón
2 Cómodo

Material y equipo solicitado al alumno


Cantidad Descripción
2 Jeringas de 10cc
100 ml Agua inyectable
2 Guantes pares
10 Gasas grandes
1 Bolígrafo multicolor
1 Tijera
1 Marcador indeleble
1 Libreta de apuntes
1 Formatos

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Concepto: es la inserción de una sonda estéril en la vejiga para drenar la orina.


Objetivos:
• Obtener una muestra de orina exenta de contaminación para investigar la
presencia de gérmenes patógenos.
• Vaciar la vejiga en caso de retención urinaria.
• Preparar al paciente para intervenciones quirúrgicas.
• Evitar micciones involuntarias en pacientes inconscientes o con problemas
neurológicos.
• Facilitar la eliminación urinaria en pacientes inmovilizados.
• Facilitar la eliminación urinaria en el posoperatorio o posparto de pacientes con
edema uretral y heridas quirúrgicas muy dolorosas.
Principio científico: para que el organismo funcione eficazmente es necesario que se
elimine la orina y que las sustancias tóxicas que se forman en el organismo se
destoxifiquen o se eliminen.
Procedimiento
1. Trasladar el equipo de la unidad clínica y colocarlo en la mesa de noche
2. Explicar al paciente el procedimiento
3. Aislarlo y colocar en posición de decúbito dorsal al varón y en posición
ginecológica a la mujer cubriéndola con una sábana e instalar el cómodo
4. Colocar una lámpara encendida que permita iluminar el campo
5. Realizar el aseo de genitales externos con solución antiséptica
6. Disponer el equipo que va a utilizarse según el caso. Abrir paquetes con gasas,
jeringas, pinzas, sonda vesical, ampolletas, solución antiséptica, recipiente
colector, etc.
7. Colocarse los guantes
8. Probar la permeabilidad de la sonda
9. Proceder a instalar la sonda:
a) Paciente femenino:
• Con una mano separar y levantar ligeramente los labios menores para
localizar el meato.

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• Sin cerrar los labios menores, tomar la sonda e introducirla de 5 a 7 cm


hasta que empiece a fluir la orina.
b) En el varón:
• Con una mano protegida con gasa tomar el pene y colocarlo en posición
erecta.
• Retraer el prepucio y localizar la uretra.
• Introducir la sonda de 15 a 20 cm aplicando una presión suave y
continua; bajar el pene para que por gravedad fluya la orina hacia el
exterior.
10. Tomar solución estéril con la jeringa
11. Una vez introducida la sonda, pasar la solución estéril al globo según su
capacidad.
12. Fijar la sonda en la cara interna del muslo en la mujer y en la cara antero superior
del muslo.
13. Obturar el tubo por donde se introdujo el líquido al globo, si es necesario.
14. Conectar el extremo libre de la sonda con el tubo de derivación y el extremo libre
de éste al frasco o bolsa colectora
15. Cerrar a intervalos de tiempo señalados, si se indica drenaje intermitente.
16. Evitar en el equipo manipulación y desconexión innecesarias.
17. Vigilar condiciones de funcionamiento y esterilidad del equipo.
18. Vigilar el estado del paciente.
19. Colocar los datos de identificación (número de sonda, fecha y hora de instalación,
nombre de la persona que lo instaló).
1. Clasificar los desechos de acuerdo a la norma establecida: NOM-087-SSA1-2002.
2. Dejar el área limpia y en orden.
3. Registrar fecha, hora y reacciones en caso de haberse presentado.

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PRÁCTICA 13
ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO POR PUNTAS NASALES

PROPÓSITO
Ejecutar la técnica de oxigenoterapia de acuerdo a las medidas de seguridad y calidad.
CONOCIMIENTOS PREVIOS
La necesidad de oxigenoterapia se determina mediante análisis y vigilancia de oximetría,
así como mediante examen clínico, considerando la enfermedad, condición física y edad
del paciente.
En la oxigenoterapia se utilizan varios dispositivos y accesorios (flujómetros,
humidificadores, mascarillas, cánulas, nebulizadores, etc.). Los métodos más frecuentes
para su administración son por cánula nasal, mascarilla facial, aerosoles y oxígeno
transtraqueal.
Precauciones de seguridad:
• Fijar avisos de “No fumar” y “Oxígeno en uso” en el sitio de administración, así
como en la puerta
• Retirar cerillos o encendedores del lado de la cama
• Desconectar el equipo eléctrico que haga tierra
• Retirar todo material volátil, excepto soluciones y equipo que ha de usarse durante
la intervención
• Asegurarse de que todo el equipo eléctrico de vigilancia haga tierra
apropiadamente
• Localizar los extinguidores de fuego

MATERIAL Y EQUIPO
Material y equipo de laboratorio
Cantidad Descripción
2 Charolas de Mayo
2 Maniquíes
2 Carro Pasteur

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2 Cama clínica
2 Contenedor para basura hospitalaria
2 Contenedor para basura municipal
2 Tanque de oxígeno
2 Regulador de oxígeno
2 Tubo de derivación
2 Puntas nasales
2 Bandeja – riñón

Material y equipo solicitado al alumno


Cantidad Descripción
1 Guantes pares
10 Gasas grandes
1 Cubrebocas
1 Bolígrafo multicolor
1 Tijera
1 Marcador indeleble
1 Libreta de apuntes
1 Formatos

Concepto: procedimiento para administrar oxígeno en concentraciones terapéuticas al


individuo a través de las vías respiratorias.
Objetivos:
• Incrementar la oxigenación del paciente en caso de hipoxemia a través de las
fosas nasales.
Principio científico: todas las células del organismo requieren de la administración
continua y suficiente de oxígeno.
Procedimiento
1. Inspeccionar el área en cuanto a dispositivos eléctricos

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2. Evaluar las condiciones del paciente e informarle la razón de administrarle


oxígeno
3. Conectar el medidor al humidificador y éste a la toma de oxígeno y conectar el
tubo de derivación a la cánula para oxigenoterapia
4. Asear las narinas antes del procedimiento y posteriormente de acuerdo con las
necesidades del paciente
5. Colocar las puntas de la cánula a una distancia no mayor a 1.25 cm
aproximadamente en los orificios nasales del paciente
6. Iniciar lentamente la corriente de oxígeno y ajustar el flujo
7. Ajustar el tubo a la cabeza del paciente y fijarlo
8. Dejar cómodo al paciente y vigilar continuamente el funcionamiento del equipo,
signos vitales y la respuesta a la oxigenoterapia
9. Registrar las características
10. Dejar el área limpia y en orden.
11. Registrar fecha, hora y reacciones en caso de haberse presentado.

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Plantel:
Facilitador:
Submódulo:

ALUMNOS

OBSERVACIONES:
CRITERIOS
Siempre entra y muestra
disposición para aprender.
(0.25)
Participa activamente y sus
7. ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN

comentarios son buenas


aportaciones para el grupo.
(0.25)los trabajos y
Siempre entrega
su avance académico se ve
RASGOS

reflejado en el segumiento de
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ASPECTOS GENERALES
MATRIZ DE EVALUACIÓN

resultados. (0.25)
Cumple con la cromática
institucional diariamente de
GUÍA DE OBSERVACIÓN ACTITUDINAL

acuerdo a la normatividad.
(0.25)

Total Puntaje (1.0)


Fecha:
Grupo:
Semestre
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Observaciones

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Lista de cotejo para evaluar desempeño durante la práctica de laboratorio 1


Asignatura: __________________________________________________ Numero de ¨Sí¨ Nota
Profesor: ___________________________________________________ 1-5 0.5
Alumno: ___________________________________________________ 6-7 0.7
Coevaluador:_________________________________________________ 8-9 0.8
10 1.0
Grupo: ________ Equipo: ________ No. Lista ________ Fecha: ________ Autoevaluación Coevaluación
Categorías de evaluación Sí No Sí No
1 Llega puntual al laboratorio
2 Cuenta con conocimientos previos para desarrollar la practica
3 Se presenta con el material necesario para la realización de la práctica
4 Usa el material y equipo con responsabilidad
5 Trabaja con orden y limpieza
6 Realiza la práctica en el tiempo establecido
7 Trabaja de manera colaborativa
8 Realiza con seguridad la práctica
9 Coloca los desechos en el contenedor correspondiente
10 Deja su área de trabajo limpia y ordenada
TOTAL

EVALUADO POR: FECHA:

FIRMA DEL ALUMNO:

FIRMA DEL DOCENTE:

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Rúbrica para evaluar reporte de la práctica 1 (heteroevaluación)


Calificación
Asignatura: ____________________________________________ Puntos Nota Puntos Nota
Profesor: _______________________________ Grupo: ________ Menos de 9 0.2 21 0.7
Equipo: _________Fecha: _______ Calificación: ______________ 10 – 14 0.4 22 0.8
15 – 19 0.5 23 0.9
20 0.6 24 1.0
Categoría 4 2 1 0 Total
Entrega el reporte
Entrega su reporte Entrega su reporte
Entrega su reporte el día el día indicado,
Puntualidad al día siguiente de con más de 2 días
y hora solicitado. pero a diferente
la fecha indicada. de retraso.
hora.
El reporte cuenta con el No se encuentra el
Validación sello del día de sello
realización. correspondiente.
Presenta dibujos Presenta dibujos
Dibujos y/o Hay dibujos a color y
con color, sin sin color y sin Carece de dibujos.
diagramas debidamente explicados
explicación explicación
Todas las preguntas Se contestó entre Se contestaron
No se contestó el
Cuestionario fueron contestadas el 80 y 50% de las menos del 50 %
cuestionario.
correctamente. preguntas. de las preguntas.
Las conclusiones
Las conclusiones son Las conclusiones
son clara pero no
claras y expresan lo no están Carece de
Conclusión expresan lo
aprendido durante la correctamente conclusiones.
aprendido durante
practica estructuradas
la práctica
Las fuentes Las fuentes
Todas las fuentes
bibliográficas son bibliográficas no
Referencias bibliográficas son creíbles No hay citas
creíbles pero están son creíbles y
bibliográficas y están citadas bibliográficas.
citadas están citadas
correctamente.
incorrectamente. incorrectamente.

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8. TÉRMINOS Y DEFINICIONES

• Agente infeccioso: Microorganismo capaz de producir infección o enfermedad


infecciosa.
• Agente químico: Sustancia capaz de lograr diferentes grados de
descontaminación; su magnitud tiene una relación inversa con su inocuidad para
los tejidos del ser humano (ácidos, álcalis, metales pesados, agentes oxidantes,
fenoles, detergentes no iónicos, alcoholes, agentes alquilantes). La mezcla de
algunos de estos con agentes físicos puede aumentar su eficacia germicida.
• Anoxia: la ausencia de oxígeno.
• Antisepsia: Conjunto de procedimientos o practicas encomendadas a evitar al
máximo la reproducción, diseminación y transmisión de microorganismos
destruyéndolos por medios físicos y químicos.
• Antiséptico: Biocida orgánico natural o sintético de baja concentración que
destruye, impide o inhibe la reproducción de microorganismos. Se caracteriza por
ser aplicable a seres vivos.
• Apósito: cubierta protectora que se coloca sobre una herida.
• Asepsia quirúrgica: Practicas que hacen que áreas y objetos queden libres de
microorganismo.
• Asepsia: Ausencia de materia séptica; estado libre de infección. Método para
prevenir infecciones por medio físico.
• Bactericida: Sustancia que destruye las bacterias
• Bacteriostático: Sustancia que impide el desarrollo de las bacterias. Su acción
es reversible, cuando cesa su acción las bacterias recuperan su reproducción
normal
• Biocida: Sustancia química de amplio espectro que inactiva o aniquila los
microorganismos.
• Bisel: borde cortante de una aguja.

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• Cateterización urinaria: introducción de una sonda por la uretra hacia la vejiga


para extraer orina.
• Cianosis: coloración azulada de la piel y las mucosas.
• Cicatriz: tejido conectivo que llena el área de una herida.
• Contaminación: Es la presencia de un agente infeccioso en la superficie del
cuerpo, objetos, sustancias o alimentos.
• Desinfección: Es la destrucción de los microorganismos patógenos, excepto
esporas, en todos los ambientes, materias o partes en que puedan ser nocivos,
por los distintos medios mecánicos, físicos o químicos contrarios a su vida y
desarrollo.
• Desinfectante: Sustancia de alta concentración que se emplea para destruir o
neutralizar los agentes infecciosos en el medio ambiente, superficies y objetos;
no es aplicable a los seres vivos.
• Disnea: respiración difícil.
• Diuresis: producción y excreción excesivas de orina.
• Edema: presencia de líquido excesivo en los tejidos corporales.
• Embolia: obstrucción de un vaso sanguíneo por un cuerpo extraño o aire.
• Émbolo: cuerpo extraño o aire presente en el aparato circulatorio.
• Equimosis: acumulación de sangre en los tejidos subcutáneos, lo que origina
una coloración purpúrea.
• Espora: Estado normal de reposo dentro del ciclo de vida de algunos grupos de
microorganismos llamados bacilos y clostridios, y que constituyen una fase en la
cual los procesos de la vida celular se llevan a cabo a un nivel mínimo.
• Estéril: Ausencia de todo microorganismo vivo u otras formas de vida. En el
estricto sentido de su desinfección, es un término absoluto, pero la palabra se
usa erróneamente y es mal interpretada.
• Esterilización: Proceso por medio del cual toda forma de vida microbiana
(bacterias, esporas, hongos y virus), contenidos en líquidos, instrumentos o
utensilios, es completamente destruida.
• Estetoscopio: instrumento usado para amplificar los ruidos del corazón.

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• Flebitis: inflamación de una vena.


• Frío: estado relativo que significa la ausencia de calor.
• Germicida: Sustancia destructora de gérmenes
• Herida: lesión que da por resultado la alteración de la continuidad normal de una
estructura corporal.
• Higiene personal: Medidas de limpieza y arreglo personales que promueve el
bienestar.
• Higiene: Ciencia o técnica relacionada con la preservación de la salud y el
bienestar.
• Hipotensión: tensión arterial anormalmente baja.
• Hipotermia: temperatura corporal inferior a la escala normal promedio.
• Hipoxemia: oxigenación deficiente de la sangre.
• Hipoxia: bajo contenido de oxígeno.
• Incisión: herida hecha con un instrumento afilado y cortante.
• Infiltración: escape de líquido al tejido subcutáneo.
• Inhalación: entrada de aire en los pulmones.
• Instilación: acto de verter o gotear un líquido en una cavidad o sobre una
superficie.
• Irrigación: aplicación de un chorro de líquido en un conducto o cavidad.
• Laceración: herida causada por un instrumento romo o un objeto que desgarra
los tejidos.
• Lesión: área circunscrita de tejido enfermo o lesionado.
• Mecánica corporal: Campo del conocimiento que estudia el uso eficiente del
cuerpo como una máquina y como medio de locomoción.
• Micción: acto de vaciar la vejiga urinaria.
• Moco: secreción viscosa de aspecto semejante al agua, que es producida por las
mucosas.
• Náusea: sensación desagradable en el área epigástrica que suele relacionarse
con el deseo de vomitar.
• Oxigenoterapia: administración de oxígeno con fines terapéuticos.

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• Parenteral: situado o que ocurre fuera de los intestinos o el aparato digestivo.


Por lo general se emplea para hacer referencia a las diversas vías de inyección.
• Paro cardiaco: es la interrupción de la circulación funcional.
• Polipnea: aceleración de la frecuencia respiratoria.
• Posición de fowler: Posición semisedente con la cabecera de la cama elevada
unos 45 a 60 grados.
• Posición de litotomía: semejante a la posición horizontal dorsal, excepto que
los pies se colocan en el estribo y los glúteos quedan en el borde de la mesa de
examen.
• Posición dorsal: Posición en la que el paciente yace sobre su espalda con las
piernas juntas. Sinónimo de posición supina
• Posición erecta: Posición propia del ser humano y en la que normalmente está
el paciente.
• Posición genupectoral: Posición en la que el paciente se lleva las rodillas al
tórax, con el cuerpo flexionado en un ángulo de 90º al nivel de las caderas.
• Posición horizontal dorsal: Posición en la que el paciente yace sobre su
espalda, cerca del borde de la cama, con las piernas separadas y las rodillas
flexionadas.
• Posición incompleta de fowler: Posición semisedente baja, con la cabecera de
la cama elevada unos 15 a 30 grados.
• Posición péndula: Posición en que la persona se sienta sobre el borde de la
cama, con el miembro inferior colgando de dicho borde.
• Posición supina: Posición en la que el paciente yace sobre su espalda con las
piernas juntas. Sinónimo de posición dorsal.
• Prescripción: orden escrita de un médico para la administración de
medicamentos.
• Presión diastólica: la presión mínima ejercida sobre las paredes arteriales, que
tiene lugar cuando el corazón se encuentra en reposo entre las contracciones
ventriculares.

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• Presión sistólica: la presión más elevada sobre las paredes arteriales al tener
lugar la contracción del ventrículo izquierdo del corazón.
• Tendido de cama posoperatoria o de recuperación: Se realiza para recibir en
condiciones óptimas de limpieza y calor al paciente intervenido quirúrgicamente.
• Vasoconstricción: disminución del calibre de los vasos sanguíneos.
• Vasodilatación: aumento en el calibre de los vasos sanguíneos.
• Ventilación: intercambio de gases.
• Vómito: expulsión forzada del contenido gástrico por la boca.

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9. ANEXOS

Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993. Atención de la mujer durante el


embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la
prestación del servicio. 07 de abril de 2016.

Norma Oficial Mexicana NOM-051-SSA1-1993, que establece las especificaciones


sanitarias de las jeringas estériles desechables de plástico

Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Protección ambiental -


Salud ambiental - Residuos peligrosos biológico-infecciosos - Clasificación y
especificaciones de manejo

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10. BIBLIOGRAFÍA

1. FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA, SUSANA ROSALES BARRERA, EVA


REYES GÓMEZ, MANUAL MODERNO.

2. ENFERMERÍA BÁSICA Y CLÍNICA, SANDRA F. SMITH, DONNA J. DUELL,


MANUAL MODERNO, 1996.

3. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE


EMERGENCIAS, RAQUEL SAED MICHÁN, JGH EDITORES, 2000.

4. GINECOOBSTETRICIA ELEMENTAL, HÉCTOR MONDRAGÓN CASTRO,


TRILLAS, 2008

5. APLICACIÓN DEL PROCESO ENFERMERO, ROSALINDA ALFARO –


LEFEVRE, MASSON, 2003.

6. MANUAL DE INDICADORES PARA LA PREVENCIÓN DE INFECCIONES Y


SEGURIDAD DEL PACIENTE. EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS
SERVICIOS DE ENFERMERÍA, SECRETARÍA DE INNOVACIÓN, SECRETARÍA
DE SALUD.

7. DICCIONARIO TERMINOLÓGICO DE CIENCIAS MÉDICAS, SALVAT, 1995.

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11. CONTROL DE CAMBIOS Y ACTUALIZACIONES

Se documenta la revisión del documento, a través de registrar las fechas de los


cambios.

Fecha Revisión número

ENERO/2023 01

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